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        대장 내시경 전처치로서 Polyethylene Glycol 용액 분할 복용과 대장운동 촉진제 병합 요법 사이의 효과 비교 분석

        김진관,조훈,김영묵,김강민,박성남,이무열,이준상 대한소화기내시경학회 2006 Clinical Endoscopy Vol.33 No.1

        Background/Aims: This study compared the efficacy and patient's tolerance between those given a divided dose of a polyethylene glycol solution (PEG) and those given a stimulant laxative plus a reduced dose of PEG. Methods: 190 consecutive patients for colon cleasing were randomized into 3 groups. In group A, 2 L of PEG was administered on the evening prior to the colonoscopy followed by 2 L of the same solution on the morning of colonoscopy. In group B, 2 L of PEG was administered in the morning only. In group C, 2 bisacodyl tablets (10 mg) were administered on the evening prior to colonoscopy and 2 L of PEG was administered in the morning. The patients completed a questionnaire to assess their tolerance to the bowel preparation before the colonoscopy. The endoscopists scored the adequacy of the bowel preparation using the Ottawa scale along with their satisfaction with the quality of the procedure. Results: While 4 patients (6.7%) could not completely take the recommended dose in group A, all patients in groups B and C could take the recommended dose (p=0.012). The patients in Group B had a better tolerance and fewer side effects than those in Group A (p=0.01). A higher adequacy of bowel preparation was observed in group A than in group B (p=0.000) and there appeared to be a higher adequacy of bowel preparation in Group C than in Group B (p=0.06). Conclusions: The 2 L PEG solution only does not appear to be as effective as a bowel cleansing agent for colonoscopy compared with the divided 4 L PEG solution. No statistical difference in the side effects and efficacy was observed between the divided 4 L PEG solution and the combination of bisacodyl 10 mg with 2 L of a PEG solution. (Korean J Gastrointest Endosc 2006;33:1-5) 목적: 대장 내시경 검사를 효율적으로 시행하기 위해서는 대장 정결이 무엇보다 중요하며, 동시에 환자의 순응도를 높이는 것 또한 중요하다. 이에 저자들은 4 L polyethylene glycol (PEG) 용액을 분할 복용하는 방법과 저용량의 PEG 용액 복용, 그리고 대장 운동 촉진제인 비사코딜과 저용량의 PEG를 병용하는 전처치법 사이에 대장 정결 효과와 환자의 순응도 및 부작용을 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 2004년 12월부터 2005년 2월까지 왈레스기념 침례병원 소화기 내시경실로 방문하여 대장 내시경을 시행 받은 외래 환자 190명을 대상으로 하였다. 대장 내시경 검사를 시행 받을 예정인 환자를 무작위로 3군으로 분류하여 A군은 검사 전날 저녁과 당일 오전에 PEG 2 L씩을 복용토록 하였으며, B군은 검사 당일 PEG 2 L를 복용토록 하였다. C군은 검사 전날 저녁식후 2시간에 비사코딜 10 mg을 복용토록 하고 검사 당일 PEG 2 L를 복용토록 하였다. 피검자의 불편 정도와 재검사 용의를 검사 시행 직전 설문 조사하였고, 4명의 내시경의가 Ottawa 척도를 이용하여 대장 정결도와 검사 용이성을 평가하였다. 결과: A군에서 4예(6.7%)에서 다 복용하지 못하였으며, B군과 C군에서는 다 복용하지 못한 환자들이 없었다(p=0.012). 환자가 느끼는 불편함은 2 L를 단독 복용한 B군이 4 L 분할 복용한 A군에 비해 유의하게 적었으나(p=0.01), 재검사 용의를 묻는 설문에서는 세 군 간에 유의한 차이를 볼 수 없었다(p=0.448). A군이 B군에 비해 유의하게 대장 정결도가 우수하였고(p=0.000), C군 또한 B군에 비해 p-value가 0.060으로 통계학적으로 유의하지는 않았으나 정결도가 더 우수해 보였다. 결론: PEG 4 L 분할 복용이나 대장운동촉진제와 저용량의 PEG의 병용은 두 방법 사이에 순응도와 대장 정결도에서 유의한 차이가 없으며, 2 L PEG 복용에 비하여 대장 정결도에서 우수한 대장 전처치 방법으로 생각한다.

      • 굴패각 및 생물학적 광물화 작용을 이용한 Soil-cement에 관한 연구

        김진관,김준하,김형욱,이명호,이재영 한국폐기물자원순환학회 2016 한국폐기물자원순환학회 학술대회 Vol.2016 No.11

        Soil-cement는 토양과 혼합수 및 cement를 배합하여 토양의 강도를 높이는 공법으로, 지반의 안정처리, 도로포장 등의 일정 강도가 필요한 공사에 적용되는 공법이다. 특히 흙속에 모래가 많은 비중을 차지하게 되며, 모래의 경우 국내 건설현장에서 수요는 증대하는 반면 공급은 부족한 현실이다. 최근 건설사업 분야에서 건설재료의 확보가 어려워짐으로 인해 하천 및 해상에서의 골재 채취가 필연적으로 발생한다. 이러한 골재의 채취는 무한한 것이 아니며 자연환경 및 생태계의 파괴와 같은 문제점이 나타나고 있다. 또한, Soil-cement에 사용되는 cement는 유연탄을 원료로 사용하고 있으나 유연탄은 수입에 의존하고 있으며, 광물산업은 우리나라 산업공정 분야에서 CO2 발생량의 약 99.5%를 차지하여 환경문제를 야기하고 있다. 위와 같은 문제들을 해결하기 위해서 굴패각을 대체 재료로 활용하며, cement의 사용량 감소로 인한 강도저하 방지를 위해 생물학적 광물화를 이용하였다. 굴패각은 우리나라 남해에서 꾸준히 생산되고 있으며 연간 25만 톤이 발생된다. 그러나 대부분의 굴패각이 재활용 되고 있지 않아 불법매립 및 인근 해양의 오염 피해를 입히고 있는 실정이다. 위와 같은 점을 고려하여 모래를 대체할 수 있는 재료로 굴패각을 사용 하였다. 또한, 환경문제를 야기하는 cement의 사용량을 줄이면 강도가 감소하게 되는데, 저하되는 강도를 방지하기 위해 생물학적 광물화를 이용하였으며, 메커니즘은 미생물이 Urea를 분해하면서 탄산이온과 암모늄이온을 생성하고 탄산이온과 수용액에 용해된 염화칼슘의 칼슘이온이 결합하여 탄산칼슘을 형성하여 침전물의 형태로서 토립자의 공극사이를 채우는 역할을 한다. 굴패각은 사업장 일반폐기물로서 기본적인 중금속 실험을 실시하였고 대체 재료로서의 특성과 미생물의 강도증진을 확인하기 위해 토성분석 및 일축압축강도 등의 실험을 실시하였다.

      • KCI등재

        반사형단열재의 설치방법에 따른 단열효능에 관한 실험적 연구

        김진관 대한건축학회지회연합회 2012 대한건축학회연합논문집 Vol.14 No.1

        최근 들어 반사형단열재의 사용량이 급격히 증가하고 있다. 따라서 본 연구는 알루미늄을 반사재로 사용한 반사형 단열재의 설치 방법에 따라서 단열효과를 비교 분석하고자 하였다. 이 실험에서 나타난 결과를 정량적 데이터로 도출하여 서로 비교하여 건물에서 올바른 반사단열재 시공으로 에너지 낭비를 줄이고 불필요한 반사단열재 설치로 인한 인력과 자원 낭비를 줄이는데 필요한 기초적인 자료를 제공하고자 하였다. 실험 결과 외부기온니 높을 때는 반사단열재에서 단열면이 외부로 향하게 설치한 경우가 단열 효과가 가장 좋은 것으로 나타났고 반사면이 페인트로 오염된 실험체는 단열 효능이 급격히 저하되는 것을 증명할 수 있었다. 또한 실험체 내부의 온도가 높을 때는 반사단열재보다 스티로폼을 사용한 실험체의 단열효과가 좋은 것으로 나타났다. 따라서 반사형단열재는 외부기온이 높은 여름철에는 단열 효과가 좋으나 실내온도가 높은 겨울철에는 반사형단열재가 스티로폼 단열재보다 단열 효과가 떨어지는 것으로 나타났다. 반사단열재 사용 시 이러한 점을 고려하여 시공하여야 할 것으로 판단된다.

      • 건축물의 효율적인 단열시공법에 관한 연구

        김진관 진주여자전문대학 2001 論文集 Vol.24 No.-

        In recent years, with the rapid progress in highly informed society, efficient building control system and insulation construction methods are playing an important role in economical and social activities. And it is also important that the precaution of development which protects the system of insulation methods applied to buildings from out-inside a breath of airs. So it is needed in high performance insulation buildings that the important control method system which is satisfied with a function af safety and security-of buildings and its facilities, therefore it can be achieved that the rationality of maintenance and the original design process of the planing or zoning of the function architectural building.

      • KCI등재

        만경강 신천습지의 형성시기와 퇴적환경 변화

        김진관,임영신,기신우,김예원 한국지역지리학회 2022 한국지역지리학회지 Vol.28 No.1

        Since the river channel wetlands are formed within the river channel, they are so sensitive to changes in the river channel geomorphology. For the sustainable management of river channel wetlands, it is essential to understand the processes of formation and change of these wetlands. Therefore, the core sample was collected to estimate the formation age of Sincheon Wetland in Mankyung river and to investigate the change in the sedimentary environment and its cause. The age by depth was estimated using the 210Pb dating method, and the sedimentation rate change over the past 60 years was reconstructed. The formation age at the sampling point was estimated to be the early 1960s, and the change in the deposition rate increased between 1997 and 2002 and between 2012 and 2016, respectively. It is estimated that the factor that had the greatest influence on the increase in the sedimentation rate is the construction in the channel, and the installation of weirs in the channel and the increase in urban area in the catchment also seem to have an effect on the increase in the sedimentation rate. In particular, it seems that the installation of fixed weirs helped the Shincheon wetland, a river channel wetland, to grow stably. This study is expected to help understand the formation and development of channel wetlands and to be utilized in channel management plans for more stable wetland management. 하도습지는 하도 내에 형성되어 있어 하도의 지형변화에 매우 민감하다. 하도습지의 지속가능한 관리를 위해서는 이의형성과 변화과정에 대한 이해가 반드시 필요하다. 그리하여 만경강 신천습지의 형성연대를 추정하고 퇴적환경의 변화와 이의원인을 알아보기 위하여 코어샘플을 채취하였다. 210Pb 연대측정법을 이용하여 심도별 연대를 추정하였고, 지난 60여년 동안의 퇴적률 변화를 복원하였다. 채취된 지점에서의 형성연대는 1960년대 초기로 추정되었으며, 퇴적률 변화는 1997년과 2002 년 사이와 2012년과 2016년 사이에 각각 증가한 것으로 나타났다. 퇴적률 증가에 가장 크게 영향을 미친 요인은 하도 내에서이루어진 공사로 나타났으며, 보의 설치와 유역 내 시가지 면적의 증가 또한 퇴적률 증가에 영향을 준 것으로 보여진다. 특히, 고정보의 설치는 하도습지인 신천습지가 안정적으로 성장하는데 도움을 준 것으로 보여진다. 이와 같은 연구는 하도습지의 형성과 발달을 이해하는데 도움을 주고, 보다 안정적인 습지 관리를 위한 하도관리계획에 활용될 수 있을 것으로 보인다.

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