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        입원환자 집단정신치료 모델: 주치의 중심의 통합적인 모델

        이후경,윤성철 大韓神經精神醫學會 1997 신경정신의학 Vol.36 No.2

        Group psychotherapy is an important therapy for inpatient treatment. A lot of studies proved the effect of inpatient group psychotherapy. Therefore it is necessary to use group psychotherapy actively for inpatient treatment There are many models of inpatient group psychotherapy made in foreign countries. But it is difficult to apply those models themselves directly in Korean inpatient unit, and so it is an urgent issue to make an inpatient group psychotherapy model that fits Korean inpatient unit setting. According to this need we made our paper in order to introduce an effective model of group psychotherapy for Korean inpatients in detail, and then to provide opportunity for effective inpatient treatment. The characteristics of this inpatient group psychotherapy model are as follows. 1) This model of group psychotherapy give a field in which a therapist encounter inpatients as a human being. 2) This model is easy to perform generally, and helpful to a comprehensive therapeutic approach for inpatients. 3) In this model heterogeneous inpatients participate in a same one group, therefore this model is able to apply various inpatients. 4) This model makes the basis of continuous outpatient treatment or day hospital treatment, and the basis of outpatient group psychotherapy or individual psychotherapy. 5) Group functions as a social microcosm, and so reveals patient's interpersonal relationship and gives the opportunity to treat it. Therefore group helps patients to be adapted well to inpatient unit and society. 6) In this model, social workers, nurses, or students in practice play a role of healthy egos or observers, and so they can activate group psychotherapy. And this model can be used as a practical and useful tool of the education for psychiatric residents, medical students, social workers, and other students. Psychiatrists seem to be less interested in group psychotherapy than other mental heath practitioners. But it may be appropriate for well trained psychiatrists to use group psychotherapy with individual psychotherapy.

      • 수평 2중관 열교환기내에서 R-22와 그 대체냉매의 응축 열전달 특성

        오후규,박기원,문정욱,노건상,이상훈 麗水水産大學校産業技術硏究所 1997 産業基術硏究所 論文集 Vol.6 No.-

        Compared experimental results for forced convection condensation of R-22 and its alternative refrigerants inside a horizontal smooth tube are presented. The pure refrigerant, azeotropic refrigerant mixtures and binary and ternary non-azeotropic refrigerant mixtures are used as the test fluids and a double pipe heat exchanger is used. The refrigerant mass flow rate and temperatures were measured. Using the data, the heat flux, quality and local and mean heat transfer coefficients for the condensation have been obtained. Local heat transfer coefficients for R-22 and its alternative refrigerants were measured at top, side and bottom of the test tube. The results indicated that the heat transfer coefficient of pure and azeotropic refrigerant mixtures was higher than at top of the tube. Non-azeotropic refrigerant mixtures, however, were higher than side and top of the tube. Mean heat transfer coefficients for non-azeotropic refrigerant mixtures increased with refrigerant mass velocity and quality, but were considerably lower that of pure refrigerant and azeotropic refrigerant mixtures.

      • 靑果物에 있어서의 Ethylene生成과 作用

        金成福,李彰厚 高麗大學校自然資源科學硏究所 1993 自然資源科學硏究 Vol.1 No.-

        청과물에 대한 에틸렌의 생성과 작용에 대한 검토에서, 비록 에틸렌이 수많은 식물에서 여러가지 반응을 나타낸다고는 할지라도, 에틸렌 생성은 거의 언제나 환경적 변화나 생리적 변화에 대한 하나의 신호로서 나타난다는 것이다. 에틸렌 생성은 환경적 스트레스(물리적 자극, 침수)에 반응하여 증가하고, 생리적으로 성숙단계에 도달한 기관(maturing fruits and flowers, or aging leaves)에서 증가한다. 또한 에틸렌은 식물 생육에서 혼자서 작용하기보다는 다른 hormon과 관련하여 작용하는 수가 더 많다. 특히 식물조직에서 에틸렌의 역할은 다른 hormon들의 농도에 의해 조절된다. 식물체의 조직에서 에틸렌이 여러가지 과정에서 중재하고 있는 메커니즘에 대해서는 별로 알려진 바가 없으며, 만약 이들 기구들이 차츰 알려져 간다면 더 많은 흥미와 발전을 기대할 수 있으리라 생각된다. 에틸렌의 작용기작에 관한 연구는 에틸렌의 생체막에의 영향, 단백질 합성의 유도 및 핵산대사와의 관계, 카네이션 꽃의 에틸렌 대사와의 관계(Beyer, 1977), ^14C-에틸렌의 ribosome RNA와 단백질에로의 흡착(Shimokawa 등, 1968), 금속을 포함하는 수용체와의 결합(Breg 등, 1965), 더 나아가서는 식물에 있어서 에틸렌의 결합장소의 성질이란 동적해석으로 발전하고 있다.(Beggs 등, 1986; Bengochea 등, 1980; Shimokawa 등, 1978; Thomas 등, 1984; Yang, 1985). 이와 같이, 여러 방면에서 접근해 온 에틸렌의 작용기구에 관한 연구는 일반적인 hormon의 작용기작에서처럼 hormon 전구체 → hormon → hormon 수용체 또는 hormon 결합체 → 초기반응 → 확대반응으로 연결지어 연구하려는 경향이다.

      • 부산 북항지역 해양 탄성파탐사

        김진후,정성기,배종견,박찬우 東亞大學校 海洋資源硏究所 1995 硏究論文集 Vol.9 No.1

        A marine seismic exploration with 3.5khz sub-bottom profiler was carried out as a part of preliminary geological survey in the Buckhang area, Pusan, where an ocean bridge is considered to be constructed connecting Chunghak-dong, Yongdo-ku with Kamman-dong, Nam-ku. The seismic survey was conducted on the 10 survey lines(total length of 10km), and the aim of this survey was to profile depth of bedrock and investigate subsurface structures such as faults and fracture zones that might be present in the area. The subsurface structure consists of the upper sediment layer and the lower acoustic bedrock. The thin sediment layer covers the bedrock on the west and is getting thicker eastward. The bedrock depth also increases eastward, up to 15m at the west area and 24m in the east area. A minor fault is known to exist at the shore of Chunghak-dong, Youngdo-ku, but there is no evidence that indicates the existence of fault or fracture zones over the study area.

      • AC PDP 네 투명 유전층의 절연내력과 투과율에 관한 연구

        박정후,이성현,손재봉,김규섭,조정수 釜山大學校生産技術硏究所 1998 生産技術硏究所論文集 Vol.54 No.-

        AC PDP(plasma display panel)는 40인치 이상의 대화면 디스플레이 장치로서, AC PDP내 투명 유전층은 방전플라즈마중의 양이온 충격에 의해서 금속전극이 스파터되는 것을 보호하고, 유전층 표면에 벽전하를 형성하여 대화면 구동에 필요한 메모리기능을 부가하므로 방전 cell구조에서 필수적인 부분이다. 이러한 유전층은 우수한 절연내력을 가져야할 뿐 아니라 가시광을 투과시키기 위한 높은 투과율이 요구된다. 따라서 본 연구에서는 여러 조건들 하에서 유전층의 절연내력과 투과율에 관하여 논하였다. 그 결과 15μm 두께를 가지고 570℃에서 소성을 행한 유전층의 경우 최소 29V/μm의 절연 내력을 가졌고, 80%정도의 투과율을 나타내었다. 그러므로 AC PDP에서 적정유전층의 두께는 최고인 가전압에 대해서 약 80V 정도의 마진을 가지는 15μm정도가 적당하다고 생각된다. AC PDP(plasma display panel) is large display panel over 40 inch. The transparent dielectric layers in AC PDP are essential to the discharge cell structure, because they protect metal electrodes from sputtering by positive ion bombarding in discharge plasma and form a sheath of wall charges which are essential to memory function necessary to drive large panel. This layer should have high dielectric strength, and also be transparent because visiable light must pass through this layer. Therefore in this paper, we discussed the dielectric strength and transmittance coefficient of the dielectric layer under various conditions. As a result, on the 15μm thickness, the minimum dielectric strength was 29V/μm and the transmittance coefficient was about 80% after 570℃ firing process. It is considered that the resonable dielectric thickness in AC PDP is 15μm because it has about 80V margin on the maximum applied voltage.

      • KCI등재

        입원환자 대집단 사이코드라마 모델

        이후경,윤성철,김선재 대한신경정신의학회 2000 신경정신의학 Vol.39 No.2

        사이코드라마는 집단정신치료와 더불어 집단치료의 중요한 치료양식의 하나이며 모레노에 의해 시작 되었다. 사이코드라마는 국내 수련병원과 정신병원의 40∼50% 정도에서 시행되고 있으며 대부분 입원 환자를 대상으로 하여 진행되고 있다. 저자들은 한국 실정에 맞는 '입원환자 대집단 사이코드라마 모델을 개발하였는데, 일회성, 개발형, 구조화된 대집단의 성격을 띠고 있다. 본 모델의 특징은 첫째, 적은 노력으로 많은 환자들에게 최대의 치료효과를 거둘 수 있고, 둘째, 정신치료와 집단정신치료에 대한 훈련을 받은 정신과 의사라면(전공의 포함) 누구든지 접근할 수 있게 용이하고 간편하며, 셋째, 한 번에 많은 환자들을 치료적으로 접근할 수 있어서 저비용 고효율적이고, 넷째, 사이코드라마에 참여한 치료팀(전공의 포함)에게 정신치료와 집단정신치료적인 접근방식에 대한 교육적인 효과를 거둘 수 있다. 본 모델을 입원환자에 적용한 결과 전체 환자의 79.4%에서 도움 받은 것으로 보고하였다. 최근 의료보험 재정의 압박으로 개인정신치료의 비중이 줄어들고, 치료기간도 전통적인 장기치료에서 단기 또는 시간제한치료로 바뀌어 가고 있다. 또한 1995년 정신보건법 통과이후 정신건강에 대한 홍보와 계몽으로 이에 대한 욕구가 날로 증진되는 것에 반하여, 전신치료 분야에 대한 터무니없이 낮은 보험 수가와 전반적인 보험재정의 악화로 사실상 일대일 정신치료적인 접근을 불가능해지고, 게다가 대부분의 정신과 의사들의 과중한 환자 부담을 늘어가고 있는 실정이다. 이러한 상황에서 집단정신치료적인 접근은 입원 및 외래 환자들의 정신치료 서비스에 대한 요구를 충족시켜 줄 수 있는 적절한 대안이 될 수 있으며, 보험정책에도 부응할 수 있을 것으로 생각된다. 특히 많은 수의 입원환자들에게 적은 비용으로 정신치료적인 서비스를 동시에 제공할 수 있는 '입원환자 대집단 사이코드라마'는 중요한 치료양식으로 정착되어야 할 것으로 생각된다. As an alternative to group psychotherapy, worked out by Dr.Moreno, the psychodrama is being carried on mainly for a large group of inpatients at 40-50% of the country's psychiatric and training hospitals. The authors have developed a Korean psychodrama model for a group mental health having following characteristics : (1) a one-time treatment, (2) open-group therapy, and (3) structured, large group approach. Korean psychodrama model was proved to be a low cost, highly effective approach in that patients could be dealt with en masse to quite a satisfactory degree ; at the same time Korean psychodrama model is easily accessible for any psychiatric doctor or trainee in dealing with a patient. In addition, Korean psychodrama model is highly conducive to experiencing and training related people in psychotherapeutic practice as this model has shown up 79.4% approval rate among patients after treatment. Due to the recent crunch in medical insurance financing, psychotherapy is changing from individual long-term type to a more time-limited type. Despite the mental health law passed in 1995, from the human psychotherapy standpoing, the worsening economic situation has made it difficult for a psychiatrist to deal with patient on a one-to-one basis. As a result, the burden of most psychiatrists, is snowballing day by day. In this context psychodrama seems to be a promising, reliable alternative to group psychotherapy, both medically and economically. It will be a treatment modality for years to come.

      • KCI등재

        입원환자를 대상으로 한 대집단 싸이코드라마의 치료요인 연구

        이후경,김선재,윤성철,이규항,홍향희,함웅 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.2

        연구목적 : 본 연구는 개인정신치료와 집단정신치료의 훈련을 받은 정신과 의사라면 누구든지 쉽게 이용할 수 있는 우리나라 입원환자에게 적합한 대집단 싸이코드라마의 모델을 개발하고, 이를 입원환자에게 적용한 후 치료요인을 조사하여, 입원환자 치료에 도움이 되고자 하는 목적으로 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 본 연구는 1998년 3월부터 1998년 9월까지 계요병원 입원환자 싸이코드라마에 참가한 모든 환자들과, 보조자아로 참석한 모든 치료팀을 대상으로 하였다. 대상자는 환자가 346명(남자 152명, 여자 194명)이었고, 치료팀은 총 60명이었다. 환자에게는 13가지 치료요인 척도, 싸이코드라마에 대한 일반적인 태도 척도, 도움이 되었던 점에 대해 기술하도록 한 설문지를 사용하였으며, 치료팀에게는 13가지 치료요인과 환자에게 도움이 되었던 점에 대해 기술하도록 한 설문지를 사용하였다. 환자집단은 관객, 보조자아의 역할을 한 환자, 공유(sharing)시간에 참여한 환자, 주인공으로 나누어 치료요인을 비교하였다. 결 과 : 먼저, 환자의 관점에서 본 치료요인은 다음과 같다. 1) 싸이코드라마에서의 역할에 관계없이 거의 대부분의 환자집단에서 실존적 인지와 일차가족집단의 교정적 감정경험을 매우 중시하였다. 2) 주인공, 보조자아의 역할을 한 환자, 공유시간에 참여한 환자와 같이 어떤 형태로든 싸이코드라마에 직접적으로 참여한 환자들은 사회화 기술의 발달을 중시하였으며, 보다 직접적인 형태인 행동으로 참가한 주인공이나 보조자아의 경우 카타르시스를 중시하였다. 3) 주인공을 제외한 모든 환자들은 희망의 고취를 중시하였다. 4) 관객의 경우 치료자와 환자에 대한 동일시와 보편성을 중시하였다. 환자와의 동일시는 공유에 참가한 환자의 경우 특히 중시하였고, 보편성은 보조자아로 참가한 환자의 경우 또한 중시하였다. 다음으로 치료팀이 평가한 치료요인을 환자들이 평가한 치료요인과 비교하면, 치료팀은 환자들보다 집단응집력을 더 중시하였으며, 반면 환자들이 중시한 사회화 기술의 발달과 치료자나 환자에 대한 동일시는 매우 낮게 평가하였다. 결 론 : 환자들의 역할에 따라 세분화하여 조사한 치료요인을 통해 입원환자 대집단 싸이코드라마의 특성과 환자의 역할에 따른 치료요인의 특성을 파악할 수 있었다. 본 모델은 입원환자 치료에 쉽게 적용될 수 있었으며, 전체적으로 많은 환자들에게 도움이 되었다. Objectives : This study was performed to make a model of large group psychodrama suitable for Korean inpatients and easy for psychiatrists trained in the individual psychotherapy and the group psychotherapy to use, to investigate the therapeutic factors after applying this model to inpatients, and then to contribute to the treatment of inpatients. Methods : The study subjects were all the inpatients and the therapists(the auxiliary ego's) who participated in psychodrama from March 1998 to September 1998. The subjects were composed of 346 inpatients (152 males, 194 female) and 60 therapists. To the inpatients 13-Therapeutic Factors Scale, Scale of General Attitude to Psychodrama, and the Questionnaire describing helpful things in psychodrama were administerd. To the therapists 13-Therapeutic Factors Scale and the Questionnaire describing helpful things in psychodrama were administered. The inpatient group were divided into 4 groups(the audience, the auxiliary ego's, the participants in sharing, the protagonists). The therapeutic factors among 4 groups were compared. Results : First, the therapeutic factors described by the inpatients group were as follows : 1) Most inpatients made great account of ‘existential factor’ and ‘the corrective recapitulation of the primary family group’ regardless of their roles in psychodrama. 2) The inpatients who participated in psychodrama directly as the protagonists, the auxiliary ego's, or the participants in sharing made much account of ‘development of socializing techniques’. The inpatients who participated in psychodrama more directly as the protagonists or the auxiliary ego's made much account of ‘catharsis’. 3) All the inpatients except the protagonists made much account of ‘instillation of hope’. 4) The audience made much account of 'identification' and 'universality'. Especially,'identification with members' was much accounted of by the participants in sharing. ‘Universality’ also was much accounted of by the auxiliary ego's. Next, when we compared the therapeutic factors in the inpatient group with those in the therapist group, the therapist group made much account of ‘group cohesiveness’ which the inpatient group made little account of. And the therapist group made no account of ‘development of socializing techniques’which the inpatient group made much account of. Conclusion : By dividing the inpatient group according to their roles, we found the characteristics of the inpatient large group psychodrama and of the therapeutic factors according to the roles of the inpatients. This model could be applied to the treatment for the inpatients easily and was helpful to many inpatients on the whole.

      • 접착 보강공법에 따른 R.C. T형교의 휨 내하력 증가에 관한 연구

        강성후,정홍곤 東新大學校 工業技術硏究所 2000 工業技術硏究 Vol.6 No.-

        While the F.R.E.P.(Fiber Reinforced Epoxy Panel) adhesion construction method and the Carbon Fiber Sheet adhesion construction method, which have been developed to solve the problems in existing materials for repair and reinforcement and in construction, are similar to each other in the principle of reinforcement, the extent of application and the construction method and have been employed more frequently in construction fields of civil engineering, the verification of the effects of repair and reinforcement has been insufficient compared to other construction methods. Therefore, in this Study, the data of a R.C. T-Girder bridge before and after reinforcement is compared and analyzed especially in terms of the load carrying capacity, and the results will be used as basic data for repair and reinforcement of RC bridges that are expected to adopt the F.R.E.P. adhesion construction method and the Carbon Fiber Sheet adhesion construction method.

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