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흉부식도암의 근치적절제후 국소 재발에서의 유리공장 이식술 -1례-
이종목,임수빈 대한흉부심장혈관외과학회 1997 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.30 No.4
We managed surgically a case of local recurrence in esophageal cancer Twenty month after transthoracic subtotal esophagectomy and csophago-gastrostomy, he su(fared from dysphagia. Chest CT and percutaneous needle aspiration biopsy showed . Local recurrence involving residual esophagus, thyroid gland, posterior membraneous portion of trachea. We did cervical esophagectomy, laryngectomy thyroidectomy, partial resection of trachea and reconstruction with free jejunal antograft successfully. 저자들은 흉부식도암의 근치적 절제후 국소재발을 보인 1례를 치험하였기에 보고하는 바이다. 환자는 식도아절제술후 후종격동 경로를 통한 경부식도-위 문합술을 시행받았었다. 수술 20개월후 환자는 연하곤란을 주소로 내원하였고 컴퓨터 단층촬영과 경피적 세침흡인 조직검사등을 통해 국소재발을 확인하였다. 환자는 경부식도절제, 위 분문부의 부분절제 및 후두절제를 시행하고 유리공장 이식 편을 이용하여 재건술을 시행하였다.
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이종목,백희종,박종호,임수빈,조재일 대한흉부심장혈관외과학회 2001 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.34 No.12
배경 : 식도-위 경계부위에 발생되는 암의 원발병소에는 하부식도의 편평상피세포암, 바렛씨 식도에서 발생한 선암, 위의 분문부에서 발생한 선암, 그리고 상부 위암에서 하부식도를 침범하는 경우들이 있다. 이중 국내에서는 식도-위 경계부위를 침범하는 선암의 대부분은 상부위암의 경계부 침범으로 생각된다. 대상 및 방법 : 저자등은 식도-위 경계부위를 침범하는 위암중 1988년부터 1999년까지 원자력병원에서 수술적 절제를 시행받은 환자를 조사하였다. 결과 : 총 212명이 수술을 받았고 남녀비는 156:56 이었다. 나이는 22세에서 78세였고 정중복부절개, 좌 우 흥부절개 및 복부절개, 그리고 흉-복부 동시절개 등이 이용되었다. 술후 병기는 IA가 7명, IB가 11명, II가 26명, IIIA가 75명, IIIB가 35명, 그리고 IV기가 58명 이었다. 199명에서 근치적 절제를 할 수 있었고 200명에서 위의 전절제를 시행하였다. 164례 에서 하부식도의 침습이 있었다(77.4%). 74.1%는 복부 임파절에 전이가 있었고 17례(8%)에서 종격동 임파절의 침범이 있었다. 수술 사망률은 3.3%였고 전체환자의 5년 생존율은 35%였다. 결론 : 또 여러 가지 수술 접근방법이나 수술시 고려해야 할 점들이 많지만 식도-위 경계부위를 침범한 위암의 수술시 충분한 절제길이와 적절한 임파절의 절제를 위하여 흉부 및 복부의 동시접근이 필요할 것으로 생각된다. Background: The origin site of carcinoma invading esophagogastric junction is variable. It may arise from squamous cell carcinoma of low esophagus, adenocarcinoma arising from Barrett's esophagus, adenocarcinoma of gastric cardia, or extension from proximal stomach cancer. In Korea, the majority of adenocarcinoma invading esophago-gastric junction seems to arise from proximal gastric carcinoma. Material and Method: We reviewed the data of surgically-resected gastric adenocarcinoma involving esophagogastric junction in KCCH between 1988 and 1999. Result: There were 212 cases. Male to female ratio was 156 to 56. Age distribution was between 22 and 78. Variable surgical approaches including median laparotomy, laparotomy with left or right thoracotomy, left thoracotomy, and thoracoabdominal approach were used. Postoperative pathologic stages were : Stage IA-7, IB-11, Ⅱ-25, ⅢA-73, ⅢB-34, and Ⅳ-57. Curative resection was performed in 199 patients, and total gastrectomy was performed in 200 patients. There were 77.4%(164 cases) with esophageal involvement, 74.1%(157 cases) with tumor involvement in the abdominal LN, and 8%(17 cases) with mediastinal LN metastasis. Operative mortality was 3.3%, and over-all 5 year survival rate was 35%. Conclusion: There are various surgical approaches and many things to consider for surgical resection, thoracic and abdominal approach may need for obtain proper resection margin and adequate lymph node dissection in stomach cancer invading esophagogastric junction.
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초임교사가 바라보는 교육대학교의 체육수업에 대한 방향 탐색
이종목 인문사회 21 2019 인문사회 21 Vol.10 No.5
본 연구의 목적은 초임교사들이 바라보는 교육대학교의 체육수업에 대한 방향과 의미를 이해하기 위해 수행되었다. 연구 참여자는 A교육대학교를 졸업한 경력 3년 미만의 초등 초임교사 중 교육대학교의 체육과 교육과정을 경험한 자로 연구의 목적을 잘 이해하고 참여에 동의한 6명을 대상으로 이루어졌다. 2019년 2월 1일부터 4월 31일까지 심층 면담을 통해 자료를 수집 하였고, 수집된 자료는 반복적 비교분석법을 통하였으며 연구의 진실성 확보를 위하여 삼각검증, 구성원 간 검토, 동료 간 협의를 실시하였다. 연구 결과 ‘학부 수업을 통한 장단점’, ‘학교와 현장의 거리감 줄이기’, ‘현장에서 요구하는 체육교사의 덕목’의 3개 범주로 도출되었다. 본 연구는 교육대학의 체육교육과정의 운영과 개선에 대한 관심과 관련 연구의 필요성을 알리고, 개선과 변화에 대한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다. The purpose of this study was to understand the direction and meaning of physical education classes of National University of Education viewed by beginning teachers. Participants were 6 pre-service teachers who had graduated from A university of education and under 3 years of experience and who understood the purpose of the study and agreed to participate. Data was collected through in-depth interviews from February 1, 2019 to April 31. The collected data were subjected to repeated comparative analysis, triangulation, and peer-to-peer consultation. The results of this study are as follows; ‘Advantages and disadvantages of Undergraduate Classes’, ‘Reduce distance between school and the field’, and ‘virtues of physical education teachers required in the field’. This study informs the interest in the operation and improvement of the physical education curriculum and the necessity of related researches, and can be used as a basic data for improvement and change.
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이종목,박종호,백희종,조재일,Lee, Jong-Mok,Park, Jong-Ho,Baek, Hui-Jong,Jo, Jae-Il 대한흉부심장혈관외과학회 1997 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.30 No.1
기관지내 지방종은 주로 기관지 근위부에서 발병하면서, 그 원위부의 폐실질에 비가역적 손상을 입히는 아주 드문 질환이다. 이는 조직학적으로는 양성종양이다. 그러나 진단 및 치료가 늦을 경우에는 비가역적 폐실질 손상 및 기관지확장증 등을 유발시킬 수 있다. 가능하다면 가장 좋은 치료방법은 기관지 내시경을 이용한 종양 제거술이다. 그러나 내시 경을 이용하여 종양 제거가 불가능하거나, 진단이 불명확한 경우에는 폐엽절제술 또는 전폐적출술 등을 포함한 개흉술이 필요한 경우가 많은데, 이는 이들 대부분이 폭넓은 폐실질 손상을 동반하고 있기 때문이다. 우리는 기관지 내경을 완전히 막으면서. 그 원위부에 비가역적 손상을 일으킨 기관지내 지방종 1례를 경험하였기에 이를 일반적인 기관지내 지방종의 임상증상, 진단 방법, 그리고 치료방법 등과 함께 보고하는 바이다. Endobronchial lipomas Are rare lesions that usually obstruct a major bronchus and cause irreversible pulmonAry damage distally. They are histologically benign tumors. But they can produce pulmonary damage or irreversible bronchiectasis if dignoses or tr atments are delayed. Whenever possible, the treatment of choice is resection by means of bronchoscopy. If endoscopic removal is not possible or lf the nature of the tumor is unclear, surgery is necessary. with lobectomy or pneumonectomy being required in most cases due to the extensively damaged pulmonary parenchyma . We present a case of endobronchial lipoma causing bronchial obstruction and peripheral organizing pneumonia with its clinical features. diagnosis find treatment methods.
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