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        가토의 두개골 골결손부에 탈단백 우골 이식시 혈소판 농축 혈장과 피브린 실란트의 효과

        이용인Yong-In Lee,신승윤Seung-Yun Shin,이동환Dong Hwan Lee,홍종락Jongrak Hong 대한구강악안면외과학회 2007 대한구강악안면외과학회지 Vol.33 No.3

        Purpose The purpose of this study is to evaluation of effect on bone formation of PRP and fibrin sealant with deproteinized bovine bone(Bio-Oss) grafts on rabbit cranial defect. Material and Methods Twelve rabbits were used as experimental animal Two equal 9mm diameter cranial bone defects were created in each rabbit and immediately grafted with Bio-Oss only, Bio-Oss and PRP, and Bio-Oss and Fibrin sealant. Rabbits were sacrificed at 4 and 8 week. The defects were evaluated by histomorphometric analysis. Results Kruskal-Wallis tests were performed comparing new bone formation via histomorphometric analysis. No statistically significant difference of new bone formation was found between Bio-Oss only, Bio-Oss and PRP, and Bio-Oss and fibrin sealant at 4 and 8 weeks (P>0.05). Conclusion This study fails to find a stimulatory effect of PRP and Fibrin sealant on New bone formation of Bio-Oss grafts by histomorphometric analyses.

      • KCI등재

        안면비대칭의 외과적 교정

        홍종락(Jongrak Hong) 대한치과의사협회 2014 대한치과의사협회지 Vol.52 No.10

        안면비대칭의 주원인은 하악골이며, 하악골의 비대칭 성장에 대한 상악골의 보상성장에 따라 교합면 경사 등이 초래된다. 디지털 사진과 삼차원 CT 등 다양한 방법으로 정확한 진단을 하고 수술을 포함한 치료 계획을 세운다. 술전 교정 치료는 상악골과 하악골 치열의 치성 보상(dental compensation)을 제거하면서 상악 치열의 중심은 상악골의 정중선에, 하악 치열의 중심은 하악골 정중선에 맞게 이동하여 술후 상하악 치열궁이 일치하면서 동시에 안모 정중선에 일치하게 맞추어야 한다. 악교정 수술은 일반적으로 상하악 동시 수술을 하게 되며 우각부 풍융도 교정과 이부 성형술(genioplasty) 등을 부가적으로 할 수 있으며, 교합면 경사 교정과 수평 회전 등의 이동이 상하악 위치에 서로 영향을 주면서 수술 후 안모 변화에 대한 예측을 어렵게 만들기 때문에, 다양한 분석을 통해 정확한 예측으로 최선의 결과를 얻는 것이 가장 중요하다. The facial asymmetries include maxillary, mandibular, and chin asymmetries, although the most common deformity is primarily in the mandible. Common causes of this type of asymmetry can include asymmetric growth of the condyle or the mandible. In these patients, the location of the Me would be deviated to the shorter side because of the asymmetric growth of the mandible, and, commonly, the maxillary occlusal plane would be tilted toward the deviated side because the maxilla likely grows asymmetrically according to the pattern of asymmetric mandibular growth. Three dimensional CT images are ideal for evaluating the size and location of anatomic structures, and such reconstructed images allow the use of software that can show anatomic structures from numerous angles, allowing actual measurements of distances and angles without problems of magnification, distortion, or superimposition caused by 2 dimensional imaging. In the present study using 3D CT imaging, the 8 parameters, including measurements of the upper midline deviation, maxillary canting in the canine and first molar regions, width of the upper arch, width of the mandible at the Go, vertical length of the ramus, inclination of the ramus, and deviation of the Me were easily measured. The dentition should be orthodontically decompensated and dental midline should ensure incisor midlines positioned in the midline of each jaw before surgical correction. Surgical correction could be considered such as canting or yawing correction in the frontal or horizontal aspect, respectively.

      • KCI등재
      • KCI등재

        골 재생을 위한 생물학적 유도막

        홍종락(Jong-Rak Hong),강나라(Nara Kang),정필훈(Pill-Hoon Choung) 대한구강악안면외과학회 2004 대한구강악안면외과학회지 Vol.30 No.1

        The purpose of this study was to evaluate the stability and efficacy of biologic membrane made of freeze-dried cartilage as a barrier to facilitate guided bone regeneration in experimental non-healing bone defects in the rat mandible. Nine adult Sprague-Dawley rats(400-500g) were used in experiment. 5.0mm in diameter were created on the mandibular angle area by means of slow-speed trephine drill. In microscopic examination, dynamic immature bone forming at 2 weeks and its calcification at 4 weeks were observed. The membrane made of lyophilized cartilage taken from human costal cartilage seems to be very effective for guided bone regeneration as a biologic membrane and the scaffold for attachment of cells or local drug delivery system of growth factor, which may meet the ideal requirement of a barrier membrane and graft materials

      • KCI등재

        하악전돌증 환자에서 내측 익돌근 근력측정 및 분석

        홍종락(Jong-Rak Hong),강나라(Nara Kang),정필훈(Pill-Hoon Choung) 대한구강악안면외과학회 2004 대한구강악안면외과학회지 Vol.30 No.2

        The purpose of this study was to evaluate the resistant force of medial pterygoid muscles against the mandibular advancement and distraction to anterior, and inquire into the relationship between medial pterygoid muscles and cephalometric variables. Sixty six patients with class III malocclusion underwent bilateral sagittal splitting of ramus with intraoralvertico-sagittal ramus osteotomy for mandibular set-back. The spring scale was used to measure the resistance of medial pterygoid muscles after splitting of ramus. Skeletaldental cephalometric analysis was made and statistic package was used for correlation between resistance and cephalometric variables. The resistant force of the right medial pterygoid muscle was greater than the left one in Koreans with class III malocclusion, and the force had a linear regression relationship with facial depth. The results suggested that facial depth has significant correlation with the resistance of medial pterygoid muscle, which can be acquired from patient’s cephalometric analysis.

      • KCI등재후보

        흰쥐에서 안면신경의 절단 후 즉시 및 지연 봉합간의 효과에 대한 연구

        이명환,홍종락,팽준영,안재명 대한구강악안면임플란트학회 2018 대한구강악안면임프란트학회지 Vol.22 No.1

        Objectives: The purpose of this study was to compare immediate suture with delayed suture after nerve transected. Materials and Methods: A group of 39 rats of Sprague-Dawley rats (250-300 g) were used in this study. 24 rats ha d a operation for facial nerve transected and delayed suture (1week later, 4 weeks later) was done. For controls, 12 rats transected facial nerve and sutured immediately. Then evaluated the recovery of immediate suture type, delayed suture type. Results: In the feature of H&E, Luxol fast blue, histologic finding was similar in delayed suture group and immediate suture group. Conclusion: Delayed suture group and immediate suture group had little difference. Delayed suture is acceptable for nerve injury due to implant installation in human cases. 치과영역에서의 수술 - 사랑니 발치, 임플란트 식립, 근관치료, 악교정수술 등 - 에서 하치조신경의 손상 가능성은 늘 존재하고 있다. 신경손상에는 1943년 H.J Seddon이 기계적손상을 병리조직학적 관점에서 분류한 일과성 국소성 전도장애(neuraparaxia), 축삭단열(axonotmesis), 신경섬유단열(neurotmesis)의 3형 분류가 이용된다. 손상 후의 환자들의반응은 임상적으로 감별해내기가 상당히 어렵다. 임상적으로 축삭단열, 부분적 신경단열, 신경속 완전단열은 공통적으로 지각, 통각의 광범위, 소범위의 상실(anesthesia) 또는 둔감IMPLANTOLOGY The Korean Academy of Oral & Maxillofacial Implantology Vol. 22, No. 1, 2018 13 (anesthesua)이 나타나기 때문에 초기에 감별 진단하기에 어려움이 있다. 임플란트 식립 후 감각이상이있는 경우 임상적으로 완전한 신경절단을 감별할 수 없는 경우나, 신경절단이 명확한 경우 추가적 수술보다는 보존적 방법을 선택하고자 할 경우 즉시봉합과 지연봉합 간의 차이와 효과에 대해 알아보기 위해 본 실험을 계획하였다. 일과성 국소성 전도장애(neuraparaxia)란 neuron의 apraxia, 즉 신경계의 non-action을 의미한다. 병리학적으로는 장애부위에 국한된 탈수변화로 생각할 수 있으며, 촉각, 통각 등과 같은 완전한 지각상실은없으며 이질감 및 착감각 등과 같은 지각이상을 보이는데, 조기에 지각의 완전 회복이 가능하다 . 축삭단열(axonotmesis)의 tmesis는 cutting을 의미한다. 축삭은 단열되어 있으나 신경상막, 신경내막, 슈반초의 연속성은 유지된 상태이다. 절단부에서 말초 축삭은 완전하게 윌러변성이 일어나지만, 그 외신경섬유의 구조는 잔존되었으므로 재생이 양호하고 기능 역시 거의 완전하게 회복된다 . 신경섬유단열(neurotmesis)을 신경간을 구성하는 모든 구조의 단열을 의미한다. 장애부위부터 말초에는 윌러변성이 일어나는데, 머지않아 신경섬유 단열부에서 말초방향으로 재생축삭이 신장되고, 말초측에 잔존하는 신경내막관 내부로 진입한 후, 슈반초가 축삭을 따라 재생된다. 그렇지만 신경봉합 등과같은 최선의 치료를 실시해도 지각회복은 80-90%에 그치며, 완전회복은 기대할 수 없다. 결론 : 임상적으로 신경 손상 직후 neurotmesis와 axonotmesis는 감별하기가 상당히 까다롭다. 일정 기간이지나야 그 둘의 감별을 해낼 수 있을 것이다. 이런 과정을 거친다면 neurotmesis의 경우 지연 봉합을 선택할 수밖에 없는데, 과연 지연 봉합이 즉시봉합과의 효과적인 면에서의 차이가 있는 것인가에 대해 본실험은 하치조신경과 같은 지각신경인 흰쥐의 안면신경을 이용하여 신경 절단 후 즉시봉합, 1주 지연봉합, 4주 지연봉합을 시행하였으며 각각의 봉합군들을 4주와 8주 후에 희생시켜 신경조직의 회복 정도를평가하였다. 그 결과 다음과 같은 결론을 내릴 수 있다. ① 흰쥐의 안면신경 절단 후 4주 희생의 경우 봉합 시기가 빠른 군의 회복이 양호하였다. ② 흰쥐의 안면신경 절단 후 8주 희생의 경우 신경 절단 후 봉합시기와 회복 정도와는 차이가 없었다. ③ 흰쥐의 안면신경에 있어서 손상 후 봉합 시기와의 관계는 8주 내에서는 유의한 차이가 없다고 할수 있다. ④ 앞으로 다양한 봉합 시기와 희생 시기가 계획된 실험과 이에 바탕을 둔 human study가 필요할 것으로 사료된다.

      • KCI등재후보

        악안면 기형환자에서 내측 익돌근 근력측정 및 의미분석

        정필훈,홍종락,배용철 대한구순구개열학회 2001 대한구순구개열학회지 Vol.4 No.2

        Recents reports have demonstrated that force and direction is important during mandibular distraction osteogenesis. The purpose of this study was to evaluate the resistant force of internal pterygoid muscles and inquire into relationship between internal pterygoid muscles and cephalometric parameters. Eighty four patients with class Ⅲ malocclusion underwent bilateral sgittal splitting of ramus with intraoral verticosagittal ramal osteotomy. A spring scale were used for measuring for resistence of internal pterygoid mescles after splitting of ramus. Skeletal-dental cephalometric analysis was made following statistic package was used for correlation between resistence and cephalometric parameters. The resistant force of right internal pterygoid muscle was greater than left muscle in Korean with class Ⅲ malocclusion and the force had a linear regression realtionship with facial depth (distance bwteen nasion and gonion). The results suggested that facial depth has significant correlation of the resistance of internal pterygoid muscle (p 〈 0.05).

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