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        음부를 포함한 다발성 다유방증의 치험례

        이신규,김잉곤,최회윤,류재만,조삼현 대한성형외과학회 1992 Archives of Plastic Surgery Vol.19 No.3

        Accessory breast tissue is developed from persistence of breast tissue along the milk line which first beomes apparent at the 6th week of embryo and usually atrophies except for the thoracic area until the 9th week. It is much more common than amastia and occurs in approximately from 2 to 6 percent of the population. But multiple polymastia involving labia major is quite rare. We experienced one case of multiple polymastia involving labia majora & both axilla and 6 cases of polymastia & polyhelia, so we are willing to report our cases with a review of literature.

      • 한국지방재정의 현황과 재정확충에 관한 연구

        김연기,이용삼 大邱大學校 社會科學硏究所 1999 社會科學硏究 Vol.6 No.1

        한국의 재정은 중앙정부에 너무 편중되어 있기 때문에 대부분의 지방정부는 중앙정부에 의존적일 수 밖에 없는 상황이다. 따라서 본 연구의 목적인 지방자치단체의 지방재정의 확충방안은 성공적인 지방자치를 위하여 중요한 과제중의 하나이며 특히 지방화·세계화시대를 위한 지방자치단체의 역할을 고려할 때 한국지방재정의 확충과 더불어 지방재정자립도, 효율적인 지방재정의 운용 및 지방세의 제도개선은 한국 지방자치의 발전을 위하여 수행되어야 할 과제들이라고 할 수 있다.

      • 韓國經濟開發計劃과 財政의 經濟的役割(Ⅱ) : 1972~'81

        金蓮起,李龍三 大邱大學校 社會科學硏究所 1998 社會科學硏究 Vol.5 No.3

        韓國은 1960年 1人當 GNP가 $79에 불과한 빈곤한 國家였으며 그때의 輸出은 $3,290만인데 輸入은 그 10培인 $35,400만이었기 때문에 外國의 資本이 없으면 經濟 活動을 제대로 할 수 없었다. 이와 같이 美國을 비롯한 외국의 援助가 감소됨에 따라 政府는 外國의 資本을 도입하는 經濟開發5個年計劃을 세워 自立經濟의 確立을 목표로 하였으며 이러한 經濟開發計訓을 성공시키기 위해서는 무엇보다 財政運營의 役割이 중요하였다. 특히 經濟開發에 중점을 둔 貯政役融資의 活動은 경제성장에 지대한 영향을 미쳤다 고 할 수 있다. 따라서 본 論文에서는 1972~'81년의 韓國經濟開發計刻에 있어서 중요한 기능을 한 財政의 經濟的 役割을 살펴보고자 하는 것이 목적이다.

      • 건강한 성인에서 발병한 칸디다와 연관된 위궤양 1례

        박지훈,이상혁,김희,이재호,박성재,지삼룡,양성연,박은택,이연재,설상영,정정명,강미선 白中央醫療院 2005 仁濟醫學 Vol.26 No.1

        Fungus such as Candida albicans is a normal flora that is frequently found in the oral cavity, gastrointestinal tract, genitourinary tract, vaginal mucosa in a normal person. However, candida can cause opportunistic infection in an immune compromised host. Candidiasis has broad spectrum of disease from mucocutaneous infection to invasive or disseminated infection. But, it is rarely reported that candida is associaed with gastrointestinal tract disease in a healthy adult. The case of gastric ulcer associated with candida particularly in a health adult is reported with relevant literature.

      • 바터 팽대부에 생긴 유암종 1예

        강명주,지삼룡,박석주,이재익,조영완,김준영,박성재,박은택,이연재,이상혁,설상영,배상균 인제대학교 2006 仁濟醫學 Vol.27 No.-

        Carcinoid tumors have been reported in a wide range of organs but most commonly involve the lungs, bronchi and gastrointestinal tract. Within the gastrointestinal tract, appendix is the most common location for carcinoid, followed by the distal small intestine, the rectum, and the stomach. Among these, primary involvement of the ampulla of Vater is extremely rare. We report a case of carcinoid tumor of ampulla of Vater. A 62-year-old man presented with epigastric soreness. Gastroduodenal endoscopy showed hyperemic bulging mass on ampulla of Vater and diagnosed as carcinoid tumor by histologic finding, with immunohistochemical study. In ^(111)In-octreoscan, tumor had regional lymph node metastasis, but no evidence of distant metastasis. Pancreatoduodenectomy with lymph node dissection was performed.

      • 수입각증후군에 의한 급성 복증 1례

        정은욱,지삼룡,이영태,박지훈,김동기,제인수,채두근,박성재,박은택,이연재,이상혁,설상영,정정명 白中央醫療院 2005 仁濟醫學 Vol.26 No.1

        Afferent loop syndrome is an uncommon complication of a gastrectomy and Billroth Ⅱ reconstruction. It may cause symtoms at any time from the first postoperative day to many years after the gastrectomy. Afferent loop syndrome is characterized by abdominal pain, vomiting and elevation of serum amylase. Thus, it is difficult to differentiate afferent loop syndrome from other cause of acute pancreatitis. However, the history of gastrectomy can be an important clue for diagnosing afferent loop syndrome. We experienced one case of chronic afferent loop syndrome with acute pancreatitis. After appropriate management, the abdominal pain disappeared and serum amylase level decreased. We report this case with a review of relevant literatures.

      • 원발성과 이차성 기흉에서 비디오흉강경수술의 임상결과

        최순호,류대웅,이미경,이삼윤 원광대학교 의과학연구소 2009 圓光醫科學 Vol.24 No.1

        배경: 젊은 성인에서 자발성기흉의 치료는 논란이 많다. 흉관삽관술로 구성된 고식적인 치료는 흉관 삽관시기의 이환율, 장기간의 입원 그리고 일정기간 안에 수술을 요한다. 젊은 성인에서 기흉은 보통 폐 첨부의 기포를 동반한 것처럼, 저자는 첫 기흉의 발생 시기에 기포의 흉강경하 절제는 낮은 이환율과 짧은 입원 일을 동반하는 효과적인 치료이며 개흉술에 대한 훌륭한 대체수단이라고 가정하였다. 대상 및 방법:2005년 1월부터 2006년 12월까지 166명의 기흉환자에서 비디오흉강경수술을 시행하였다. 155명은 남자이었고 11명은 여자이었다. 평균 나이는 29.3±6.7세(15-75세)이었다. 환자는 특히 날씬하고 키가 컸으며 증상의 발현시기에 경도의 호흡곤란과 흉통을 보였다. 폐 첨부의 기포는 조직 검사로 확인을 하였다.130명의 환자는 5일이상의 지속적인 공기누출과 흉부 컴퓨터사진상 다발성 기포 때문에,15명은 반대편 기흉으로, 7명은 양측성 기흉, 그리고 5명은 흉관삽관술의 치료 후 재발한 경우로 수술을 받았다. 모든 환자에서 Endo-GIA stapler 에 의한 폐 쐐기절제수술과 탈크도포, 그리고 늑막찰과상이 수행되었다. 추적 동안에 환자의 재발 과 잔존 만성 흉통을 관찰하였다. 결과: 수술사망은 없었다. 수술 후 합병증은 1명에서 과도한 늑막찰과상에 기인한 출혈로 재수술,9명의 환자에서는 7일 이상의 지속적인 공기누출, 그리고 3명에서 재발을 보였다. 재발은 수술 후 1-3개월 동안에 발생하였다. 그리고 또한 16명에서 경도의 잔존 흉통을 호소하였지만 진통제는 필요하지 않았다. 입원 일은 원발성 기흉 환자에서는 5.2±2.4일 그리고 이차성 기흉환자는 7.5±3.2일 이었다. 결론: 늑막유착술을 동반한 폐 첨부의 쐐기절제수술은 낮은 이환율과 짧은 입원 일을 동반하고, 초기 흉관삽관술이나 개흉수술 같은 고식적인 수술에 대한 매력적인 대체수단이다. 흉강경수술은 자발성 기흉 환자를 위한 효과적으로 처음 시도하는 수술일 수 있다. 이 질환의 병태생리상 기흉 환자는 기흉의 재발 때문에 엄밀한 추적을 요한다. Background:The treatment of spontaneous pneumothorax in young adult has been controversial. Conventional treatment consisting of chest tube thoracostomy may be associated with morbidity at the time of tube insertion, prolonged hospitalization, and interval operation in many patients. As spontaneous pneumothorax in young adults is usually associated with apical blebs, we hypothesized that video-assisted thoracic surgery(VATS) resection of the blebs at the time the first pneumothorax may be effective treatment associated with low morbidity and short hospital stay, and also viable alternative to thoracotomy. Method & materials. From Jan.2005 to Dec.2006,a series of 165 patients with spontaneous pneumothorax were treated by video-assisted thoracic surgery, there were 135 men and 11 women. The mean age was 29.3±6.7 years old(range:15to 78 years).Patients were predominantly tall and thin and also mildly symptomatic at the time of presentation. Apical bullae was confirmed in the pathologic specimen.139 patients was treated for persistent air leak(>5days) and multiple blebs & bullae on Chest CT, 15 patients for contralateral pneumothorax. 7 patients for bilateral pneumothorax, and another 5 patients for recurrent pneumothotax after conservative treatment. Stalpling of blebs and bullae with Edo-GIA stapler and pleurodesis by Talc poudrage and pleural abrasion was performed in all cases. During follow-up patients were observed for recurrence and residual chronic chest pain. Results: There was no postoperative death. Postoperative complications were reoperation due to excessive pleural abrasion in one patient and continued air leaks more than 7 days in 9 patients, and recurrence in 3 patients.Recurrence were occurred during postoperative 1 to 2 months also mild chronic residual chest pain also noted in 16 patients, but no required analgesics. The hospital stay was mean 5.2±2.4 days in primary spontaneous pneumothorax and mean 7.5±3.2 days in secondary pneumothorax. Conclusions: VATS wedge resection of apical bullaes with pleurodesis is associated with low morbidity and short hospitalization, and provides an attractive alternative to the conventional treatment of initial tube thoracostomy and possible interval repeat thoracostomy or operations. VATS may be an effective first line treatment for spontaneous pneumothorax.Due to the pathophysiology of this disease, patients should be closely followed for the occurrence of the pneumothorax.

      • 간세포암의 고주파 열치료 후 천자침 경로를 통한 전이 1례

        조영완,박석주,진한영,김준영,이재익,강명주,박정하,윤정희,박성재,지삼룡,이연재,이상혁,설상영 인제대학교 2006 仁濟醫學 Vol.27 No.-

        Radiofrequency ablation(RFA), as a form of minimally invasive therapy for hepatocellular carcinoma, has become an important treatment modality. Because of limitation of surgery, RFA has become standard therapy for hepatocellular carcinoma in some situations. But there are some complications of RFA such as bleeding, infection, hematoma, adjacent organ thermal damage including intestinal perforation, needle track seeding, and so on. There are few reports in the literature that systematically evaluate the incidence of needle tract seeding and its associated risk factors. And only 2 cases of needle tract seeding of hepatocellular carcinoma after RFA were reported in Korea. We report a case of needle tract seeding of hepatocellular carcinoma after RFA.

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