2003년 국내 중증급성호흡기증후군 진료 현황 및 문제점 분석

이진수,김은실,정문현,백제중,정선화,안주희,최영화,이선희,고철우,김성범,김민자,박승철,기현균,송재훈,최상호,김양수,이상오,조용균,박영훈,정숙인,김연숙,이흥범,손창희,장성희,정희진,김우주 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.3

목적 : 2002년 말 중국에서 SARS가 발생한 이후 국내에서도 2003년 10월까지 총 3명의 추정환자, 17명의 의심환자가 보고되었다. 향후 추가적인 SARS의 유행이 우려되는 상황에서, 그간의 SARS 환자 진료에 있어서의 실질적인 준비사항, 진료 현황 등에 대한 조사를 통해 문제점을 파악하여, 향후 더 나은 대비가 될 수 있도록 개선점을 제시하고자 하였다. 재료 및 방법 : SARS로 의심되는 환자를 진료 경험이 있는 병원의료진을 대상으로 2003년 10월에 설문조사를 실시하였다. 설문에는 SARS 환자 진료 시의 실질적인 조치, 진료 현황, 병실, 응급실 및 외래에서의 격리 시설과 준비사항, 보건당국의 관리와 지원에 관한 사항을 포함하였다. 결과 : 대상이 되는 22개 병원 중 17개(17/22, 77.2%) 병원이 설문에 응하였다. SARS 환자를 위한 격리실은 응급실, 외래, 일반병실 및 중환자실에서 각각 9개(9/17, 52.9%), 5개(5/17, 29.4%), 15개(15/16, 93.7%), 4개(4/16, 25%) 병원에서 음압처리가 되어있지 않은 일인실 혹은 다인실이 사용되었고, 1개(1/16, 6.3%) 병원에서만 일반병실에서 음압격리실이 운영되었다. 입원환자의 진찰 시 개인보호구의 착용은 거의 모든 의료기관에서 이루어졌다. 보건당국에서 SARS지정병원의 시설 등을 사전에 확인한 곳은 1곳(1/12, 8.3%)이였고, 14개 병원(14/15, 93.3%)에서는 보건당국에 의뢰한 검사결과를 통하 받지 못하였다. 결론 : 의료기관에서 SARS 환자용 격리실뿐만 아니라 기존의 격리실 설비 등이 미흡하였으며, 특히 중환자실 및 외래의 준비가 더욱 부족하였다. 보건당국의 의료기관에 대한 종합적인 지원이 부족하였고, 병원과의 원활한 연계가 잘 이루어지지 않았다. SARS 만이 아닌 격리를 필요로 하는 질환의 적절한 진료를 위해 향후 병원 시설의 정비와 정부차원에서의 보다 구체적이고 실질적인 대책마련이 필요하다. Background : There was an worldwide outbreak of the Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) originated from China in late 2002. During that period three cases of suspected SARS and 17 cases of probable SARS were reported in Korea. With the concerns about the reemergence of SARS-coV transmission, it is important to be prepared for any possibility. So, this study is aimed to analysis the past measures in managing SARS and propose the amendatory plans to improve the preparedness. Materials & Methods : Questionnaires were collected among clinicians with any experience in managing the probable or suspected SARS cases in Oct. 2003. 17 out of 22 hospitals responded to the questionnaire. The contents in the questionnaire were practical activities, personal equipments, response plans, isolation facilities in emergency centers, outpatient clinics, general wards and intensive care units, and relationship with the public health department. Results : The dedicated isolation rooms in emergency centers, outpatient clinics, general wards, and intensive care units were prepared in 9 (9/17, 52.9%), 5 (5/17, 29.4%), 15 (15/16, 93.7%), and 4 (4/16, 25.0%) hospitals, respectively. Except for one hospital that newly made negative pressure room for SARS, single or multi-bed rooms without airborne infection control were used in all the other hospitals. The personal precaution principles were kept quite well in general wards. Before the designation of SARS hospital by the public health department prior evalution to see if the hospital was suitable for managing SARS was conducted in only 1 (1/12, 8.3%) hospital. The results of laboratory diagnosis were reported back in 1 (1/15, 6.6%) hospital. Conclusions : The isolation facilities which can control airborne infection were almost deficient not only for SARS but also for other respiratory transmissible diseases. For the infection control of transmissible diseases including SARS, more investment is needed on medical facilities and comprehensive support from the public health department required.

Nd: YAG 레이저 조사가 Clacium Fluoride 형성 및 치아 내산성에 미치는 영향

최병재,김성오,손흥규,이제호,박광균 大韓小兒齒科學會 1999 大韓小兒齒科學會誌 Vol.26 No.2

불소도포시 주로 형성되는 calcium fluoride는 구강내 환경에서 pH에 의해 조절되는 불소의 저장고 역할을 하여 치아우식 예방에 있어서 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있다. 따라서 불소도포의 우식예방 효과는 calcium fluoride를 얼마나 많이 형성시켜 오래 지속시키는 가에 달려있다. 이에 치아 내산성 증가에 효과 있다고 알려진 Nd:YAG 레이저 조사가 calcium fluoride형성 및 치아 내산성에 미치는 영향에 대해 알아보기 위해서 실험을 시행하였다. 소의 영구전치에서 276개의 시편을 제작하여 아무런 처치를 하지 않은 군을 대조군으로 하고 1.23% acidulated phosphate fluoride (APF) 5분, 30분 도포 및 Nd:YAG 레이저 조사에너지 밀도 20J/㎠,40J/㎠의 조건에 따라 불소 도포군, 레이저 조사군, 불소 도포후 레이저 조사군, 레이저 조사후 불소 도포군으로 분류하였다. 불소도포를 시행한 경우 이를 다시 KOH 처리 여부에 따라 나누어 23개의 실험조건을 만들었다. 각 실험조건에 12개의 시편을 배정하고 이중 10개의 시편은 불소 및 무기인 측정에, 나머지 2개의 시편은 표면 관찰에 사용하였다. KOH 비처지군에서 0.1N HCIO4로 enamel biopsy를 시행하여 탈회 법랑질의 불소농도 및 탈회깊이를 측정하였으며, KOH 처치군에서는 1 M KOH로 24시간 처리하여 calcium fluoride를 정량 후 enamel biopsy를 시행하였다. 실험결과 얻어진 자료 및 주사 전자현미경 관찰 소견을 비교하여 다음의 결과를 얻었다. 1. KOH 비처치군에서 탈회된 법랑질의 불소농도는 레이저조사 후 불소도포시 레이저 에너지 밀도 증가에 따라 증가되는 경향을 보였다. 2. KOH 비처치군에서 법랑질 탈회깊이는 불소를 5분 도포후 레이저 20J/㎠를 조사한 경우를 제외하고는 레이저와 불소를 병행하여 처치시 각각을 단독으로 치치시보다 탈회깊이가 작았다 (p<0.05). 3. Calcium fluoride의 양은 레이저의 조사에 의해 유의 있게 증가하지 않았다 (p>0.05). 4. Calcium fluoride 입자는 불소만 도포한 경우에 비해 레이저 조사후 불소도포시 입자크기가 증가되었으며, 불소도포후 레이저 조사시 입자크기의 증가와 함께 일부 융합된 양상을 보였다. 5. KOH 처치군에서 법랑질의 불소농도는 불소를 30분 도포후 레이저를 조사한 경우를 제외하고는 대조군의 불소농도와 유의한 차이가 없었다(p>0.05). 6.KOH 처치군에서 불소와 레이저를 병행한 경우, 불소만 도포한 경우보다 탈횐된 법랑질의 깊이가 작았다 (p<0.05). 7. KOH 비처치군에서 탈회된 법랑질의 불소농도와 탈회깊이의 상관관계 (Spearman correlation coefficient: -0.6281)는 KOH 처치군 (Spearman correlation coefficient: -0.3792)에 비해 높은 음의 상관 관계를 보였고, 동일한 조건으로 불소도포 및 레이저 조사를 시행한 경우에 있어서 KOH 처리 여부에 따른 탈회법랑질 깊이의 유의차가 있는 경우 calcium fluoride의 형성량이 많았다. 이상의 실험결과로 미루어 보아 레이저 조사가 calcium fluoride의 형성량에 영향을 미치지 않았으나 레이저 조사의 영향으로 calcium fluoride의 용해가 감소하는 것으로 판단된다. 또한 불소도포 및 레이저 조사의 병행은 각각을 단독으로 처치한 경우에 비하여 치아 내산성 증가면에서 유리하므로 임상에서 불소도포주기 연장과 같은 유용한 결과를 얻을 수 있을 것으로 생각된다. Calcium fluoride. created by topical fluoride application, is the reservoir for fluoride ion regulated by pH in the oral environment. Therefore, the amount and the maintenance of calcium fluoride have an important role in preventing dental caries. The aim of this study is to evaluate the effect of Nd:YAG laser irradiaiton on the generation of calcium fluoride and the acid resistance of tooth enamel. The bovine anterior permanent teeth were prepared (n=276), and divided into following groups: no treatment(control), fluoride application alone, laser irradiation alone, laser irradiation after fluoride application, and fluoride application after laser irradiation. And each group was subdivided based on the application time of 1.23% acidulated phosphate fluoride (APF) (5 min and 30 min) and the irradiation energy of Nd:YAG laser (20J/㎠ and 40J/㎠). In case of fluoride application, each group was divided according to KOH treatment. Twenty three treatment conditions were made for this experiment and twelve specimens were assigned to each treatment condition. In each treatment condidtion, ten specimens were used for chemical analysis and two specimens were observed under SEM. In groups without treating KOH, fluoride content and the depth of enamel dissolved were measured using enamel biopsy technique. In groups with treating KOH, the amount of calcium fluoride was measured by the treatment with 1 M KOH for 24 hours and enamel biopsy was performed after KOH treatment. The results were analyzed by the fluoride content and the depth of enamel dissolved by enamel biopsy, amount and thickness of calcium fluoride, and the surface structures of enamel. The results are as follows: 1. In groups without treating KOH, the fluoride content of removed enamel showed a positive relationship with the energy density of laser when the laser irradiated before fluoride application. 2. In groups without treating KOH, the depth of enamel dissolved decreased more with the combined laser and fluoride treatment than with laser or fluoride treatment, except for the case of 20J/㎠ laser irradiation after 5 minute fluoride application (p<0.05). 3. The amount of calcium fluoride did not increased by laser treatment with no statistical significance(p>0.05). 4. The particle size of calcium fluoride increased in case of fluoride treatment after laser irradiation, compared with fluoride application alone. In case of laser treatment after fluoride application, the particle size of calcium fluoride increased and some of the particles fused as well. 5. There were no significant differences in the fluoride content of dissolved enamel between groups without treating KOH and control group, except for the case of laser irradiation after treatment of APF for 30 minutes (p>0.05). 6. In groups with treating KOH, depth of removed enamel in the groups of combined treatment with laser and fluoride was shallower than that in fluoride application groups (p<0.05). 7. In groups without treating KOH, the relationship between fluoride content and the depth of enamel dissolved showed more negative (Spearman correlation coefficient: -0.6281)than in groups with treating KOH (Spearman correlation coefficient: -0.3792). The greater amount of calcium fluoride could be found in case where there was a significant differences of the depth of enamel dissolved between groups with and without treating KOH. From these results, it can be concluded that laser seems to be a little effects on the amount of calcium fluoride formation, but has some effect on the lowering the solubility of calicium fluoride. As the combined treatment of laser and fluoride application showed more effective acid-resistant property, more extended recall period for fluoride application can be achieved with this combined treatment in the clinic.

HEMA와 CA 및 PVA공중합체의 막제조와 물성에 관한 연구

崔乘載,鄭皓鍾,鄭在均 단국대학교 1993 論文集 Vol.27 No.-

The grafting of 2-hydroxyethyl methacrylate(HEMA) and cellulose acetate(CA) and synthesis polymer poly(vinylalcohol) as a biocompatible material for medical application was investigated in the various condition. The structure of graft copolymer was indentified by using infrared spectroscopy.(IR) The membrane of sytnesis copolymer CA-g-p(HEMA) and PVA-g-p(HEMA) were prepared for a skin substitute and water content, tensile strength, elongation, water vapor transimmision rate(WVTR) and biodegradation the membranes was determind. And the surface structure of graft copolymer membrane characterized by SEM. The water content was about 100% and then tensile strength was 166∼661kg/㎠, 210∼88kg/㎠ at dry condition, 60∼328kg/㎠, 54∼23kg/㎠ at wet condition in the PVA-g-p(HEMA) and CA-g-p(HEMA) membrane respectively. Water vapor transimmision rate(WVTR) was 123.59∼128.54kg/㎠/day like that of the normal skin. From the result of the biodegradation by protein hydrolysis pepsin the biodegradation rate was that at the 4∼5day and accessed to the equilibrium state. From the results obtained in this study, syntheis membrane was found to satisfy most of the basic properties of a skin substitute.

중추에서 Prostaglandin계가 Renin-angiotensin System에 미치는 영향

최영태,김종승,문성호,오형균,김재훈,전제열,염철호,윤평진 朝鮮大學校 附設 醫學硏究所 1997 The Medical Journal of Chosun University Vol.22 No.1

Role of prostaglandins on the renin-angiotensin system in the central nervous system was examined in normotensive and 2-kidney, 1 clip (2K1C) hypertensive rats. The experiment was done under thiopental (50 ㎎/㎏, IP) anesthesia. Captopril and indomethacin were injected into the right lateral cerebral ventricle. Arterial blood pressure and heart rate were recorded from the femoral artery. Intracerebroventricular (ICV) captopril (1 ㎎) caused a decrease in mean arterial pressure in both normotensive and 2K1C hypertensive rats. The depressor response to captopril was more sensitive in hyper-tensive rats than in normotensive rats. Indomethacin treatment (ICV, 200 ㎎) altered the depressor response to captopril neither in normotensive nor in hypertensive rats. These results suggest that the cardiovascular effect of renin-angiotensin system in the central nervous system may not be mediated via prostaglandin systems in normotensive and 2KlC hypertensive rats.

신경망을 이용한 전력품질 측정에 관한 연구

최재호,김홍균,이진목 충북대학교 컴퓨터정보통신 연구소 2006 컴퓨터정보통신연구 Vol.14 No.1

본 논문에서는 RBF 신경망을 이용한 실시간 전력품질 측정 방법에 대하여 연구하였다. 전력품질 문제는 다양하여 실시간으로 자동으로 인식하기 위해서는 신경망을 이용하는 것이 매우 유용하다. 그러나 매우 짧은 시간에 일어나는 과도상태의 경우에는 변화를 감지하기가 매우 힘들다. 웨이블릿 변환은 이러한 빠른 변화에 민감하므로 과도장태 해석에 적합하다. 그러나 웨이블릿 변환만을 이용하는 특징 추출방법은 순간전압강하나 순간전압상승과 같은 문제에 대한 인식률이 낮다. 본 논문에서는 이러한 문제를 보완하기 위하여 부가적인 특징을 추출하여 거의 모든 전력품질 문제에 대한 인식률을 향상시켰다. This paper presents a power quality monitoring system using RBF neural network. Neural network is a very powerful way to detect and classify power quality problems. But the transient like as very fast problems is difficult event to recognize. Wavelet transform is appropriate method for detecting signal irregularities. The way to use only the input feature of wavelet transform has the low efficiency so we put additional features to increase efficiency to classify sag and swell. Finally we got high efficiency for detecting and classifying almost all Power quality problems.

Carboxymethylcellulose(CMC)를 이용한 수용성 섬유 제조 특성에 관한 연구

최영민,정의현,박진원,신재균,Toshio, Kajiuchi,Hong, Kyung Jin 한국공업화학회 2003 응용화학 Vol.7 No.1

The manufacturing characteristics of water soluble fiber were studied using carboxymethycellulose(CMC) prepared from viscose rayon. Manufactiring process of CMC consists of mercerization and etherification stages. Experimental conditions are NaOH and MCA concentration and stop of reaction process. The former two steps of manufacturing process were reduced to one step. The solubility of CMC in one step process was compared with former process.

현대 무도(武道)의 지향과제에 대한 논의

최종균,장재이,홍장표,박순진,김의영 龍仁大學校 武道硏究所 1999 武道硏究所誌 Vol.10 No.1

I would like to make the following suggestions on the basis of such problems as arguments over the philosophies and historicity of modern martial arts, a flood of groups with commercialism, the absence of true martial arts in the wake of game-oriented trends, and the stagnation of martial arts. First, the philosophy and historicity of martial arts should be established. I should like to suggest that the philosophy of martial arts should be established through the understanding of the changing aspect of the Eastern cultures and changes in the meanings of martial arts. Second, the groups of martial arts should be fostered in a synthetic fashion. Third, the methods of running martial-art games should be improved. That is, it is necessary that the games should be improved in order to activate the essence of martial arts. Fourth, martial arts should be made academic. Philosophy, science and Comtism should be organically connected so that martial arts may be academically systemized.

어유에서 요소부가법에 의한 EPA와 DHA의 농축

최원균,조재선 경희대학교 부설 식량자원개발연구소 1993 硏究論文集 Vol.14 No.-

어유에틸에스터에서 요소부가법을 이용하여 고도불포화지방산, 특히 eicosapentaenoic acid와 docosahexaenoic acid를 농축할 때 효율에 영향을 끼치는 용매의 종류와 최적 요소량과 효율적인 방법에 대해 살펴보았다. 용매는 5%수화된 아세톤을 사용한 것이 포화지방산과 단일 불포화지방산을 보다 효율적으로 제거하였다. 요소의 양은 시료의 양보다 부가물을 형성하는 포화지방산 및 단일불포화지방산의 양과 밀접한 관계가 있었으며 포화 및 단일불포화지방산양의 5배를 첨가하는 것이 EPA와 DHA를 최대로 농축할 수 있었다. 이 조건하에서 EPA와 DHA는 각각 36%와 41%로 농축되었고 증량수율은 25.1%였다. 복잡한 공정을 단축시키기 위해 요소 column을 통과시켜 실시한 결과 EPA, DHA는 각각 29%, 36%로 농축되어 농축효율은 batch식보다 떨어졌으나 공정이 간단하며 시간이 절약되었다. High yield and efficient enrichment of eicosapentanoic acid(EPA) and docosahexanoic acid(DHA) from fish oil could be obtained by urea adduct formation. The content of EPA and DHA were varied significantly depending on the amount of urea and monoenoic and saturated fatty acids in the sample. Effective organic solvent and the amount of urea are 5% hydrated acetone and 5 times of saturated and monoenoic fatty acid in the sample. With the new method the fraction in which the total content of EPA and DHA is more than 80% could be obtained. Tough the low efficiency of enrichment was showed as 29% of EPA and 36% of DHA by continuous process with urea column but the process was simple and could be saved the operation time.

Ciprofloxacin 제제의 생물학적 동등성에 관한 연구

최철희,신재국,신완균,유호진,이경훈,정원석,장인진,신상구 대한화학요법학회 1991 대한화학요법학회지 Vol.9 No.1

국내 시판중인 ciprofloxacin 제제인 Citopcin®(250㎎ tablet)의 동등성을 검토하기 위해 제조원인 Bayer사의 Citopcin®(250㎎ tablet)를 기준제제로 하여 18명의 건강한 남성 피험자를 대상으로 500㎎ 1회 교차 경구 투여후 약동학적 성상을 분석비교한 결과는 다음과 같다. 시험제제의 생체 이용율의 지표인 AUC, C_(mao), T_(max) 및 MRT들의 평균치는 백분율차이에 있어 모든 기준제제 지표의 ± 20% 이내였으며, 이들 생체 이용율 지표들은 분산분석 검정에서 차이를 인지할 수 없었다.생체 이용율 지표들의 기준제제에 대한 백분율 90% 대칭 신뢰구간 검토시 모든 경수들에서 ± 20% 이내의 조건을 만족하였으며 AUC의 경우에는 대칭형 신뢰구간으로 변환시 95% 신뢰구간에서도 동등성의 조건을 만족하였다, 이상의 시험결과로 시험제제인 Citopcin®은 기준제제인 Ciprobay®와 생물학적 동등한 제제로 판단되었다. The pharmacokinetics of ciprofloxacin was studied for the evaluation of the bioequivalence of the generic ciproflocacin products. Two single doses of 500㎎ each of ciprofloxacin(Ciprobay® 250㎎ tablet as a reference compound and Citopcin® 250㎎ tablet s a test compound) were administered orally to ighteen male volunteers in a balanced, randomized crossover design. Pek plasma levels of ciprofloxacin were observed about 1 hour after the doses and the peak concentrations of both products were similar(Ciprobay®, 3.18㎍/㎖; Citopcin®, 2.89㎍/㎖). The values of other pharmacokinetic parameter of ciprofloxacin computed for Ciprobay® are presented in that order: AUC=13.53:12.47㎍·h/㎖, T_(max)=1.28:1.14 hours; MRT=5.30:5.08 hours; t_(1/2)β=3.65:3.47 hours. No satistically significant, differences were detected when AUC and the other parameters were compared with the method of ANOVA. Using the criteria of 90% confidence interval for the assessment of bioequivalence al the parameters were acceptable. The products were found to be equivalent on the premise that no significant difference was detected when the relevant pharmacokinetic parameters were compared, and the confidence limit analysis showed acceptable results.

농산물의 풀질인증 단계별 소비자가치 측정

최태길,김태균,조재환 한국농업정책학회, 한국축산경영학회 2000 농업경영정책연구 Vol.27 No.1

This study used a dichotomous-choice contingent valuation method to measure consumer's value of quality certificated lettuce. Consumers were willing to pay more than the current price of regular lettuce for quality certificated lettuce. This value is attributed to the safety of quality certificated lettuce in comparison with regular lettuce. Findings suggest that the consumers put substantially high value on safe food, such as high quality certificated lettuce.