腋窩腫塊를 主訴로한 乳房癌 一例

라중호,김유사,정기용,강중신 대한외과학회 1991 대한외과학회 학술대회 초록집 Vol.1991 No.5

대장암의 Estrogen Receptor와 progesterone Receptor에 대한 연구

라중호,박성대,장은숙 大韓消化器病學會 1993 大韓消化器病學會誌 Vol.25 No.4

대장암의 Estrogen Receptor와 Progesterone Receptor에 대한 연구

라중호(Joong Ho Rha),박성대(Sung Dae Park),장은숙(Eun Sook Chang) 대한소화기학회 1993 대한소화기학회지 Vol.25 No.4

N/A Some investigators have recently reported the presence of estrogen receptor (ER) as well as progesterone receptor (PR) in up to 30% of colorectal cancer. But there are contradictory reports that no steroid horrnone receptors were found in colorectal cancer. The author carried out this study in order to determine the presence of ER and PR in adenocarcinoma in the colorectum, resected from 21 patients, using an immunocytochemical method on frozen section with well build in control of both ER and PR positive nonneoplastic cells with t.he section. The results indicated that adenocarcinoma of colorectum are both negative for ER and PR, irrespectively of histoloical grade, clinical stage and age. It is thus unlikely that hormonal manipulation woulcl have an influence on the course of the disease. In conclusion. there were neither detectable ER nor PR in adenocarcinoma in colon and rectum by immunocytochemical methocl on frozen section. The previous respects of ER positive were done with cytosol which has the possibility of false positive. However further study of larger number of patients with adenocarcinoma is required for confirmative conclusion in near furture.

한국인 산발적 진행성 대장암의 유전자변이

라중호,박성대,서민호,최병길,서성일,배옥석,전소영,김인숙,박종욱 啓明大學校 醫科大學 1997 계명의대학술지 Vol.16 No.4

한국인 진행성대장암의 분자생물학적인 원인을 규명하기위하여 대장암화와 관련된 유전자중 선종에서 약성종양으로 이행되는 단계의 K-ras유전자와 종양억제유전자로 알려진 p53와 전이억제유전자인 nm23Hl 유전자와 대장암과의 관계를 확인하고 이들 유전자의 변이가 임상적 응용의 지료인자로서 사용될 가능성유무에 대한 연구를 하였다. K-ras codon 12번의 변이를 확인하기 위하여 sense primer를 변형시킨 후 PCR-RFLP방법으로 변이율을 관찰한 결과 K-ras유전자의 조양에서의 변이율은 20/80(25%)이었으며 종양 병기와 종양위치에 따른 차이는 확인하지 못했고 환자대변 5례중 3례에서 DNA는 분리하였으나 변이는 검출되지 않았다. p53 exon 5, 7, 8번은 PCR-RFLP, PCR-SSCP방법으로 연구하여 exon 5번은 3/15 (20%), p53 codon 175는 0/15(0%), exon 7은 5/15(3%), codon 248은 5/30(17%), exon 8번은 확인이 되지 않았으며 codon 273은 1/10(10%)이 변이가 발생한 것으로 추정되었다. 서구의 변이호발부위의 변이율보다 낮은 변이율을 보였으며 특히 codon 273번의 변이율이 현저히 낮았다. 진행성 대장암의 종양진행과 전이에대한 유전자와의 관계를 연구하기 위하여 nm23Hl 유전자의 변이를 PCR-SSCP, PCR-RFLP방법으로 관찰하여 3/20(15%)의 변이율을 관찰하였으며 slot blot한 결과 이 유전자의 발현이 3/10(30%)에서 대장정상점막조직보다도 종양조직에서 발현이 증가되었다. 본 연구의 결과로 한국인과 서양인의 대장암관련 유전자의 변이율은 차이가 있는 것으로 사료되며 유전자진단과 치료목적으로 p53 codon 175, 248, 273번을 이용하는 것은 바람직하지 않을 것으로 생각되고 대장암 근치를 위하여 진행성대장암과 이들 유전자와의 관계에 대한 연구가 계속 필요할 것으로 사료된다. To elucidate the molecular basis of advanced colorectal cancer in Korean patients, genetic alterations of K-ras, p53, and nm23H1 genes in primary colorectal cancer tissues were studied. Eighty tumors and their addjacent mucosa were examined for mutations of K-ras codon 12 by the method of RFLP analysis, using specifically designed primers. K-ras codon 12 mutations were observed in 25%(20/80) of tumors examined. We have examined 30 cases of human colorectal cancers for the presence of p53 gene mutations in exon 5,7, and 8 of the p53 gene by single strand conformation polymorphism (SSCP) and restriction fragment length polymorphism(RFLP) analysis. Surprisingly, mutation rate of p53 gene was low in mutational got spots. In addition, there were silent mutations in exon 8(codon 273). To gain some information on the biologic progression of metastatic colorectal cancer, we have investigated nm23L1 gene by slot blot, PCR-SSCP and PCE-RFLP methods. The 15% (3 of 20) of them exhibited suspicious mutation of nm23H1 gene, whereas in 3 of the 10 colon neoplasms, the nm23 expression was further increased in cancer tissues when compared with their adjacent mucosa. This study suggests different rate of gene mutation between Korea and western countries, therefore p53 hot spots(codon 175, 248, 273) may not be useful for genetic diagnosis and gene therapy purposes. Further studies are needed to obtain information regarding the relationship between advanced colorectal tumors and their genetic behavior.

Hybrid 대퇴 고정과 $Retroscrew^{(R)}$를 사용한 동종 경골건 이용 전방 십자 인대 재건술의 임상적 결과

김두섭,라중호,Kim, Doo-Sub,Rah, Jung-Ho 대한관절경학회 2009 대한관절경학회지 Vol.13 No.1

목적: 전방 십자 인대 재건술을 위해 동종 경골건을 이용하였고 대퇴 고정을 위해 $Endobutton^{(R)}$과 $Rigidfix^{(R)}$을 사용한 Hybrid 대퇴고정 그리고 경골 고정을 위해 $Retroscrew^{(R)}$ 및 추가 고정을 시행한 후 임상적 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2004년 2월부터 2007년 2월까지 Hybrid 대퇴 고정과 $Retroscrew^{(R)}$를 이용한 전방 십자 인대 재건술을 시행하였고 1년 이상 추시(범위: 12~25개월) 가능 하였던 32명, 32례를 대상으로 하였다. 임상적 결과는 재건술 전후 Lysholm 슬관절 점수, IKDC 평가 기준, $Telos^{(R)}$ 전방 전위 검사를 이용하였고 최종 추시시 단순 방사선 전후면 및 측면 사진을 촬영하여 골 터널 확장 정도를 측정하였다. 결과: Lysholm 슬관절 점수는 술 전 평균 $67.9{\pm}5.4$점(범위: 51~77점)에서 최종 추시시 $94.1{\pm}6.8$점(범위: 68~98점)으로 유의하게 향상되었고(p<0.05) IKDC 최종 추시 평가상 정상(A) 22례(69%), 거의 정상(B) 9례(28%), 비정상(C) 1례(3%)로 심한 비정상(D)을 보이는 경우는 없었다. $Telos^{(R)}$ 스트레스 부하 방사선 검사상 건측과의 차이가 술 전 평균 $13.2\;mm{\pm}5.8$(범위: 6~21 mm)에서 술 후 평균 $3.4\;mm{\pm}2.8$(범위: 0~11 mm)로 유의하게 호전되었다(p<0.05). 골 터널 확장은 대퇴 터널은 전후면 사진상 18.7%, 측면 사진상 12.4%(p<0.05), 경골 터널은 전후면 사진상 9.6%, 측면 사진상 8.5%의 확장을 보였다(p<0.05). 그러나 골 터널 확장의 정도와 슬관절 기능 사이에는 통계학적 유의성을 보이지 않았다(p>0.05). 결론: 동종 경골건의 고정시 Hybrid 대퇴고정과 $Retroscrew^{(R)}$를 이용한 전방 십자 인대 재건술은 이식건의 해부학적 고정을 가능하게 하였고 임상적으로 우수한 결과를 보였다. Purpose: We used tibialis allograft for the reconstruction of ACL and used Hybrid femoral fixation utilizing $Endobutton^{(R)}$ and $Rigidfix^{(R)}$ for femoral fixation, and used $Retroscrew^{(R)}$ and additional fixation for tibial fixation to evaluate the clinical results. Materials and Methods: The ACL reconstruction were performed from February 2004 to February 2007 utilizing Hybrid femoral fixation and $Retroscrew^{(R)}$ and 32 patients, 32 cases which were available for year-long observation (12 to 25 months). The clinical results (Lysholm knee score, IKDC grade) and the radiologic results(bone tunnel expansion, Telos anterior displacement test) were evaluated. Results: The Lysholm knee score was improved from the average of $67.9{\pm}5.4$ points (range: 51~77) before operation and to $94.1{\pm}6.8$ points (range: 68~98) at the last follow up (p<0.05). 22 cases (69%) were evaluated normal (A), 9 cases (28%) were evaluated nearly normal (B) and only 1 case (3%) was evaluated not normal (C) at IKDC final evaluation and no case was evaluated abnormal. From $Telos^{(R)}$ stress x-ray evaluation, difference from the opposite knee was improved average 13.2 mm{\pm}5.8 (range: 6~21 mm) to average $3.4\;mm{\pm}2.8$ (range: 0~11 mm) after operation (p<0.05). The femoral and tibial tunnel were widened by 18.7% and 9.6% in the AP view and 12.4% and 8.5% in the lateral view, respectively (p<0.05). However, any statistic significance was not observed between bone tunnel expansion and knee joint functions (p>0.05). Conclusion: An ACL reconstruction with tibialis allograft using Hybrid femoral fixation and $Retroscrew^{(R)}$ enabled anatomical fixation of the graft tendon with satisfactory clinical results.

전방십자인대 재건술의 경골공 선정 방법

윤여승,라중호,전종세 대한슬관절학회 2005 대한슬관절학회지 Vol.17 No.2

슬관절 전치환 성형술에서 슬개골 치환과 보존의 비교 분석

윤여승(Yeo Seung Yoon),김두섭(Doo Sub Kim),라중호(Jung Ho Rah),오진록(Jin Rok Oh),전종세(Jong Se Jean),허만승(Man Seung Her) 대한정형외과학회 2005 대한정형외과학회지 Vol.40 No.2

목적: 슬관절 전치환 성형술에서 슬개골 치환군과 보존군의 임상적, 방사선학적 결과를 비교하고자 한다. 대상 및 방법: 1996년 3월부터 슬관절 골관절염에 대하여 슬관절 전치환 성형술을 시행한 환자 중 5년 이상 추시가 가능했던 74명(슬개골 보존군 42예 슬개골 치환군 32예)을 대상으로 수술 전, 수술 후 1년, 수술 후 5년에 동통 점수(pain score), Hospital for Special Surgery (HSS) 슬관절 점수, 슬관절 기능 점수(knee function score)중 보행(walking)과 계단 오르내리기(stair-climbing) 그리고 방사선학적 결과를 조사하였다. 방사선학적 평가는 45° 굴곡 Merchant view를 이용하여 슬개골 경사도와 전위도를 측정하였다. 결과는 student’s t-test을 이용하여 분석하였다. 결과: 동통 점수, HSS 슬관절 점수, 슬관절 기능 점수 중 보행 그리고 방사선학적 결과에서 슬개골 치환군과 보존군 사이에 의미있는 차이는 없었고(p>0.05) 단지 슬개골 보존군에서 계단 오르내리기가 우수하였다(p<0.05). 결론: 슬개골 치환군과 비교할 때 슬개골 보존군에서도 유사한 임상적, 방사선학적 결과를 보였으며 슬개골 치환을 시행할 경우 슬개골 치환을 일괄적으로 시행하기 보다 선택적 기준에 따라 슬개골 치환을 함으로써 슬관절 전치환 성형술의 더 좋은 결과를 얻을수 있었다. Purpose: To compare the clinical and radiological results between patellar resurfacing, group and patellar retention group in total knee arthroplasty. Materials and Methods: Of the 74 patients who underwent total knee arthroplasty on due to knee osteoarthritis since March 1996, and followed-up for at least for 5 years, there were 42 and 32 cases in the patellar retention and patellar resurfacing groups respectively. These subjects were evaluated preoperatively and at 1 and 5 years postoperatively using the pain score, Hospital for Special Surgery (HSS) knee score, walking and stair-climbing in knee function score and radiological analysis. The radiological evaluation was achieved by measuring the patellar tilt angle and displacement with a 45° merchant view. The results were analyzed using the student's t-test. Results: There were no significantly differences between the patellar resurfacing and patellar retention groups in the pain score, HSS knee score, walking in knee function score and radiological analysis (p>0.05), but the patellar retention group achieved superior results in stair-climbing (p<0.05). Conclusion: The clinical and radiological results were similar in the patellar retention and patellar resurfacing groups. The use of selective indications of patellar resurfacing is required in order to achieve better results for total knee arthroplasty.