산업보건관리자를 위한 소음성 난청 예방지침서의 개발

이원철,유경혜,장성실,이세훈,구정완,김현욱,노영만,이경재,김형아 가톨릭 대학 산업의학 쎈타 산업의학연구소 1996 韓國의 産業醫學 Vol.35 No.1

Occupational hearing loss became the leading occupational disease by constioution 56% of all work-related diseases in Korea. However, the prevalance rates showed wide variations among the specific medical examination providers and were very low(0.8-1.4%) compared with those 8.4% in Japan. The sources of these variations was regarded in the preview study as 1) Employee audometric estings were primarily conducted by nurses and nurse-aids who had no formal training for audiometry; 2) althought audiometric testing equipment used by the spedific medical examination providers, it should be periodically calibrated, a significant number of them were not properly calibrated : 3) Initial audiometric testings were conducted at any available spaces in workplace or at the testing room without considering bachground noise level. One of solutions that can be done for sloving surrent noise related problems is to provide a noise related manual for the occupational health managers including doctors, nurses and hyginests. This study was done to provide such a manual. The main core of the manual was hearing conservation program. And the contents of the manual was the same as the main frame of hearing conservation program such as noise survey, provided of the diagram showing the core contents of each factor of the hearing conservation program. Hopefully, this manual will be the references of the standardized performances of the specific medical examination providers.

신경독성 물질에 폭로되지 않은 건강한 남자의 신경행동학적 검사 수행능력

이세훈,김형아,이원철,장성실,이경재,박정일,정치경 大韓産業醫學會 1995 대한직업환경의학회지 Vol.7 No.1

Five items among neurobehavioral core test battery of World Health Organization, including Santa Ana dexterity, pursuit aiming, digit symbol, simple reaction time, and Benton visual retention, were administered to the workers occupationally non-exposed to neurotoxic agents by operational guide for the WHO neurobehavioral core test battery. Subjects were volunteers from the industrial workers(117) and clerks(40). Detailed occupational history such as exposed agents including noise or vibration, educational level, residence, smoking and drinking habit were recorded. Most of the neurobehavioral tests were correlated with age and educational level. Smoking was correlated with pursuit aiming and digit symbol. Vibration affected pursuit aiming. Job type(industrial workers vs. clerks) and noise exposure did not affected among tested items. Multiple regression analysis was done for establishing predict equation to estimate normal ranges of the tests for male workers. Age was shown to be main independent variable affected for all tests except wrong dot of pursuit aiming. Educational level was also shown to affected most of the tests except Santa ana dexterity and wrong dot of pursuit aiming. Alcohol consumption affected Santa Ana dexterity, non-preferred hand, and smoking affected only wrong dot of pursuit aiming after multiple regression analysis.

활성화 C 단백 내성검사의 정도관리와 한국인의 양성률

이영경,박성섭,이유경,이진숙,함천경,주세익,윤근영,박선양,조한익 대한임상병리학회 1996 대한임상병리학회지 Vol.16 No.6

초보간호사의 이직의도 경험

이세영 ( Se Young Lee ),오은진 ( Eun Jin Oh ),성경미 ( Kyung Mi Sung ) 경희대학교 동서의학연구소 2013 동서간호학연구지 Vol.19 No.2

간호사의 이직률 증가는 양질의 숙련된 간호 인력확보에 큰 지장을 초래하며 무엇보다 전문직 발전을 저해하고 환자 간호의 질을 떨어뜨릴 수 있는데 우리나라 간호사의 이직률은 적정 이직률보다 훨씬 높고 이러한 현상은 병원에 남아 있는 간호사의 업무를 가중시키고 사기를 저하시켜 이들도 이직의도를 갖게 되거나 이직을 하게 되는 악순환을 유발하고 있다(Moon & Han, 2011). 이직의도와 이직률이 동일하지는 않지만 높은 이직의도는 이직률로 이어질 가능성이 높으므로 이러한 맥락에서 숙련된 간호 인력의 확보와 사회적 문제로 부각되고 있는 간호사 인력난 해소를 위해 초보간호사의 이직의도 경험을 확인함은 중요한 의미가 있을 것으로 생각된다.본 연구 대상인 초보간호사는 이직의도는 평균 14.5점(평점 3.6점)으로 일반 간호사(평균경력 8.8년)를 대상으로 한 Han 등(2010)의 2.9점보다 높고 본 연구 대상자와 같은 초보단계에 있는 간호사를 대상으로 한 Park (2002)의 3.5점과는 비슷한 수준이었다. 이는 이직의도가 초보간호사 단계에서 높음을 뒷받침하는 결과였으며 Er 등(2004)이 경력별로 이직의도를 살펴본 결과 2년 미만의 초보간호사가 가장 이직의도가 높았던 것과도 일치하는 것이다. 연구 대상자의 일반적 특성은 대부분 이직의도에 차이를 보였는데 이는 몇 몇 선행연구에서 나이가 25-29세, 연봉이 낮을수록, 교육 정도가 낮을수록, 임상 경력이 1-3년인 경우, 평간호사, 3교대 근무를 하는 군에서 이직의도가 높았다고 보고한 것과 비교해 볼 때 연령, 경력, 근무형태 등 대부분이 일치하였다(Cho, 2012; Lee & Yoo, 2011). 기타 본 연구 결과에서 26세까지 이직의도가 높아지다가 27세 이상에서 이직의도가 낮아지는 것으로 나타났는데 이는 연령과 이직의도가 단순한 부적 관계가 아니라 일정 연령까지는 이직의도가 증가하다가 그 이후에 이직의도가 감소된다고 보고한 Kim과 Park (1995)의 연구 결과와 일치하는 것이다. 본 연구에서 총 임상경력과 근무부서 만족정도에서 이직의도에 유의 차이가 있었고 경력 1년 이상에서 통계적으로 유의하게 이직의도가 높은 것으로 나타나 앞으로 인력관리 방안에 이를 적극 고려할 수 있을 것으로 보인다. 특히 경력 1년 이상인 초보단계 간호사를 대상으로 문제해결 능력 증진을 위한 지속적인 교육과 적극적인 위기 상담이 이루어진다면 조직 적응력 향상 및 이직률 감소에 일부 기여할 수 있을 것이다. 또한 초보 간호사가 전문직업인으로 성장하고 간호직에 대한 만족감을 높여 갈 수 있도록 체계적인 지원프로그램을 개발하여 적용할 필요가 있으며 이는 간호사의 이직률을 감소시키고 지속적으로 직업적 성장을 이루어 가도록 도와주는 한 방안이 될 수 있다. 특히 초보단계의 간호사는 발달기적으로 성인기 작되는 아직 정신 심리적으로 미숙한 시기이고, 다른 경력자에 비해 전문성을 기르기 위한 지원과 교육이 많이 필요로 되는 단계로 기존의 경력 간호사에 비해 중재 효과가 더 클 수 있다.본 연구 대상인 초보간호사들이 간호직에 대해 이직의도를 가졌던 경험내용으로는 대인관계 스트레스가 가장 많았고 직접 간호수행 능력 부족, 비간호 업무에 대한 부담 등이 있었다. 이러한 내용은 Park과 Chun (2008)이 신규간호사는 간호수행 능력의 부족이나 간호조직 내 인간관계 갈등이 이직의도를 가졌던 주된 이유였다고 보고한 것과 일치하는 것이고, Lee와 Kim (2008)의 임상간호사의 이직경험에 관한 연구에서 동료들과의 미성숙한 대인관계는 직업에 대한 만족감을 떨어뜨리고 이러한 스트레스는 이직을 고려하게 되는 변인으로 작용한다고 보고한 것과 일치하는 것이다. 또한 Son, Koh, Kim과 Moon (2001)이 질적 연구에서 신규간호사들이 실무에 적응할 때 힘들어 하는 주된 문제를 간호수행능력부족과 인간관계에서의 자아존중감 손상으로 인한 부적응이라고 보고한 것과도 일부 유사한 결과라 할 수 있다. 본 연구에서 나타난 이직의도 경험은 선행연구와 달리 포괄적인 내용을 제시하고 있는데, 본 연구대상자는 복합 업무의 부담을 가장 많이 보고하였고, 대인관계 스트레스의 주된 이유로 상사나 동료와의 등을 지적하였다. 이는 근무부서 불만족의 구체적인 이유로 과중한 업무부담과 대인관계와 관련된 불만 등을 서술한 결과와도 연결되며 따라서 이직의도를 낮추기 위해서는 근무지 불만족의 요인을 파악하여 근무지에 만족할 수 있는 방안을 모색하는 것이 중요하다고 생각한다. 기타 다른 연구에서는 보고되지 않았던 새로운 경험내용으로 간호직에 대한 회의감이 있었는 데 Oh, Lee와 Sung (2013)의 일 연구에서 전문직 자아개념이 높을 때 이직의도가 낮은 것으로 나타나 초보간호사의 전문직 자아개념을 높이는 중재프로그램이 간호직 회의감을 낮추는 방법이 될 수 있으리라 사료된다.한편 본 연구 대상자들은 대인관계 요소 이외의 간호직에 계속 종사하기 위해 개선해야 할 내용으로 보수를 가장 중요하게 여겼다. 이는 Jeon과 Kim (2010)의 연구에서 지방 중소병원 간호사의 이직 결정이유 중 가장 높은 비율을 차지하는 것이 불합리한 급여수준이라고 보고하였고 Kim과 Chung (2008)은 연구에서 간호사의 직무만족에 보수가 영향을 끼침을 보고한 것과 유사한 결과였다. 다음으로 본 연구에서는 간호직 계속 종사를 위해 개선해야 할 내용으로 업무량, 업무환경, 복지시설, 간호사의 위상 순으로 높게 나타났으며 이는 An (2012)의 중소병원 간호사를 대상으로 한 연구에서 이직계획 이유로 보수, 간호업무량, 복리후생, 교대근무, 업무환경 순으로 보고한 것과 비교해 볼 때 보수, 업무량, 복지, 업무환경 등 대부분이 일치하였다. 또한 Lee와 Kim (2008)의 임상간호사의 이직경험에 관한 연구에서도 개인적 문제뿐만 아니라 간호사의 전문성을 저해하는 열악한 근무환경 등의 문제로 이직하였다고 보고하여 본 연구 대상자들이 업무환경과 함께 간호전문직의 위상을 개선해야 할 내용으로 요구한 것과도 일부 일치하였다. 그러므로 초보 간호사의 이직률을 낮추기 위해서 간호사의 업무특성을 고려한 합당한 대우와 적정한 보상이 주어지는 것이 필요하다고 사료된다. This study was aimed to explore turnover intention of novice nurses. Methods: This study was an exploratory survey including quantitative and qualitative components. Qualitative data were obtained from an open survey question in the survey and analyzed using the method of content analysis. The data were collected from 245 nurses with less than three years experience at six general hospitals. Results:The early stage nurses scored an average of 14.5 (±3.31) in turnover intention. Fourteen themes were identified in turnover intention experiences of early stage nurses, and each theme was divided into five categories: interpersonal relationship stress (33.7%), being regretful for choosing a nursing career (21.6), A feeling of low competency for direct nursing care (19.8), dissatisfaction with the welfare of the hospital (13.0), Increased extra-work burden (11.9). The participants requested for improvement in the following conditions to continue a nursing career descending order in priority: wage (3.6±1.50), work load (3.0±1.83), work environment (2.8±1.63), welfare facilities (1.4±1.53),the status of nurse (1.2±1.57), etc. Conclusion: These findings are helpful for the development of intervention strategies to decrease turnover intention of early stage nurses.

BEZ235 (PIK3/mTOR inhibitor) Overcomes Pazopanib Resistance in Patient-Derived Refractory Soft Tissue Sarcoma Cells

Kim, Hee Kyung,Kim, Sun Young,Lee, Su Jin,Kang, Mihyeon,Kim, Seung Tae,Jang, Jiryeon,Rath, Oliver,Schueler, Julia,Lee, Dong Woo,Park, Woong Yang,Kim, Sung Joo,Park, Se Hoon,Lee, Jeeyun Neoplasia Press 2016 Translational oncology Vol.9 No.3

<P><I>BACKGROUND:</I> Although pazopanib treatment has become the standard chemotherapy in salvage setting for metastatic sarcoma patients, most patients progress after pazopanib treatment in 4 to 6 months. After failure to pazopanib, patients have limited options for treatment. Therefore, subsequent therapy in patients who failed to pazopanib is urgently needed and the use of patient derived cells or patient derived tumors for accompanying testing with various pharmacological inhibitors could offer additional treatment options for these patients. <I>METHODS:</I> Patient derived tumor cells were collected from ascites at the time of progression to pazopanib and a 13-drug panel was tested for drug sensitivity. We confirmed the results using <I>in vitro</I> cell viability assay and immunoblot assay. We also performed the genomic profiling of PDX model. <I>RESULTS:</I> The growth of patient derived tumor cells was significantly reduced by exposure to 1.0 μM AZD2014 compared with control (control versus AZD2014, mean growth = 100.0% vs 16.04%, difference = 83.96%, 95% CI = 70.01% to 97.92%, <I>P</I> = .0435). Similarly, 1.0 μM BEZ235 profoundly inhibited tumor cell growth <I>in vitro</I> when compared to control (control versus BEZ235, mean growth = 100.0% vs 7.308%, difference = 92.69%, 95% CI = 78.87% to 106.5%, <I>P</I> < .0001). Despite the presence of CDK4 amplification in the patient-derived tumor cells, LEE011 did not considerably inhibit cell proliferation when compared with control (control vs LEE011, mean growth = 100.0% vs 80.23%, difference = 19.77%, 95% CI = 1.828% to 37.72%, <I>P</I> = .0377). The immunoblot analysis showed that BEZ235 treatment decreased pAKT, pmTOR and pERK whereas AZD2014 decreased only pmTOR. <I>CONCLUSION:</I> Taken together, upregulation of mTOR/AKT pathway in sarcoma patient derived cells was considerably inhibited by the treatment of AZD2014 and BEZ235 with downregulation of AKT pathway (greater extent for BEZ235). These molecules may be considered as treatment option in STS patient who have failed to pazopanib in the context of clinical trials.</P>

다양한 치근단공 크기와 근관단면의 형태를 가지는 치아에서 taper의 정도가 미세누출에 미치는 영향

김정희,이경하,이세준,유미경,이광원 大韓齒科保存學會 2005 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.30 No.2

The aim of this study was to evaluate the microleakage of teeth according to root canal preparation with & without apical enlargement in various size of apical foramen. 60 extracted one canal roots were cross-cutted at 5 mm from root apex and divided into two groups according to their apical foramen size of large (L) and small (S). Each group was subdivided into two groups accordance with their cross-sectional configuration at 5 mm from apex, round (R) and ovoid (O); SR Group, SO Group LR Group, LO Group. Each group was shaped in .02 taper by Quantec series Nickel-Titanium (NiTi) rotary file, obturated by lateral condensation method. Leakage was measured using a fluid transport model under 40cmH₂O pressure. After the leakage test, blocks which had showed the leakage retreated with .04 taper and ,06 taper and evaluated the degree of fluid filtration in each group. The data was analysed statistically using chi-square test and fisher's exact test. The results obtained were as follows : 1. Significant difference in leakage was found in groups which had different apical foramen size in .02 taper instrumentation (p < 0.05), but not in .04 taper instrumentation (p > 0.05) 2. The difference in microleakage according to the shape of canal was not evident at 5 mm from apex (p > 0.05). 3. There was correlation between .02 taper instrumentation and .04 taper instrumentation in LR group, LO group (p < 0.05). 이 연구의 목적은 근단공의 크기가 다양한 치아에서 근단공 확대의 유무에 따른 근관성형시 치아의 미세누출을 평가하기 위함이다. 1근관 치아 60개를 치근첨 상방 5mm에서 절단후 각 치아의 근단공 크기에 따라 큰 근단공 (L) 작은 근단공 (S)으로 나누었다 이 두 군을 치근첨 상방 5mm의 횡단면상 근관의 형태로 원형 (R)과 난형 (O)으로 나누었다(SR, SO, LR, LO). 각 군은 Quantec series Nickel-Titanium (Ni-Ti) rotary file을 이용하여 .02 taper로 성형 후 측방가압법으로 충전하였다. 누출은 40cmH₂O 압력하에 fluid transport method로 측정하였다. 측정 후 누출이 있는 시편은 .04 taper와 .06 taper로 재근관치료 하여 다세 미세누출을 평가하였다. 통계학적으로 chi-square test와 fisher's exact test를 이용하였다. 결과는 다음과 같다. 1. .02 taper로 성형한 군에서는 근단공의 크기에 따른 미세누출은 통계적으로 유의성이 있었고 (p < 0.05) .04 taper로 성형한 군에서는 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다 (p > 0.05). 2.근첨 상방 5 mm에서 근관단면의 형태에 따른 미세누출은 통계적으로 유의하지 않았다 (p > 0.05). 3. LR group과 LO group에서는 .02 taper로 성형한 군과 .04 taper로 성형한 군사이에 유의한 차이를 보였다 (p < 0.05).

Association between Socioeconomic Status and Altered Appearance Distress, Body Image, and Quality of Life Among Breast Cancer Patients

Chang, Oliver,Choi, Eun-Kyung,Kim, Im-Ryung,Nam, Seok-Jin,Lee, Jeong Eon,Lee, Se Kyung,Im, Young-Hyuck,Park, Yeon Hee,Cho, Juhee Asian Pacific Journal of Cancer Prevention 2014 Asian Pacific journal of cancer prevention Vol.15 No.20

Background: Breast cancer patients experience a variety of altered appearance - such as loss or disfigurement of breasts, discolored skin, and hair loss - which result in psychological distress that affect their quality of life. This study aims to evaluate the impact of socioeconomic status on the altered appearance distress, body image, and quality of life among Korean breast cancer patients. Materials and Methods: A cross-sectional survey was conducted at advocacy events held at 16 different hospitals in Korea. Subjects were eligible to participate if they were 18 years of age or older, had a histologically confirmed diagnosis of breast cancer, had no evidence of recurrence or metastasis, and had no psychological problems at the time of the survey. Employment status, marital status, education, and income were assessed for patient socioeconomic status. Altered appearance distress was measured using the NCI's cancer treatment side effects scale; body image and quality of life were measured by the EORTC QLC-C30 and BR23. Means and standard deviations of each outcome were compared by socioeconomic status and multivariate linear regression models for evaluating the association between socioeconomic status and altered appearance distress, body image, and quality of life. Results: A total of 126 breast cancer patients participated in the study; the mean age of participants was 47.7 (SD=8.4). Of the total, 83.2% were married, 85.6% received more than high school education, 35.2% were employed, and 41% had more than $3000 in monthly household income. About 46% had mastectomy, and over 30% were receiving either chemotherapy or radiation therapy at the time of the survey. With fully adjusted models, the employed patients had significantly higher altered appearance distress (1.80 vs 1.48; p<0.05) and poorer body image (36.63 vs 51.69; p<0.05) compared to the patients who were unemployed. Higher education (10.58, standard error (SE)=7.63) and family income (12.88, SE=5.08) was positively associated with better body image after adjusting for age, disease stage at diagnosis, current treatment status, and breast surgery type. Similarly, patients who were married and who had higher education had better quality of life were statistically significant in the multivariate models. Conclusions: Socioeconomic status is significantly associated with altered appearance distress, body image, and quality of life in Korean women with breast cancer. Patients who suffer from altered appearance distress or lower body image are much more likely to experience psychosocial, physical, and functional problems than women who do not, therefore health care providers should be aware of the changes and distresses that these breast cancer patients go through and provide specific information and psychosocial support to socioeconomically more vulnerable patients.

Ga 함량에 따른 Cu(In<SUB>x</SUB>Ga<SUB>1-x</SUB>)Se₂ 태양전지의 특성분석

김석기(Seok Ki Kim),권세한(Se Han Kwon),이두열(Doo Yeol Lee),이정철(Jeong Churl Lee),강기환(Ki Whan Kang),윤경훈(Kyung Hoon Yoon),안병태(Byung Tae Ahn),송진수(Jinsoo Song) 대한전기학회 1998 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.1998 No.7

톨루엔 노출 근로자에서 유전자적 요인, 생활습관 및 식이가 요중 마뇨산 배설에 미치는 영향

임현우,박정일,노영만,이강숙,이정민,이원철,이세훈,정치경 大韓産業醫學會 2000 대한직업환경의학회지 Vol.12 No.3

목 적 : 본 연구는 생물학적 지표 특성 연구를 위한 단면조사 연구로서 톨루엔 노출과 톨루엔의 생물학적 모니터링으로 이용되는 요중 마뇨산 농도간의 양-반응 관계에서 효과 변경인자로서 작용하는 유전자 ALDH2, CYPIAI, CYP2El의 다양성 분포를 조사하고, 이들 유전자가 요중 마뇨산 배설 농도에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 방 법 : 연구대상자는 경인지역에 위치한 22개의 사업체에서 페인트 제조 72명, 제조업에서 도장작업 50명, 인쇄업 12명, 접착작업 12명, 벽지의 코팅작업 14명등 160명의 근로자이었다. 성, 연령, 유기용제 작업장 근무경력, 흡연습관, 음주습관, 검사일 이전 밤에 음주 여부, 시료 채취전 6시간 이내에 섭취한 식품조사, 측정일 개인보호구의 착용 여부에 대하여 설문조사를 시행하였다. 톨루엔에 대한 개인노출량은 passive air sampler로 측정하였고, 요중 마뇨산은 요중 크레아틴으로 보정하여 측정하였다. 또한 aldehyde dehydrogenase 2 (ALDH2) , cytochrome P45O IAI(CYPIAI), 그리고 cytochrome P45O 2El(CYPfEl)의 유전적 다양성은 혈액으로부터 백혈구의 DNA를 추출하여 제한 효소 절단 길이 다양성 (restiction fragment length polymorphism, RFLP)법으로 검사하여 다음의 결과를 얻었다. 결 과 : 연구대상자의 요중 마뇨산 농도의 기하평균은 0.44g/g creatinine, 기하표준편차 2.80이었다. 톨루엔 노출 농도, 개인 보호구 착용여부, 안식향산이 함유된 식품의 섭취여부중 요중 마뇨산 배설농도에 영향을 미치는 인자는 톨루엔 노출 농도뿐이었다. ALDH2, CYPIAI, CYPfEl, 연령, 흡연, 근무기간에서 회귀계수간에 차이를 보이는 경향이 있었다. 요중 마뇨산 농도에 대한 다중회귀분석에서 톨루엔, ALDH2, CYPIAI, CYP2El유전자형의 회귀계수가 통계적으로 유의하였다. 결 론 : 톨루엔 노출로 인한 요중 마뇨산 배설 농도는 ALDH2, CYPIAI, CYP2El유전자 다양성에 의해 영향을 받기 때문에, 유전자형의 대사능의 차이를 고려하여 마뇨산 기준 농도를 찾는 연구가 이루어져야 하겠다. Objectives The purpose was to investigate the distributions and the effects of genetic polymorphism of aldehyde dehydrogenase 2(ALDH2), cytochrome P45O IAI (CYPIAI), and cytochrome P45O 2El (CYPfEl) on the toluene metabolism. Methods : The subacts consisted of 160 workers who were exposed to toluene in different industries such as paint manufacturing, painting on steel and wood products, printing, bonding, and coating. The exposed toluene level was monitored by passive air sam paler, and the questionnaire variables were age, sex, smoking, drinking, previous night's drinking, use of personal protectlve equipment, work duration, and taking benzoic acid containing food. The urinary hippurric acid collected in the end of shift was corrected by urinary creatinine concentration. The genotypes of ALDH2, CYPIAI, and CYP2El were investigated using polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) methods with DNA extracted from venous blood. Results'The geometric mean and the geometric standard deviation of urinary hippuric acid concentration were 0.44 g/g creatinine and 2.80. The urinary hippuric acid concentration was significantly related to personal exposed toluene level among personal exposed toluene level, use of personal protective equipment, and benzoic acid containing food diet. The slope differences of the regression for ALDH2, CYPIAI, and CYP2E1 genetic polymorphism, age, smoking, and work duration tended to be significant. In multiple regression analysis, the regression coefficient of toluene, ALDH2, 7YPIAl, CYP2E1 genetic polymorphism were significant. Conclusions : From the above results, urinary hippuric acid level after toluene exposure was significantly affected by the genetic polymorphism of ALDH2, CYPIAI, CYPfEl. It is needed further investigation of the urinary hippuric acid level considering the effect of genetic polymorphism.

자기기록식 3일간의 24시간 회상법의 신뢰도 연구 : 서울지역 중년 자원자를 대상으로

이미숙,우미경,김성애,오세인,곽충실 대한지역사회영양학회 2003 대한지역사회영양학회지 Vol.8 No.4

This study examined the reproducibility of nutrient intakes estimated by the 24-hour recall method in a prospective cohort study (Longitudinal study of aging and health monitoring of Korean elderly) of middle-aged volunteer subjects (42 males and 49 females) in the Seoul area. The three-day 24-hour recall was administered twice at an interval of approximately 6 months. The first data were collected and a corrective procedure was performed by interviewing of the subjects and a trained dietitian. The second data were collected by mail from the subjects without the performance of any corrective procedure. The mean age of the subjects was 53.5 ± 9.6 for the males and 52.2 ± 8.9 for the females. The subjects who had above college education were 95% in the case of the males and 60% in the case of the females. The characteristics of the male subjects in this study were that they were highly educated and held professional jobs and were from the middle or upper class. Comparing the first and second 24-hour recall data, the second data showed relatively lower intakes of all nutrients, except vitamin A, vitamin B₁ and cholesterol. There was no difference in the nutrients of the first and the second data with respect to vitamin A, vitamin B₁ and cholesterol in the males and calcium, iron, sodium, vitamin A, vitamin B₁, vitamin B₂ and cholesterol in the females. This data may indicate that the 24 hour recall method without a dietitian's help may result in lower reporting of the subject's intakes. The men had a tendency to remember less than the women. Pearson's correlation coefficients with unadjusted nutrient intakes values were ranged from 0.24 to 0.66. When energy intake was adjusted, there was a slight increase (from 0.26 to 0.71). Intra-class correlation coefficients with nutrient-unadjusted values ranged from 0.22 to 0.66, and the energy-adjusted values were ranged from 0.23 to 0.69. The weighted kappa statistical values ranged from 0.10 to 0.40. On the average, 46.3% of the subjects who were found in the lowest quartile of the nutrient intake levels based on the first 24-hour recall, were in the lowest quartile based on the second 24-hour recall. Therefore, there was a low reproducibility between the first and the second 24-hour recall. We should examine the factors influencing low reproducibility. Also, strategies should be developed to maximize the reliability of the assessment, with regard to portion-size training and telephone validation.