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      • KCI등재

        산전 초음파로 진단된 태반혈관종 1 례

        배국환,김은주,정주섭,김상국,배임철 대한산부인과학회 1996 Obstetrics & Gynecology Science Vol.39 No.9

        Benign chorioangioma of the placenta is the most common primary tumor of the placenta followed by the hydatidiform mole and choriocarcinoma. Only two nontrophoblastic primary placental tumors are known to occur: The relatively common chorioangioma, and the extremely rare teratoma. Most chorioangioma are small and only detected by careful sectioning of the placenta. Large, externally visible chorioangioma, although uncommon, may result in both maternal and fetal complications. The incidence of chorioangioma is still an unsettled issue varying between one in 3,500 and one in 9,000 placentas because of overlooking at examination of the placenta. Large tumors more than 4 cm in diameter are clinically important. The maternal complication of polyhydramnios, preeclampsia, and premature labor are those described in the chorioangioma syndrome. The neonatal complications include microangiopathic anemia, thrombocytopenia, hymolysis, low birth weight, and neonatal death. In this respect, the importance of ultrasound in the diagnosis of placental chorioangioma has now been recognized. In this paper, a case of large chorioangioma in a viable pregnancy, associated with hydroamnios, preterm labor, is presented with the brief review of the literature related to this type of tumor.

      • KCI등재

        쌍태아 중 무두무심태아 1 례

        배국환,김은주,정주섭,김상국,이환우 대한산부인과학회 1997 Obstetrics & Gynecology Science Vol.40 No.1

        Acardic twining is a rare congenital anomaly, usually in monozygotic twins. This condition is characterized by the absence or rudimentary development of fetal hear, and associated with various anomaly(especially with anecephalus). The acardiac malformations are uniformly fatal in the affected twin, and mortality in the co-twin is as high as 55%. We recently experienced a case of acardius acephalus associated with a normal term male infant, so present with a brief review of the literature.

      • SCIESCOPUSKCI등재
      • KCI등재

        임신말기에 만출된 Lippes loop의 1 례

        노응준(EJ Noh),김동열(DY Kim),백상붕(SB Baeg),유진철(JC Yoo),배국환(KH Bae) 대한산부인과학회 1985 Obstetrics & Gynecology Science Vol.28 No.6

        A case of Lippes loop which was expelled at spontaneous rupture membrane in the late pregnancy is reported with the brief review of literature.

      • KCI등재

        전이성 저위험군 융모성질환에서 MTX와 EMA 화학요법제의 치료효과에 대한 비교연구

        김승조,정재근,배석년,남궁성은,김종호,곽은정,주수만,김옥화,백남규,변철,손우석 대한산부인과학회 1995 Obstetrics & Gynecology Science Vol.38 No.5

        1984년 3월부터 1994년 6월까지 가톨릭대학교 의과대학 부속 강남성모병원을 내원하여 임신 성융모성 질환으로 진단받은 환자들중 ,FIGO의 해부학적 분류에 따른 임상기 결정과 WHO 의 항암제 내성 예측을 위한 인자에 근거한 예후점수제에 의해 병기 III의 저위험군으로 분류된 35명에서 일차약제로 MTX 와 FA를 단독으로 사용한 단일 화학요법군 22명과 EMA(VP-16, MTX 그리고 Act-D)를 사용한 복합 화학요법군 13명으로 나누어 각각의 치료효 과를 약제독성, 경쾌율, 약제 내성발현, 치료횟수, 치료기간 및 치료경비 등을 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 두 군간에 예후인자에 따른 임상적 특징에 차이는 없었다. (p$gt;0.05). MTX 예민군과 저항 군들 사이에도 예후인자에 따른 임상적 특징에 차이가 없었다. (p$gt;0.05). 2. MTX 군은 22명중 MTX만으로 경쾌에 이른 경우는 10명(45.5%)였고 12명(54.5%)은 MTX에 대한 약제내성을 나타내어 이차약제를 사용하였다. MTX군의 전체적인 경쾌율은 95.5%였고, 반면에 EMA군에서는 약제내성을 나타낸 경우 없이 100%의 경쾌율을 보였다. 3. 완전경쾌까지의 평균 치료 횟수는 MTX군에서 5.8회(range 3-10)로 EMA군의 3.9회(3-6)에 비하여 현저히 많은 횟수의 화학요법제 사용이 필요하였다. (p$lt;0.05). 화학요법 시작부터 완 전경쾌까지의 평균 치료기간은 MTX군에서 평균 14.3주 (8.4-23.9)였고 EMA군에서는 평균 7.6주(4.9-10.6)로 EMA군의 치료기간이 MTX군에 비해 현저히 짧았다(p$lt;0.05). 4. 약제독성은 두군간에 차이가 없었다. (p$gt;0.05). 5. 완전경쾌까지의 평균 총치료경비는 EMA군이 MTX군에 비하여 현저히 낮았다. (p$lt;0.05). 이상의 결과를 종합해보면 병기 III의 저위험군 환자에서 지금까지 일차약제로 사용하고 있 는 MTX와 FA 단독요법으로 많은 환자에서 만족스러운 결과를 보이고는 있지만 EMA 의 사 용으로 비교적 적은 독성과 약제내성의 발현없이 높은 관해율을 구할 수 있을 뿐만아니라 단일화학요법군에 비하여 치료횟수와 기간이 짧고 경비를 절감할 수 있었다. 따라서 저위험 군 전이성 임신성 융모성 질환환자에서 EMA는 MTX단독사용에 비하여 더 효과적인 치료 법으로 사용될 수 있을것으로 사료되며 향후 더 많은 임상 자료의 축적이 요구된다. From March 1984 through June 1994 thirty-five patients with stage III GTT at low risk were involved in this study. patients were randomly subdivided into two groups according to the first line chemotherapy regimen. Twenty-two patients had Methotrexate(MTX) with folinic and (FA). Thirteen patients had normal hCG value for 3 consecutive weeks, we comsidered is as remission. If the patients show plateau for more than 2 consecutive weeks we considered of hCG and if there is new evidence of metastasis we used second line chemotherapy . In the MTX group , 12 patients (54.5%) showed MTX-resistance and required second line chemotherapy , In contrast, of those 13 patients initially treated with EMA, no one showed chemoresistant disease. In the sensitive cases of MTX group , complete remission (CR) was achieved by 4.3 courses of chemotherapy (range, 3-6). In the EMA group 3.9 couses(range, 3-6) were required for CR. The mean interval between the initiaion of chemotherapy and induction of CR was significantly reduced in the EMA group than sensitive cases of MTX group (7.6 vs 11.1 weeks). The costs of therapy to induce CR in two groups were compared. The overall cost of EMA group was less expensive than that of MTX groups. In both treatment group , there was no significant difference with toxicity of drugs. Accordiong to the results of this study, we expected that EMA regimen seems to be more effective than MTX with FA in the management of stage III GTT patients at low risk. EMA regimen also seems to prevent the development of chemoresistant cases.

      • KCI등재

        Turner씨증후군 2 예

        한원희,박용해,최석조,정은주,양거승,배영규 대한산부인과학회 1990 Obstetrics & Gynecology Science Vol.33 No.10

        저자들은 본원 산부인과 외래를 통하여 원발성무월경, 단구증, 성적소아증을 주소로 내원한, 약물투여 경험이 없는 Turner씨증후군 45,XP핵형 1례와 mosaicism(45,X/46,X,i(Xq))1례를 경험하여 이를 간단한 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. The term Turners syndrome refer to those intences of gonadal dysgenesis associated with somatic anomalies such as sexual infantilism, secondary to failure of ovarian development, short stature, webbing of the neck, cubitus valgus and others. The external genitalias are female and the uterus and the tubes are normal, although often rather small. The authers have recently experienced such these patients as gonadal dysgensesis with primary amenorrhea, sexual infantilism and whort stature than their chrocological age, and we report these cases with brief review of literatures.

      • KCI등재

        부인의 자궁경부 및 직장 도찰 피검물에서의 혐기균의 분리빈도

        정재근(JK Jung),배석년(SN Bae),박종섭(JS Park),윤순옥(SO Yoon),김은중(EJ Kim),이종훈(CH Lee) 대한산부인과학회 1984 Obstetrics & Gynecology Science Vol.27 No.3

        부인 생식기 계통 및 직장내에서의 혐기균의 분리빈도를 알아보기 위하여 산부인과 외래환자 87명, 임신부 68명, 정기 신검자 및 단순 검사의뢰자 60명 합해서 215명을 대상으로 하였다. 일부 검사 대상자에서는 자궁경부 도찰과 직장 도찰을 동시에 하였다. 이들 도찰물을 thioglycollate배 양액에서 증균시킨후 BHIBSA평판 배지에 획선 도말하여 Gas Par Jar내에서 협기균을 분리 배양하였 다. 배양 후 분리균주에 대한 그람염색상의 형태, 생화학적 성상, 연령별 분포를 관찰 조사하고 또한 항생제에 대한 감수성 실험을 실시하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 총 검사물 297건중 혐기성 세균이 218주(73.4%)가 분리되었다. 자궁경부 도찰물 190건 중에서 혐 기균주는 142주가 분리되었고 (74.7%), 직장 도찰물에서는 107건중 76주가 분리되었다.(71.0%). 자궁경부 에서는 그람음성 간균이 70.4%, 그람양성 구균이 26.8%였으며, 직장에서는 그람음성 간균이 27.6%였다. 2. 연령별로는 21세에서 40세 사이가 전체의 72.9%였으며, 자궁경부에 78%, 직장에 63.2%를 점유하였 다. 3. 자궁경부에서 분리된 혐기균 주에서는 Bacteroides ovatus, B. fragilis, B. vulgatus, Peptostretococcus products 순으로 많았고, 직장도찰물에서는 Eubacterium aeroficience, b. fragilis, Peptostreptococcus productus순이었다. 4. 자궁경부 및 직장에서 분리된 혐기성균주의 대부분이 항생제에 대하여 내성이 높았으나 Chloramphenicol과 kanamycin에 대하여는 다소 감수성을 나타냈다. To observe the distribution and frequency of anaerobes from the uterine cervix and rectum in women, a total of 297 specimens (cervix; 190, rectum; 107) were obtained from 123 swabs from healthy women (n=60), 106 swabs from out-patient women(n=87) and 68 swabs from pregnant women (n=68). 82 swabs (n=41) of 229 specimens were abtained both from the uterine cervix and rectum in the same persons. Cervical and rectal swabs were put into thioglycollate medium and immediately transferred to the labortory. After 48 hours incubation in thiogly collate medium at 37℃, anaerobes were isolated by culture on the brain heart in fusion blood supplemented agar (BHIBSA). Sugar fermentation on isolated anaerobes was performed by miniteck plate and sensitivity to antiiotics was measured by_Kirby-Bauer method. All procedures were performed under the anaerobic condition. The results were as follows: 1. Total 218 strains of anaerobes were isolated from 297 specimens. 142 strains were isolated from 190 specimens of uterine cervix (74%), 76 strains from 107 specimens of rectal swabs(71%). In uterine cervix, gram negative bacilli (70.4%) were predominantly isolated, and the next was gram positive cocci (26.8%). In rectal swabs, the rate of isolated anaerobes between gram positive (32.9%) and negative (39.5%) bacilli were similar. 2. Most strains of anaerobes isolated from uterine cervix (78.1%) and rectal swabs (63.2%) were distributed in 20∼40 year old age. 3. Of total 142 strains isolated from uterine cervix, the most frequent strains were Bacteroides obatus, B. fragilis, B. vulgatus and Peptostreptococcus productus in the decreasing order of frequency. Of total 76 strains isolated from rectal swabs, the most frequent strains were Eubacterium aeroficience, B. frgilis, P. productus in the decreasing order of frequency. 4. Isolated anaerobic strains were mostly resistant to tested antibiotics. A few strains were susceptible in some degree to chloramphenicol and kanamycin.

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