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      • 기종성 신우신염 1례

        이재욱,구정태,서정일,양창헌,이정호,이동철,이영현,이활,이경섭 동국대학교 경주대학 1997 東國論集 Vol.16 No.1

        기종성 신우신염은 주로 당뇨병환자나 폐쇄성 요로질환을 가진 환자에 발생하며 특징적으로 신실질 및 그 주위조직에 가스를 형성하면서 심한 조직괴사를 일으키는 매우 드문 급성 화농성 신감염으로 사망률이 높은 질환이다. 이 질환은 1989년 Kelly와 MacCallum에 의해 처음 보고된 이래 외국문헌에 약 90례 정도가 보고되어 있으며 국내에는 28례가 보고되어 있다. 수액 및 전해질 보충, 인슐린 투여를 통한 적절한 혈당조절 및 항생제 투여등의 내과적 치료와 절개배농 및 신적출술등의 수술적 치료 방법이 있다. 내과적 치료로 가스의 감소가 없는 경우에는 즉각적인 수술적 치료를 시행하여야하므로 이 가스변화에 대한 추적관찰이 중요하다 하겠다. 본 저자들은 당뇨병환자에서 발생한 기종성 신우신염 1례를 내과적 요법을 치험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다. Emphysematous pyelonephritis is rare, life-threatening infection of the renal parenchyma and perirenal tisseue. This disease is characterized by the production of intrarenal and perirenal gas and is frequently encountered in patients with diabetes mellitus or urinary obstruction. We experienced a case of emphysematouse pyelonephritis in a 62 years old women with poorly controlled diabetes mellitus who had been managed with medical theraphy. So we report this case with a review of the referenced literatures.

      • KCI등재

        혼성제 직립 케이슨의 활동에 대한 부분안전계수 산정

        이철응(Lee, Cheol-Eung),박동헌(Park, Dong-Heon),권혁재(Kwon, Hyuk-Jae),이선용(Lee, Sun-Yong) 한국해안해양공학회 2009 한국해안해양공학회 논문집 Vol.21 No.4

        혼성제 케이슨의 활동파괴모드에 대한 목표파괴수준에 따른 저항 및 하중 그리고 신뢰함수의 부분안 전계수를 산정하였다. 이를 위해 파력의 편이를 고려한 혼성제 케이슨의 활동파괴모드에 대한 신뢰함수를 수립하 고, 관련 확률변수의 불확실성에 대해 분석하였다. Level II AFDA 해석법을 이용하여 여러 수심조건 및 단면조건 그리고 파랑조건에 대해 신뢰성 해석을 수행하였다. 특히 대산항, 동해항 그리고 포항항의 실제 혼성제 케이슨의 활동파괴에 대한 신뢰성 해석도 수행하였다. 마지막으로 목표수준에 따른 혼성제 케이슨의 최소 소요 폭을산정하는 방법으로 본 연구에서 산정된 부분안전계수에 대한 비교 평가를 실시하였다. 비교 결과, 목표수준 1%에서는 약간의 차이를 보이고 있으나 다른 모든 수준에서는 비교적 잘 일치하고 있다. Partial safety factors of the load, resistance, and reliability function are evaluated according to the target probability of failure on sliding mode of monolithical vertical caisson of composite breakwaters. After reliability function is formulated for sliding failure mode of caisson of composite breakwaters regarding bias of wave force, uncertainties of random variables related to loads, strengths are analyzed. Reliability analysis for the various conditions of water depth, geometric, and wave conditions is performed using Level II AFDA model for the sliding failure. Furthermore, the reliability model is also applied to the real caisson of composite breakwaters of Daesan, Dong- hae, and Pohang harbor. By comparing the required width of caisson of composite breakwater according to target probability of failure with the other results, the partial safety factors evaluated in this study are calibrated straightforwardly. Even though showing a little difference on the 1% of target probability, it may be found that the present results agree well with the other results in every other target probability of failure.

      • KCI등재

        중년기 우울증 여성의 생활사건, 대처방식, 사회적 지지 및 가족관계

        김동인,이진욱,김임,이선미,은헌정 大韓神經精神醫學會 1997 신경정신의학 Vol.36 No.4

        국문초록본 연구는 중년기 우울증 여성의 생활사건 스트레스, 대처 방식, 사회적 지지, 가족 관계 등의 정신사회적 요인들을 알아보기 위한 것으로 각 변인들이 어떻게 우울과 관계가 있는지를 우울증 환자 집단과 정상인 집단으로 나누어서 비교 연구하였다. 이를 위해 35세 이상 64세 이하의 116명의 우울증 환자와 113명의 정상인을 대상으로 Beck 우울 질문지(BDI), 생활사건 질문지, 대처방식 척도, 대인관계 지지 평가척도(ISEL), 가정환경척도 등의 검사를 하였고 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 최고 스트레스는 환자 집단의 경우 결혼생활 스트레스(42명, 36.2%), 정상인 집단의 경우는 가정생활 스트레스(44명, 38.9%)였다. 2) 소극적 대처(t=0.93, p=.35)만을 제외하고 환자 집단과 정상인 집단에서 BDI 우울 점수(t=15.94, p<.0001), 생활사건 스트레스 점수(t=4.73, p<.0001), 적극적 대처점수(t=6.29, p<.0001), 사회적 지지점수(t=7.20, p<.0001), 가족 관계 점수(t=5.75, p<.0001)에서 유의한 차이를 보였다. 3) 우울증 환자 집단에서 BDI 우울 점수는 생활사건 스트레스(r=.24, p<.01) 변인과 유의한 정적 상관을 보였고, 적극적 대처(r= -.22, p<.01) 변인, 사회적 지지(r= -.35, p<.001) 변인, 가족관계(r= -.30, p<.001) 변인과는 유의한 역 상관을 보였다. 4) 우울증 환자 집단에서 BDI 우울에 대한 각 변인들의 중다회귀분석은 사회적 지지(12.3%, β= -.281, T= -3.162, P=.002, 생활사건 스트레스(5.1%, β=.279, T=3.195, P=.002), 적극적 대처(3.5%, β= -.204, T= -2.225, P=.028) 변인이 합하여 20.9%의 설명력을 나타냈다. 5) 중년기 여성에서 생활사건 스트레스는 가족 관계에서 겪는 스트레스가 가장 큰 스트레스였고, 대처방식은 우울과의 관계에서 일관성이 부족하였으며, 사회적 지지는 우울에 영향을 주는 가장 중요한 요인이었고, 가족관계는 양 집단에서 유의한 차이는 있었으나 우울에 대하여 의미있게 설명하지 못하고 있다. ABSTRACTLife Events, Coping Styles, Social Support, and Family Relationships of Middle-Aged Depressed Women Jin-Wook Lee, M.D., Yim Kim, M.D., Sun-Mi Yi, M.S., Dong-In Kim, M.D., Heon-Jeong Eun, M.D. Department of Neuropsychiatry, Presbyterian Medical Center, Chonju The objective of this study was to explore the psychosocial factors such as life events, coping styles and family relationships in middle-aged depressed women. This study was designed to compare how different variables relate to depression in two different test groups : a depressed patient group and a normal group. The Beck Depression Inventory(BDI), The Ways of Coping Checklist, Interpersonal Support Evaluation List(ISEL), Family Environment Scale were administered to 116 depressed patients and 113 normal persons between the ages of 35 and 64. The results were as follows : 1) The highest stress was marital stress(n=42, 36.2%) in patient group and family stress(n=44, 38.9%) in normal group, respectively. 2) There were significant differences between patient group and normal group in BDI scores(t=15.94, p<.0001), life events(t=4.73, p<.0001), active copinig(t=6.29, p<.0001), social support(t=7.20, p<.0001), and family relationships(t=5.75, p<.0001) except for passive coping(t=0.93, p=.35). 3) In depressed patient group, BDI scores had a significantly positive correlation with the scores of the life events(r=.24, p<.01) and negative correlation with active coping(r= -.22, p<.01), social support(r= -.35, p<.001) and family relationships(r= -.30, p<.001). 4) In depressed patient group, multiple regression analysis showed that social support(12.3%, β= -.281, T= -3.162, P=.002), life events(5.1%, β=.279. T=3.195, P=.002), and active coping(3.5%, β= -.204, T= -2.225, P=.028) had predictability on the BDI scores and the total predictability was 20.9%. 5) Stress experienced in family relationships were highest in life events and there was a lack of consistency(in the BDI scores of the coping styles). Social support was the most important factor and there were no significant differences between the two groups in family relationships.

      • 한약에 의해 유발된 급성 간질성 신염 2례

        김덕윤,박동건,김응석,강영모,양창헌,이정호,이동철,이영현,김정란 동국대학교 경주대학 1996 東國論集 Vol.15 No.-

        간질성 신염은 신장의 간질을 선택적으로 침범하는 염증성 질환으로 여러가지 원인에 의해 유발되며, 이 중 약물에 의한 경우는 각종 항생제, 비스테로이드성 진통제, 항경련제, 이뇨제, 면역억제제등에 의한 증례들이 보고되고 있다. 현재 각종 질환-특히 만성질환-의 치료에서 한약이 차지하는 비중이 적지 않으나, 그 각각의 성분들이 유발할 수 있는 부작용들에 대한 연구는 거의 없는 실정이다. 저자들은 관절염 치료를 위해 중국산 한약을 복용한 후 복통, 피로감 및 육안적 혈뇨를 주소로 내원한 두 환자에서, 단백뇨와 신기능 장애를 보여 시행한 신조직 생검상 급성 간질성 신염에 합당한 병리학적 소견을 보이고, 한약 복용 중지 후 급속한 회복을 보여, 한약에 의해 유발된 것으로 사료되는 급성 간질성 신염 2예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Acute interstitial nephritis is a disease characterized by renal interstitial inflammatory cell infiltration and acute renal functional deterioration. This is caused mainly by antibiotics, NSAID and diuretics such as thiazide, but cases induced by herb medication are rare. We experienced two cases of acute interstitial nephritis after treatment with herb medication. One 71-year-old female patient and the other 60-year-old female were admitted to the hospital because of general weakness and gross hematuria. Microscopic hematuria, pyuria, and proteinuria were presented. After definitive diagnosis with a renal biopsy, we noted rapid recovery of renal function by drug withdrawal and steroid therapy. We report these cases with a review of the referenced literatures. Key Words : Herb medication, Acute Interstitial nephritis.

      • KCI등재
      • 기어의 생산성 향상을 위한 피닝공정의 실험적 연구

        이재헌,이동선,정성균 서울産業大學校 2005 논문집 Vol.54 No.1

        The shot peening process is well known technique for extending the durability of mechanical parts. We can expect the high cost and low fatigue life because the over peening process is applied in the industrial field. In this paper, the improvement of gear productivity was investigated by applying the optimum peening process. The experiment was accomplished for the SCM920 spur gear. Saturation curve and optimum peening condition were obtained by bending fatigue test. Experimental results show that the optimum peening time is between 6 minutes to 10 minutes. The improvement of productivity by optimum peening process was 36% higher than conventional process.

      • 고속핵에서 GABA가 동맥압에 미치는 영향

        이정헌,오기화,안동국,박재식 慶北大學校 醫科大學 1996 慶北醫大誌 Vol.37 No.3

        목적 : NTS (nucleus tractus solitarius)는 압감수성 반사 구심성 신경이 처음 시냅스를 형성하는 곳으로 동맥압 조절에 중요한 역할을 한다. NTS에서 어떤 특정 물질이 동맥압 조절에 관여하는지는 정확히 밝혀지지는 않았지만, NTS에 존재하는 많은 물질들이 이들 과정에 관여하고 있다. 그중 하나인 GABA성 약물이 NTS에서 순환계에 미치는 영향을 구명하고자 본 실험을 시행하였으며 아울러 반대편 NTS를 lidocaine으로 억제하였을 경우의 변화를 관찰하여 NTS에서 신경회로 일단을 밝히고자 하였다. 대상 및 방법 : 실험동물은 체중 300-500g 되는 숫컷 Wistar쥐를 사용하였다. 동맥압 측정과 약물 주입을 위하여 대퇴 동정맥에 삽관하였다. 이어서 기관지절개술을 시행하였으며 체온을 36-37℃ 되게 열판을 이용하여 조절하였다. 쥐를 뇌 정위 고정 장치에 두고 머리를 45°숙여 NTS를 노출시킨 다음 약물을 10초간에 걸쳐 80nl주입하였다. 결과 : 인공 뇌척수액을 주입하면 동맥압의 변화가 거의 없었으나 동량의 GABA를 NTS에 주입하면 동맥압이 증가하였다. GABA에 의해 동맥압이 증가된 상태에서 반대측 NTS에 lidocaine을 주입하여 한쪽 기능을 억제시키면 동맥압이 더욱 증가하였다. 또한 lidocaine주입 후 반대쪽의 건전한 NTS에 GABA를 재차 주입하면 동맥압 증가가 적었다. 그리고 GABA를 NTS에 주입 후 정맥으로 nitroprusside를 주입하면 GABA 주입이 없는 대조군에 비해 동맥압 감소가 더 컸으며, lidocaine으로 마취하여 한쪽 NTS의 기능을 차단한 후 반대쪽 건전한 NTS에 GABA를 주입한 경우는 동맥압 감소가 적었다. 동일한 방법으로 lidocaine을 주입한 후 phenylephrine으로 승압을 시키면 동맥압 증가가 적었다. 압감수성 반사는 NTS에 GABA를 주입하거나 또는 반대편 NTS를 lidocaine으로 마취하여 기능을 억제시킨 경우에 둔화되었다. 결론: NTS에서 GABA가 동맥압의 조절 인자로 작용하며, 양쪽 NTS는 상호작용하고 있는 것으로 보인다. The nucleus tractus solitarius (NTS), the site of termination within the brain of baroreceptor afferent fibers, has been shown to be involved in the regulation of arterial pressure (AP). Many neuroactive substances present within the NTS have been shown to be involved in this process, although the manner in which any specific neurotransmitter acts physiologically in the regulation of AP has not been completely elucidated. The present study was intended to clarify the mechanism of action of GABA in the NTS and also to examine the cardiovascular response to inhibition of the contralateral NTS by lidocaine. Male Wistar rats weighing 300-500 g were employed for the experiment. The femoral artery and vein were cannulated to record the arterial pressure (AP) and to inject nitroprusside or phenylephrine, respectively. The tracheotomy was performed and body temperature was kept to 36-37℃. Rats were mounted in a stereotaxic frame with the head flexed downward to an angle of 45°. After the NTS was exposed. GABA or lidocaine was microinjected into the NTS in a volume of 80 nl over 10 seconds through a glass micropipette (outer diameter of the tip 50 ㎛) connected to a 1 ㎕ Hamilton microsyringe. The results obtained are summarized as follows. Microinjection of artificial CSF into the ipsilateral NTS did not alter basal AP. In contrast, microinjection of the same volume of GABA into the NTS produced a significant increase in the AP. The results presented thus far indicated that the volume injected did not affect AP. In animals with elevated AP by GABA injection, injection-of lidocaine into the contralateral NTS resulted in a further increase in AP. After the contralateral NTS was inhibited with lidocaine. injection of GABA into the NTS produced a less increase in AP. After microinjection of GABA into the NTS, the nitroprusside administered i.v. accentuated the increase of AP but not after microinjection of lidocaine into the contralateral NTS. Similar results were obtained with i.v. injection of phenylephrine after pretreatment of lidocaine into the NTS. The baroreflex sensitivity was reduced by microinjection of GABA into the NTS or microinjection of lidocaine into the contralateral NTS. These results suggest that alterations in GABA-mediated neural transmission in the NTS contribute to the regulation of AP and the NTS of both sides have a mutual interaction.

      • 인산농도의 차이에따른 광합성 세균 Rhodospirillum rubrum의 인산대사에 관한 연구

        이정배,김영미,오덕철,이동헌 濟州大學校 基礎科學硏究所 1996 基礎科學硏究 Vol.9 No.2

        인산농도의 차이에 따른 광합성 세균 Rhodospirillum rubrum의 인산대사에 대해 인산화합물의 함량변화, 폴리인산의 축적량 및 이에 관련된 효소의 활성, 그리고 총 단백질 양상을 조사하였다. 인산이 처리되지 않는 배지(Pi 0%)에서는 생장이 매우 저조하고, 인산이 정상적으로 처리된 배지(Pi 0.03%)과 인산이 과다한 배지(Pi 0.3%)에서 매우 높은 생장을 나타났다. 인산이 처리되지 않은 배지에서는 모든 인산화합물이 감소하였고, total phosphate와 polyphosphate의 함량은 인산이 제한된 배지(Pi 0.003%)와 인산이 정상적으로 처리된 배지에서보다 인산이 과다한 배지에서 높은 함량을 나타났다. 전반적으로 배지내에 인산농도가 높을수록 세포내의 모든 인산화합물의 함량이 높게 나타났다. 인산이 없는 배지에서 성장한 세포와 인산이 제한된 배지에서 성장한 세포에서는 lipid phosphate의 함량이 유사한 양상을 보였고, 산불용성 폴리인산의 함량은 인산이 제한된 배지와 인산이 정상적으로 처리된 배지에서 유사한 양상을 보였다. Alkaline phosphatase, tripolyphosphatase 와 polyphosphatase의 활성은 인산이 처리되지 않는 배지에서 매우 높게 나타났으며, 특히 alkaline phosphatase의 활성은 인산이 처리된 배지에서는 거의없었다. 전기 영동에 의한 총단백질 양상을 보면, 인산이 처리되지 않는 배지에서 성장한 세포에서는 인산이 첨가된 배지에서 보이지 않은 3개의 새로운 band가 나타났다. 분자량은 약 35kD, 40kD 그리고 63kD로 추정할 수 있었다. 결론적으로 인산농도의 차이가 Rhodospirillum rubrum 세포의 생장과 세포내의 인산화합물 및 인산대사에 관련된 효소의 활성, 총단백질 양상에 영향을 미치고 있음을 알 수 있었다. The effects of inorganic orthophosphate on the growth, the content of phosphate compounds, the activities of enzymes related to phosphate metabolism and patterns of total cellular proteins were investigated in Rhodospirillum rubrum grown on the media of different concentrations of phosphate. The growth in the phosphate-free medium was very low but very high in the standard and phosphate-excess media. The cellular contents of all tested phosphate compounds were much decreased in phosphate-free medium. The total phosphate and polyphosphate contents were much higher in phosphate-excess medium than in other media. Generally, the contents of all kind of phosphate-excess medium than in other media. Generally, the contents of all kind of phosphate compounds in the cell were in order of added phosphate concentration of the medium but the content of lipid phosphate in the cells grown on the phosphate-limited medium and the contents of lipid phosphate in the cells grown on the phosphate-limited medium and the contents of acid insoluble polyphosphate of cells grown on the phosphate-limited and standard medium were shown similar with those on the phosphate-free medium. The activities of alkaline phosphatase. tripolyphosphatase and polyphosphatase were much higher in the cells on phosphate-free medium than in any other media, expecially the activities of alkaline phosphatase in the cells grown on the media except phosphate-free were near to zero. The SDS-PAGE pattern of total protein from cells grown on the phosphate-free medium exhibited three new bands which were not seen in the cells grown on the phosphate-added media. The molecular weight of the three new bands were postulated as about 35kD, 40kD and 63kD respectively. In conclusion, the different concentration of phosphate in the culture medium influenced the cells for the growth, the levels of phosphate compounds, the activities of enzymes related to phosphate metabolism and the pattern of total cellular proteins in many ways in the photosynthetic bacterium, Rhodospirillum rubrum.

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