Kounis Syndrome Presenting as Very Late Stent Thrombosis in an Everolimus-Eluting Stent Following Wasp Stings

민정화,강민호 대한심장학회 2013 Korean Circulation Journal Vol.43 No.8

Kounis syndrome is the concurrence of acute coronary syndromes with conditions associated with mast cell activation following an allergic insult. We report a 56-year-old man who experienced a ST-segment elevation myocardial infarction after wasp stings. The patient pre-sented without signs of anaphylaxis or shock. Coronary angiography showed an everolimus-eluting stent thrombosis (ST) of the left an-terior descending artery occluding the vessel completely which was deployed for stable angina 3 years ago. The patient had been compliant with anti-platelet therapy, and no relevant cardiovascular events occurred until the day of admission. We interpreted our patient’s condi-tion as a manifestation of Kounis syndrome. To our knowledge, this is the first case of Kounis syndrome showing very late ST in a second-generation drug-eluting stent caused by wasp stings. ( Kounis syndrome is the concurrence of acute coronary syndromes with conditions associated with mast cell activation following an allergic insult. We report a 56-year-old man who experienced a ST-segment elevation myocardial infarction after wasp stings. The patient pre-sented without signs of anaphylaxis or shock. Coronary angiography showed an everolimus-eluting stent thrombosis (ST) of the left an-terior descending artery occluding the vessel completely which was deployed for stable angina 3 years ago. The patient had been compliant with anti-platelet therapy, and no relevant cardiovascular events occurred until the day of admission. We interpreted our patient’s condi-tion as a manifestation of Kounis syndrome. To our knowledge, this is the first case of Kounis syndrome showing very late ST in a second-generation drug-eluting stent caused by wasp stings.

흉막 통증을 동반한 피츠-휴-커티스 증후군 (초)

민정화,박이내,염호기,김진남 대한내과학회 2012 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2012 No.1

집속 초음파 뇌 질환 치료를 위한 두부 유사 팬텀의 개발

민정화(Jeonghwa Min),김주영(Juyoung Kim),노시철(Sicheol Noh),최흥호(Heungho Choi) 한국방사선학회 2013 한국방사선학회 논문지 Vol.7 No.6

본 연구에서는 집속형 초음파를 이용하는 뇌 질환 치료의 연구를 위한 인체 두부 유사 팬텀을 개발하였다. 문헌 연구를 통하여 피부 조직, 두개골, 뇌 조직의 음향학적 및 물리적 특성을 조사하였으며 근사한 값을 가지는 적합한 각 조직 대체 물질을 제시하였다. 피부 조직의 경우 글리세롤 기반 연부 조직 유사 팬텀의 성분비를 조정하여 실제 조직과 유사한 음향학적 특성을 가지도록 하였으며 고분자 합성수지의 음향학적 특성을 측정하여 두개골 유사 물질로써의 적합성을 평가하였다. 뇌 조직은 투명한 egg white 팬텀을 이용하여 집속형 초음파의 가열 특성을 확인할 수 있도록 하였다. 또한 뇌 질환 치료 프로토콜 개발을 위한 시험 조사가 가능하도록 대체 물질들을 결합한 두부 유사 팬텀을 제작하였고 제작된 팬텀의 유효성 및 활용성 평가를 위해 초음파 조사 조건에 따른 팬텀의 변성을 관찰하였다. In this study, human head-mimicking phantom was developed for brain disease treatment study using focused ultrasound. Acoustic parameters of skin, skull and brain were investigated through literature investigation and adequate substitutes according to each tissue were suggested. In the case of skin phantom, construction ratio of glycerol-based TMM phantom was controlled to mimic real skin. The suitability of skull substitutes was evaluated through measurement of acoustic parameters. In the case of brain phantom, transparent egg white phantom was used to observe thermal properties of focused ultrasound. Combined human-head-mimicking phantom using each substitutes was fabricated for development of brain disease treatment protocol. Denaturation of brain phantom according to ultrasonic condition was observed for validation.

공공시설의 일시탁아에 대한 부모들의 인식과 사례별 운영실태

서영숙,민정화 숙명여자대학교 사회 교육과학연구소 1996 사회 교육과학연구 Vol.1 No.-

대량복수를 동반한 복막염과 장염으로 발현한 전신성 홍반성 루푸스 1예 (초)

도영석,민정화,옥경삼,오명기,윤보영,김유선 대한내과학회 2012 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2012 No.1

S-385 : 단일신을 가진 환자에서 발견된 IgA 신장염과 국소분절사구체경화증

성현,구호석,고행일,김계연,민정화 대한내과학회 2013 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2013 No.1

서론: 단일신(Single kidney)에서 국소분절사구체경화증(FSGS)의 동반은 비만 환자에서의 병인처럼 상대적 콩팥단위의 소실로 인한 혈역학변화로 잔여 콩팥단위가 비후되면서 생기는 것으로 알려져 있다. 그리고 단일신에 특이적인 병인은 알려져 있지 않으나 단일신에서 IgA 신장염이 생긴 보고가 있다. 그러나 현재까지의 보고에서 단일신에 IgA 신장염와 국소분절사구체경화증이 함께 동반된 예는 없다. 우리는 우연히 발견된 단일신에서 신조직후 국소분절사구체경화증과 IgA 신장염이 함께 동반된 증례를 경험하여 보고한다. 증례: 47세 여자환자가 한 달전부터 시작된 운동시에 호흡곤란과 하지부종으로 내원하였다. 환자의 체질량지수는 24 kg/m2로 정상소견이었다. 복부초음파검사에서 좌측 신장은 관찰되지 않았고, 우측 신장은 12.4 cm로 커져있었다. 혈청면역검사에서는 토리염을 나타내는 특이소견은 없었다. 24시간 소변검사에서 단백뇨가 2,424 mg로 증가하여 신조직검사를 시행하였다. 신조직검사에서 토리의 크기가 매우 증가되어 있었고, 토리사이질은 세포과다의 소견을 보였다. 면역형광검사에서는 IgA가 토리사이질에 광범위하게 침착되어 IgA 신장염에 합당한 소견이 관찰되었다. 고찰: 신조직검사를 통한 국소분절사구체경화증과 IgA 신장염의 적극적 진단과 치료는 향후 신기능의 예후에 큰 영향을 줄 수 있어 단일신이라고 할지라도 신조직검사를 통한 진단과 치료가 필요하다.

전신마비 및 중증 재활환자들을 위한 안구인식 마우스의 안구추적 알고리즘

서민교(M. G. Seo),정현두(H. D. Jeong),민정화(J. H. Min),문동준(D. J. Moon),김미선(M. S. Kim),최흥호(H. H. Choi) 한국재활복지공학회 2011 한국재활복지공학회 학술대회논문집 Vol.2011 No.11

In this study, and severely paralyzed patients with limited mobility rehabilitation for patients with eye tracking algorithm to recognize the mouse"s eye is proposed. OpenCV (Open Source Computer Vision - Inter created in the Image Processing Library) and the Starburst Algorithm used to track the movement of the pupil is proposed. After extracting the eye area to area, using the Starburst algorithm to obtain the position of the pupil to control the mouse in the eye of the conventional ocular image matching and face recognition method and characterized by a pattern of how to detect than the S / W It is easy to develop.

간세포암종으로 오인된 지방성분이 없는 간혈관근지방종 증례 보고

류수형 ( Yong Moon Woo ),우용문 ( Soo Hyung Ryu ),민정화 ( Jeong Wha Min ),김미령 ( Mi Ryeong Kim ),박태영 ( Tae Young Park ),문정섭 ( Jeong Seop Moon ),강윤경 ( Yun Kyung Kang ) 대한소화기학회 2018 대한소화기학회지 Vol.71 No.1

Angiomyolipoma (AML) is a rare benign mesenchymal tumor in the liver, which is composed of blood vessels, smooth muscle, and adipose cells. The proportion of each component varies, making a diagnosis difficult. This paper reports a case of AML in the liver without adipose tissue, mimicking a hepatocellular carcinoma (HCC), which was diagnosed by a surgical tissue biopsy. A 65-year-old woman was admitted for an evaluation of a hepatic mass that had been detected by ultrasonography. The serologic markers of viral hepatitis B and C were negative. The liver function tests and alpha fetoprotein level were within the normal limits. Magnetic resonance imaging revealed a 1.9 cm sized mass in segment 6 of the liver with early arterial enhancement and washout on the delayed phase accompanied by a rim-like enhancement, which is similar to the imaging findings of HCC. A frozen section examination during surgery indicated a hepatocellular neoplasm and suggested the possibility of HCC. On the other hand, the final pathologic diagnosis was epithelioid myoid type of AML with no adipose tissue component. The tumor cells were positive for human melanocyte B-45 and negative for cytokeratin and hepatocyte paraffin 1. This paper reports a very rare case of AML without adipose tissue in the liver mimicking HCC that was diagnosed by a surgical tissue biopsy. (Korean J Gastroenterol 2018;71:49-53)

근전도 기반 능동형 부하 제어방식의 상지 재활운동 시스템 개발

정현두(H. D. Jung),김주영(J. Y. Kim),민정화(J. H. Min),문동준(D. J. Moon),문치웅(C. W. Mun),최흥호(H. H. Choi) 한국재활복지공학회 2012 한국재활복지공학회 학술대회논문집 Vol.2012 No.4

In this study, the upper limbs rehabilitation with active excise load control system based on EMG was developed. In order to evaluate the usefulness of the developed the upper limbs rehabilitation with active excise load control system, the exercise test was conducted to 6 healthy men without musculoskeletal system disorder. With these test the responsibility of exercise load to the changing of IEMG, and the changing of rating of perceived exertion with the exercise load were discussed. As a result, we confirmed the usefulness with reliability of the developed system and the relations between the rating of perceived exertion of subjects and each parameter. The results of this study could be useful to the individual treatment planning include the initial load-balancing and the amount of exercise.

하부위장관 출혈이 발생한 만성 콩팥병 환자의 대장내시경 특징과 임상 양상

이경진 ( Kyung Jin Lee ),구호석 ( Ho Seok Koo ),김유선 ( You Sun Kim ),민정화 ( Jung Hwa Min ),조수연 ( Soo Yeon Jo ),윤원의 ( Won Eui Yoon ),이동훈 ( Dong Hun Lee ),김진영 ( Jin Young Kim ),문정섭 ( Jeong Seop Moon ),고행일 ( Hae 대한내과학회 2019 대한내과학회지 Vol.94 No.4

목적: 만성 콩팥병 환자는 위장관 출혈의 위험성이 높다. 출혈의 원인으로는 요독증으로 인한 혈소판 기능장애, 혈류저하, 항응고제 사용 등이 알려져 있다. 이번 연구에서 하부위장관 출혈을 동반한 만성 콩팥병 환자에서 대장내시경 소견과 임상 양상의 관계를 확인하고자 하였다. 방법: 2003년 1월부터 2016년 8월까지 만성 콩팥병 입원환자 중 하부위장관 출혈이 의심되어 대장내시경을 시행한 230명의 환자를 대상으로 하였다. 만성 콩팥병의 단계와 실제 하부위장관 출혈 여부를 구분하여 대장내시경의 소견과 임상 양상을 비교하였다. 결과: 73명(31.7%)의 환자가 대장내시경 검사에서 실제하부위장관 출혈이 확인되었다. 실제 출혈 환자의 평균 나이는 65.7 ± 12.8세였으며 이 중 52.1% (38명)가 여성이었다. 가장 흔한 하부위장관 출혈의 원인은 치질 출혈(32예, 43.8%) 이었으며 대장 직장 궤양 출혈(21예, 28.8%), 대장 게실 출혈(12예, 16.4%), 대장염에 동반된 출혈(12예, 16.4%), 혈관 형성 이상(12예, 16.4%) 순이었다. 만성 콩팥병이 진행될수록 하부위장관 출혈은 유의하게 증가하였다(p = 0.043). 다중 로지스틱 회귀분석 결과 치질(OR: 4.349, 95% CI: 2.043-9.256, p < 0.001), 대장 직장 궤양(OR: 20.001, 95% CI: 4.780-83.686, p < 0.001), 혈액 투석 여부(OR: 6.863, 95% CI: 1.140-41.308, p = 0.035)가 유의한 상관관계를 보였다. 결론: 만성 콩팥병 환자에서 혈액 투석을 받는 경우 하부위장관 출혈의 위험성이 높았으며 대장내시경 소견 중 치질과 대장 직장 궤양이 가장 유의한 병변이었다. Background/Aims: Patients with chronic kidney disease (CKD) have a high risk of gastrointestinal tract bleeding because of platelet dysfunction attributable to uremia, a poor blood supply, and frequent use of anticoagulant agents. We describe the colonoscopic characteristics of lower gastrointestinal tract bleeding (LGIB) in patients with CKD. Methods: A total of 230 hospitalized patients with CKD who underwent colonoscopy because of suspected LGIB between January 2003 and August 2016 were reviewed retrospectively. We categorized CKD into five stages according to the estimated glomerular filtration rate and compared the colonoscopic findings and clinical manifestations among these five subgroups. Results: Of the 230 patients with CKD suspected of LGIB, 73 (31.7%, 103 cases) were colonoscopically confirmed to exhibit LGIB. Their mean age was 65.7 ± 12.8 years, and 52.1% were female (n = 38). The most common causes of LGIB were hemorrhoidal bleeding (32 cases, 43.8%), followed by bleeding of colorectal ulcers (21 cases, 28.8%), diverticular bleeding (12 cases, 16.4%), colitis-related bleeding (12 cases, 16.4%), and angiodysplastic bleeding (12 cases, 16.4%). As the CKD stage progressed, the incidence of LGIB increased (p = 0.043). On multivariate logistic regression analysis, LGIB was more common in CKD patients with hemorrhoids (odds ratio [OR]: 4.349, 95% confidence interval [CI]: 2.043-9.256, p < 0.001) or colorectal ulcers (OR: 20.001, 95% CI: 4.780-83.686, p < 0.001) and in those on hemodialysis (OR: 6.863, 95% CI: 1.140-41.308, p = 0.035). Conclusions: In CKD patients, the risk of LGIB is significantly increased by hemorrhoids, colorectal ulcers, and a positive hemodialysis status. (Korean J Med 2019;94:362-370)