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- 저자 : 윤각원 ( Gak Won Yun ) (검색결과 4 건)
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암환자의 통증치료에 대한 $Ultracet^{(R)}$의 유효성과 안전성
이효진,진선아,윤각원,양영준,박남환,천재민,박남숙,윤환중,조덕연,김삼용,Lee, Hyo-Jin,Jin, Sun-Ah,Yun, Gak-Won,Yang, Yung-Joon,Park, Nam-Whan,Chun, Jae-Min,Park, Nam-Sook,Yun, Hwan-Jung,Jo, Deog-Yeon,Kim, Sam-Yong 한국호스피스완화의료학회 2006 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.9 No.2
목적: 외래에 내원하는 암환자들을 대상으로 암성통증의 조절에 있어서 $Ultracet^{(R)}$의 효과와 안전성에 대해 알아보고자 하였다. 방법: 암으로 진단을 받고 통증 조절을 목적으로 $Ultracet^{(R)}$을 투여한 61명의 환자를 대상으로 통증조절의 정도와 통증이 환자의 삶의 질에 미치는 영향에 대한 평가를 위해 Korean version of Brief Pain Inventory를 이용하였다. 약물의 안전성은 복용 후 나타나는 부작용 정도에 의하여 평가하였다. 결과: 대상환자의 평균연령은 59.9세였고 성별분포는 남자가 34명, 여자가 27명이었다. 환자의 진단은 폐암, 위암, 육종, 대장암, 췌장암, 자궁 경부암, 두경부암, 그리고 림프종 등의 순이었다. 대상환자에서 가장 심했을 때의 통증 정도는 $Ultracet^{(R)}$을 사용하기 전후에 유의한 감소를 보이지 않았으나($5.18{\pm}1.41\;vs.\;4.82{\pm}1.94$; P=0.113), 가장 약했을 때의 통증 정도($1.2{\pm}1.05\;vs.\;0.87{\pm}1.35$; P=0.038), 환자가 느끼는 통증의 평균 정도($3.65{\pm}1.01\;vs.\;3.13{\pm}1.73$: P=0.022)와 바로 지금 느끼는 통증정도($3.63{\pm}1.25\;vs.\;2.85{\pm}1.94$; P=0.003)는 유의하게 감소되었다. $Ultracet^{(R)}$의 사용으로 인한 부작용은 전반적으로 경미하여 2도의 오심과 구토 각 1예와 1도의 변비, 소양증, 안면 홍조가 각각 1예씩 관찰되었으나 3도나 4도의 독성은 관찰되지 않았다. 결론: $Ultracet^{(R)}$은 외래환경에서 암환자의 통증조절에 있어서 안전하게 사용할 수 있는 비교적 효과적인 약물로 생각된다. Purpose: We aimed to investigate the efficacy and side effects of $Ultracet^{(R)}$ in relieving cancer pain in setting. Methods: Sixty-one cancer patients over 18 years old, who had cancer pain with or without medication, were enrolled. Pain and other variables were evaluated before and after treatment with $Ultracet^{(R)}$ for 2 weeks, using Korean version of Brief Pain Inventory. Results: Of 61 patients with assessable efficacy data, the maximum pain intensity(PI) experienced in a day were $5.18{\pm}1.41\;and\;4.82{\pm}1.94$, before and after treatment with$Ultracet^{(R)}$ respectively (P=0.113). The minimum PI experienced in a day were $1.2{\pm}1.05\;and\;0.87{\pm}1.35$, before and after treatment with $Ultracet^{(R)}$, respectively (P=0.038). The average PI experienced in a day were $3.61{\pm}1.01\;and\;3.15{\pm}1.73$, before and after treatment with $Ultracet^{(R)}$, respectively (P=0.022). The current PI were $3.63{\pm}1.25\;and\;2.85{\pm}1.94$, before and after treatment with $Ultracet^{(R)}$, respectively (P=0.003). Regarding the quality of life, only mood changed for the better in 49 patients who were treated with $Ultracet^{(R)}$ alone ($1.98{\pm}1.73\;and\;1.35{\pm}1.15$, before and after treatment respectively; P=0.046). There were five (8.2%) adverse events associated with $Ultracet^{(R)}$ treatment. Conclusion: $Ultracet^{(R)}$ seems effective and safe in ambulatory patients with cancer pain.
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Tumor Necrosis Factor 길항제 치료 실패 후 Methotrexate로 관해 유도와 유지 치료가 가능했던 크론병
최정란 ( Jungran Choi ),윤각원 ( Gak Won Yun ),박유미 ( Yoo Mi Park ),김지현 ( Jie Hyun Kim ),윤영훈 ( Young Hoon Youn ),박효진 ( Hyojin Park ),박재준 ( Jae Jun Park ) 대한소화기학회 2015 대한소화기학회지 Vol.66 No.4
Thanks to the introduction of immumomodulators and biologics, therapeutic approaches in Crohn’s disease have changed significantly during the past decade. Although new biologic therapy has dramatically improved the treatment of Crohn’s disease, a substantial number of patients are refractory to these therapies or lose their initial response. Methotrexate (MTX) is a structural analogue of folic acid that can competitively inhibit the binding of dihydrofolic acid to the enzyme dihydrofolate reductase and has been widely used as immunomodulator in rheumatology area for patients with rheumatoid arthritis and psoriasis. Although MTX has also been shown to be an effective agent for remission induction and maintenance of remission in Crohn’s disease, the use of MTX in Crohn’s disease has not yet been reported in Korea. Herein, we report a case of Crohn’s disease patient who was successfully treated with MTX after treatment failure with thiopurine and anti-tumor necrosis factor. (Korean J Gastroenterol 2015,66:231-236)
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증례 : 혈액종양 ; 여러 내장에 재발한 다발고립형질세포종 1예
송익찬 ( Ik Chan Song ),백승우 ( Seung Woo Baek ),이규섭 ( Kyu Seop Lee ),윤각원 ( Gak Won Yun ),양영준 ( Young Jun Yang ),김진만 ( Jin Man Kim ),조덕연 ( Deog Yeon Jo ) 대한내과학회 2011 대한내과학회지 Vol.80 No.5
다발고립형질세포종은 고립형질세포종의 약 5%를 차지하는 매우 드문 질환이다. 저자들은 뼈의 다발고립형질세포 종으로 치료받은 후 완전반응 상태를 유지하던 중, 여러 내장기관에 골수외형질세포종의 형태로 재발한 매우 드문 경우의 다발고립형질세포종을 경험하였다. 뼈의 다발고립형질 세포종으로 치료받은 경력이 있는 68세 남자에서 배뇨곤란 및 변비가 발생하였다. 복부 및 골반의 전산화단층촬영에서 위, 췌장, 골반강 및 우측 둔부에 덩이가 발견되었으며, 위의 덩이에 대한 내시경 조직검사에서 형질세포종이 확인되었다. 이 환자는 내원 20개월 전, 우측 제 6 늑골 및 우측 장골의 다발고립형질세포종으로 방사선 치료를 받았고, 내원 14개월 전에는 좌측 제 5, 6, 7, 9 늑골에 재발하여 방사선 치료를 받았으며, 내원 12개월 전에는 제 5경추에 재발하여 방사선 치료 및 VAD 화학요법을 시행 받은 적이 있었다. 골반강의 덩이에 대한 방사선치료와 bortezomib+dexamethaone 화학요법으로 모든 덩이는 소실되었고, 8개월째 재발의 증거 없이 경과관찰 중이다. 향후 다발고립형질세포종의 임상 경과 및 치료와 예후인자에 관한 연구가 필요할 것으로 생각 된다. Multiple solitary plasmacytoma is a very rare disease entity, which occurs in up to 5% of patients with solitary plasmacytomas. We report an atypical case of multiple solitary plasmacytoma that recurred in multiple visceral organs without any evidence of bone marrow involvement. A 68-year-old male presented with voiding difficulty. Twenty months earlier, he had been placed on local radiotherapy for solitary plasmacytomas in the right 6th rib and right iliac bone. Recurrences were noted 14 and 12 months later in several ribs and the 5th cervical vertebra, respectively. These were well controlled with local radiotherapy and conventional systemic chemotherapy. He had multiple soft tissue masses in the stomach, pancreas, pelvic cavity, and right buttock. An endoscopic biopsy of the gastric mass confirmed the diagnosis of plasmacytoma. Local radiotherapy to the pelvic mass and systemic therapy consisting of bortezomib and dexamethasone were given, and he has been well for 8 months.
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