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      • KCI등재후보

        경련성 환아 부모들의 인식에 대한 연구

        이경화(Kyoung Hwa Lee),서은숙(Eun Sook Suh),김영창(Yong Chang Kim),김창휘(Chang Hwi Kim),이동환(Dong Whan Lee) 대한소아신경학회 1996 대한소아신경학회지 Vol.3 No.2

        Convulsive disorder is the most part of the pediatric neurologic disease. As far as the treatment of convulsive disorder concerned, we must consider familys' understanding, and the close cooperation between the epileptic child, parents, and doctors. We compared to Kim's report in 1985, to study the change of parents of epileptic children thinking. A prospective study was undertaken the analysis of 100 epileptic children parents visited to the pediatric dept, of Soonchunhyang university hospital from May to July, 1995. Psychological assessment, questionnaires which contains 17 items were given them, and these items were compared to Kims report in 1985 The results were as follows: 1) Parents of epileptic children answered convulsive disorder has influenced to children growth and development( 60.8% in 1985, 65.0% in 1995 ). 2) For asking the causes of children disease, 40.5% of them in 1985 and 50.0% of them in 1995 answered to uncertain, but only 7.8% of them in 1985 and 7.0% of them in 1995 answered to relation with familial inheritance. 3) The feelings at time of the diagnosis were gloomy or uncomfortable: 52.3% in 1985, 38.0% in 1995 and shameful 28.1% in 1985, 9.0% 1995. parents had belived in the epilepsy was treatable disease: 41.0% in 1995. 4) According to the this survey, patients explained reasons why their children take the medication increased from 23.5% in 1985 to 65.0% in 1995. 5) Only family, knew that their children had the convulsive disorder about 50.3% in 1995 and 22.0% in 1995. Family, patients and other people except family knew that their children had the convulsive disorder about 6.5% in 1985 and 43.0% in 1995. 6) The parents opinion and expectation toward the medical doctors were that they wanted to get full explanation for the disease 81.0% in 1985 and 35.1% in 1995, and others were explantation about toxicity and side effects of the medication and advises for the childrens life and activities.

      • KCI등재

        골다공증성 불안정 대퇴 전자간부 골절의 치료

        김영창(Young Chang Kim),안기찬(Ki Chan An),김기용(Key Yong Kim),최장석(Jang Suk Choi),정경칠(Kyung Chil Chung),나채오(Chae Oh Na),하동준(Dong Joon Ha),김창완(Chang Wan Kim) 대한정형외과학회 2005 대한정형외과학회지 Vol.40 No.6

        목적: 고령의 대퇴골 전자부의 불안정 골절 및 분쇄 골절시 활강 압박 고 나사에 전자부 안정화 금속판(TSP)을 추가하여 고정한 경우와 활강 압박 고 나사만으로 치료한 예를 비교분석 함으로써 전자부 안정화 금속판 추가사용의 유용성을 평가 하고자 한다. 대상 및 방법: 2000년 1월부터 2004년 12월까지 대퇴골 전자부 불안정 골절로 수술 받은 환자 중 65세 이상이며 T-score-3.0 이하의 환자를 대상으로 평가하였으며, 6개월 이상 추시 가능했던 70예에 대해 활강 압박 고 나사만으로 치료한 군(l군, 38예)과 전자부 안정화 금속판을 추가하여 치료한 군(2군, 32예)으로 나누어, 이 두 군을 임상적 그리고 방사선학적으로 비교 분석하였다. 결과: 두 군 간에 수술 후 지연 나사의 활강의 빈도는 차이가 없었으나, 활강의 정도는 양군 간 8.8 ㎜의 차이를 보여 유의한 차이를 보였으며(p<0.05), 대전자부의 외측이동 역시 양군 간 6.0㎜의 유의한 차이를 보였다(p<0.05). 또한, 진찰 소견상하지 길이에는 두군 간 유의한 차이를 보이지 않았으나(p>0.05), 수술 후 고관절 기능의 소실은 안정화 금속판 사용군에서 유의하게 감소된 것으로 나타났다(p<0.05). 그리고 수술 후 정복실패 및 재 고정 수술의 빈도는 활강 압박 고 나사만으로 치료한 군에서 2예로 안정화 금속판 사용군의 1예와 큰 차이를 보이지 않았다. 결론: 전자부 안정화 금속판(TSP)의 추가적 사용은 비교적 간단한 술식이지만, 근위 골편에 대한 지지 효과(buttress effect) 와 추가적인 전자부 고정이 가능하여, 지나친 지연 나사의 활강을 줄이고, 전자부 골편의 외측 전위를 방지하며, 수술 후 기능적 소실을 줄일 수 있어 고령의 골다공증이 동반된 불안정한 전자부 골절 및 전자부 분쇄골절에서 유용하게 사용될 수 있을 것으로 판단된다. Purpose: To compare the effectiveness of a trochanter stabilizing plate with a dynamic hip screw, with using a dynamic hip screw only in the treatment of an unstable intertrochanteric fracture of elderly patients. Materials and Methods: From January 2000 to December 2004, 70 patients, who were treated surgically for unstable intertrochanteric fractures, were evaluated. The patient's age were above 65 years and the T-score <-3.0 and they were followed up for more than 6 months. The patient were divided into two groups. One group was treated with DHS only (Group 1, 38 cases), and the other was treated with DHS and TSP (Group 2, 32 cases). The two groups were compared clinically and radiologically. Results: There was no difference in the prevalence of lag screw sliding. However, there were significant differences in the extent of sliding between the two groups, (an average of 8.8 mm p<0.05). There was a significant difference between two groups in the extent of lateralization of the great trochanter, (An average of 6.0 ㎜ p<0.05). However, there was no difference in the leg length between two groups (p>0.05), but the postoperative functional loss of the hip joint was significantly lower in the group 2 (p<0.05), who required additional surgery due to reduction loss or metal failure. Conclusion: Although it is a relatively simple technique, the use of DHS with TSP is more effective for the buttress effect on proximal fragment and additional fixation of great trochanter than just DHS only. It decreases the excessive slippage of the lag screw, lateral displacement of the greater trochanter and postoperative functional loss of the hip joint. Therefore, it may be a useful treatment for unstable or comminuted intertrochanteric fractures in elderly patients with osteoporosis.

      • KCI등재후보

        아메바성 간농양 104 예의 임상적 관찰

        한용섭 ( Yong Sup Han ),정호문 ( Ho Moon Chung ),김영창 ( Young Chang Kim ),도사금 ( Sa Kum Doh ),박자근 ( Ja Kun Park ),이종성 ( Jong Sung Lee ) 대한내과학회 1968 대한내과학회지 Vol.11 No.10

        A clinical observation was done on 104 cases of amebic liver abscess admitted to the Kyungpook University Hospital, Taegu, Korea, during the period of six and a half years from July, 1961 to December, 1967. The diagnosis was proved by needle aspiration or

      • KCI등재
      • KCI등재
      • KCI등재

        골반 부전 골절의 임상 양상과 치료 결과

        서용민 ( Yong Min Seo ),김영창 ( Young Chang Kim ),김지완 ( Ji Wan Kim ) 대한골절학회 2017 대한골절학회지 Vol.30 No.4

        목적: 이번 연구의 목적은 고령 인구의 골반 부전 골절에 대한 방사선적, 역학적 특징과 임상 경과를 알아보는 것이다. 대상 및 방법: 2010년 3월부터 2017년 5월까지 골반 부전 골절 환자를 대상으로 후향적 조사를 시행하였다. 환자의 인구학적 정보, 골밀도, 골표지자를 조사하였다. 단순 방사선 촬영과 컴퓨터 단층촬영을 비교하였다. 임상 경과 평가를 위해 이환된 합병증과 골절 6개월 이후 보행 능력을 비교하였다. 결과: 연구 대상 총 42명의 평균 나이는 76.5세였고, 1명을 제외하고는 모두 여성이었다. 초진 병원이 타 병원인 5예 중 골절 진단을 받지 못한 경우가 3예였다. 단순 방사선 사진에서 발견된 골절 외 컴퓨터 단층촬영에서 추가로 골절이 발견된 경우가 81.0%였다. 모두에서 보존적 치료를 시행하였다. 골절 후 보행 시작까지 걸린 시기는 평균 2.8주였으며 42명 중 1예를 제외한 전체 예(97.6%)에서 수상 전 보행 상태로 회복이 가능하였다. 결론: 골반 부전 골절을 진단하는 경우 단순 방사선 사진으로는 제한점이 있는 것을 확인하였다. 골반 부전 골절은 보존적 치료로 좋은 결과를 얻을 수 있었으며, 치명적인 합병증이 비교적 적게 발생하였다. Purpose: The purpose of this study was to investigate the radiological and epidemiological characteristics, as well as the clinical course of pelvic insufficiency fractures in the elderly population. Materials and Methods: At a Haeundae Paik Hospital, we retrospectively reviewed patients with pelvic insufficiency fractures between March 2010 and May 2017. The demographic data of patients were analyzed, and bone mineral density and bone turnover markers were evaluated to estimate the meta-bolic status of the bone. The radiological characteristics were evaluated by comparing the simple x-ray images with the computed tomography images, and the types of fractures were classified via com-puted tomography images. For clinical course evaluation, we investigated comorbid complications, and compared the walking ability scale before and 6 months after the fracture. Results: A total of 42 patients were included, with an average age of 76.5 years. All were female except one case. In 5 cases where the initial medical examination was from another institution, the fracture was not found in 3 cases. All cases received conservative treatment. After the diagnosis of pelvic bone fracture using a simple x-ray imaging, additional fractures were found in 81.0% of the study popula-tion using a computed tomography. Initiation of gait occurred at an average of 2.8 weeks, and every case except 1 (97.6%) fully recovered their gait ability. Conclusion: We concluded that there was a limitation with diagnosing pelvic insufficiency fracture us-ing only a simple x-ray imaging technique. In general, cases in this study showed conservative treatment yielded favorable clinical outcome with relatively less critical complications.

      • KCI등재

        급성 구획 증후군에서 근막 절개술 후 임상 결과

        박지용 ( Ji Yong Park ),김영창 ( Young Chang Kim ),김지완 ( Ji Wan Kim ) 대한골절학회 2015 대한골절학회지 Vol.28 No.4

        목 적: 급성 구획 증후군 환자에서 근막 절개술 후 임상 결과 및 합병증에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2011년 1월부터 2015년 2월까지 하지 급성 구획 증후군으로 진단 받고 근막 절개술을 시행한 17예를 대상으로 후향적으로 연구하였다. 급성 구획 증후군의 원인, 부위, 창상 관리 방법, 피부 이식 유무, 절단 및 감염을 포함한 합병증을 조사하였다. 결 과: 급성 구획 증후군의 원인으로는 골절이 7예, 비외상성 혈종 1예, 재관류 손상 6예, 횡문근 융해증 3예였다. 구획 증후군발생 부위로는 대퇴부 3예, 하퇴부 10예, 족부 3예, 대퇴부, 하퇴부 및 족부 모두 침범한 경우가 1예였다. 전체 17예 중 사망이 3예 있었으며, 이는 모두 재관류 손상에 의해 급성 구획 증후군이 발생하였던 경우였고, 1예에서 연부조직의 광범위한 괴사로 인해 절단술을 시행하였다. 사망과 절단을 제외한 13예에서 shoelace 기법 또는 음압 창상 치료를 이용한 9예 중 1예와 이용하지 않은 4예 중 2예에서 피부 이식이 필요하였다. 감염이 2예에서 발생하였다. 결 론: 재관류 손상 후 발생한 급성 구획 증후군은 다른 원인에 의한 급성 구획 증후군보다 예후가 나빴다. 근막 절개술 이후 shoelace 기법을 쓰거나 음압 창상 치료를 하는 경우 효과적인 창상 관리를 할 수 있었다. Purpose: The purpose of this study is to evaluate clinical outcomes and complications after fasciotomy in acute compartment syndrome. Materials and Methods: Seventeen cases diagnosed as compartment syndrome and underwent fasciotomy from January 2011 to February 2015 were evaluated retrospectively. We investigated the causes and regions of acute compartment syndrome, the methods of wound management, the necessity of skin graft, and the complications including amputation and infection. Results: According to the causes of acute compartment syndrome, there were 7 fractures, 1 traumatic hematoma, 6 reperfusion injury, and 3 rhabdomyolysis. The regions of acute compartment syndrome were 3 cases of thigh, 10 cases of leg, and 3 cases of foot. One case had acute compartment syndrome involving thigh, leg, and foot. Of 17 cases, 3 cases died due to reperfusion injury and one case with severe necrosis of soft tissues underwent amputation. Among the 13 cases excluding 4 cases with death or amputation, 3 cases underwent split thickness skin graft. Shoelace technique and/or vacuum-assisted closure (VAC) was used for 9 cases, and wound closure without skin graft was achieved in all except one case, while 2 cases required skin graft among 4 cases without shoelace technique or VAC. There were 2 cases of infection. Conclusion: Acute compartment syndrome caused by reperfusion injury had poor outcomes. Shoelace technique and/or VAC were useful for management of wound after fasciotomy.

      • SCOPUSKCI등재

        소아에서 발생한 공장의 선암종 1례

        조명환,민용식,박경배,박준수,김영창,Cho, Myung-Hwan,Min, Yong-Sik,Park, Kyung-Bae,Park, Joon-Soo,Kim, Young-Chang 대한소아소화기영양학회 1998 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.1 No.1

        저자들은 간헐적인 상복부 동통과 구토를 호소하는 13세 여아에서 바륨소장조영술과 수술로 확진된 공장의 선암종 1례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Primary adenocarcinoma of the jejunum which accounts for only approximately 3% of all gastrointestinal tract malignancies, is distinctly unusual. The rarity and the non-specific symptoms of this cancer, which are the major factors contributing to its poor prognosis, make the diagnosis difficult. As the prognosis of primary adenocarcinoma of the jejunum, once metastasized, is poor, a greater awareness of the possibility of a jejunal cancer must accompany aggressive diagnostic and surgical procedure. We report our experience of a child with primary adenocarcinoma of the jejunum with a brief review of the literature.

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