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- 저자 : 박완범(Wan Bum Park) (검색결과 5 건)
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소세포폐암에 병발한 혈청 Anti - Hu Antibody 양성인 가성 장폐쇄 1 예
예병덕(Byong Duk Ye),박완범(Wan Bum Park),이종열(Jong Yeul Lee),김지원(Ji Won Kim),김병관(Byeong Gwan Kim),김주성(Joo Sung Kim),정현채(Hyun Chae Jung),송인성(In Sung Song) 대한소화기학회 2001 대한소화기학회지 Vol.38 No.5
Intestinal pseudoobstruction is a clinical syndrome presenting with symptoms and signs of intestinal obstruction without the evidence of a structural obstructing lesion. Recently, case reports have revealed an association between intestinal pseudoobstruction and various malignancies, especially small cell lung carcinoma. In the paraneoplastic intestinal pseudoobstruction associated with small cell lung carcinoma, anti-neuronal nuclear antibody called anti-Hu antibody was positive in most patients. This report describes a case of 53-year-old man who complained of diffuse, intermittent colicky abdominal pain, nausea, and vomiting. He was diagnosed as having syndrome of inappropriate ADH, intestinal pseudoobstruction, and small cell lung carcinoma. The presence of anti-Hu antibody in patient's serum supports the diagnosis of paraneoplastic intestinal pseudoobstruction associated with small cell lung carcinoma. (Korean J Gastroenterol 2001;38:376-380)
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최강원,이효석,윤정환,오명돈,박완범,최영주,방지환,김의석 대한내과학회 2002 대한내과학회지 Vol.62 No.3
Sweet's syndrome is a rare disorder presenting with painful erythematous plaques or nodules of the skin with fever, leukocytosis, arthralgia and conjunctivitis. Sweet's syndrome occurs in association with malignant tumors in 10∼20% of cases. Eighty five percent of the malignant tumors are hematologic malignancies, acute myelogenous leukemia being most common. Sweet's syndrome occurring in a patient with solid tumor is rare and pulmonary involvement of Sweet's syndrome occurring in a patient with a solid tumor has not been reported in world literature so far. We report a case of Sweet's syndrome presenting with pulmonary nodules in a patient with hepatocellular carcinoma. (Korean J Med 62:284-288, 2002)
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항레트로바이러스 다제요법을 받는 우리나라 HIV 감염환자의 대사합병증
최영주,박상원,김홍빈,박완범,이기덕,방지환,오명돈,최강원 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.4
목적 : 항레트로바이러스 다제요법이 도입된 이래 후 천성면역결핍증 환자에서 생존율이 증가하였다. 하지만, 항레트로바이러스 약제를 장기간 사용함에 따라서 고지혈증, 당대사이상, 체형 변화 등과 같은 약물관련 합병증이 새로운 문제로 대두되고 있다. 서양에서는 다제요법을 12-18개월 시행하였을 때 생기는 대사합병증의 빈도가 약 50%에 이른다고 보고하고 있다. 저자는 우리나라에서 항레트로바이러스 다제요법을 받고 있는 환자들에게서 새로이 발생하는 고혈당증, 당뇨, 지질대사이상의 빈도를 살펴보고자 하였다. 재료 및 방법 : HIV 감염이 확인되고, 6개월 이상 항레트로바이러스 다제요법을 받고 있으며, 1년 동안 3번 이상 혈중 콜레스테롤, 중성지방농도, 혈중 당수치를 측정한 환자들을 분석하였다. 고콜레스테롤혈증은 연속하여 3번 이상 혈중콜레스테롤 농도가 240 mg/dL 이상, 고중성지방혈증은 연속해서 혈중 중성지방농도가 200 mg/dL 이상, 고혈당은 추적 관찰 중 혈중 당수치가 2번 이상 140 mg/dL이상, 당뇨는 한 번이라도 혈중 당수치가 200mg/dL 이상으로 측정된 환자로 정의하였다. 결과 : 총 138 patient-year를 추적 관찰하였다. 항레트로바이러스 다제요법의 구성은 단백분해효소 억제제와 뉴클레오시드 역전사효소 억제제로 복합하여 치료 받은 환자가 44명, 비뉴클레오시드 역전사효소 억제제와 뉴클레오시드 역전사효소 억제제를 복합하여 치료 받은 환자가 11명, 단백분해효소 억제제와 뉴클레오시드 역전사효소 억제제를 쓴 후 비뉴클레오시드 역전사효소 억제제와 뉴클레오시드 역전사효서 억제제 다제요법으로 바꾸어 치료 받은 환자가 11명이었다. 각 군에서 발생한 대사합병증의 발생 빈도는 219%, 227%, 152%였다. 이 중 28명의 환자에서 평균 13개월만에 203%의 빈도로 대사합병증이 발생하였다. 고중성지방혈증, 고콜레스테롤혈증, 당대사이상은 각각 123%, 58%, 58%의 빈도로 발생하였다. 대사합병증의 위험 인자는 35세 이상의 나이(P=0.020)와 높은 기저 혈중 중성지방농도(>140 mg/dL, P=0.001), 6개월 이상 stavudine의 사용(P=0055), 적은 기저CD4 수(<170/mm3, P=0054)였다. 결론 : 항레트로바이러스 다제요법을 받는 우리나라 HIV 감염환자에서 생기는 대사합병증의 빈도는 203% 였다. 이에 기여하는 위험 인자는 나이, 적은 치료 전 CD4 수, 높은 혈중 중성지방농도, stavudine의 사용 등이었다. Background : Since the introduction of HAART (Highly Active Anti-Retroviral Therapy), metabolic complications have been reported with varying prevalence. We performed a retrospective study to evaluate the incidence and risk factors of metabolic complications arising in Korean HIV/AIDS patients. Materials and methods : 66 HIV positive patients on combination therapy between 1998 June to 2002 June with at least 1 protease inhibitor (PI) or/and Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors(NNRTI) were reviewed. Hyperglycemia was defined as serum glucose >140 mg/dL on 2 or more occasions; diabetes as any random serum glucose >200 mg/dl; hypercholesterolemia as serum cholesterol >240 mg/dL; hypertriglyceridemia as serum triglyceride >200 mg/dL. We used SPSS version 9.0 for statistical analysis. One way ANOVA was used to compare the treatment groups. Multinominal logistic regression analysis was used for risk factor analysis. Results : 66 patients were analyzed and total duration of follow up was 138 patient-years. The incidence of metabolic complication was 20.3%. Incidence of hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, hyperglycemia, and diabetes were 12.3%, 5.8%. 1.4%, 4.3% respectively. On risk factor analysis, factors contributing to the development of metabolic complication were age >35 years (P= 0.020) and baseline serum triglyceride >140 mg/dL (P=0.001). Baseline CD4 count <170/mm3 (P= 0.054) and use of stavudine >6 months (P=0.055) were associated with development of metabolic complications with borderline significance. Conclusion : The incidence of metabolic complication among Korean HIV/AIDS patients receiving HAART is 20.3%. Older age and high baseline triglyceride were risk factors for development of metabolic complications.
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