당뇨병과 동반된 화농성 간농양의 임상상 및 예후인자

오은숙,강무일,이원영,오기원,임동준,이소영,이정민,고승현,김성래,안유배,손현식,윤건호,차봉연,이광우,손호영,강성구 대한당뇨병학회 2000 임상당뇨병 Vol.1 No.1

연구배경: 감염질환은 혈관질환과 함께 당뇨병의 중요한 사망원인의 하나이며, 혈당조절이 불량할수록 감염 빈도가 증가됨은 잘 알려져 있다. 간농양의 발생이 있어서도 당뇨병은 중요한 기저질환 중의 하나이다. 일반적으로 간농양의 가장 흔한 원인균은 Escherichi coli라고 알려져 있으나, 최근 당뇨병을 가진 간농양 환자에서 Klesiella pneumoniae의 검출이 증가되고 있다. 또 최근 연구에 의하면 K.pneumonie가 간농양의 가장 흔한 원인균이며, K. pneumoniae에 의한 간농양은 K.pneumoniae 이외의 균주에 의한 간농양보다 당뇨병과 밀접히 관련되어 있다고 보고된 바 있다. 이에 저자들은 간농양 환자를 대상으로 당뇨병환자의 빈도를 알아보고, 그 원인균 및 특징을 비당뇨병 환자들의 경우와 비교해 보고자 하였다. 방법: 1992년 1월부터 1999년 6월까지 방사선학적 검사 혹은 수술에 의해 간농양이 확인되거나, 경피적 천자나 수술을 통한 배농액 배양, 혹은 혈액 검사에서 원인균이 증명된 182명의 환자를 대상으로 후향적 임상고찰을 실시하였다. 결과: 화농성 농양을 가진 167명의 환자(남:94명, 여:73명)중 당뇨병을 가진 환자는 54명 (남:30명, 여:24명)으로 32.3%를 차지하였다. 환자의 평균나이는 당뇨군에서 62.1 ± 13.4세, 비당뇨군에서는 55.1 ±15.5세로 당뇨군에서 높았으며(p=0.0021), 남녀간의 평균나이 비교 시 두 군 모두 여성의 나이가 의미있게 높았다. 비당뇨군에 비하여 당뇨군의 경우 저알부민혈증의 빈도와 aspartate transaminase가 증가되어있었다. 원인균주는 K. pneumoniae (당뇨군54%, 비당뇨군 39.1%), E. coli(당뇨군 17.5%, 비당뇨군 18.8%), Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus viridans, Enterococcus 순이었으며 두 군간의 의미는 차이는 없었으나 K. pneumoniae의 경우 다른 균종에 비해 단독감염의 빈도가 높았다(82.8%). 사망률은 당뇨군에서 16.7%, 비당뇨군에서 7.1%로 당뇨군에서 의미있게 높았으며(p=0.019), 당뇨군에서의 사망환자는 모두 패혈증이 동반되어 있었다. 당뇨환자의 사망군은 생존군에 비해 당뇨병 이환기간이 길고 혼합감염의 빈도가 높았다(p=0.046). 검사실 소견에서는 총 빌리루빈 및 알카리성 포스파타제의 증가가 관찰되어 있었다. 결론: E. coli가 간농양의 주된 원인균이라는 기존 보고와는 달리 당뇨군과 비당뇨군 모두 K. pneumoniae가 간농양의 주된 원인균이었다. 또한 당뇨 유병기간이 길고 당뇨조절이 불량한 환자에서 혼합감염이며 총 빌리루빈 및 알카리성 포스파타제의 증가등과 같은 위험인자가 존재할 경우 사망률이 증가될 수 있으므로 이들 군에서는 적극적인 치료가 필요할 것으로 사료된다. Background: Liver abscesses are commonly associated with underlying disease, particularly diabete mellitus. The number of the liver abscesses caused by Klebslella pneumoniae in diabetic patient has been increased in Korea nowadays. This study was conducted to clarify the clinical presentation and prognostic factors of pyogenic liver abscesses, especially in diabetic patients and to determine the proportion of K. pneunomiae as a pathogen in liver abscess in Korea. Methods: Medical records of 167 patients treated for pyogenic liver abscess from January, 1992 through June, 1999 were reviewed retrospectively in detail. Major Pathogenic organism, clinical manifestations, prognostic factors, the importance of diabetes mellilus as an underlying disease and its effect on clinical features and prognosis were analyzed. Results: Among 167 cases of pyogenic liver abscess, underlying diabetes mellitus was present in 32.3%. The mean age of patients was 62.7 13.4 years in diabetic liver abscess group and 55.1 15.5 years in non-diabetic liver abscess group. Most liver abscesses were cryptogenic in origin or secondary to the billary tree diseases. The clinical presentations among the two groups were not significantly different. When compared to patients without diabetes, patients with diabetes had significantly higher proportions of hypoalbuminemia and elevated aspartate transaminase level. The most common organism of the pyogenic abscess was K. pneumoniae in both groups. Percutaneous drainage of the abscess with appropriate antibiotics was the most commonly used therapeutic modality in liver abscess. The mortality rate of diabetic liver abscess is 16.1 % and 7.1% in nondiabetic liver abscess. Complications, especially septicemla, were found more frequently in patients with diabetes than in patients without diabetes (64.8% vs 28.3%, septicemia : 31.5% vs 9.7%). The factors influencing mortality in the diabetic liver abscess were disease duration, mixed infection, presence of septicemia, elevated bilirubin and alkaline phosphatase. Conclusions: In contrast to prior report that the E. coli was the most common pathogen in liver abscess, we found that K. pneumoniae was the most common organism cultured in liver abscess. Diabetic patients have more complications and higher mortality than patients without diabetes. Early detection and proper treatment are needed to improve the outcome for diabetic patient with liver abscess.

소요동력 절감을 위한 트랙터용 로타리 커버의 개발

오종진,김기대,이현동,김찬수,김성환,나건영 충남대학교 농업과학연구소 2002 농업과학연구 Vol.29 No.2

본 연구에서는 로타리 경운작업시 흙 부착이 가장 많이 되고 소요동력에 큰 영향을 미치는 로타리 커버 내측에 흙이 부착되는 것을 방지하여 경운 소요동력의 절감에 기여할 수 있는 로타리 커버를 개발하는데 목적이 있으며, 그 구체적인 연구결과는 다음과 같다. 1. 본 연구의 수행을 위하여 트랙터의 로타리 경운소요동력을 측정하고자 트랙터 PTO축과 로타리 동력 입력축을 연결하는 PTO 동력 전달축을 이용하여 로타리 경운 소요동력 측정장치를 설계, 제작하였다. 2. 로타리에 장착한 흙부착 방지장치의 재질로는 스테인리스 스틸, 고무, PE 등을 사용하였다. 흙부착 방지장치 장착 로타리를 이용하여 로타리 경운시험을 통한 경운 소요동력을 측정한 결과 평균 일반 로타리는 52.18ps, 스테인리스 스틸재질 장착 로타리는 52.44ps, 고무재질 장착 로타리는 49.01ps, 그리고 PE재질 장착 로타리는 46.34ps의 소요동력을 나타냈다. 3. 흙부착 방지장치 장착 로타리를 이용하여 로타리 경운시험 후 부착된 흙의 양을 조사한 결과 평균 일반 로타리는 5.6㎏, 스테인리스 스틸재질 장찰 로타리는 5.7㎏, 고무재질 장착 로타리는 3.1㎏, 그리고 PE재질 장착 로타리는 2.7㎏으로 나타났다. 4. 실험결과를 토대로 유의수준 5%의 모평균 차에 의한 검정으로 분석해본 결과 스테인리스 스틸재질의 경우 흙부착 방지효과가 없는 것으로 나타났으며, 고무와 PE재질의 경우에 방지 효과가 있는 것으로 나타났다. 그 중 PE 재질이 소요동력과 흙부착 방지에 각각 11%, 52%의 감소효과가 있어 소요동력 감소 및 흙부착 방지 효과가 탁월한 것으로 나타났다. This study aims at investigating the realities of tractor rotary tilling and paving operations performed by farm families in the central part of the country, measuring the power requirement so as to find the energy-saving factors for tractor rotary tilling, and designing a device to prevent soil adherence to the inside of the rotary cover-this part is the most subject to soil adherence and affects the power requirement. As a result of rotary tilling tests using rotaries equipped with a soil adherence preventer, the power requirement values were measured to be 52.18, 52.44, 49.01 and 46.34 PS for general, stainless steel, rubber and PE rotaries, and as a results of measurement of the quantities of the sod adhered to rotaries after their tilling tests, on the average, the quantities were measured to be 5.6, 5.7, 3.1 and 2.7㎏ for general, stainless steel, rubber and PE rotaries, respectively. The PE rotary cover reduced the power requirement and soil adherence by 11 and 52%, respectively.

외음부에 발생한 혈관근육섬유아세포종 1례

오혜근,구자봉,김동출,심재영,박정훈,박영균,임성철 조선대학교 2003 The Medical Journal of Chosun University Vol.28 No.1

We present a case of angiomyofibroblastoma of the vulva in a 32-year-old woman. The asymptomatic lesion measured 4×3cm and appeared as a gray-white myxoid mass on cut sections Histologically, it appeared as a relatively well-circumscribed spindle cell proliferation with alternating hypercellular and hypocellular areas and proliferation of thin-walled blood vessels. Immunohistochemically, the stromal cells expressed vimentin, CD34 and progesterone receptor, but not desmin, α-smooth muscle actin, S-100 protein and estrogen receptor. These features were similar to those of angiomyofibroblastoma as previously reported in the vulva except negativity for desmin A case of pathologically proven very rare tumor of angiomyofibroblastoma of the vulva is presented with a literature review

Hg₁-xMnxTe산화막의 홀효과에 관한 연구

오재근,최기영,송재흥,김영국,채건식,주유환,설정식,손인호,차성극,이상찬 慶南大學校 附設 基礎科學硏究所 1996 硏究論文集 Vol.8 No.-

HClO₄(pH:2) 수용액에서 양극산화 방법으로 HgMnTe(HMT)의 표면에 산화막을 형성 시켰다. 산화막의 두께는 SEM으로 측정하였으며 10㎛였다. 전류-전압 특성곡선을 얻어 산화 피크 전압으로부터 HTeO₂?, TeO?, HHgO₂? 막이 형성되었음을 알 수 있었다. 산화시키지 않은 HMT와 HClO₄수용액에서 산화시킨 HMT에 대해 Hall전압 및 자기저항을 각각 측정하였다. 홀전압과 자기저항은 HMT보다 HMT산화막에서 더 컸으며 이것은 HHgO₂? 공격자가 홀의 역할을 하고, TeO₄? 산화막은 전하의 포획도를 낮게하기 때문으로 생각할 수 있다. Anodic oxidation processes on HgMnTe surface has been studied in standard aqueous HClO₄(pH:2) solution. The 10㎛ thickness of the anodic oxide layers was measured by SEM. The Composition of the anodic oxide layers are evaluated from current-voltage(I-V) characteristic of HgMnTe Oxidation. The layers are composed of mixed oxide. ??, TeO₄, and?? in HClO₄solution. Transport properties have been investigated in HMT oxide layer made in HClO₄solution and virgin HMT samples at 300K. Hall voltage and magnetoresistance are greater in oxide layer HMT than virgin HMT. As a result, we know that the vacancy of ??in an anodic oxide layer acts as hole and the resulting oxide ?? layer exhibit a reduced degree of charge trapping and increase magnetoresistance.

동일한 혈관 내에 발생한 이식형 약제 주입기 카테터의 위치이상

오대석,김영재,김명훈,조광래,임세훈,이정한,이근무,정순호,신치만 仁濟大學校 白病院 2010 仁濟醫學 Vol.31 No.-

저자들은 56세 여성 환자의 왼쪽 쇄골 하 정맥에 시행한 이식형 약제주입기 카테터의 삽입 후 발생한 비정상 위치에 대한 증례를 보고하고자 한다. 카테터의 끝은 환자의 늘 어진 가슴, 체위, 신체의 움직임, 카테터의 유동성 등의 영향으로 천자된 정맥 내에서 견인되고 뒤쪽으로 이동하였다. 환자는 어떠한 증상도 호소하지 않았지만 비정상 위치의 카테터는 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 제거되었다. 따라서 시술자는 약제주입기 삽입 전에 환자의 신체 상태와 단순 흉부 촬영상을 확인하고 카테터의 비정상 위치가 발생할 수 있는 위험 징후를 알아차려야 하겠다.

이동 통신 시스템 설계에서 전역 최적화 알고리즘의 성능해석

오정근,장은영,이성신,변건식 동아대학교 정보기술연구소 2003 情報技術硏究所論文誌 Vol.10 No.2

In the design of mobile wireless communication system, Base station location is one of the most important parameters. Designing base station location, the cost of equipment makes low by combining various, complex parameters. We can solve this problem by combining optimization algorithm, such as Simulated Annealing, Tabu Search, Genetic Algorithm, Random Walk Algorithm that have been used extensively for global optimization. This paper shows the 4 kinds of algorithm to be applied to the base station location optimization of mobile communication system and then compares, analyzes the results and shows optimization process of algorithm.

SAW를 이용한 ZnSe의 TAV 연구

오재근,손인호,채건식,김영국 경남대학교 환경문제연구소 1993 환경연구 Vol.15 No.-

The energy gap in ZnSe sing1e crystal epilayer have been studied by measuring Transverse Acoustoelectric Voltage(TAV). The energy gap of ZnSe was 2.6eV at room temperature. Trap levels were calculated by Heating rate, Peak shape and Initial rise methods respectively. Also we can calculated cross section of ZnSe.

Mg₂SiO₄ : La, Ho 열형광선량계에서 활성제 농도가 글로우 커브에 미치는 영향 La, Ho TLD on Activation Concentration

김영국,손인호,채건식,노경석,오재근,이은숙 경남대학교 신소재연구소 1996 論文集 Vol.6 No.-

본 연구에서는 Mg₂SiO₄에 활성화 물질로 La, Ho를 첨가하여 열형광체를 제작하였고 불순물의 농도를 1wt.% ∼5 wt.%까지 변화시키면서 열평광강도의 glow curve를 측정하였다. 도한 열형광체의 glow curve를 peak shape법으로 분석해서 TL특성에 대한 포획 매개변수와 활성화 에너지, 발광차수, 선량의존성등을 조사하였으며, 그 물리적 특성을 조사하고 선량계로서 타당성과 실용성을 확인하였다. The Mg₂SiO₄: La, Ho thermoluminescent phospher has been prepared by sintring Mg₂SiO₄after doping the transition elements La and Ho. The heating rate is 10℃/sec at this thermoluminescent phospher are heated. The maximum peaks are found in the measured Mg₂SiO₄: La and Ho. TL glow curve at 229℃ and 345 C when the 1 wt.%-5 wt.%. The glow curve of TLD increased TL intensity and temperature of peak appears to the high temperature when the heating rate is l0℃/sec-25℃/sec. The activation energy of the main peak has been estimated by the peak shape method. The estimated activation energies are 1.77 eV. 1.52 eV respectively. The thermoluminescence process in Mg₂SiO₄: La and Ho are found to the 2nd order when the main peak of the glow curve is analyzed by peak shape method. The dose responses of Mg₂SiO₄: La and Ho TLD are linear up to intensity of X-ray.

동종골수이식 후 혈당 및 혈중 지질농도의 변화양상 및 관련인자

이원영,강무일,오은숙,오기원,손현식,윤건호,차봉연,이광우,손호영,강성구,신완식,민우성,김춘주 대한당뇨병학회 2002 Diabetes and Metabolism Journal Vol.24 No.6

연구배경:골수이식은 비교적 젊은 연령의 환자들을 대상으로 하며 면역억제제의 사용기간이 비교적 짧으므로, 주로 고령의 만성 질환 환자에서 시행되는 고형장기이식에서와는 달리 당대사 및 지단백 대사에 있어서 많은 차이점이 있을 것으로 추측된다. 저자들은 전향적 연구를 통하여 골수이식 후 시기별로 혈당 및 혈중지단백 변화 양상을 알아보고 이와 관련된 임상인자들을 규명하고자 하였다. 방법:1998년 10월부터 1999년 8월까지 가톨릭대학교 성모병원에서 동종골수이식을 시행한 환자들 중 43명을 대상으로 이식 전 및 이식 후 1, 2, 3, 4주와 3개월, 6개월에 공복 혈당, 혈중 총 콜레스테롤, 중성지방, 고밀도지단백을 측정하여 골수이식 후 시기별 변화를 관찰하고 여러 임상인자들에 따른 차이를 알아보았다. 결과:1. 공복혈당은 골수이식 수 첫4주 동안 상승하였고 이후 감소하였으나 이식 6개월 시점의 평균 공복혈당은 이식 전보다 유의하게 높게 관찰되었다. 혈중 총 콜레스테롤은 이식 후 1주에 최고치를 형성하였고 이후 기저수준으로 회복되었다가 이식 수 3,6개월에 다시 증가하여 기저치에 비해 유의하게 높았다. 혈중 중성지방은 이식 후 1개월까지 유의하게 증가하였고 이후 감소하여, 3,6개월에는 기저치와 유의한 차이가 관찰되지 않았다. 혈중 고밀도지단백은 이식 후 2,3주에 이식 전보다 유의하게 감소하였고 이후 이식 전 수준으로 회복되었다. 혈중 저밀도지단백은 총 콜레스테롤의 변화와 매우 유사하였다. 2. 골수이식 후 6개월 시점에서 공복 혈당이 126㎎/dL이상인 환자는 7명(16%)이었다. 이들 환자들과 공복혈당 126㎎/dL 미만의 환자 36명을 비교한 결과, 공복혈당이 126㎎/dL 이상인 환자군에서 스테로이드 평균 투여량이 많았고 고밀도지단백이 유의하게 낮았다. 3. 이식편대숙주질환이 발생한 환자는 그렇지 않은 환자보다 이식 후 1, 2, 3주 및 6개월의 총 콜레스테롤이 더 낮았고, 3개월의 공복혈당이 더 높았다. 혈연골수이식 환자군은 비혈연골수이식 환자에 비해 투여된 스테로이드 용량이 더 적음에도 불구하고 이식 후 1, 2, 3주 및 6개월의 총 콜레스테롤 수치가 더 높았다. 스테로이드 고용량 투여군(하루 평균 7.5㎎기준)은 저용량군보다 이식 후 3개월 시점의 공복혈당이 더 높았으나 나머지 시점의 혈당, 혈중 지질농도에 있어서는 유의한 차이가 관찰되지 않았다. 결론:골수이식 후 초기시기에 주로 당 대사 및 지질대사이상이 관찰되며 이는 면역억제제 투여와 관련이 있음을 알 수 있었다. 면역억제제가 고용량 투여되는 합병증 발생 시 이들 대사이상에 관심을 기울여 대처해야 할 것이다. Background: In bone marrow transplantation(BMT), recipients are usually younger and immunosuppressants are open used in shorter period than in solid organ transplantation. Therefore, there might be a difference in glucose and lipid metabolism between BMT and solid organ transplantation. However, the serial changes of metabolic parameters following BMT have not been studied. Therefore, the aim of this study is to investigate the serial changes of blood glucose, lipids and the putative factors that are related with these changes after BMT. Methods: We have prospectively investigated 43 patients who underwent allogeneic BMT. Fasting plasma glucose(FPG), total cholesterol, triglyceride and high-density lipoprotein(HDL) were measured before BMT, and at 1, 2, 3, 4, 12 weeks and 6 months after BMT. The serial changes of these metabolic parameters according to clinical factors including type of BMT, mean daily steroid dosage, and occurrence of graft versus host disease (GVHD) were examined. Results: 1. Mean FPG level increased during 4 weeks after BMT and remained above basal value at post-transplant 6 months. Total Cholesterol level was increased during initial 4 weeks after BMT and was above basal value at post-BMT of 3 and 6 months. Triglyceride level was progressively increased during initial 4 weeks after BMT, but returned to basal value there after. HDL-cholesterol level was significantly decreased during initial 4 weeks after BMT, but returned to basal value there after. 2. Patients with FPG above 126 mg/dL and the other patients, the former received larger amounts of daily steroid and had lower HDL-cholesterol level. 3. The changes of metabolic parameters were different according to type of BMT, steroid dose, and occurrence of GVHD. Conclusion: Although there was increase of FPG, TC, TG and decrease of HDL-C during initial 4 weeks after BMT, these metabolic changes recovered slowly thereafter. Immunosuppressants are thought to be associated with these changes. Further observation will be needed for the long-term effect of BMT on metabolic changes(J Kor Diabetes Asso 24:689~698, 2000).

개선된 Bridgman법으로 성장한 Bi₂Sr₂CaCu₂O_(8+δ) 單結晶의 초전도성

채건식,손인호,설정식,이수대,김영국,전동성,오재근,강성욱 경남대학교 환경문제연구소 1995 환경연구 Vol.17 No.-

The Bi₂Sr₂CaCu₂O_(8)+_(δ) single crystals are grown from the melt using a stoichiometric starting composition fer the cautions. The size and thickness of the Bi₂Sr₂CaCu₂O_(8)+_(δ) crystals depends on the cooling rate. The lower the cooling rate, the bigger and thicker the Bi₂Sr₂CaCu₂O_(8)+_(δ) crystals become. Bi₂Sr₂CaCu₂O_(8)+_(δ) X-ray diffraction(XRD) measurements of the single crystals were carried out using the radiation source of Cu Kα . In these Patterns only the (0,0,2n) diffraction appeared. The result indicated that the cleared surface of the single crystal was of the a-b face, and that the single crystal had a single phase without any undergrowth with 7K and 85K phases. In addition, although the figure is not shown, XRD patterns from (006) to (00□) were observed in the range of 2θ=0 to 60 degrees. The characterization of as-grown single crystals have been analyzed by Laue X-ray backsdattering along the c-axis and X-ray precession experiments. The result of magnetic moment vs Tc in 10 Gauss for a crystals were measurements indicated that the samples have a superconducting transition temperature of 85K.