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        탈북청소년의 남한 사회 적응 특성에 관한 연구

        김명선,이동훈 한국재활심리학회 2013 재활심리연구 Vol.20 No.1

        본 논문은 문헌 고찰을 통해 탈북청소년이 남한 사회에 적응하는 과정에서 경험하는 다양한 특성과 어려움들을 살펴보았다. 이를 위해 1988년부터 2012년까지 탈북청소년의 남한 사회 적응과 관련되어 발표된 국내 학위 논문, 학술지 논문, 단행본 가운데 66편을 선정하여 문헌연구를 실시하였다. 선행 연구들을 분석한 결과, 탈북청소년은 크게 심리적 적응과 가족 관계, 학교 적응, 사회문화 적응에 있어 어려움을 겪고 있었다. 심리적 적응의 어려움에는 불안, 외상후스트레스, 정체성 혼란, 공격성, 우울 등을 가지고 있으며, 가족 관계에서는 부모-자녀와의 관계, 남한에서의 부모와의 적응 속도 차이로 인한 어려움을 가지고 있었다. 학교에서는 학습, 또래 및 교사관계와의 어려움을, 사회문화적으로는 문화에 대한 가치관의 차이, 감정표현의 차이로 인한 적응의 어려움을 겪고 있었다. 연구 내용을 토대로 탈북청소년의 남한 사회 적응력을 높일 수 있는 지원 방안에 대해 논의하였다.

      • SCOPUSKCI등재

        결핵성 흉막염과 악성 흉수의 감별진단에 있어서 흉수 IFN-$\gamma$ 측정의 유용성

        김명선,양성은,지현숙,김우성,김원동,Kim, Myung-Sun,Yang, Sung-Eun,Chi, Hyun-Sook,Kim, Woo-Sung,Kim, Won-Dong 대한결핵및호흡기학회 1998 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.45 No.2

        연구배경: 결핵성 흉막염과 악성 흉수는 임상증상, 징후와 흉수내 백혈구 세포조성, 생화학적 검사로 감별하기 어렵고 미생물학적 검사와 세포진 또는 조직검사에 의해서도 확실히 진단하기 어렵다. 이런 문제 때문에 최근들어 결핵성 흉막염을 interleukin-2 (IL-2), interferon-$\gamma$(IFN-$\gamma$), tumor necrosis factor-$\alpha$(TNF-$\alpha$) 같은 면역 매개물질들을 이용하여 진단하려는 시도들이 있어 왔다. 결핵균에 대한 면역반응으로 주로 $Th_1$ 세포에 의해 분비되는 IFN-$\gamma$는 결핵성 흉막염에서 제 1형 반응이 거의 일어나지 않는 악성 흉수 보다 휠씬 높게 측정되므로 흉수내 IFN-$\gamma$ 수치의 차를 이용하여 두 질환을 감별할 수 있다. 이에 저자들은 흉수 IFN-$\gamma$의 진단적 가치를 ADA, CEA와 비교하여 보고 한국인에서의 민감도와 특이도를 알아보았다. 방 법: 결핵성 흉막염 40예, 악성 흉수 42예를 대상으로 흉수의 세포 조성, 생화학 검사와 IFN-$\gamma$, ADA, CEA 수치를 측정하였다. 결 과: 흉수내 IFN-$\gamma$와 ADA는 결핵성 흉막염에서 악성 흉수 보다 유의하게 높았고, CEA는 악성 흉수에서 결핵성 흉막염보다 유의하게 높았다. 결핵성 흉막염에서 IFN-$\gamma$는 민감도 0.97, 특이도 1.0을 나타내었고 ADA는 만감도 0.87, 특이도 0.97을 나타내었다. 악성 흉수에서 CEA는 민감도 0.67, 특이도 1.0을 나타내었다. ADA 활성도와 IFN-$\gamma$ 수치 사이에는 유의한 상관관계가 없었다. 결 론: IFN-$\gamma$는 결핵성 흉막염과 악성 흉수 감별에 매우 예민하고 특이적인 양상을 보이기 때문에 경제적인 검사는 아니나 결핵성 흉막염의 진단에 유용한 검사방법으로 사용될 수 있을 것으로 사료되었다. Background: It is sometimes difficult to differentiate tuberculous pleural effusion from malignant pleural effusion by clinical symptoms, signs, by routine tests of pleural fluid, and by pathologic studies. And recently, it was discovered that cytokines such as IL-2, IFN-$\gamma$, TNF-$\alpha$ are elevated in tuberculous pleural fluid, and there have been several attempts to diagnose tuberculous pleural effusion by using these immunological mediators. There are several studies regarding the diagnostic value of IFN-$\gamma$, and there are two studies in Korea. But the diagnostic values of IFN-$\gamma$ in these studies were slightly lower than those in other countries. To compare the diagnostic value of IFN-$\gamma$ with those of CEA and ADA, and to determine the sensitivity and specificity of IFN-$\gamma$ in Korean, we mesured IFN-$\gamma$, CEA level and ADA activity in pleural effusions. Methods: ADA activity, IFN-$\gamma$ level and CEA level as well as cell count, differential count, and biochemical assays such as protein content and lactate dehydrogenase were measured in 40 cases of tuberculous pleuritis and 42 cases of malignant pleural effusion. Results: Tuberculous pleural fluid showed higher levels of IFN-$\gamma$ and ADA ($832.6{\pm}357.2$ pg/ml and $82.5{\pm}25.9$ U/L, respectively) than those of malignant pleural effusion ($2.6{\pm}8.0$ pg/ml and $19.2{\pm}10.9$ U/L, respectively) (p<0.01). Malignant pleural effusions showed higher median value (102.2 ng/ml) than tubercalous pleural effusions (1.8 ng/ml) (p<0.01). The sensitivities of IFN-$\gamma$, ADA, CEA were 0.97, 0.87, 0.67 and the specificities of IFN-$\gamma$, ADA, CEA were 1.0, 0.97, 1.0, respectively. There was no significant correlation between ADA activity and IFN-$\gamma$ level. Conclusion: This study showed that IFN-$\gamma$ test would be a very useful clinical test for differential diagnosis of tuberculous pleuritis and malignant pleural effusion because it is very sensitive and specific, although it is an expensive test.

      • KCI등재

        유아의 감각처리조절과 문제행동의 관계

        김명선,하은혜 한국아동심리재활학회 2019 놀이치료연구 Vol.23 No.1

        This study was to verify correlation between sensory processing regulation and behavior problem, the effect of sensory processing regulation’s sub-factor in behavior problem, the difference in groups and discriminanted the variables to predict groups. The participants were 335, 3 to 6 years typical children. The result was as follows: First, 274(81.8%) Typical performance, 43(12.8%) Probable difference, 18(5.4%) Definite difference. Second, The children's sensory processing regulation and behavior problem showed significant negative correlation. Third, Tactile Sensitivity, Movement Sensitivity, and Auditory Filtering accounted for 23% of Internalizing syndromes, and Tactile Sensitivity, Underresponsive/Seeks Sensation, Auditory Filtering accounted for 29% of Externalizing syndromes, and Total behavior problem. Fourth, In the result of discriminant ananlysis, verified that Withdrawn, Sleep problems subscales, and DSM Affective problems, DSM pervasive developmental problems as a predictor variable. 본 연구에서는 감각처리조절과 문제행동의 관계 및 감각처리조절의 하위요인이 문제행동에 미치는 영향, 집단간 차이와 집단을 예측하는 척도를 판별하였다. 이를 위해 서울, 경기, 인천 지역의 어린이집에 재원하는 3-6세 비장애 일반 유아에게 단축감각프로파일(SSP)과 유아행동평가척도 부모용 1.5-5를 시행하였고, 335명의 자료를 분석에 사용하였다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 감각프로파일기준에 따라 정상군 274명(81.8%), 문제가능성군 43명(12.8%), 확실한문제군 18명(5.4%)으로 분류되었다. 둘째, 유아의 감각처리조절과 문제행동이 유의한 부적상관관계를 나타냈다. 셋째, 촉각 민감성, 움직임 민감성, 청각 여과하기가 내재화문제를 23% 설명하였고, 촉각 민감성, 과소반응/특정자극을 찾는 행동, 청각여과하기는 외현화문제 및 총문제행동을 29% 설명하였다. 넷째, 감각처리조절문제집단을 예측하는 척도로는 CBCL 1.5-5의 위축, 수면문제, DSM 정서문제 및 DSM 전반적 발달문제로 확인되었다.

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