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치매노인과 부양자를 위한 케어매니지먼트 적용- 유료가정봉사원서비스를 중심으로 -
구재관 대한케어복지학회 2005 대한케어복지학 Vol.1 No.2
본 연구의 목적은 케어매니지먼트 단계별 과정을 실천현장에 적용해보고, 경험적 사례적용을 토대로 재가노인복지 실천현장에서의 케어매니지먼트 개선방안을 제시하는 것이다. 그리고 본 연구에서는 서울시립 성동노인종합복지관에서 지역사회 치매노인과 부양자를 위하여 제공하는 유료가정봉사원서비스인 “치매도우미파견사업”의 서비스 사례를 케어매니지먼트에 적용하여 분석하였다. 분석결과, 케어매니지먼트 적용의 긍정적인 측면과 한계점을 다음과 같이 요약할 수 있다. 긍정적인 측면으로는 기관과 수요자와의 계약을 통해 서비스를 제공함에 있어 상호간의 역할과 책임에 최선을 다하는 계기가 되었다. 특히 치매가족을 대상으로 하는 긴밀한 정보제공 및 상담 등을 통해 치매에 대한 이해와 케어 기술의 향상으로 가족과의 연계에 의한 다각적인 케어를 제공할 수 있었다. 그리고 클라이언트의 역할확대를 통해 일상생활 및 역할(잔존능력향상)을 확대 시킬 수 있었다. 또한 관내?외의 자원목록 확보를 통해 필요한 자원의 체계적인 파악에 의한 효과적인 활용이 가능했다. 그리고 케어매니지먼트 적용상의 한계점으로 성동노인복지관의 시범사업으로 실시했던 소규모의 “유료치매도우미 파견사업”에 대한 정보공개(홍보)에 어려움이 있었다. 또한 케어매지니먼트에서 가장 중요한 사정(assessment)과정에서 다양한 질병을 갖고 있는 클라이언트를 사회복지사(케어매니저)는 전문적인 지식이 부족하였다. 이러한 한계점으로부터 케어매니지먼트는 전문가의 팀 접근이 요구되며, 사정의 기간에 대한 검토가 필요함이 도출되었다. 그리고 치매노인을 위한 장기간의 케어를 제공함에 따라 클라이언트의 다양한 욕구변화가 되어 적절한 케어계획을 수정하지 못하는 어려움이 있었다. 더불어 전적으로 케어인력(치매도우미, 요양보호사)이 감당해야하는 현실에서 케어 기술의 중요성에 대한 인식 및 다양한 측면에서의 전문적인 교육 및 훈련이 필요하다는 점이 부각되었다.
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신체적 ‘억제’ 사용에 대한 노인전문요양시설 종사자들의 인식
구재관,송미영 한국임상사회사업학회 2005 임상사회사업연구 Vol.2 No.3
본 연구의 목적은 시설에 거주하는 의존성 높은 노인에 대한 케어의 질을 높이기 위하여 새로운 개념이라 할 수 있는 ‘신체적 억제’ 바탕으로 한국의 노인전문요양시설 종사자를 대상으로 치매노인의 신체적 억제사용에 대한 인식을 파악하는 것이다. 이를 위하여 양적조사방법으로 치매노인이 주로 거주하는 무료 및 유료 노인전문요양시설을 조사하였다. 그리고 자료의 분석은 통계프로그램 SPSS Win 12.0을 이용하여 기술통계분석인 빈도분석과 추리통계분석인 교차분석을 실시하였다. 연구결과, 문항별 시설종사자들의 억제인식을 살펴본 결과, 7문항에 대하여 억제라고 인식하였고, 6문항에 대하여 억제가 아니라고 인식하였다. 그리고 시설종사자들은 일부 문항에서 성별, 연령별, 직종별로 차이가 있는 것으로 나타났다 This research examines a new concept, physical restraint to the quality of life and quality of care in nursing homes. It goes on to seek he staff perceptions on the use of physical restraint in nursing facilities for the aged, especially focused on senile dementia. The data were collected using questionnaires and analysed using statistical methods. The study showed that nursing staff perceived 7 questions among 12 questions on restraint use and 6 questions could not. The tests revealed that there were statistically significant differences in nursing staff’s perception: gender, age, type of occupation.
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구재관,김나영 한국임상사회사업학회 2007 임상사회사업연구 Vol.4 No.1
전 세계적으로 치매인구가 증가하는 추세는 우리나라도 예외가 아니다. 이를 위해 2008년도부터 노인수발보험을 실시할 예정이지만, 재정지원 미비와 전문인력의 부족으로 인해 노인에 대한 질 높은 서비스의 제공이 어렵고, 장기?단기?주간보호시설에서 근무하는 종사자들의 고충이 야기되고 있다. 따라서 본 연구는 치매노인케어 종사자에 대한 연구에 있어서 가장 선행되어야 할 내용으로, 치매노인의 문제행동에 유형에 따른 종사자의 케어부담 정도를 파악하고, 종사자들이 케어서비스를 제공함에 있어서 가장 힘든 부분은 무엇인지와 치매노인 케어에 있어서 필요한 교육과 훈련에는 어떠한 내용들이 있는지 파악하고자 하였다. Korea has been in the same line with the increasing trend of global population of dementia. In order to provide better service for the increasing dementia, Goverment is preparing for the social insurance for the aged in 2008. However, with the budget shortage and insufficient number of experts, it is hard to provide high quality service for the patients. In addition, it results in heavier burden of the employee working in the institution. Therefore the goals of this study are to identify the employee’s care burden according to the dementia’s behavior type, which is the most difficult problem to care the dementia and what kind of education and training is needed to the employee.The results are as follows: First, the dementia’s destructive behavior is the biggest burden to the employee. Second, they are complaining of lack of the work force. Finally, they want to participate in the practical education related to the care skills. Therefore, it is necessary to research care method for the dementia and strengthen the education and training for the prevention of the dementia’s behavior problems. These will be enhance the employee’s care ability and then these are linked to the high quality service provision. In addition, the professional care service provider will be increase the quality of life of the dementia’s family.
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특허(特許)와 논문(論文)으로 본 폐전선 재활용(再活用) 기술(技術) 동향(動向)
구재관,김상수,이영호,김병걸,조영주,조봉규,Ku, Jae-Kwan,Kim, Sang-Su,Lee, Yong-Ho,Kim, Byung-Geol,Cho, Young-Ju,Cho, Bong-Gyoo 한국자원리싸이클링학회 2013 資源 리싸이클링 Vol.22 No.5
국내의 한국전력망 또는 민간 산업공장에서는 노후선로 교체 또는 부하 증가에 의한 송전용량 증대를 위한 가공전선 교체 작업으로 인하여 매년 수백 톤의 폐가공전선이 발생되고 있는 실정이다. 최근 경제적인 측면과 환경적인 측면, 효율성에 관한 측면에서 전선의 재활용 기술이 폭넓게 연구되고 있다. 본 연구에서는 폐전선의 재활용 기술에 대한 특허와 논문을 분석하였다. 분석범위는 1975년 ~ 2011년까지의 미국, 유럽연합, 일본, 한국의 등록/공개된 특허와 SCI 논문으로 제한하였다. 특허와 논문은 키워드를 사용하여 수집하였고, 기술의 정의에 의해 필터링 하였다. 특허와 논문의 동향은 연도, 국가, 기업, 기술에 따라 분석하여 나타내 보았다. There are generated the hundreds of tons of waste electric wire per year due to replace for increase transmission capacity and/or replacement of old electric wire by Korea's national power grid and/or private industrial factories. Recently, the wire recycling technologies studied extensively in terms of effieiency by of economic aspects and environment aspects. In this paper, the patents and papers for the recycling technologies of spent electric wire were collected and analyzed. The range of search was limited in the open patents of USA (US), European Union (EP), Japan (JP), Korea (KR) and SCI journals from 1975 to 2011. Patents and journals were collected using key-words searching and filtered by filtering criteria. The trends of the patents and journals were analyzed by the years, countries, companies, and technologies.
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장기요양을 필요로 하는 치매노인케어를 위한 케어매니지먼트 : 코미차트시스템을 중심으로
구재관 21세기사회복지학회 2005 21세기사회복지연구 Vol.2 No.1
본 연구는 치매주간보호소를 이용하는 치매노인에게 케어제공과 관련된 자의 인식변화를 도모하고 케어매니지먼트를 실시하는 수단으로써 ｢KOMI 차트시스템｣을 실천현장에 적용해봄으로써, 경험적 사례적용을 토대로 재가노인복지 실천현장에서의 케어매니지먼트 적용을 위한 개선방안을 제시하고자 하였다. 그리고 2008년 노인수발보험제도를 앞두고, 클라이언트의 다차원적인 욕구에 따른 서비스 전달의 효율성과 효과성을 증진시킬 수 있는 방법을 찾고자 하였다. 5개월 동안의 ｢KOMI 차트시스템｣실시에 의한 결과는 이용노인의 경우 주간보호 생활에서 정서적 안정감으로 인한 문제 행동이 감소되고 감정의 기복이 줄어 돌발적인 행동이 줄어들었다. 특히, 표현력 증가 및 감정표현의 폭이 넓어짐으로 인해 과거에 익숙했던 잔존능력을 활용함으로써, 생활의 활력이 증가됨을 발견할 수 있었다. 또한 치매어르신에게 있어서는 이용시설의 환경과 생활하는 주거환경이 매우 중요하다는 인식을 가질 수 있게 되어 “내 집 같이 편안한 주간보호실”이라는 테마로 실내 환경을 바꾸기에 이르렀다. 특히 일생을 거쳐 생활하는 집에서 많은 비중을 차지하는 부엌가구를 설치함으로써 이용 노인들의 생활에 많은 변화가 발생하는 것을 확인 할 수 있었다. 이는 ｢KOMI 차트시스템｣이 추구하는 ‘케어의 다섯 가지 척도’는 케어를 실행함에 있어 케어의 방향성을 제시함으로써 그 케어의 지표가 되었으며, 케어자 중심에서가 아닌 이용자 중심의 케어방향으로 인식이 변화한 것에서 비롯되었다고 추측된다. 결론적으로 KOMI 이론을 바탕으로 만들어진 KOMI 차트시스템의 사용은 케어제공자의 인식 및 케어의 질 향상, 그리고 치매노인의 생활의 질 향상을 가능하게 할 수 있는 케어매니지먼트 도구 중의 하나라는 가능성을 확인할 수 있었다.
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