산재지정병원 이용 후 산재요양환자에 대한 만족도 조사

이화평,임형준,주영수,권영준,강희태,김정민,조성식,이태경,윤종완 대한산업의학회 2007 대한직업환경의학회지 Vol.19 No.3

일개 제빵회사 근로자의 제빵공 천식 유병률

김정민,권영준,주영수,임형준,이태경,강혜련,백도명 大韓産業醫學會 2008 대한직업환경의학회지 Vol.20 No.3

목적: 일개 제빵회사에서 제빵공 천식 유병률을 조사하여 제빵공 천식으로 인한 국내 질병부담을 파악하는데 기초자료를 제공하고자 하였다. 방법: 일개 제빵회사의 생산관련 근로자 596명에서 수습기간(3개월) 중이거나 참여를 거부한 216명을 제외하고,380명을 연구대상으로 하였다. 밀가루분진 노출형태에 따라 직접노출군과 간접노출군으로 직무 카테고리를 분류하고,설문조사는 ISAAC 설문항목에 직업력 등을 추가한 설문지를 사용하였다. 설문조사에서 천식이나 알레르기병과 관련된 증상이나 병력이 전혀 없는 간접노출군은 임상검사대상에서 제외하였다. 임상검사대상 233명에게 피부단자검사,혈청 특이 IgE 항체검사,산업의학 전문의와의 면담을 시행하였고,면담에서 천식이나 알레르기비염과 관련된 증상이나 병력이 확인된 31명을 연속적 PEFR 측정대상으로 하였다. PEFR 변동률로써 메타콜린 기관지유발검사대상을 선정하였고,메타콜린 기관 지유발검사에서 기관지과민성이 확인된 경우에 특이 기관지유발검사를 시행하였다. 제빵공 천식은 특이 기관지유 발검사에서 천식반응이 확인된 경우로 정의하였다. 결과: 연구대상의 밀가루 민감화율은 21.0%(직접노출군 25.9%,간접노출군 13.3%), 제빵공 천식 유병률은 3.2%(직접노출군 5.1%,간접노출군 1.8%)였다. 직접 노출군이 간접노출군에 비해 밀가루에 민감화될 위험이 높았으며(OR 2.15,95% CI=1.03∼4.51), 제빵공 천식에 이환될 위험은 통계적으로 유의하지 않았다(PR 2.52,95% CI=O.78∼8.18). 밀가루에 민감화된 군이 그렇지 않은 군에 비해 제빵공 천식에 이환될 위험이 매우 높았다(PR 38.63, 95% CI=6.14∼243.22). 결론: 이번 연구결과는 직업적으로 밀가루에 노출되는 국내 근로자에서 제빵공 천식이 적지 않을 것임을 시사하고 있다. 향후 제빵공 천식으로 인한 질병부담을 보다 정확히 파악하기 위해서는 국내에서 연구된 바 없는 밀가루 취급 사업장(제분회사 등)에 대한 연구가 필요하며,근로자의 건강과 사회경제적 위치를 보호하기 위한 체계적인 연구도 요구된다. Objectives: To determine the prevalence of baker's asthma due to flour dust in an industrial bakery in Korea. Methods: Of the 596 active workers, 380 were allocated to a category of either direct exposure (DE) or indirect exposure (IE) to flour dust and completed a modified ISAAC questionnaire. Of the 380 participants, 233 were screened by an occupational physician interview, a skin prick test, and an ELISA for serum-specific IgE antibodies to wheat flour extracts. Selected workers received serial monitoring of peak expiratory flow rate (PEFR), and positive PEFR respondents received a methacholine challenge test. The diagnosis of baker's asthma was confirmed by a specific inhalation challenge with wheat flour extracts. Results: The prevalence of sensitization to wheat flour and baker's asthma was 21.0% (25.9% DE, 13.3% IE) and 3.2% (5.1 % DE, 1.8% IE), respectively. DE had an increased risk of sensitization to wheat flour (OR 2.15, 95% CI = 1.03∼4.51). Sensitization to wheat flour and the prevalence of baker's asthma correlated significantly (PR 38.63, 95% CI = 6.14∼243.22). Conclusions: These findings indicate a considerable prevalence of baker's asthma among flour-exposed workers in Korea. Future studies will be required to survey the situation in flour mill companies and seek ways to protect the health and socioeconomic position of flour industry workers.

석면관련 폐질환의 진단에 있어서 흉부고해상도전산화단층촬영검사(HRCT)의 유용성

이현재,손지언,,홍영습,,이영일,예병진,유창훈,정갑열,김상훈,임형준,장은철,김정만,김준연 大韓産業醫學會 2006 대한직업환경의학회지 Vol.18 No.2

목적: 석면에 노출된 근로자에서 석면관련 폐질환의 양상을 분석하고 진단에 있어 HRCT의 유용성을 연구하여 석면에 대한 의학적 감시프로그램의 개발에 기여하고자 하였다. 방법: 석면에 직접 노출되는 작업자 68명과 간접 노출되는 작업자 94명 등 총 162명에 대해 OSHA 석면 표준, 의학적 감시 프로그램에 따라 단순 흉부방사선검사, 폐활량검사 및 우리나라 실정에 맞게 일부 수정한 의학적 설문지를 통해 면접조사의 방식으로 환자에 관한 정보를 수집하였으며, 자료의 신뢰성을 확보하기 위하여 면접조사는 1달 이상의 기간을 두고 2차례에 걸쳐 실시된 후 확인, 수정하였다. 또한, 석면관련 폐질환을 확진하기 위하여 HRCT를 추가적으로 실시하였다. 결과: HRCT결과 석면관련 폐질환의 유병율은 162명의 근로자중 17명으로 10.5%였는데, 직접 노출군에서 10명 (14.7%), 간접 노출군에서 7명 (7.4%)이었다. HRCT와 비교할 때 단순 흉부방사선검사의 민감도와 특이도는 각각 70.6%와 98.6%이었고, 양성 예측도와 음성 예측도는 각각 85.7%와 96.6%으로, HRCT는 단순흉부방사선검사에 비해 민감도가 높아 초기 석면관련 폐질환을 진단하는데 효과적이었다. 석면관련 폐질환의 진단에 있어 HRCT와 폐활량검사 사이에 유의한 관련성이 관찰되었다. HRCT 결과 석면관련 폐질환의 유무와 의학적 설문조사 결과의 빈도분석을 실시한 결과, 유의한 변수는 작업기간, 흡연량, 호흡기질환의 과거력, 기침, 호흡곤란이었다. 결론: HRCT는 석면관련 폐질환의 진단에 있어 단순 흉부방사선검사와 비교하여 민감도가 높아 초기 진단에 유용하므로 단순 흉부방사선선검사 결과 석면관련 폐질환소견을 보일 때뿐만 아니라, 정상소견을 보이더라도 폐활량 검사결과와 근무력, 흡연력, 호흡기질환의 과거력, 기침, 호흡곤란 등의 호흡기 증상을 참고하여 HRCT검사를 고려해야 한다. 또한, 본 연구에서 관련성이 없었던 요인들에 대해서도 향후 연관성을 규명하는 광범위한 전향적 연구가 필요하다. Objectives: This study was carried out to improve the medical surveillance program of workers exposed to asbestos by examining the usefulness of High Resolution Computed Tomography (HRCT) in the diagnosis of asbestos-related lung disease. Methods: The study subjects comprised 162 workers in a ship-repairing yard, 68 of whom had been directly exposed to asbestos and 94 indirectly exposed. The 'Occupational Safety & Health Administration (OSHA) asbestos standard, medical surveilance program' and HRCT were conducted to analyze the aspects of the asbestos-related lung disease. The OSHA asbestos standard, medical surveilance program consists of simple chest x-ray, spirometry and medical questionnarie. Results: Seventeen (10.5%) of the 162 subjects, 10 (14.7%) directly exposed and 7 (7.4%) indirectly exposed, revealed asbestos-related lung disease on HRCT. The sensitivity and specificity of simple chest x-ray for asbestos-related lung disease were 70.6% and 98.6%, and the positive and negative predictive values were 85.7% and 96.6% respectively, as compared with HRCT, HRCT was an effective diagnostic tool especially to detect early asbestos-related lung disease. The study results indicated a relative significant association between the results of spirometry and HRCT. The variables significantly associated with asbestos-related lung disease on HRCT were work duration, smoking history (pack-years), past history of respiratory disease, cough and dyspnea. Conclusions: In the diagnosis of asbestos-related lung disease, HRCT should be considered not only for workers with positive findings on simple chest x-ray, but also workers with specific findings on spirometry, occupational history, smoking history, and past history of respiratory disease, or with respiratory symptoms such as cough and dyspnea.

농어업인과 비농어업인의 손상·중독 유병률 비교 연구

임형준(Hyoung-June Im),권영준(Young-Jun Kwon),임준(Jun Yim),주영수(Young-Su Ju),이경숙(Kyung-Suk Lee),김경란(Kyung-Ran Kim) 한국농촌의학 지역보건학회 2008 농촌의학·지역보건 Vol.33 No.1

농촌의 고령화, 기계화 및 농약 사용량의 증가는 농어업인의 손상 및 중독의 증가에 영향을 미치고 있다. 본 연구에서는 농어민 자격자료와 건강보험수진자료 등 2차 자료원을 이용하여 농어업인과 비농어업인에서 손상질환의 유병률을 비교하였다. 구체적으로 농어업인과 비농어업인 사이의 전체손상질환 유병률의 차이를 비교하였고 농어업인에서 많은 5대 다빈도 손상질환과 농약에 의한 중독 상병에 대해 비교하였다. 유병률 비교는 남녀 각각에서 비농어업인을 표준 인구로 간접 표준화법을 이용하여 연령보정 표준화 이환비와 95%신뢰구간을 구하였다. 연구결과 농어업인의 전체손상질환 연령보정표준화이환비는 남자에서 137.6(95% 신뢰구간 137.1- 138.1) 이었으며 여자에서는 123.3(95% 신뢰구간 122.9 - 123.8)로 유의하게 높았다. 세부질환별로는 요추/골반, 어깨, 목의 염좌, 흉골, 갈비뼈, 흉추의 골절과 살충제 중독에서 연령보정 표준화이환비가 유의하게 높았다. 향후 농어업인 손상질환과 관련된 다양한 형태의 연구가 필요하며, 농어업으로 인한 손상의 지역별 또는 경시적 비교가 가능하도록 전체 손상과 작업관련성 손상의 정의를 표준화하는 것이 필요하다. Objective: We compared the prevalence of injury and poisoning in the agricultural and fishery population with that of the general population. Methods: The national health insurance data and agricultural and fishery qualification data were used for this study. The age-adjusted standardized morbidity ratio was used to compare the prevalence of all injuries and poisonings of the agricultural and fishery population with that of the general population for the year 2002, as well as the prevalence of certain injuries and poisonings common to the agricultural and fishery population. The age-adjusted standardized morbidity ratio and 95% confidence intervals were attained by using the general population as the standard population group. Results: The age-adjusted standardized morbidity ratio of total injuries and poisonings was significantly high in the agriculture and fishery population. The standardized morbidity ratio was 137.6 in the male agriculture and fishery population and 123.3 in the female agriculture and fishery population. In terms of injuries and poisonings common to the agriculture and fishery population, the age-adjusted standardized morbidity ratio was significantly high regarding the dislocations and strains of lumbar spine/pelvis, shoulder and neck, the fracture of rib/thoracic spine/sternum and pesticide poisoning. Conclusions: The overall prevalence of injury/poisoning was significantly higher in the agriculture and fishery population than in the general population. Various forms of research should be conducted on the injuries of the agriculture and fishery population in the future. In order to compare the differences in the prevalence rates of injuries according to time and region, standard definitions of injuries and occupation related injuries are required.

박막 인덕터를 이용한 ZVS-CV 컨버터에 관한 연구

임상언(Im Sang-Un),김영재(Kim Young-Jae),김희준(Kim Hee-Jun),김형준(Kim Hyoung-June) 대한전기학회 1999 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.1999 No.7

The Radiation Effect on Peripheral Blood Cell

이태준(Tae June Lee),권형철(Hyoung Cheol Kwon),김정수(Jung Soo Kim),임선균(Sun Kyun Im),최기철(Ki Cheol Choi) 대한방사선종양학회 1988 Radiation Oncology Journal Vol.6 No.2

방사선치료가 조혈 기관에 미치는 영향을 평가하고자, 87년 7월부터 88년 9월까지 전북대학 병원 치료방사선과에서 관례적인 분할요법(Conventionally fractionated) 방사선치료를 받은 환자중 치료 전, 중, 종료시에 말초 혈액소견이 전부 갖춰진 44명의 환자를 두경부암, 흉곽 소재암, 골반 부위암등 종양부위에 따라서 3군으로 나누어 이들의 백혈구 총수, 임파구수, 혈소판치 및 혈액소치의 변화를 분석한 결과 다음과 같은 성적을 얻었다. 1. 말초 혈액내의 백혈구 총수 및 임파구의 수는 치료개시 1주부터 현저하게 감소되기 시작하여 3주까지 계속 하강하고, 3∼4주째 이후에는 약간 회복을 보였는데, 백혈구 총수에 비하여 임파구 수가 더욱 감소되었다. 2. 혈소판치는 치료개시 2주까지 감소하다가 제 4주째부터는 전군에서 약간의 회복을 보였고 혈색소치는 치료개시 1주에 약간 감소되어 그후 점차적으로 회복되었다. 3. 임파구 수는 골반 부위암에서, 백혈구 총수와 혈소판 치는 흉곽 소재암군에서 저명한 변화를 보였다. To evaluate radiation effect on the hematopoietic system, we analyzed 44 patients who were treated with conventionally fractionated radiation therapy (RT) at Chonbuk National University Hospital. According to the treatment sites, we classified them into three groups: group I as head and neck, group Ⅱ as thorax, and group Ⅲ as pelvis. White blood cell, lymphocyte, platelet and hemoglobin were checked before and during RT The results were as follow: 1. White blood cell (WBC) and lymphocyte count were declined from the first week of RT to the third week, and then slightly recovered after the third or fourth week. There was prominent decrease in lymphocyte counts than WBC. 2. Platelet counts were declined until the second week of the RT, showed slight recovery at fourth week in all groups. Hemoglobin values were slightly decreased in the first week and then recovered the level of pretreatment value, gradually. 3. Lymphocyte count were declined significantly on group Ⅲ(p<0.05), WBC and platelet counts were decreased on group Ⅱ but statistically not significant.

Energy and Environmental Engineering : Use of Activate Sludge Model No. 3 and Bio-P module for simulating five-stage step-feed enhanced biological phosphorous removal process

( Sung Hak Lee ),( Joo Hyoung Ko ),( Jong Bok Park ),( Jeong Hoon Im ),( Jong Rack Kim ),( Jung June Lee ),( Chang Won Kim ) 한국화학공학회 2006 Korean Journal of Chemical Engineering Vol.23 No.2

황사에 대한 인식 조사 -황사 관련 신문 기사 내용 분석-

임형준,하미나,조수헌,권호장,Im, Hyoung-June,Ha, Mi-Na,Cho, Soo-Hun,Kwon, Ho-Jang 대한예방의학회 2003 Journal of Preventive Medicine and Public Health Vol.36 No.3

Objectives : There is an increasing concern for the social, economic, environmental and health effects of the Asian dust (Hwang-sa in Korean language) in Korea. In this study, we intended to indirectly determine ordinary people's perception about the Asian dust by analyzing the contents of newspaper articles dealing with it. Methods: By using article searching services in the internet websites of three newspaper companies, we collected newspaper articles dealing with the Asian dust during the period from January $1^{st}$ of 1998 to December $31^{st}$ of 2002. We classified the articles into four categories: those forecasting the occurrence of the Asian dust, those about measures to cope with it, those about its occurrence in the neighboring foreign countries, and those about its effects. In particular, we analyzed articles about the health effects of the Asian dust more distinctly. Results : A total of 1,225 articles dealing with the Asian dust were found during the 5 year period. The number of articles increased from 102 in 1998 to 518 in 2002, approximately a five-fold increase, The numbers of articles about health effects, environmental effects and economical effects were 191 (44%), 171 (41%) and 147 (34%), respectively. It was reported that various diseases such as respiratory diseases (87%), eye problems (69%), and skin diseases (12%) were associated with the Asian dust. Conclusion : The increasing concern for the negative effects of the Asian dust necessitates more studios about this field. As the effects of the Asian dust are various, the information on the major concern of ordinary people could help establish the research agendas and measures for the Asian dust.

일부 여성 특수고용 근로자의 업무상 손상 및 건강문제의 관련 요인

박우진(Woo-Jin Park),임형준(Hyoung-June Im),원종욱(Jong-Uk Won),고상백(Sang-Baek Koh),주영수(Young-Su Ju),노재훈(Jae-Hoon Roh),오상용(Sang-Yong Oh),권영준(Young-Jun Kwon),황창국(Chang-Kook Hwang),임정욱(Jung-Wook Lim) 대한직업환경의학회 2009 대한직업환경의학회지 Vol.21 No.4

황사에 대한 수도권 거주 성인의 위해도 인식 조사

임형준,하미나,이상규,황승식,하은희,조수헌,권호장,Im, Hyoung-June,Ha, Mi-Na,Lee, Sang-Gyu,Hwang, Seung-Sik,Ha, Eun-Hee,Cho, Soo-Hun,Kwon, Ho-Jang 대한예방의학회 2006 예방의학회지 Vol.39 No.3

Objectives: In spite of the recent increased concern for Asian dust storms, there are few studies concerning how dangerous the general public recognizes these dust storms to be. This study examined the public's perceptions of the risk of the Asian dust storms and also the source of the information concerning the risk. Methods: A telephone interview survey using a standardized questionnaire was done for the adults living in Seoul and its metropolitan area from May 15th, 2003 to May 16th, 2003. The contents of the questionnaire were the sociodemographic characteristics, the perceptions of risk to the Asian dust storms, and the coping strategy of the study participants. Results: The study participants get their information on Asian dust storms mainly from TV newscasts and they have a good knowledge of them. They regard it as one of the most dangerous health risks, along with dioxin. They think that it is associated with allergic rhinitis, conjunctivitis and bronchial asthma, etc. Of the 500 study participants, 201 (40.2%) persons suffered bodily discomforts during the Asian dust storm period. Conclusions: Although there are uncertainties about the health risks of Asian dust storms, the public thinks these dust storms are very dangerous to health in many ways This negative perception will not disappear easily. To fill the gap of the public's perceptions of the risk and the objective evidence of its health effects, more studies about its health effects and the methods to reduce exposure are required.