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      • 말기환자 관리에 대한 의사들의 태도

        최윤선,김장욱,신승욱,이영미,이태호,홍명호 가톨릭대학교 가톨릭대학교 간호대학 호스피스 교육연구소 1998 호스피스논집 Vol.3 No.-

        Background : Nowadays, it is possible to prolong the life. And to improve the quality of life of the dying patients, they need to receive not only the physical, pscychological, social and spiritual care but also comprehensive and continuous care. Also, doctors have to consider many ethical issues especially in the dying patients. The purpose of this study is to analyze the doctors' attitude of those ethical issues and emphasize the importance of hospice. Methods : During September 1996, doctors who worked for a university hospital participated in this study by responding to the pre-made questionnaire. It dealt with the most suffering pain, the preferred death place, the use of life maintaining equipments, the application of cardiopulmonary resuscitation(CPR) to terminal patients and the doctors' experience and attitude euthanasia. Results : ① The most suffering symptom in dying patients was pain(60.0%). ② The death place was recommended by doctors was home(58.8%) and hospital (15.4%) in order. ③ 56.9% of doctors answered 'the life maintaining equipments isn't needed', 29.2% of doctors answered' according to the case', and 'needed' was 12.3%. ④ The application of CPR to the terminal patients, without the DNR chart, the only 15.4% of doctors answered "Do not CPR." But with the DNR chart, the percents of 'Do not CPR' was increased to 69.2%. The resident group did more CPR than specialist group(p<0.01). ⑤ The 50.8% of doctors agreed with the passive euthanasia. Conclusions : Many doctors follow the family member's opinion in the ethical issues of the dying patients. Euthanasia is forbidden by the law in Korea, but many doctors agree with the passive euthanasia. Hospice can solve the debating ethical issues including the euthanasia.

      • KCI등재

        청량리 부흥주택의 특성 및 변화에 관한 연구

        정아선,최장순,최찬환 대한건축학회 2004 대한건축학회논문집 Vol.20 No.1

        This study is focused on the characteristics and changes of Cheongnyangni public housing which is one type of row housing area in 1950's and also accomplished by site survey and examination. Cheongnyangni public housing block contains the conditions of the times what is called the solution of housing shortage and rehabilitation of korean war which to be a pressing social problem in 1950's. It is formed in consequence of social and cultural factors of those days and constantly changed in urban structure. Also it is read the features of transition following to the period as an initial row housing in 1950's which is one stage of our housing history by means of interchanging the transforming process of housing block structure, street system, lot, plan and etc.

      • KCI등재

        하악에 발생한 과잉치의 치험례 : A CASE REPORT

        박정아,양규호,,최남기,김선미,장희숙 大韓小兒齒科學會 2005 大韓小兒齒科學會誌 Vol.32 No.4

        과잉치는 정상치판(dental lamina)의 과도한 증식이 결과로 발생되어, 가족적 성향을 보이며, 쇄골두개이형성(Cleidocranial dysplasia), Gardner 증후군 등의 여러 질환과 관련되어 나타나기도 한다. 그 빈도는 유치열에서 0.3~0.8%, 영구치열에서 1.0~3.5% 이고, 남성에서 호발되며(2:1), 상악에서 더 많이 발생한다(9:1). 상악에서는 mesiodens라고 불리는 중절치 사이의 위치가 가장 흔한 부위이고, 그 다음은 fourth molar와 측절치 부위이다. 하악에서는 소구치 부위가 가장 흔한 부위이고 전치부위에서는 약 2%로 매우 드물게 발생한다. 과잉치의 만기 잔존은 치간 이개, 인접한 치아의 맹출 장애, 치근 흡수 등을 야기하고 과잉치와 관련되어 함치성 낭종이 발생될 수 있으므로 조기진단과 적절한 치료가 중요하다. 본 두 증례는 비교적 드물게 나타나는 하악에 발생한 과잉치로, 하악 전치부와 소구치부에 발생한 과잉치를 발거하고 교정치료를 시행하여 양호한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다. Supernumerary tooth was resulted from excessive proliferation of dental lamina and associated with familial tendency and a congenital syndrome such as Cleidocranial dysostosis or Gardner's syndrome. Incidence reports identify a range of 0.3~0.8% in primary dentition. 1.0~3.5% in permanent dentistion with males being affected twice as frequently as females. maxilla nine times as frequently as mandible. The most common supernumeraty tooth is the mesiodens, which located between the maxillary central incisors, and the next common site is the fourth molar and lateral incisors. Supernumerary teeth are uncommon in the mendible, but premolars are the most common supernumerary teeth and occurrence is very rare in the incisor region of the mandible of possibility of diastema and cruption failure displacement. rotation of the associated permanent teeth, root resorption and dentigerous cyst with presence of the supernumerary teeth. In this two case, one supernumerary tooth located in the mandibular incisor region, the other supernumerary tooth located in premolar region. We could get normal alignment of mandibular dentition by extraction and orthodontic treatment.

      • KCI등재

        한국 정신장애의 역학 조사 연구[I] : 각 정신장애의 유병률

        조맹제,함봉진,김장규,박강규,정은기,서동우,김선욱,조성진,이준영,홍진표,최용성,박종익,이동우,이기철,배재남,신정호,정인원,박종한,배안,이충경 大韓神經精神醫學會 2004 신경정신의학 Vol.43 No.4

        Objectives : This study aims to estimate the prevalence of the DSM-IV psychiatric disorders in Korean population using the Korean version of Composite International Diagnostic Interview (K-CIDI). Methods : Subjects were selected by taking multi-stage, cluster samples of 7,867 adult household residents, 18 to 64 years of age, in ten catchment areas. Total 78 trained interviewers administered the K-CIDI to the selected respondents, from June 1 to November30,2001. Results : Total 6,275 respondents completed the interview. Some 33.5% of respondents reported at least one lifetime disorder, 20.6% reported at least one-year disorder, and 16.7% reported at least one-month disorder. The most common lifetime disorders were alcohol abuse/dependence (17.24%), nicotine dependence/withdrawal (11.19%), specific phobia (5.16%), and major de-pressive disorder (4.25%). The lifetime prevalence of substance abuse/dependence (0.25%) and schizophrenia (0.16%) was very low. Nicotine and alcohol use disorder showed very high male/female ratio. Mood disorder and anxiety disorder were more prevalent among female than male. Conclusion : The prevalence of psychiatric disorders was high. In comparison with other studies, remarkable differences in distributions of psychiatric disorders across the areas and times were observed.

      • KCI등재

        정신분열병 환자를 위한 인지재활훈련 프로그램의 개발 : Korean-Cognitive Differentiation Program 한국형 인지분화훈련 프로그램

        현명호,안석균,이만홍,조현상,최충식,이연희,송선미,유계준,김장우,김태용,이희상 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.2

        연구배경 : 정신분열병 환자들은 인지장애를 보이는바, 저자들은 이들을 대상으로 한국형 인지분화훈련 프로그램을 개발하여 정신분열병 환자들을 대상으로 인지재활훈련을 실시한 후 환자들의 인지기능, 정신병리 및 문제해결기술에 미치는 효과를 조사하였다. 방 법 : 28명의 정신분열병 환자를 훈련군(n=14)과 대조군(n=14)으로 나누어 훈련군에게 한국형 인지분화훈련 프로그램을 1회 60분씩, 주당 2회씩, 11주간 총 22회를 실시하였다. 환자들의 인지기능은 K-WAIS의 산수, 빠진곳찾기, 어휘, 공통점찾기 소검사로 측정하였고 정신병리는 양성 및 음성증상 척도로 측정하였으며 문제해결기술은 사회문제해결척도로 평가하였다. 인지재활훈련의 효과를 평가하기 위해 훈련 전후의 인지기능, 정신병리 및 문제해결기술의 변화를 종속변수로 하고 훈련 유무를 독립변수로 하여 반복측정에 의한 변량분석으로 자료를 분석하였다. 결 과 : 한국형 인지분화훈련이 시간에 따른 인지기능검사 중 산수 소검사, 문제해결기술 중 시회문제해결척도의 전체 점수와 문제해결기술 소척도의 점수의 변화에 유의한 영향을 미쳤으나, 시각적 주의력, 개념화 능력 및 정신병리의 점수의 변화에 유의한 영향을 미치지 않았다. 결 론 : 한국형 인지분화훈련 프로그램은 정신분열병 환자에서 청각적 주의력 및 문제해결기술의 호전을 꾀할 가능성이 있음을 시사한다. Objectives : The purpose of this study was to investigate the effects of cognitive differentiation training program- Korean version(a training program of attention and conceptual abilities) on cognitive function, psychopathology and problem solving skills in patients with schizophrenia. Methods : A total of patients diagnosed as schizophrenia using DSM-Ⅳ were randomly assigned to 2 groups. The training group went through a total of 22 sessions of cognitive differentiation training(60 min/ session×2 sessions/wk×11 wks). The attention-placebo control group received psychoeducation program during the same period. Arithmetic, vocabulary, similarities, picture completion of Wechsler Adult Intelligence Scale-Korean version, Positive and Negative Syndrome Scale, and Social Problem Solving Scales were administered to all patients, both before and after the training program. Results : In the arithmetic scores(F=6.35, af=1, p=0.018) of Wechsler Adult Intelligence Scale-Korean version, and total scores(F=6.35, af=1, p=0.018) and problem solving skill scale scores(F=4.88, af=1, p=0.036) of social problem solving scale, interaction effects of training was significant. Conclusion : Our findings suggest that cognitive differentiation training program-Korean version is effective on improving auditory attention and problem solving skills in patients with schizophrenia.

      • 한국형 전산화인지재활 프로그램(CoTras)이 지역사회에 거주하는 뇌졸중 환자의 인지기능과 기본적·수단적 일상생활활동에 미치는 효과

        최나래 ( Choi Na-rae ),김지훈 ( Kim Ji-hoon ),김준우 ( Kim Jun-woo ),김지수 ( Kim Ji-soo ),박세진 ( Park Se-jin ),안정미 ( An Jung-mi ),장인정 ( Jang In-jung ),최수빈 ( Choi Soo-bin ),최예선 ( Choi Ye-seon ) 대한인지재활학회 2017 대한인지재활학회지 Vol.6 No.2

        목적: 본 연구는 한국형 전산화인지재활 프로그램(CoTras)이 지역사회에 거주하는 뇌졸중 환자의 인지기능과 기본적·수단적 일상생활활동에 미치는 효과를 알아보기 위하여 실시하였다. 연구방법: 본 연구는 2017년 4월부터 동년 7월까지 총 10주 동안 경북 G시에 거주하는 뇌졸중 환자 22명을 대상으로 실시하였다. 한국형 전산화인지재활 프로그램(CoTras)을 중재한 실험군 11명, 전통적인 인지치료를 중재한 대조군 11명으로 나누어 주 2회 30분씩 총 10주간 중재를 실시하였다. 중재 전·후 인지기능을 비교하기 위하여 MMSE-K와 LOTCA를, 기본적·수단적 일상생활활동을 비교하기 위하여 K-MBI와 K-IADL을 각각 평가하였다. 결과: 중재 후 실험군은 대조군에 비하여 통계학적으로 유의하게 인지기능(MMSE-K, LOTCA)과 기본적 일상생활활동(K-MBI)이 향상되었다. 결론: 한국형 전산화 인지재활 프로그램(CoTras)는 지역사회에 거주하는 뇌졸중 환자의 인지기능과 기본적 일상생활활동 향상에 효과적임을 확인할 수 있었다. Objective: The purpose of study was to verify the effect of a Korean computer-based cognitive rehabilitation program(Cotras) for recovering the cognitive function and basic·instrumental activities of daily living in community stroke patients. Methods: This study was conducted at G city from April 2017 to July with community stroke patients. Eleven patients with experimental group given Korean computer-based cognitive rehabilitation program(Cotras) intervention, eleven patients with control group given traditional cognitive therapy for 30 minutes per session two times a week for total ten weeks. Before and after intervention, we compared cognitive function and basic·instrumental activities of daily living we undertook MMSE-K, LOTCA, K-MBI and K-IADL. Result: Experimental group presented significant statistical difference more improve cognitive function(MMSE-K, LOTCA) and basic activities of daily living(K-MBI) compared to control group(p<.05). Conclusion: Korean computer-based cognitive rehabilitation program(Cotras) was improve cognitive function and basic activities of daily living for community stroke patients.

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