결장직장암에서 수술 전 혈청 CEA와 CA 19-9 측정의 예후적 가치

배병구,홍성우,장여구,한구용,백인욱,이혁상 대한대장항문학회 2007 Annals of Coloproctolgy Vol.23 No.5

Purpose: The significance of serum levels of CEA and CA19-9 in forming a prognosis for colorectal cancer patients remains as subject for debating. The aim of this study is to assess their correlations with tumor pathology and their prognostic values. Methods: We analysed the data on 274 patients with colorectal cancer who had been treated by resection from Jan. 1997 to Aug. 2005. Correlation of the preoperative serum values of CEA and CA19-9 with clinocopathologic features, including prognosis, of the patients was investigated. Results: The positivity rates of the two tumor markes were significantly correlated with tumor size, differentiation, TNM staging, venous invasion, and neural invasion. In addition, the positivity rate of CEA was related to lymphatic invasion and that of CA19-9 to gender. In the univariate analysis, CEA (P<0.001), CA19-9 (P<0.001), tumor size (P=0.011), TNM staging (P<0.001), lymphatic invasion (P=0.003), venous invasion (P<0.001), neural invasion (P<0.001), and differentiation (P=0.023) correlated with survival of the patients. In the stepwise multivariate analysis, an advanced TNM stage (P<0.001), positive venous invasion (P=0.011), and positive neural invasion (P=0.013) were independent prognostic factors for poor survival. Conclusions: Our results demonstrated that high serum levels of tumor markers were associated with more aggressive cancers, but in the multivariate analysis, CEA and CA19-9 were found not to be independent prognostic factors.

위전절제술 후 Kim's Tie 부근 공장에 국소 재발한 위암환자 1예

배병구 대한위암학회 2005 Journal of gastric cancer Vol.5 No.1

간세포암으로 오인된 염증성 가성종양 (Inflammatory Pseudotumor of the Liver)

배병구,홍성우,이혜경,이혁상 대한외과학회 2006 대한외과학회 학술대회 초록집 Vol.2006 No.11

4cm 이하 단일결절 소간세포암에서 간절제, 고주파치료 및 간동맥색전술의 효과 비교

배병구,김봉완,허위광,왕희정,김명욱 대한외과학회 2009 대한외과학회 학술대회 초록집 Vol.2009 No.11

위전절제술 후 Kim 's Tie 부근 공장에 국소 재발한 위암환자 1예

배병구,서병조,유항종,강윤경,김진복,Bae Byung-Gu,Suh Byoung-Jo,Yu Hang-Jong,Kang Yun-Kyung,Kim Jin-Pok 대한위암학회 2005 대한위암학회지 Vol.5 No.1

위암은 국내에서 발생 빈도가 가장 높은 암으로서 근치적 절제술 및 확대 영역 림프절 절제술의 도입과 더불어 술후 보조 항암화학요법 및 면역요법 등의 이용으로 최근 치료성적의 향상을 보이고 있다. 그러나 수술적 치료를 포함한 치료법의 발전에도 불구하고 다양한 형태의 재발을 경험하게 되고, 대부분의 재발은 3년 이내에 일어난다. 재발양상으로는 크게 국소재발, 원격재발, 복막재발 등이 있으며, 여러 가지 재발양상이 한꺼번에 보이는 경우도 있다. 이 중 국소재발의 호발 부위로는 림프절($48\%$), 문합부($32\%$, 잔존 위($20\%$)의 순으로 보고되고 있다. 증례: 51세의 여자 환자로 1999년 10월 진행성 위암으로 근치적 위전절제술을 시행 받았고, 당시 병기는 T3N1M0(IIIa,AJCC 1997)이었다. 수술 후 10회의 보조적 정맥 주사용 항암화학요법 및 경구용 항암화학요법을 2년간 실시하였고, 외래를 통한 추적검사상 약 5년간 재발을 보이지 않았으나 2004년 9월 시행한 내시경상 Kim's tie 부근공장에서 궤양성 병변을 발견하고 조직검사를 시행, 병리학적으로 낮은 분화도를 보이는 인환 세포암종 형태의 위선암 재발로 진단하고 수술을 시행하였다. 수술 방법은 Kim's tie 위치를 포함해 근위부 6.5 cm, 원위부 4 cm의 절제연을 두고 공장부분 절제술을 시행하였다. 수술 당시 다른 복부장기로 전이는 없었으며 전이성 복수도 없었다. 수술 후 별다른 합병증 없이 회복하였으며 보조 항암화학요법 제제로써 TS-1을 사용하며 외래 통한 추적검사 중이다. Despite improvements in the surgical treatment of gastric adenocarcinomas, the recurrence rates remain high in patients with advanced-stage disease. Most of the recurrence occurs within 3 years of the surgical resection, and nearly $90\%$ of the patients with recurrence die within 2 years of the diagnosis of recurrence. A recent study analyzed recurrence patterns for patients who had undergone a potentially curative gastrectomy. For those patients, $33\%$ of the recurrences involved locoregional sites, $44\%$ the peritoneum, and $38\%$ distant sites. A 51-year-old female patient was diagnosed with stomach cancer and underwent a total gastrectomy with D2 lymph node dissection during Oct. 1999. The pathologic report indicated a T3N1M0 tumor. We performed immunochemotherapy for 2 years with regular follow up. A gastrofiberscopic examination done during sep. 2004, cancer recurrence was found at the Kim's tie site of the jejunual loop. We did an abdominal exploration and a segmental resection of cancer site with pathologically negative resection margins. After the operation, we started secondary chemotherapy with TS-1.

차세대 전술이동통신체계 무선 MSAP Mesh망을 위한 혼합형 인증기법

배병구(Byoung-Gu Bae),손유진(Yu-Jin Son),고영배(Young-Bae Ko) 한국정보과학회 2012 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.39 No.1B

본 논문에서는 차세대 전술이동통신체계에서의 무선 MSAP Mesh망에서 효율적으로 인증 키를 관리하고 전술이동통신체계의 부하를 줄이는 새로운 혼합형 인증기법을 제안한다. 기존 방식에서 각 MSAP이 체계 접속을 위해서는 중앙집중형 인증기법과 분산형 인증기법을 활용할 수 있는데 각각의 문제점을 안고 있다. 즉, 중앙집중형 인증기법은 MSAP 노드의 빈번한 가입 및 탈퇴로 인한 과다한 지연 문제가 있고 분산형 인증기법은 인증에 필요한 정보를 사전에 공유해야 하는 문제점이 있다. 이러한 문제점을 보완하는 동시에 전술적인 환경에서 악의적인 MSAP 접속 거부와 네트워크 보안성을 극대화하기 위해서는 보다 효과적인 인증기법이 요구된다. 따라서 본 논문에서는 미 인증된 MSAP이 EAP-TLS 기법을 기반으로 전술이동통신 네트워크 진입시 초기인증과 이웃 MSAP간의 상호인증 등 다양한 시나리오를 군의 특수한 환경에 맞추어 구체적으로 제시하고 각 인증 기법의 장·단점을 분석하여 혼합형 인증기법 적용에 타당성을 강조하였다.

생체부분간이식 중 문맥압과 문맥혈류의 경시적 모니터링의 의의

배병구(Byong-Ku Bae),김봉완(Bong-Wan Kim),허위광(Weiguang Xu),왕희정(Hee-Jung Wang),김명욱(Myung-Wook Kim) 한국간담췌외과학회 2010 한국간담췌외과학회지 Vol.14 No.1

Purpose: Although living donor liver transplantations (LDLTs) are widely performed, a shortage of living donors exists continuously, which makes it difficult to find the optimal graft. A high portal venous pressure (PVP) is mainly related to small for size syndrome (SFSS), and low portal venous flow (PVF), to ischemic liver damage, leading to potential liver failure after surgery. We reviewed the literature in search of optimal PVP and PVF values during LDLTs, and tried to determine the clinical meaning of measurements of PVP and PVF for liver transplantation. Methods: Between June, 2008 and June, 2009, we did 38 LDLTs. PVP and PVF were measured in 13 patients after laparotomy, after implantation of graft and after splenectomy. In addition, compliance (PVF/PVP) and compliance (mL/min/mmHg/g) per unit graft weight were calculated. Splenectomy was done when continuously maintained portal hypertension (>20 mmHg) occurred even after implantation. Splenectomy was also done for patients who presented preoperatively with splenomegaly and pancytopenia. Results: After graft implantation, portal venous pressure decreased (16.8±4.1 mmHg vs. 14.7±3.1 mmHg)(p=.003), whereas portal venous flow increased (1236.4±725.3 mL/min vs. 1916.9±603 mL/min)(p=.019). Also, after splenectomy, portal venous pressure/flow decreased (16.4±3.7 mmHg vs. 13.8±3.3 mmHg)(p=.009)/(2136.4 mL/min vs. 1619.1±336.3 mL/min) (p=.001). Finally, after implantation, compliance increased (60±40 mL/min/mmHg vs. 126±18 mL/min/mmHg)(p=.007). Conclusion: After splenectomy, compliance remained constant (126±18 mL/min/mmHg vs. 122±34 mL/min/mmHg)(p=.364). After implantation of the graft, portal pressure decreased and portal venous flow increased. The compliance of the graft was not influenced by splenectomy. This shows that splenectomy is a good method to control high portal pressure without influencing the compliance of the graft.

차세대 전술이동통신체계 무선 MSAP 메쉬망을 위한 혼합형 인증기법

배병구(Byoung-Gu Bae),윤선중(Sun-Joong Yoon),고영배(Young-Bae Ko) 한국통신학회 2012 韓國通信學會論文誌 Vol.37 No.11(융합기술)

본 논문에서는 차세대 전술이동통신체계에서의 무선 MSAP 메쉬망에서 효율적으로 인증키를 관리하고 전술이동 통신체계의 부하를 줄이는 새로운 혼합형 인증기법을 제안한다. 또한 각각의 MSAP와 TMFT가 인증받는 알고리즘이 다르므로 인증요청 받은 MSAP의 제어대(ACR)에서 EAP 패킷의 Code 부분을 확인하여 처리하는 방안도 제안한다. 기존의 방식에서 각 MSAP가 체계접속을 위해서는 중앙집중형 인증기법과 분산형 인증기법을 활용할 수 있는데 각각은 문제점을 안고 있다. 즉, 중앙집중형 인증기법은 MSAP의 빈번한 가입 및 탈퇴로 인한 과다한 지연 문제가 있고 분산형 인증기법은 인증에 필요한 정보를 사전에 공유해야 하는 문제점이 있다. 이러한 문제점을 보완하는 동시에 전술적인 환경에서 악의적인 MSAP의한 접속거부와 네트워크 보안성을 극대화하기 위해서는 보다 효과적인 인증기법이 요구된다. 따라서 본 논문에서는 미 인증된 MSAP가 EAP-TLS 기법을 기반으로 전술이동통신네트워크 진입시 초기 인증과 이웃 MSAP간의 상호인증 등 다양한 시나리오를 군의 특수한 환경에 맞추어 구체적으로 제시하고 성능평가를 통해 혼합형 인증기법이 군 전술환경에 효율적으로 적용될 수 있음을 보였다. This paper presents a novel hybrid authentication scheme in the next-generation Tactical Mobile Communication Systems(TMCS) with wireless MSAP mesh networks. The existing centralized and distributed authentication methods for security between MSAPs may have their pros and cons. The centralized authentication method induces overhead from frequent MSAP association which leads to long authentication delay. On the other hand, the distributed authentication method requires initial sharing of the authentication information. Therefore, a more efficient authentication scheme is needed to protect the network from malicious MSAPs and also maximize efficiency of the network security. The proposed scheme provides a hybrid method of efficiently managing the authentication keys in the wireless MSAP mesh network to reduce the induced authentication message exchange overhead. Also, as the authentication method between MSAP and TMFT is different, a method of utilizing the ACR for handling the EAP packets is proposed. In overall, the proposed scheme provides efficient mutual authentication between MSAPs especially for tactical environments and is analyzed through performance evaluation to prove its superiority.

위암의 간전이 환자에서 간절제술

조성연,배병구,홍성우,유항종,서병조,이혁상 대한외과학회 2005 대한외과학회 학술대회 초록집 Vol.2005 No.10

Living donor liver transplantation using right posterior segment graft at Ajou University Hospital

김봉완,배병구,허위광,왕희정,김명욱 대한외과학회 2009 대한외과학회 학술대회 초록집 Vol.2009 No.11