청혈플러스가 혈관내피세포에서 염증 지표인자에 미치는 영향

서동효,주인환,김동희 大田大學校 附屬 韓方病院 2018 惠和醫學 Vol.27 No.2

Objectives : Coronary and cerebrovascular disease with high mortality is a major factor in arteriosclerosis. Pro-inflammatory cytokines damage vascular endothelial cells, leading to vascular inflammation. These vascular inflammation can build up cholesterol and thrombus to cause atherosclerosis. Methods : In this study, we researched the effect of ChungHyul-Plus for vascular inflammation in human umbilical vein endothelial cells (HUVECs) stimulated with tumor necrosis factor-α (TNF-α). Change in mRNA expression of inflammatory cytokines (CCL5, CXCL8, CX3CL1, and MCP-1), cell adhesion molecules (VCAM-1 and ICAM-1), and anti-inflammation modulators (KLF2 and eNOS) were quantified by qRT-PCR. Results : ChungHyul-Plus decreased expression of inflammatory cytokines and cell adhesion molecules and increased anti-inflammation modulators expression in TNF-α stimulated HUVECs. Conclusions : These results suggest that ChungHyul-Plus can be used in the treatment and prevention of vascular inflammation and arteriosclerosis.

회전근 개 파열로 인한 수술 후 처치에 관한 국내 연구 동향

이충희,김연희,오민석 大田大學校 附屬 韓方病院 2018 惠和醫學 Vol.27 No.2

Objectives : The purpose of this study is to investigate the latest trend of studies on treatments of postoperative rotator cuff tear patients which are published in Korea. Methods : We investigated the studies on the treatments of postoperative rotator cuff tear patients via searching 6(six) Korean web databases(NSDL, RISS, Korean traditional knowledge portal, OASIS, KISTI, KCI). As a result, 16(sixteen) studies were found. We classified the papers by publication date, published journal, method of study, type of treatment, evaluation scale and referencing research ethics. Results : 16(sixteen) papers were published from 2006 to 2017. The papers were published in The journal of Korean shoulder & elbow society, The journal of korean acupuncture & moxibustion medicine, etc. 5(five) randomized controlled trials, 5(five) non-randomized controlled trials, 4(four) case reports and 2(two) Retrospective report have been found. For types of treatment, 6(six) exercise therapies, 3(three) Korean medicine treatments and 7(seven) other treatments have been found. Main evaluation tools were VAS, ROM , NRS and Muscle strength. Conclusions : In this study, we analyzed the latest trend of studies on treatments of postoperative rotator cuff tear patients. Reviewing the international trends of studies on treatments for postoperative rotator cuff tear are essential for the future studies.

좌측 편마비 및 보행장애를 주소로 한 뇌내출혈 환자에 대한 한방 복합 치료 증례보고 1례

양지혜,채인철,최인우 大田大學校 附屬 韓方病院 2020 惠和醫學 Vol.29 No.2

objectives: The aim of this study was to report the effectiveness of Combined Korean Medicine treatment on a intracerebral hemorrhage patient with hemiplegia and gait disturbance. Methods : A 56-year-old, female patient with hemiplegia and gait disturbance was treated by Korean Medicine including acupuncture, moxibustion and herbal medicine. The effect of the treatment was evaluated by Manual Muscle Test(MMT), Modified Rankin Scale(MRS), Korean version of Modified Barthel Index(K-MBI). The gait of the patient was evaluated by 10m walk test, Timed Up&Go Test(TUG), Functional Ambulatory Category(FAC), GAITRite and Symmetry Criterion(SC). Results : After treatment, MMT, MRS, K-MBI, gait parameters and gait symmetry were improved. Conclusions : This study suggests that Combined Korean Medicine treatment might be effective for a intracerebral hemorrhage patient with hemiplegia and gait disturbance.

뇌출혈 이후 발생한 견관절 아탈구로 견관절 통증을 호소하는 환자의 한의 복합치료 증례보고 1례

최인우,양지혜,채인철 大田大學校 附屬 韓方病院 2020 惠和醫學 Vol.29 No.2

Objective: The aim of this study was to report the effectiveness of Korean Intracerebral hemorrhage patient with shoulder subluxation induced shoulder pain. method: the patient was treated with acipincture, eletroacupunture, soyeom pharmacopuncture, electrical stimulation therapy, and rehabilitation exercise, the treatment effect was evaluated through the Numeral Rating Scale (NRS), Passive Rang Of Motion (PROM) and Fingerbradth Palpation Method (FPM) Result: after 31days of korean medicine including acupuncture, electroacunture, soyeom pharmacopuncture, electrical stimulation therapy, and rehabilitation exercise treatment, the pain parameters and range of motions improved conclusion: this study suggested that korean medicine might be effective for shoulder pain shoulder pain and range of motions in patients with intracerebral hemorrhage

산조인 복합오일을 이용한 향기건식 흡입요법과 스파 프로그램이 스트레스에 미치는 효과 : 이중맹검, 무작위배정, 단일기관 임상시험

오서영,강재희,장태수,최희정,안택원 大田大學校 附屬 韓方病院 2017 惠和醫學 Vol.26 No.1

The purpose of this study was to investigate the efficacy of inhalation therapy using Zizyphus jujuba var. spinosa blended oil and spa therapy on stress in adults. Methods : The study design was a double blind, randomized, single center clinical trial. A total of 30 volunteers who were highly stressed and were over 9 points on POMS(profile of mood states) participated in this study. Inhalation therapy using Zizyphus jujuba var. spinosa blended oil and spa therapy were applicate for the experimental group and Jojoba oil inhalation and spa therapy was given for the control group. During the 2 weeks, the participants were treated about inhalation and spa therapy twice a week. The treatment sequence is spa therapy after inhalation therapy. Result : The improvement of stress was evaluated by POMS, HRV(Heart Rate Variability), EEG(Electroencephalography), PSQI(Pittsburgh Sleep Quality Index), salivary cortisol. After treatment, POMS was significantly decreased between the experimental group and the control group. In other measurement(HRV, EEG, PSQI, salivary cortisol) except POMS, there were not significant. Overall, however, they showed a tendency to alleviate stress in the experimental group. Conclusions : We suggest that inhalation therapy using Zizyphus jujuba var. spinosa blended oil and spa therapy might be effective on stress. 현대인의 업무스트레스로 인한 질병은 약 70%가 스트레스로 인한 것이라는 의학 보고가 있을 만큼 오늘날 스트레스는 현대 인들의 적으로 부상하고 있다1). 스트레스는 일반인, 직장인, 학 생, 주부들의 신체적 ․ 정신적 건강을 악화시키며, 보건복지부의 보건의식형태조사 결과에 의하면 20세 이상의 성인 중에서 1/3 이상이 평소 스트레스를 많이 느끼는 것으로 나타났다2). 현대인의 가장 큰 문제인 신체적 ․ 심리적 스트레스성 질병에 대한 치료는 주로 약물요법에 의존하고 있으나 부작용이 발생하는 경우가 많다. 이로 인해 전세계적으로 스트레스에 관한 대체의학 들이 각광 받기 시작하였으며, 요즘 현대인들은 스트레스로부터 벗어나 건강하고 안정적인 삶을 추구하려는 경향이 높아짐에 따라 건강과 미용, 휴양, 취미생활 등의 관심이 증가하고 있다. 우리나라의 경우 1990년대 말부터 보완대체요법에 대한 관심 이 높아졌으며3), 한방치료 외에도 수많은 대체요법들이 등장하 였는데 그 중 향기요법은 비침습적인 방법으로 후각을 통해 뇌 에 직접적으로 영향을 미쳐서 효과가 신속하고 부작용이 매우 적은 요법이다4). 또 다른 요법 중 스파요법은 스트레스 해소와 수면 촉진 효과를 제공하기 때문에 신경계에 긍정적인 효과를 주며 스파를 통한 따뜻한 물리 치료법에 의해 엔돌핀이 생성되 도록 자극을 받는다는 것이 증명되었다5). 한의학에서도 스트레스 질환 치료에 효능이 있는 한약재를 통 한 다양한 연구들이 진행되어 왔다. 신경질환과 관련된 치료 약 재 중 다용되는 산조인은 항스트레스 효과6), 수면시간 증가에 관 한 임상적 연구7)와 serotonin 함량 변화8), catecholamine 함량 변화9) 등에 관한 실험 보고 등으로 인해 안정 및 진정, 불면치료 에 있어 효능이 있음을 밝혀왔다. 현재까지 한약재를 이용한 향기요법에 관한 연구는 향부자 정 유 흡입이 스트레스 이완에 미치는 영향10) 및 산조인 에센셜오 일 흡입이 인간의 뇌파에 미치는 영향11) 등이 있었으나, 본 연구 와 같이 한약재로 만들어진 오일과 일반적으로 사용되는 오일의 효과를 비교한 임상시험은 많지 않은 것으로 보고되고 있는 실 정이다. 이에 본 연구에서는 산조인 복합오일의 향기흡입요법 및 스파 요법을 병행한 치료법이 대조군의 경우보다 스트레스와 관련된 항 스트레스 효과, 수면 질 개선 효과, 인지 및 집중력 개선 효 과 등을 확인하기 위한 임상시험을 진행하였으며, 일부 유효한 결과를 얻어 보고하는 바이다.

비화음 및 침치료로 호전된 3세대 퀴놀론계 항생제 유발 소화장애 치험례

서현식,정진용,손창규,이남헌,조정효 大田大學校 附屬 韓方病院 2017 惠和醫學 Vol.26 No.1

The purpose of this case study is to report the clinical effects of acupuncture and Korean medicine on antibiotics-induced functional dyspepsia. Methods: The patient, 79-year-old, who complained about nausea and vomiting after taking antibiotics was treated by acupuncture and Korean medicine. We measured the amount of meals eaten by patient and quantified the degree of nausea she felt. Results: After the treatment, the symptoms were decreased. Conclusion: Acupuncture and herb medicine may be effective therapy on antibiotic's side effects such as nausea and vomit. 항생제는 박테리아의 성장을 억제하고 사멸시키는데 유용하며 박테리아성 감염을 예방할 수 있다는 점에서 결핵과 같은 감염성 질환에서 널리 사용되고 있다 1)2). 특히 우리나라의 항생제 처방률은 2015 년 기준 24.6%, 2016 년 기준 24.8%로 World health organization (WHO)에서 권장한 항생제 처방률인 23%보다 높게 나타났으며 3), 국내 의료보험 청구자료에 의하면 의약분업 이후 외래의원에서 감기의 처방 건당 경구용 항생제 처방률은 성인에서 58.8%로 상당히 높은 수준이다 4). 결과적으로 과다한 항생제 처방으로 인해 사회적 비용 증가 및 의학적 문제가 초래되고 있으며 이를 해결하기 위한 방안이 지속적으로 논의되고 있다 5). 항생제 중에서도 퀴놀론계 항생제는 심각한 부작용을 초래하지 않아 의료현장에서 다용되고 있으나 오심, 구토, 소화불량과 같은 위장관 장애 및 어지러움, 불면, 두통과 같은 중추신경계 반응의 부작용을 야기할 수 있다 6). 그 중에서도 항생제로 유발된 기능성 소화불량의 경우 예방법 및 치료법이 보고되고 있지만 양방에서도 아직까지 표준화된 치료법은 없으며 7) 특히 항생제 부작용으로써 나타난 소화불량 환자에 대한 한의학적 치료와 관련된 보고는 없었다. 본 연구에서는 퀴놀론계 항생제를 복용하고 소화불량이 나타난 환자에게 한방치료를 통해 유의한 효과를 얻었기에 보고하고자 한다.

외상성으로 발생한 급성 요배통 환자에 대한 도침치료 3례 : 증례보고

최철우,최봉석,오민석 大田大學校 附屬 韓方病院 2017 惠和醫學 Vol.26 No.1

요통은 주로 요·천추부를 중심으로 발생하는 통증을 말하며1) 인구의 약 80%가 일생 중 요통을 경험하는 것으로 알려져 있다 2). 요통의 원인은 아직까지는 명확하지 않지만, 근골격계 손상으 로 인한 생체역학적 요인이 요통의 가장 큰 원인으로 거론되고 있다3). 요통의 치료는 수술적 요법과 비수술적 요법으로 나눌 수 있는데, 수술적 요법은 구조적인 병리상태가 있는 경우와 같 이 통증의 원인이 비교적 명확할 때 효과적인 치료법이며 수술 적 요법이 필요한 적응증이 아닌 경우 보존적 치료를 한다4),5). 한의학에서 요통은 오래전부터 많은 문헌에서 소개되어 왔고, 《黃帝內經》6)에서는 “腰는 腎의 府이며 轉搖하지 못하는 것은 腎將이 憊하기 때문이다.”라고 하였고 《醫學入門》7)에서는 “腰는 腎의 外候로 一身의 轉移開闔者이니 그러한 까닭에 諸經은 腎絡於腰脊에 통하고 비록 外感, 內傷, 種種 不同이나 반드시 腎虛而後에 邪가 능히 湊한다.”고 하여 요통의 원인에 대한 언급을 볼 수 있다. 요통의 한의학적 치료는 보존적인 치료법을 위주로 시행해 왔으며 그 방법으로는 침구치료, 추나치료, 한방물리요법, 약물치료 등의 방법이 활용되어 왔다8). 최근 한의학적 치료요법 중 도침에 대한 관심이 높아지고 있는데 도침이란 중국의 朱漢章 교수에 의하여 개발된 침법으로 연부조직손상에 대한 직접적 치료법이며9), 특히 근육과 인대의 누적성 손상에 치료 효과가 뛰어나다고 알려졌다10). 이에 저자는 외상성으로 발생한 급성 요배통 환자 3례에 도침 시술을 활용하여 유의한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다. The purpose of this study is to report the effect of acupotomy on pain, lumbar function, and quality of life in acute low back pain patients. Methods:We performed Acupotomy in three patients who have acute low back pain due to a traumatic motive within one week. NRS was used to evaluate patients' pain, ROM and RMDQ were used to evalutate lumbar function, EQ-5D and EQ VAS were used to evaluate quality of life, and a five-point Likert scale was used to evaluate treatment satisfaction. Results: Acupotomy reduced the patient's NRS, increased ROM and reduced RMDQ. EQ-5D increased in cases 1 and 3 but decreased in case 2 and EQ VAS increased in all cases. Conclusions: This study shows acupotomy has useful effect and acupotomy can be a effective treatment on acute low back pain patients.

사상의학적으로 치료하여 호전된 주요 신경인지장애 치험 2례

박정환,곽진영,고영미,윤지원,안택원 大田大學校 附屬 韓方病院 2017 惠和醫學 Vol.26 No.1

This study was designed to report treatment by Sasang Constitutional Medicine to the patients with Major Neurocognitive Disorder(Dementia) from various causes. Methods:These two patients were diagnosed as Taeeumin and Soyangin according to the result of Sasang constitutional diagnosis, and treated by Sasang constitutional medications. The progress was evaluated with the Korean version of Mini-Mentel State Exam(KMMSE) and Global Disorientation Scale(GDS). Result:The symptoms like wandering, insomnia, cognitive disorder was improved in these patients. Also, KMMSE and GDS score were highly improved. the one patient was cured with Cheongsimyeonja-tang and and the other was cured with Jihwangbaekho-tang and Yanggyuksanhwa-tang. Conclusion:This cases show that Sasang constitutional herbal medications are an effective treatment for the patients with Major Neurocognitive Disorder. 신경인지장애(Neurocognitive disorder)는 뇌의 손상으로 인 해 환자의 기억, 인식, 판단, 언어 등 인지적 기능에 심각한 장애 가 나타나는 경우를 뜻한다. 신경인지장애는 원인과 가역성, 정 도에 따라 주요 신경인지장애(Major Neurocognitive disorder), 경도 신경인지장애(MildNeurocognitive Disorder), 섬망(Deliriu m)으로 나뉘는데, 그중 주요 신경인지장애(Major Neurocognitiv e disorder)는 본래 DSM-IV에서 치매(Dementia)로 지칭되었으 나, DSM-V에서 새롭게 정의되었다1). 2012년 보건복지부 치매 역학조사2)에 따르면, 국내의 65세 이상에서의 주요 신경인지장 애 환자의 유병률은 9.18%로, 연령이 5년 증가할 때마다 유병률 은 약 2배로 증가한다고 한다3). 현재에도 약 12분마다 새로운 환자 1명이 생길 정도로 발병이 지속적으로 증가하고 있다는 연 구 결과가 있으며, 이는 고령화의 심화로 더욱 악화될 것으로 사 료된다4). 주요 신경인지장애의 원인은 약 70여가지로 다양하나, 그중 알츠하이머와 혈관성 치매가 전체 원인의 약 80%를 차지하고 있다. 지속적으로 진행하는 알츠하이머와는 달리, 혈관성 치매와 다른 속발성 치매는 어느정도 호전이 가능한 것으로 알려져 있 다5-6). 혈관성 치매는 뇌경색 등 뇌혈관 질환으로 인해 2차적으 로 지남력 및 지적 능력의 장애가 나타나는 것으로, 상대적으로 우리나라, 일본 등 아시아권에서 발병률이 높다7). 그 외에는 약 물, 외상, 갑상선기능저하증, 매독, 비타민B12 혹은 엽산 결핍 등이 치매를 일으키는 주 위험인자에 속한다6). 한의학적으로 치매는 呆病, 健忘, 癲狂, 虛勞 등으로 설명되어 다루어졌으며, 주로 火, 痰, 血瘀, 虛勞 등으로 인해 淸竅하지 못 하고 心神의 정신기능을 혼란케 하여 발생한다고 하였다5,8). 『東醫壽世保元』에서는 따로 신경인지장애에 대한 언급은 나타 나 있지 않으나, 健忘, 虛勞, 狂, 煩躁 등에 대해서는 각각의 체 질에서 지엽적으로 언급되어 있으며, 증상 자체보다는 素證의 개 선을 통해 질병을 치료하는 것을 목표로 한다9). 최근 시행된 주요 신경인지장애에 대한 한의학적 연구로는 몇 몇 문헌적 고찰5,8) 외에 알츠하이머 환자에 대한 공진단 투여 전 후 비교 임상 연구10)가 있고, 치험례로는 洗心湯合祛癲湯의 혈관 성 치매 치험 1례11), 補中益氣湯加減方 혈관성 치매 치험 1례12), 외상으로 인한 미만성축삭손상에 의한 속발성 치매 치험 1례13) 등이 있다. 사상의학적으로 접근한 연구로는 사상처방 중 태음인 조위승청탕과 소양인 형방지황탕을 치매동물모델에 투여한 in-vi vo 연구14), 調胃升淸湯이 초기 알츠하이머 치매의 진행을 막아 준다는 임상 전후비교 연구15)가 있으며, 치험례로는 혈관성 치매 환자 3명에 대한 사상의학적 치험례를 보고한 장 의 증례16), 소 음인으로 진단한 혈관성 치매 환자 2명에 대한 홍 의 증례17), 혈 관성․CO Toxication․외상 등 다양한 원인으로 발병한 치매에 대한 윤 의 증례18) 등이 있으나 여전히 양적․질적으로 연구가 부족 한 실정이다. 이에 저자는 주요 신경인지장애 확진을 받고 본원 사상체질과 에 입원하여 사상체질적 관점으로 접근하여 증상 및 치매평가가 호전된 혈관성 치매 1례와 속발성 치매 1례를 보고하고자 한다.

說文解字와 正易原義의 十二支에 關한 硏究

홍진임,윤창열 大田大學校 附屬 韓方病院 2017 惠和醫學 Vol.26 No.1

Ten heavenly stems and twelve earthly branches are the important means to understand the orders of changes in heaven and earth. Method : We have so far looked into detailed explanations about twelve earthly branches in Seolmunhaeja, annotations in Seolmun of four major people, and commentaries in Jeongyeokwonui. Result & Conclusion : This can be also applied to the explanations of twelve early branches, as follows. In the 11th month of the lunar calendar, the yang energy is finally born amid full of the ying energy. In the 12th month, the yang energy prepares to break through the knots of the ying energy and gets ready to come out of the ground. In the first month, three kinds of the yang energy start to become vigorous and active. In the second month, the yang energy gains more force, sprouting various plants on the ground. In the third month, the yang energy arouse further, strengthening and growing plants. In the fourth month, all the yang energy is released, while the ying energy is still hiding. In the fifth month, one ying energy is born amid full of the yang energy, and there are interchanges between the yang energy and the ying energy. In the sixth month, the yang energy is still strong and vigorous, ripening the fruits in the fields. In the seventh month, the yang energy starts to hurt all creation. In the eighth month, the ying energy starts to flourish, and the yang energy starts to decline, diminishing all creation and, however, still ripening grains to be harvested. In the ninth month, one yang energy starts to hide from sight, not working its duty, while five kinds of the ying energy start to annihilate all creation. Finally, in the tenth month, the small yang energy hides to be rebirthed amid the flux and reflux of the ying-yang energy. The creative and unique interpretation of Jeongyeokwonui about twelve earthly branches is worth to be referred. It is definitely beyond the other existing explanations, as it incorporates trigrams and hexagrams from I Ching (Book of Changes) and the five primary substances. 干支의 由來와 歷史는 대단히 오래되었다. 宇宙의 변화는 天地 의 변화이고 天地의 변화를 파악하기 위하여 干支가 創始되었다. 干은 10干, 天干이라고도 부르니 10개의 부호로써 하늘의 변화 를 파악하고 支는 12支, 地支라고도 부르니 12개의 부호로써 땅 의 변화를 파악한다. 天生地成하니 干은 幹으로 하늘기운이 운행 하는 줄거리만을 밝히고, 支는 枝니 天道가 땅에서 구체적으로 완 성된 것을 의미한다. 즉 甲, 乙, 丙, 丁, 戊, 己, 庚, 辛, 壬, 癸의 天干에는 土가 戊, 己 2개 밖에 없어 변화의 틀만을 나타낼 뿐이 고 子, 丑, 寅, 卯, 辰, 巳, 午, 未, 申, 酉, 戌, 亥의 地支에는 辰, 戌, 丑, 未의 四土가 있어 四方과 四時에서 本中未과 始中終의 운 동이 완전히 이루어져 마디마디마다 변화를 완성한다. 著者는 앞서 􋺷干支의 意義와 설문해자의 十干에 관한 硏究􋺸라 는 논문을 발표하였고 이를 이어 十二支에 관한 논문을 집필하 게 되었다. 東漢時期에 許愼이 지은 􋺷說文解字􋺸는 중국의 문자훈고학에서 “字書鼻祖”로 불려지는 대단히 중요한 서적이다. 이 책의 말미에 10干과 12支의 의미에 대하여 자세한 설명을 하였다. 􋺷說文解字 􋺸의 내용은 淸代에 이르러 說文四大家가 출현하며 자세한 주석 을 달았다. 說文四大家는 段玉裁(1735~1815), 桂馥 (1736~1805), 王筠(1784~1854), 朱駿聲(1788~1858)이다. 段玉裁는 􋺷說文解字注􋺸를 지어 허신이 풀이한 글자의 뜻을 本 義로 삼은 다음 그것의 引申義와 假借義를 추론하였으며 桂馥은 􋺷說文解字義證􋺸을 지어 여러 서적들 가운데 보이는 훈고를 두루 인용하여 한글자의 여러 가지(많은 경우에는 10여 가지)뜻을 순 서에 따라 상세히 배열하였다. 또 王筠은 􋺷說文解字句讀􋺸를 지어 단옥재, 계복 두 사람 및 기타 학자들의 논증을 두루 참고하여 각각의 좋은 점을 취하는 한편 약간의 증보와 수정을 가하였고 朱駿聲은 􋺷說文通訓定聲􋺸을 지어 허신의 글자풀이를 다시 상세 하게 해설하였고 해당 글자의 뜻과 그 聲旁의 뜻 및 상호간의 引申 假借를 해설하였다. 저자는 설문사대가의 주석을 참고하여 허신이 설명한 12支에 대한 정확한 의미를 파악하고자 노력하였다. 또한 이들 注釋속에 는 􋺷史記􋺸, 􋺷漢書􋺸, 􋺷白虎通􋺸, 􋺷釋名􋺸 등에서 說明한 12支에 대한 해석이 모두 포함되어 있으므로 12支의 종합적인 의미를 고찰할 수가 있다. 설문사대가 중 朱駿聲이 지은 􋺷說文通訓定聲􋺸은 􋺷설문해자􋺸에 대한 주석서가 아니므로 본 논문에서 인용한 부분이 많지 않다. 􋺷正易原義􋺸는 十淸 李斯文(1850~1899, 李景直)이 지은 正易의 해설서이다. 李斯文은 1885년 36세 때 一夫先生의 문하에 들어가 先後天變易之理를 대각하였으며 1889년 40세 때 􋺷正易原義􋺸를 지었다. 그는 여기에서 12支에 대하여 자세한 설명을 하였는데 참 고할만한 내용이 대단히 많다. 著者는 먼저 􋺷說文解字􋺸의 본문을 번역하여 각 地支마다의 대 의를 살펴보았고 이어서 注釋家들의 주석과 􋺷正易原義􋺸의 내용 을 통해 12支의 구체적인 내용을 살펴보았다. 四大家의 주석은 내용이 많고 중복되는 부분이 많음으로 著者가 중요하고 필요하 다고 생각되는 부분만 인용하여 번역하였다. 그리고 考察과 分析 을 통해 앞의 내용을 總括하여 􋺷說文解字􋺸에 있는 12支의 의미 를 정확하게 파악하기 위해 노력하였다.

극상근건염과 견봉하점액낭염 및 심각근하점액낭염으로 진단받은 견비통 환자를 대상으로 대용량 신바로 약침치료를 통한 통증경감과 가동범위 호전에 대한 증례보고

송광찬,서지연,송승배,조명의,최봉석,류원형,김두리,전용현 大田大學校 附屬 韓方病院 2017 惠和醫學 Vol.26 No.1

The purpose of this research is to show the effectiveness of the Korean medical treatment on patients diagnosed with supraspinatus tendinosis, subacromial bursitis and subdeltoid bursitis treated by Korean medical treatment Including megadose shinbaro pharmacopuncture. Methods : We used megadose shinbaro pharmacopuncture on patients who received treatment at Bucheon Jaseng Korean medicine hospital from December, 2016 to January, 2017. Also we checked NRS, SPADI, range of motion(ROM) and shoulder physical examination to follow the scale showing the improvement of the symptoms of the patients. Results : All 4 patientes showed the improvement of NRS, SPADI range of motion(ROM) and shoulder physical examination. Conclusion : This research showed that megadose shinbaro pharmacopuncture was effective on the treatment of shoulder pain patients diagnosed with supraspinatus tendinosis, subacromial bursitis and subdeltoid bursitis. 어깨 부위의 통증은 다양한 원인에 의해 발생되지만 대부분은 회전 근개 및 견봉하점액낭과 삼각근하점액낭의 염증에 의해서 발생된다1). 견관절 통증의 치료는 서양의학에서는 크게 보존적 치료와 수술적 치 료로 대별된다. 보존적 치료 방법으로는 휴식, 약물요법, 물리치료, 주 사요법 등이 있으며, 이러한 보존적 치료로도 증상 경감이 없을 경우 수술적 치료 방법을 고려할 수 있다2). 견관절 및 어깨 부위의 한의학적 치료는 침치료, 약침치료 및 한약치료를 같이 활용할 수 있다. 그 중에서도 약침치료는 효과적 인 치료법으로 많이 활용되고 있다3). 여러 가지 약침치료 방법 중에서 대용량 약침치료는 한의사가 변증결과를 바탕으로 여러 경혈 또는 유관 부위에 0.1∼수cc의 약침제제를 주입 하는 기존의 약침 치료형식과 다르게 MRI를 통한 해부학적 지식을 바탕으로 목표를 정하고 주입한다는 차별성이 있다. 용량은 요추 추간판탈 출증 환자에 대하여 4cc를 기준으로 사용한다4). 본 연구는 MRI상 극상근건염과 견봉하점액낭염 및 삼각근하 점액낭염으로 진단받은 환자를 대상으로 대용량 약침치료를 병 행한 한방치료를 시행한 결과 호전을 보인 사례가 있어 보고하 는 바이다.