성남시 독거 노인의 맞춤형 영양 처방 음식 제공 프로그램 효과 연구

추수경 ( Su Kyung Chu ),강남이 ( Nam E Kang ),이승훈 ( Seung Hoon Yi ) 한국식품영양학회 2007 韓國食品營養學會誌 Vol.20 No.4

간호학생의 진로 및 취업의사결정 과정에 관한 연구

추수경(Chu, Su Kyung),전은미(Jun, Eun Mi) 한국간호교육학회 1998 한국간호교육학회지 Vol.4 No.2

재가노인의 일상생활동작, 우울, 삶의 질과의 관계에 관한 연구

추수경 ( Su-kyung Chu ) 한국고등직업교육학회 2004 한국고등직업교육학회논문집 Vol.5 No.4

The purpose of this study, which grasps the relationship of ADL, depression, and the quality of life, and then analyzes their relations in the old people, is to provide basic data for drawing up a mediating scheme in nursing old people. The subject of this study consists of 145 old people enrolled in the member of the 9 elderlies' house located in S-city. They are 76.8 years old on an the average, and the female elderlies amount to 66.9%. And 53.8% of them has no school education, and about an half of them has no religion. 64.8% of them is bereaved of their spouses and single life people amount to 13.8%. The depression marks 7.6 in the distribution figure of 0~15, and the daily health life mark is 54.7 in the range of 15~60, and life quality figure shows 30.2 in the range of 16~48. When it come to seeing about the relationship of those investigated characters, a daily health life index of the male elderlies is higher than that of the female elderlies. Also, it shows that educated people has higher mark than uneducated people, and the health state figure of the remarried people is higher than that of single life people in the statistical research. This marked statistical result is attentively shown that the life quality of living with their famliy is higher, and the figure of the mental depression is lower than that of single life.

뇌혈관 질환 환자 사정에 대한 의료인간의 일치도 및 가정간호사업 대상자 선정에 관한 연구

추수경(Chu, Su Kyung),정복례(Chung, Bok Yae) 한국보건간호학회 1993 韓國保健看護學會誌 Vol.7 No.2

일지역 여성노인의 우울과 인지기능의 관계에 대한 연구

추수경 ( Su Kyung Chu ),최희정 ( Hee Jung Choi ),유장학 ( Jang Hak Yoo ) 경희대학교 동서의학연구소 2010 동서간호학연구지 Vol.16 No.2

최근까지 노인의 우울은 인지기능 저하에 영향을 미치는 요 인이라고도 알려져 있는 반면에 인지기능 저하가 있을 때 우울 이 발생할 수는 있지만,인지기능에 영향을 미치지는 않는다고 도 알려져 있어서 이들의 관계에 있어서 상반된 주장이 존재하므로 우울과 인지기능에 대한 연구가 지속적으로 요구되고 있다(Dotson, Resnick, & Zonderman, 2008;Vinkers et al., 본 연구에서 대상자들의 인지기능 총점이 우울한 노인군에 서 우울하지 않은 노인군보다 낮았고, 대상자의 일반적인 특성 중 규칙 적 인 운동 여 부와 연령 에 따라서 우울과 인지 기능이 모 두 차이를 보인 것은 우울과 인지기능의 상호연관성에 의해 나 타났다고 생각된다. 우울과 인지기능의 공통성에 대해서 Yaffe등(1999)은 노년기의 우울과 인지기능 변화는 신경병리적 기전이 유사하고, Cortisil이라는 공통된 호르몬 변화의 Apolipo- protein Eε4와 같은 공통된 유전형질상의 원인이라는 중복된 발생기전으로 설명하였다. 실제 임상상황에서도 치매의 전조 증상으로 우울이 발생할 수도 있고, 저하된 인지기능을 지각하 면서 발생할수도 있으며,신경체계의 병리적 변화로 인해서도 발생할 수도 있어 우울과 치매를 구별하기는 어렵다 (Min et al., 1998) 규칙적인 운동과 연령이 우울과 인지기능에 있어서 중요한 변수라는 것은 운동은 인지기능이나 다른 정신질환을 경감시키거나 진전을 지연시킬 수 있고, 운동 자체가 하나의 스트레스 가 될 수도 있지 만 다른 스트레스원들의 문제를 경 감지 킬 수 있는 방법이라고 한 Deslandes 등 (2009) 의 주장을 지지하고, Granholm, Boger와 Emborg (2008) 77 주장한 연령이 증가 함에 따라 정상적으로 정서상태나 인지기능, 활동능력이 변화 될 뿐만 아니라 병적 진전과정 속에서도 연령 증가는 이러한 요 인들에 영 향을 미 친다는 결과에 의해 지지받는다, 본 연구에서 여성 노인들의 우울점수의 평균은 4. 86士0. 32 (0-15)점이었으나 SGDS 우울절단점 인 8점 이상의 우울 여성 노인은 25명 (20.8%)이었는데,이것은 Kim 등(2008)이 노인복 지관을 이용하는 65세 이상 여성노인에서 29. 4% 의 우울증 유병률을 보고한 결과보다 낮았으나,Cho, Hahm, Jhoo, Bae와 Kwon (1998) 이 보고한 17. 9% 에서 22. 9% 의 도시지역 여성노인 우울증 유병률과는 비슷한 수준이었다. 또한 본 연구 대상자들의 인지기능 점수는 평균 23. 69土0. 35 (15- 30) 점이었으나, MMSE- K 인지기능장애 절단점인 23점 이하 군은61명 (50. 8%)이었고,확정적 인지기능장애 절단점인 19점 이하군은 22명(l8.3%)으로 나타났다. 이러한 대상자의 인 지기능 점수는 Cho등(1998) 이 보고한 도시지역 여성노인의 인지기능장애 유병률 47. 0% 및 확정적 인지기능장애 유병률 15. 4% 와 매우 유사하였으나, 치매라고 의심할 수 있는 확정적 인지기능 장애군이 18. 3% 라는 것은 기존에 알려진 10% 내외의 치매 유병률 (Park, Ko, Ha, Park, & Jung, 1991) 에 비추어 보 아 비교적 높게 나타났다. 이러한 결과는 본 연구의 대상이 상 대적으로 치매 유병률이 높은 여성만을 대상으로 하였기 때문 에 발생하였다고 생각되고 (Min et al.,1998) , EvanS 등 (1989) 이 미국의 65세 이상노인의 치매유병률로 보고한65- 74세의 인구 군에서는 약 10% 이지만, 75- 84세의 인구군에서 19% , 84 세 이상군에서는 47% 이상으로 치매가 증가한다한 결과를 통 해서 봤을 때, 본 연구에서 75세 이상의 고연령자가 74. 2% 를 차지할 만큼 고연령자 비중이 컸기 때문에 발생한 결과라고 생각된다. 결국 본 연구의 대상자는 우울이나 인지기능면에서 기 존에 보고된 결과들과 비슷한 양상을 보이므로 지역사회에서 생활하고 있는 여성노인과 유사한 성격을 가진다고 생각된다. 우울과 인지기능의 밀접한 연관성과 공통된 발생기전에 근거하여 세부적으로 MMSE- K의 어떠한 영역 이 우울과 연관성을 가지는지 분석하였는데,그 결과 지남력(t= 2.569,p<.05과 기억회상 (t= 3. 303, p<.01) 영역에서 우울군이 비우울군보다 낮게 나타났다.MMSE- K에서 지남력은 시간과 장소에 대한 지남력으로 나눠지고 단기 기억이 온전해야만 응답이 가능하며,기억회상은 단기 기억 검사의 지연성 단어 회상능력과 검사 시기만 다를 뿐 같은 검사이므로 MMSE ``K와 단기 기억 검사 와는 공통된 부분이 많은 것으로 알려져 있다(Cho & Park, 1994) . 따라서 본 연구에서 우울과 관련성이 있었던 인지기능 은 단기 기억 능력으로 생각된다. 단기 기억 능력은 잠깐 동안 정보가 보존된 상태로 부호화되어 저장되기 전까지이며,짧은 시냅스 회로들이 활성화되어 유지된다(Min et al., 1998). 또한 기억회상 능력의 저하는 초기 알츠하이머 환자에서 나타나는 중요한 증상 중에 하나로 알려져 있고, 경도인지장애(Mild cognitive impairment, MCI) 에 서 나타나는 대표적인 증상으로 알려져 있다(Grundman et al.,2004) . 본 연구에서는 우울군의 MMSE ``K 평균평점이 22. 04 土0. 69점으로 23점 이하의 인지기능장애 범위에 포함되므로 우울군의 저하된 단기 기억 능력으로 인해서 인지기능장애가 나타난 것으로 생각된다.그러나 본 연구를 통해서 우울이 인지기능을 저하시키는지 또는 인지기능 저하가 우울을 발생시키는지는 설명하기는 어려운데,이에 대해서 Vinkers 등(2004)은 단지 우울이 있다고 해서 인지기능이 감소하는 것이라기보다는 인지기능의 저하를 지각하면서 우울이 발생하므로 우울은 인지기능 손상에 수반 되는 증상이라고 주장한 반면에 Dotson 등(2008)은 최초 조사 시점에서의 우울은 향후 인지기능 상태와 집중력의 감소를 예측하는 요인이라고 하여 우울이 인지기능 상태를 결정하는 요 인이라고 주장하였다. 또한 Wilson 등(2004)은 높은 수준의 우울은 노인의 인지기능 저하와 분명히 관련성을 가지지만, 우 울이 지각된 인지적 손상에 대한 심리적 반응일 수도 있고, 인지기능 저하의 전조증상일 수도 있다고 주장하여 연구자들 간 서로 주장이 상이하므로 이에 대한 추가적인 논의가 필요할 것으로 생각된다.그러나 본 연구를 통해서 우울이 인지기능을 저하시키는지 또는 인지기능 저하가 우울을 발생시키는지는 설명하기는 어려운데, 이에 대해서 Vinkers 등)2004) 은 단지 우울이 있다고 해서 인지기능이 감소하는 것이라기보다는 인지기능의 저하를 지각하면서 우울이 발생하므로 우울은 인지기능 손상에 수반 되는 증상이라고 주장한 반면에 Dotson 등 (2008) 은 최초 조사 시점에서의 우울은 향후 인지기능 상태와 집중력의 감소를 예측하는 요인이라고 하여 우울이 인지기능 상태를 결정하는 요 인이라고 주장하였다. 또한 Wilson 등 (2004) 은 높은 수준의 우울은 노인의 인지기능 저하와 분명히 관련성을 가지지만, 우 울이 지각된 인지적 손상에 대한 심리적 반응일 수도 있고, 인지기능 저하의 전조증상일 수도 있다고 주장하여 연구자들 간 서로 주장이 상이하므로 이에 대한 추가적인 논의가 필요할 것으로 생각된다. 본 연구에서 드러난 단기 기 억 능력과 우울의 연관성은 Vin-kers 등 (2004) 이 즉각 회상 능력이나 지연회상 능력 같은 단기 기억 능력과 주의력의 손상은 지속적으로 우울 증상을 심화시키는 요인으로 작용한다고 한 주장과 Dotson 등(2008) 이 중증 의 우울증상이 일반적인 인지기능상태와 주의력 및 기억력을 지속적으로 저하시킨다는 주장을 지지한다. 또한 Kim 등 (2008) 의 연구에서 지연회상능력이 우울군에서 저하되었다는 결과를 지지한다. 그러나 Vinker S 등 (2004) 의 연구와 DOtson 등 (2008) 의 연구는 단기 기억 능력 외에도 주의력을 연관된 요 인으로 포함하였는데, 본 연구에서 주의력을 의미하는 주의 집 중 및 계산 능력은 우울하지 않은 노인 (2. 38土0. 18점) 이 우울 한 노인(1.88土0.29) 보다 높게 나타났으나 통계적으로 의미있는 차이를 보이지는 않았다. 본 연구에서 주의력 부분이 의미 있는 결과를 나타내지는 않았지만, Vinkers 등(2004) 의 연구와 DOtson 등(2008) 의 연구는 대규모 인구집단을 대상으로 한 전향적인 연구라는 점에서 그 결과의 신뢰성이 높다는 점과 실제 경도인지장애에서 대표적으로 나타날 수 있는 증상은 기억회상 능력의 저하와 주의력 저하가 보고되고 있다는 점에서 우울을 동반한 인지기능 장애가 있는 대상에게 주의력 저하 증상이 있을 수 있음을 간과해서는 안된 다고 생각한다(Petersen et al,1997). 본 연구에서 지역사회에서 생활하는 여성 노인들을 대상으로 이들의 우울과 인지기능의 관계를 연구한 결과 연령과 규칙 적 인 운동 여부에 따라 공통적으로 우울과 인지 기능 모두 차이를 보였고,우울군에서 지남력과 기억회상 능력과 같은 단기 기 억 능력이 저하되었다.이러한 결과는 인지기능이 저하되면서 우울증상이 동반되는 노인에게 단기 기억 능력이 저하될 수 있음을 의미한다.Bhalla 등(2009) 은 우울 증상을 가진 대상자에게 적절한 치료를 통해 우울 증상을 호전시켰음에도 불구하고 약 50% 에서 인지기능 저하가 계속 관찰되었다고 하면서 우울을 동반한 인지기능 저하 노인에게 우울을 중재한다고 하여서 인지기능이 다시 예전처럼 좋아진다고 보장할 수 없다고 하였는데,결국 이러한 주장은 우울 중재만으로 이미 손상된 인지기능 향상의 가능성이 낮으므로 우울과 인지기능,즉 단기 기억 능력에 대한 복합적 인 간호학적 중재 가 고려 되 어 야 한다고 생각한다.본 연구는 일개 지역 내 편의추출을 통한 10곳의 경로당만을 대상으로 실시하였다는 점과 여성만을 대상으로 했다는 점에 서 연구의 결과를 전체 노인에게 일반화하는 데 제한이 있을 수 있다. Purpose: The purpose of this study was to investigate the relationship between depression status and cognitive function in the community female aged. Methods: This was a descriptive study. Data were collected using individual-based interviews from 120 senior female residents in the Hall for the aged in the city of S. The length of time for data collection was from June 18 to 29, 2007. The tool of data collection was Korean Version of Mini-Mental State Examination (Kwon & Park, 1989), Short-form Geriatric Depression Scale (Bae, 1996). Results: Depression & cognition showed significant differences according to age, regular exercise. The depression group scored significantly lower than the normal group in total score of cognition, orientation, memory recall. Conclusion: It is necessary to prepare the composite programs, which can improve not only cognition but depression in the community female aged.

연구논문 : 경로당 노인의 식습관 및 영양지식과 신체건강기능수준에 관한 연구

강남이 ( Nam E Kang ),추수경 ( Su Kyung Chu ),유장학 ( Jang Hak Yoo ),이승훈 ( Seung Hoon Yi ) 한국식생활문화학회 2009 韓國食生活文化學會誌 Vol.24 No.6

The purpose of this study was to determine the basic materials needed for nutrition and health programs for aged people. In order to set up these programs, the nutritional habit, nutritional knowledge and functional health status (mobility, functional assessment, and falls efficacy) of the aged were measured, and their relationships were determined. Data was collected on 57 aged individuals that participated in the `Exercise Program for the Aged` conducted by the National Health Insurance Corporation. These 57 subjects were interviewed and tested by direct measurement prior to conducting the program. The data was analyzed using the SPSS 13.0 Package. According to the results, the nutritional habit ranged from 24-50 out of 50, and the average was 37.2, which was above the middle level. The average nutritional knowledge was of 4.02 out of 5, which was considered reasonably high. Especially, more than half of these subjects were uneducated, but they had a high interest in nutrition. The average mobility was determined to be 9.2 seconds and the falls efficacy was 64.2 out of 100. In addition, subjects answered that they had a fear of falling due to low confidence, which indicates that safety education for the prevention of falls should be provided to aged individuals in the future. The results showed that notable counter-relations between nutritional habit and functional health status existed.

경로당 여성노인의 심리사회적 특성과 가족기능 및 일상생활수행능력간의 관계

류장학(Yoo, Jang Hak),추수경(Chu, Su Kyung),반금옥(Ban, Keum Ok) 한국보건간호학회 2009 韓國保健看護學會誌 Vol.23 No.1

Purpose: To investigate the relationships among stress, depression, family function, and activities of daily living in elderly females. Methods: Using a descriptive correlation for the study design, data was collected from 134 elderly females older than 60 years of age. Result: The level of depression among the subjects was 6.04(±5.30) and level of stress was 1.62(±.70). The performance capacity of the activities of daily living was 17.79(±0.87), and the instrumental activities of daily living was 22.33(±2.66). The family function was 2.82 (±3.47). Depression and stress showed a positive correlation(p<.001) and had a negative correlation with family function(p=.025), as the correlation with instrumental activities of daily living was negatively related(p=.008). Stress had a positive relationship with family function(p<.001), and was negatively related to instrumental activities of daily living (p=.041). Conclusion: For health promotion of elderly females, it is critical to make an effort to establish and constantly develop a program, as well as policy for the health of the elderly considering and understanding gender differences.

관광경영학 전공심화과정과 학점은행 제를 연계한 학사 학위과정 개설에 관한 연구

성명희 ( Myeong-hee Seong ),추수경 ( Su-kyung Chu ),이혁진 ( Hyuk-jin Lee ),정혜진 ( Hye-jin Chung ),구경원 ( Kyung-won Koo ) 한국고등직업교육학회 2003 한국고등직업교육학회논문집 Vol.4 No.2

For the realization of an open education society, various forms of learning and qualifications obtained on and off campus are approved as credits. The present study aims to suggest the directions of an establishment and management of a B.A. degree program in junior college through combining Credit Bank System Courses with Advanced Major Courses in Tourism Management. A questionnaire was administered to 250 employees of the tourism industry field who graduated from junior college. The questionnaire was designed to address 21 research questions: 7 questions on the information about the participants, 4 questions on the necessity of continuing education, 10 questions on the advanced major courses. The finding indicated that over 90% of employees that graduated from junior college wished to continue studying; the main reason that they could not continue studying was their lack of time; discussion-based teaching which reflected their job fields was mostly preferred; the most required course in the tourism-related field was the English language. In conclusion, the teaching technique and curriculum of the courses should reflect the tourism field. A ‘2+1+1 Flexible · Selective Practical Model’ might be suggested according to the students' preference.

당뇨병 환자와 비당뇨병 환자의 연령별 건강행태

김진희(Jinhee Kim),추수경(Su-Kyung Chu),문주령(Ju-Ryoung Moon),송민선(Min-Sun Song),김성은(Sung-Eun Kim) 한국보건교육건강증진학회 2010 보건교육건강증진학회지 Vol.27 No.3

성남지역 노인의 건강상태 평가에 관한 연구

추수경 서울保健大學 1997 論文集 Vol.17 No.1

The purpose of this thesis is for the sake of providing the old people taken aged allowances as medical protected status with basic data for the better health services by checking their economical quality and environmental sanitary conditions. The average age is 75.6 years old and the sex is female as 82% among them. The educational background is the illiterated of 43%. The 67 percent aged persons lived on government support. They have health problems in bones, digestive organs and nerve systems as 77.1%~82.4% in figure ranges. The 2.1%~8.5% could be judged as the unabled care even one item among six items by the measured ADL. The score of IADL is 7.3 on average in 10 limited point. The 10.6%~23.9% couldn't be done anything. When we compare the score differences of physical states charecteristically, it shows the differences of blood pressure, urine checked result, a having assistant, a householding situation and leisure activities.