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        방사선치료 Patterns of Care Study 개발을 위한 2002년 한국 방사선종양학과 전문의들의 직장암 방사선치료 원칙 조사연구

        종훈(Jong Hoon Kim),대용(Dae Yong Kim),김용호(Yong Ho Kim),우철(Woo Cheol Kim),철용(Chul Yong Kim),성진실(Jinsil Seong),송승창(Seung Chang Sohn),신현수(Hyun Soo Shin),안용찬(Yong Chan Ahn),오도훈(Do Hoon Oh),오원용(Wong Yong 대한방사선종양학회 2003 Radiation Oncology Journal Vol.21 No.1

        목 적 : 한국에서 발생빈도가 높은 암의 하나인 직장암의 치료에 있어 전국의 각 병원 치료방사선과(방사선종양학과)에서 시행하고 있는 치료 형태를 세부 항목별로 파악하여 방사선종양학 전문의 간의 치료원칙의 차이점을 분석하고 이를 바탕으로 향후 Patterns of Care Study를 위한 연구의 기본 자료로 제시하고자 한다. 대상 및 방법 : 경인지역 소재 18개 대학병원 및 방사선종양학과가 있는 병원들의 방사선종양학과 전문의들이 모여 직장암의 방사선치료 원칙 분석을 위한 consensus committee를 구성하고, 회합 및 설문조사를 통하여 각 의사들의 방사선치료 원칙을 파악하기 위한 세부 항목 설정과 이를 토대로 직장암 환자 개개인의 치료 내용을 측정하는 구체적인 항목들을 개발하였다. 이 항목들을 이용하여 직장암의 방사선치료를 담당하고 있는 전국의 방사선종양학과 전문의들을 대상으로 설문조사를 시행한 후 각 전문의들의 의견이 일치하는 부분과 상이한 부분들을 분석하였다. 결 과 : 전문의 별 치료원칙의 측정에 사용된 항목들은 1) 치료대상환자의 선정기준 8개 항목, 2) 수술 전후 병기 및 예후 인자 검사 20개 항목, 3) 수술 및 항암화학요법과의 병용기준 7개 항목, 4) 환자의 setup 및 처치 9개 항목, 5) 모의치료시 조사야 결정 19개 항목, 6) 치료계획 5개 항목, 7) 치료 중 상태 확인 위한 이학적/병리학적 검사 4개 항목, 8) 치료 후 추적 관찰시 검사할 10개 항목 등 총 82개의 항목이 개발되었다. 이 항목들은 전국 각 병원들의 방사선종양학과 전문의를 대상으로 설문조사 되어 치료원칙에 대한 분석이 항목별로 이루어졌다. 설문조사 결과 전국의 각 병원 방사선종양학과에서 시행되고 있는 직장암의 방사선치료 형태는 일정 범위를 유지하고 있으나, 일부 항목에 있어서는 치료자 간 의견차이가 큰 것으로 나타났으며 이들 중 전체 응답자의 50% 이상에서 합의가 되지 못한 항목들은, 1) 치료환자의 선정 기준 중 수술 전 방사선치료 대상, 2) 병기 결정 검사 중 직장내 초음파(EUS, endorectal ultrasound), 흉부 CT, 뼈 스캔 등의 시행 여부, 3) 항암제와의 병용 원칙, 4) 모의치료시 소장 위치 확인을 위한 조영제 사용, 5) 조사야의 경계선 결정, 6) 치료 후 추적 관찰 시 CEA와 대장내시경의 시행여부 등이었다. 결 론 : 이견이 많은 항목들에 대해선는 향후 담당 전문의들을 대상으로 consensus meeting등을 통한 체계적인 분석 및 합의의 도출이 필요한 것으로 보이며, 본 연구에서 밝혀진 각 병원들의 치료 내용을 토대로 향후 표준화된 치료 모델 개발을 위한 Patterns of Care Study가 진행될 예정이다. Purpose : To conduct a nationwide survery on the principles in radiotherapy for rectal cancer, and develop the framework of a database of Korean Patterns of Care. Study. Materials and Methods : A consensus committee was established to develop a tool for measuring the patterns in radiotherapy protocols for rectal cancer. The panel was composed of radiation oncologists from 18 hospitals in Seoul Metropolitan area. The committee developed a survey format to analyze radiation oncologist's treatment principles for rectal cancer. The survey items developed for measuring the treatment principles were composed of 1) 8 eligibility criteria, 2) 20 items for staging work-ups and prognostic factor, 3) 7 items for principles of combined surgery and chemotherapy, 4) 9 patient set-ups, 5) 19 determining radiation fields, 6) 5 radiotherapy treatment plans, 7) 4 physical/laboratory examination to monitor a patient's condition during treatment, and 8) 10 follow-up evaluations. These items were sent to radiation oncologists in charge of gastrointestinal malignancies in all hospitals (48 hospitals) in Korea to which 30 replies were received (63%). Results : Most of the survey items were replied to without no major differences between the repliers, but with the following items only 50% of repliers were in agreement : 1) indications of preoperative radiation, 2) use of endorectal ultrasound, CT scan, and bone scan for staging work-ups, 3) principles of combining chemotherapy with radiotherapy, 4) use of contrast material for small bowel delineation during simulation, 5) determination of field margins, and 6) use of CEA and colonoscopy for follow-up evaluations. Conclusion : The items where considerable disagreement was shown among the radiation oncologists seemed to make no serious difference in the treatment outcome, but a practical and reasonable consensus should be reached by the committee, with logical processes of agreement. These items can be used for a basic database for the Patterns of Care Study, which will survey the practical radiotherapy patterns for rectal cancer in Korea.

      • Design of Ohmic Contact RF MEMS Silicon Switch with High Isolation at High Frequencies

        Yong-Seok Lee(이용석),Yun-Ho Jang(장윤호),Jung-Mu Kim(정무),Yong-Kweon Kim(김용권) 대한전기학회 2009 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.2009 No.7

        This paper presents the design and simulation results of ohmic contact RF MEMS silicon switch with a high isolation at high frequencies along with the position of a contact part, initial off-state and intermediate off-state including the state where a contact part is placed right over a signal line of coplanar waveguide (CPW). The ohmic contact part is connected with comb drives made of high resistivity single crystalline silicon. The released contact part is 30 ㎛ apart from the edge of signal line on the glass substrate along the lateral direction (x-direction) at initial off-state. The electrostatic force of the comb electrode creates the x-directional movement thus initial state is converted to the intermediate off-state. The initial off-state of the switch results in isolations of -31 ㏈, -24 ㏈ and reflections of -0.45 ㏈, -0.67 ㏈ at 50 GHz and 110 ㎓, respectively. It shows the isolation degradation when the contact part moves right over the signal line of CPW like an initial off-state of a conventional MEMS switch. The isolations and reflections are -31 ㏈, -24 ㏈ and -0.50 ㏈, -1.31 ㏈ at 50 ㎓ and 110 ㎓, respectively at the intermediate off-state.

      • KCI등재후보

        흡입 기관지 확장제의 기도반응 판정을 위한 폐기능 검사 지표에 관한 연구

        주옥(Ju Ock Kim),심영수(Young Soo Shim),한성구(Sung Koo Han),건열(Keun Youl Kim),한용철(Yong Chol Han),선영(Sun Young Kim) 대한내과학회 1987 대한내과학회지 Vol.33 No.5

        N/A Bronchodilator inhalation test is a useful method to detect the bronchial hyperreactivity and many kinds of pulmonary function parameters have been used to quantify this change of post-bronchodilator inhalation. Although FEV1.0 has long been used most commonly for this purpose, there become available more various kinds of pulmonary function parameters, recently, such as FVC time, MEF50, MEF75, airway resistance etc for the evaluation of these ventilatory function. Hewlett-Packard computer pulmonary calculation system (HP 47804A) provide 18 parameters of pulmonary ventilatory function and we have evaluated the relation between FEV1.0 and other available 17 parameters of HP 47804A system for the evaluation of bronchodilator response. 190 subjects who have shown positive bronchodilator test (15% increase of FEV1.0 after inhalation of fenoterol) were collected for the study and obtained the following results. 1) All of the parameters showed significant change after bronchodilator inhalation, however, the magnitude of change are more significant in order of following parameters: FEV2.0, FEV1.0, FEV3.0, FVC time, FVC, PF, FEF0.2-1.2, FEF25-75, MEF50, and FEV0.5. 2) In pre-bronchodilator test, FEV1.0 is more closely correlated with FEV2.0 (r=0.986), FEV3.0 (r=0.967), FEF0.2-1.2 (r=0.930), and FEF25-75 (r=0.91). 3) In post-bronchodilator test, FEV1.0 is mare closely correlated with FVC time (r=0.987) and FEV2.0 (r=0.987), and subsequent orders are as follows: FEV0.5 (r=0.977), FEV3.0 (r=0.964), FEF0.2-1.2 (r=0.954), FEF25-75 (r=0.917), MEF50 (r=0.908), and FVC (r=0.818). 4) Regression equations between FEV1.0 and various other parameters are expressed in pre- and post-bronchodilator inhalation test.

      • 국외 반도체 응용 변압기 개발 동향

        수배(Soobae Kim),이학주(Hak-ju Lee),주용(Ju-Yong Kim),송일근(Il-keun Song) 대한전기학회 2009 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.2009 No.11

        현재 미국 EPRI와 일본 산업기술종합연구소(AIST)를 중심으로 대전력 반도체 소자를 이용한 변압기 개발에 박차를 가하고 있다. 반도체 소자를 활용한 변압기(Solid State Electric Transformer)는 기존의 자기유도를 이용한 변압기에 비해 소형화 시킬 수 있고 환경오염 요소를 줄이며 고품질의 전력을 제공할 수 있는 등 다양한 장점을 가진다. 또한 통신기능을 통한 배전자동화 기능을 제공할 수 있음에 따라, 향후 스마트그리드로 변화될 전력산업 특히 배전계통에서 중요한 기능을 담당할 것으로 예상되고 있다. 본 논문에서는 지금까지 미국과 일본을 중심으로 개발이 진행 중인 반도체 응용 지능형 변압기의 개발 내용과 진행경과를 소개하고자 한다.

      • 혈관조영상 잠재혈관기형에 대한 선형가속기형 정위방사선수술의 임상경험

        대용(Dae Yong Kim),안용찬(Yong Chan Ahn),이정일(Jung Il Lee),남도현(Do-Hyun Nam),임도훈(Do Hoon Lim),이정은(Jeong Eun Lee),여인환(Inhwan J Yeo),허승재(Seung Jae Huh),노영주(Young Joo Noh),신성수(Seong Soo Shin),홍승철(Seung-Chyul H 대한방사선종양학회 2001 Radiation Oncology Journal Vol.19 No.1

        목 적 :혈관조영상 잠재혈관기형(angiographically occult vascular malformation, AOVM)의 치료에 정위방사선수술을 적용하여 병변의 영상학적 반응과 임상 경과, 치료에 대한 부작용을 분석하여 AOVM의 치료 시 정위방사선수술의 역할을 정립하고자 한다. 대상 및 방법 : 1995년 2월부터 1999년 12월까지 AOVM으로 진단 받은 11명(12병변)의 환자에 대하여 선형가속기를 이용한 정위방사선수술을 시행하였다. 모든 병변은 자기공명영상에서 병변의 중심부에는 이질적인 고신호를 보이며, 저신호의 테두리로 둘러 쌓여 경계가 분명한 혈관기형 소견을 보였다. 정위방사선수술 시 처방선량은 회전중심점 선량 기준으로 67∼80% (중앙값 80%) 등선량곡면에 13∼25 Gy (중앙값 16 Gy)이었으며, 모두 단일 회전중심점을 이용하였고, 8∼20 mm (중앙값 14 mm) 크기의 원형 콜리메이터를 사용하였다. 결 과 :추적관찰 기간은 12∼56개월(중앙값 42개월)이었다. 재출혈이 일어난 경우는 3예로 치료 후 5, 6, 12개월 때 각 1차례씩 발생하였고 이후 추가적인 재출혈은 없었다. 정위방사선수술로 인한 조직괴사는 2예에서 발생하였으며, 모두 영구적인 신경학적 후유증을 초래하였다. 임상증세를 동반하지 않은 채 T2 강조영상에서 병변 주위의 부종이 관찰된 경우도 1예 발생하였다. 결 론 :정위방사선수술을 이용한 AOVM의 치료는 재출혈을 효과적으로 방지할 수 있는 치료방법으로 생각된다. 그러나 동정맥기형에 비하여 신경학적 후유증이 발생할 확률이 높기 때문에 치료 환자의 선택과 처방선량의 결정 시에는 보다 신중한 고려가 필요하다 Purpose :To establish the role of stereotactic radiosurgery (SRS) for the treatment of patients with angiographically occult vascular malformation (AOVM). Materials and Methods : Eleven patients (12 lesions) with AOVM were treated with linear acceleratorbased SRS between February 1995 and December 1999. A magnetic resonance imaging of each patients showed well- circumscribed vascula r lesion with reticulated core of heterogeneous signal intensity and peripheral rim of low signal intensity. SRS were performed with the median peripheral dose of 16 Gy (range 13∼25). A single isocenter was used with median collimator size of 14 mm (range 8∼20) diameter. Results :With a median follow- up period of 42 months (range 12∼56), rebleeding occurred in 3 AOVMs at 5, 6 and 12 months after SRS but no further bleeding did. Two patients experienced radiation- induced necrosis associated with permanent neurologic deficit and one patient showed transient edema of increased T2 signal intensity. Conclusion : SRS may be effective for the prevention of rebleeding in AOVM located in surgically inaccessible region of the brain. Careful consideration should be needed in the decision of case selection and dose prescription because the incidence of radiation- induced complications is too high to be accepted.

      • KCI등재

        근대 일본의 공휴일 제도와 황실제사의 관련성 -<연중 제일축일의 휴가일을 정함>을 중심으로-

        김용의 ( Yong-ui Kim ) 한국일어일문학회 2016 日語日文學硏究 Vol.96 No.2

        This paper considered the establishing process of holiday system adopted first in the modernization process of Japan, focusing on relation to ancestral rites in a court. In Japan, a holiday rule <Deciding Holiday of the First Annual Holiday> as 344th proclamation of Taejeonggwan in 1873(Meiji 6). This proclamation of Taejeonggwan is the first legislation providing the holiday system in Japan after modern times. The thesis desires to reveal that previous ancestral rites in a court were changed from ancestral rites of private territory like the family of the Japanese emperor into a holiday of public territory in certain sociocultural context and by going through certain detailed process as a method comparing the then ancestral rites in a court and the holiday designated by this proclamation.<Deciding Holiday of the First Annual Holiday> is the legislation having the important historical meaning, because not only is this the first holiday system enacted in Japan but also a considerable number of holidays designated at that time is also kept at present. Therefore, it is necessary to include this legislation surely to study the holiday system in Japan.Japan frequently wrote statement writings for public relations summarizing and commenting operating methods and historical meaning of the ‘holiday’ after enactment of <Deciding Holiday of the First Annual Holiday>. It was necessary to try to promulgate and establish it among people on enforcement of the new holiday system different from a traditional idea of time before modern times.

      • KCI등재

        농산촌 재난대피시설 제작을 위한 FRP 부재의 강도특성에 관한 연구

        정면 ( Kim Jung Meyon ),황대원 ( Hwang Dea Won ),임현택 ( Lim Hyun Taek ),박성용 ( Park Sung Yong ),연규석 ( Yeon Kyu Seok ),김용성 ( Kim Yong Seong ) 한국농공학회 2016 한국농공학회논문집 Vol.58 No.2

        This study is about development of personal disaster shelters for minimization of the casualties caused by the landslide and steep slope collapse. The objectives of present research is the selection of disaster evacuation facilities utilizing FRP (Fiber Reinforced Plastic) material. For the proper assessment of FRP member, several layers by strength test and the three-dimensional numerical analysis of these FRR member was carried out. As a result, the personal disaster evacuation facility utilizing FRP materials, was found to be of a material that is able to protect the weak person at the time of the collapse of the landslides and steep slopes.

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