소아알레르기심포지엄 ( 87 ~ 90 ) : 일반연제 : 일란성 쌍생아에서 심한 전신쇠약을 동반한 천식 1 례

안호식,김성원 대한 소아알레르기 호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 1991 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.1 No.1

포스타 연제 : 객담내 Creola Body 를 관찰할 수 있었던 소아천식 1 례

안호식,김성원 대한천식 및 알레르기학회 ( 구 대한알레르기학회 ) 1989 추계학술대회 초록집 Vol.1989 No.-

일란성 쌍생아에서 성장지체가 동반된 천식 1례

안호식,김성원 대한천식알레르기학회 1990 천식 및 알레르기 Vol.10 No.3

A case of bronchial asthma with growth retardation in one of monozygotic twins is reported with brief review of literature There can be growth retardation due to asthma if the child has severe and virtually continous symptoms. The weight centile is then likely to be lower than that for height. Growth retardation can obviously also be caused by systemic continous steroid therapy, and may be caused by respiratory insufficency with hypoxia, inadequate nutrition, chronic or recurrent infection, long term stress and suppression of normal activity. In this case, she, ultimately, caught up growth with improvement of symtoms through the good effect of treatment and the influence of puberty.

선천성 Cytomegalovirus 감염 1례

박강우,안호식,구의본,김성원,김길현 성분도병원 1990 성분도병원논문집 Vol.3 No.-

소아 기관지천식의 발작시 및 회복시의 환기기능의 가역성

윤경철,최대영,안호식,김성원 대한천식알레르기학회 1993 천식 및 알레르기 Vol.13 No.3

Pulmonary function testing is valuable in assessing the degree of airway obstruction and the disturbance in gas exchange, in measuring response of the airways to inhaled allergens or exercise, in assessing the response to therapeutic agents, and in evaluating the long-term course of the disease. Assessments of puimonary function in asthma are most valuable when made before and after administration of an aerosol bronchodilator, a procedure that indicates the degree of reversibility of the airway obstruction at the time of the testing. In order to estimate the reversibility of ventilatory functions in acute exacerbation and recovery of childhood asthma, spirometric measurements before and after salbutamlol inhalation were performed on 82 children with acute exacerbation of asthma, age ranging from 6 to 15 years, who had been admitted to the Department of Pediatrics, Saint Benedict Hospital from February, 1991 to January, 1992. The results were as follows 1) During acute exacerbation, all parameters except FEV% after salbutamol inhalation significantly increased than those before inhalation, while at discharge, all parameters after inhalation significantly increased than those before inhalation. 2) The percent change[(value measured after inhalation value measured before inhalation) value measured before inhalation] of the parameters such as PEFR and FEV which are affected more by alterations in the large airways were significantly higher in acute exacerbation than at discharge, while the percent change of the parameters such as MMF, FEF50, and FEF75 which reflect alterations in the small airways were significantly higher at discharge than in acute exacerbation. In conclusion, significant increment of the percent change of the parameters such as FEF75 FEF50, and MMF would be regarded as the indicator of recovery from acute exacerbation of asthma.

용혈성 빈혈과 담석증을 동반한 윌슨병 1례

윤경철,신용화,안호식,김성원 성분도병원 1992 성분도병원논문집 Vol.3 No.-

혐기성 미생물로 제조한 synbiotics 혼합배양물의 첨가가 발효 TMR의 발효특성과 소실률에 미치는 영향

이신자,신년학,현종환,강태원,안정준,정호식,문여황,이성실 한국생명과학회 2009 생명과학회지 Vol.19 No.11

본 연구는 혐기성 박테리아, 곰팡이 및 효모로 제조한 synbiotics 혼합 배양물을 TMR 제조 시에 접종하여 발효기간에 따른 반추위 in vitro 발효특성과 in situ 분해율에 미치는 영향을 조사하고자 수행되었다. 처리구는 무처리구(Control), 곰팡이와 박테리아로 제조한 synbiotic 첨가구(T1), 곰팡이와 효모로 제조한 synbiotic첨가구(T2), 그리고 박테리아와 효모로 제조한 synbiotic 첨가구(T3)로 나누어, 6회의 발효기간(1, 3, 5, 7, 14 및 21일)에 따라 처리당 3반복으로 총 72개의 F-TMR (4처리 × 6회 × 3반복)을 제조하였다. In situ시험은 반추위 누관이 장착된 Holstein (평균체중 550 ㎏) 젖소 2두를 사용하여 4처리의 F-TMR을 반추위내에서 현수시간별(1, 3, 6, 9, 18, 24, 48 및 72 시간)로 각각 3반복하여 두당 96개의 nylon bag (4 처리 × 8 발효시간 × 3반복)을 제조하였다. 발효기간에 따른 TMR의 온도변화는 발효기간이 진행됨에 따라 높아지는 경향 이었으며, pH는 4.39~4.98범위로서 발효기간이 진행됨에 따라 감소되는 경향이었으며, 각 발효시간대별로는 대조구에서 높았고, synbiotics 처리구에서 낮게 나타났다(p<0.05). F-TMR의 암모니아 농도는 발효 7일째까지는 처리간 차이가 없었으나 14일째 이후에는 대조구에 비해 박테리아와 효모를 첨가한 synbiotics인 T3구에서 가장 낮았다(p<0.05). Lactic acid 함량은 발효 1일째에 T3구에서 가장 낮았으나 다른 발효시간대에서는 처리간 차이가 없었다. 발효기간별 F-TMR의 미생물 성장률(OD값)은 각 발효시간대별로 처리간에 차이가 없었으며, 발효기간 7일째에 정점을 나타낸 이후로 점차 감소하는 경향이었다. In situ 건물 소실률은 발효초기인 1~3시간대에 곰팡이와 박테리아 synbiotics 첨가구인 T1구가 대조구에 비해 건물소실율이 높았으나, 발효 48시간대에는 오히려 대조구에서 건물소실율이 가장 높았다(p<0.05). 다른 발효시간대의 건물 소실율과 유효분해도는 처리간 차이가 없었으며, NDF와 ADF소실율은 건물 소실율의 결과와 비슷하였다. 결론적으로 발효의 척도가 되는 pH와 lactic acid 함량은 synbiotics 첨가구가 대조구에 비해 좋은 결과를 나타내었으며, in situ 시험에서 발효초기에 건물과 섬유소 소실율이 곰팡이와 박테리아를 조합한 synbiotics구에서 높게 나타났으나 유효 분해도에서는 차이가 거의 나타나지 않아 처리효과가 미흡한 것으로 조사되었다. This study was conducted to estimate the in vitro fermentation characteristics and in situ degradabilities of total mixed rations fermented by the synbiotic co-cultures composed of various anaerobic microorganisms in the rumen of cow. Seventy two TMR bags (4 treatments × 6 fermentation days × 3 replications) were manufactured for in vitro and in situ experiments. The experiment was composed of four treatments including the control, the mould and bacteria synbiotics (T1), the mould and yeast synbiotics (T2) and the bacteria and yeast synbiotics (T3). Each treatment had six fermentation days (1, 3, 5, 7, 14, 21 day) with three replications. Two rumen cannulated Holstein cows (550 ㎏ of mean body wt) were used for in situ trial, and a total of 96 nylon bags were retrieved from the rumen according to eight fermentation times (1, 3, 6, 9, 18, 24, 48 and 72 hr). The mean fermentation temperatures of TMRs by supplementation of anaerobic micoorganism co-cultures ranged from 22.97℃ to 26.07℃, and tended to increase steadily during the entire period. pH values of the F-TMRs ranged from 4.39 to 4.98 and tended to decrease with the extension of the fermentation period, and decreased by supplementation of synbiotics (p<0.05). The ammonia concentrations of F-TMRs were not affected by addition of synbiotic co-cultures during the early fermentation period (within 7 days), but was lowest (p<0.05) in T3 during the late fermentation periods (after 14 days). Lactic acid concentration of F-TMR was lowest in T3 at 1 day of fermentation, but was not different from treatments in the other fermentation days. Microbial growth rates of F-TMR reached a peak at 7 days of fermentation, and afterward tended to decrease. In in situ experiment, the DM disappearance rates were higher in T1 than the control during early fermentation times (within 3 hours), but was vice versa at 48 hours of fermentation (p<0.05). There was no significant difference in effective DM degradability among treatments. NDF and ADF disappearance rates in situ were similar to those of DM. From the above results, the supplementation of synbiotics, particularly the mould and bacteria synbiotics, resulted in improving the pH and concentration of lactic acid of F-TMR as parameters of fermentation compare to the control, and also had higher in situ disappearance rates of DM, NDF and ADF than the control at early fermentation time. However, effective DM degradability was not affected by supplementation of synbiotics.

방사선 선량관리시스템(Dose Track)을 이용한 일반촬영 환자피폭선량관리의 중요성

신현수(Hyun-Soo Shin),이주신(Joo-Shin Lee),안호식(Ho-Sik An),진덕은(Deuk-Eun Jin),강성호(Sung-Ho Kang),임재식(Jea-Sik Lim) 대한영상의학기술학회 2013 대한영상의학기술학회 논문지 Vol.2013 No.-

목적: 방사선 선량관리시스템(Dose Track)을 통해 CT검사와 일반촬영검사의 유효선량을 비교하여 일반촬영 환자피폭선량관리의 중요성에 대하여 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 2012년 11월 01일부터 2013년 2월 28일에 걸쳐 본원에 내원한 환자를 대상으로 방사선 선량관리시스템(Dose Track)을 이용하였다. CT 환자누적선량의 체계적인 관리를 위해 CT장비에서 제공하고 있는 체적CT선량지수(CT Dose Index Volume, 이하CTDIvol), 선량길이곱(Dose Length Product, 이하DLP)값과 일반촬영검사 장비에서 제공하고 있는 선량면접곱(Dose Area Product, 이하DAP)값을 본원의 임상조건을 적용하여 선량을 비교 분석하였다. 하지만 비교, 분석하기 위해서는 동일한 선량단위가 필요하였으며, 기준점이 되는 단위를 유효선량(effective dose, mSv)으로 변환한 값을 이용하였다. 결과: 본원에 내원하여 수술 후 퇴원하기까지 환자가 받은 누적유효선량을 비교, 분석한 결과 CT 검사유효선량만큼이나 일반촬영검사의 누적유효선량 또한 상당한 부분을 차지함을 알 수 있었다. Case 1. (CT effective dose, 48% : 일반촬영검사 effective dose, 52%), Case 2. (CT effective dose, 49% : 일반촬영검사 effective dose, 51%), Case 3. (CT effective dose, 46% : 일반촬영검사 effective dose, 54%), Case 4. (CT effective dose, 52% : 일반촬영검사 effective dose, 48%). 결론: 본 논문을 통해 CT 및 일반촬영(CR, DR)검사의 환자누적선량 관리 프로그램은 어떤 방법이든 선량을 줄이기 위한 방법이며, 적극적으로 프로그램을 활용한다면, 향후 누적선량의 체계적인 데이터베이스화를 통해 국가차원의 피폭선량 영향 평가의 기초가 될 것으로 판단되어 누적선량 관리 프로그램의 효용성은 높다고 생각한다. 또한, CT 뿐만이 아니라 일반촬영 장비에도 누적선량관리 프로그램이 적용된 방사선 피폭선량 관리 시스템(Dose Track)을 통해 선량 관리가 필요하다는 것을 알 수 있었으며, 의료진 및 검사자에게 경각심을 갖게 하여 환자의 피폭관리에 도움을 줄 수 있었다. CT검사 만큼이나 일반촬영검사도 환자피폭선량관리를 위해서 선량관리가 필요하다고 생각된다. 또한 환자에게는 개인 피폭의알 권리를 충족 시켜줌으로써 병원에 대한 환자의 신뢰도 향상과 피폭 선량저감에 큰 도움이될 것이라 사료된다. Purpose: To learn about the importance of the management of patients dose in general x-rays by comparing the effective dose of CT and general x-ray through Radiation Dose Management system (Dose Track). Materials and Methods: Radiation Dose Management system (Dose Track) was applied to patients of Severance hospital from 2012.11.01 to 2013.2.28. To systematic management of CT cumulative dose, it was compared and analyzed that CT Dose Index Volume(CTDIvol), Dose Length Product(DLP) provided by CT equipment and Dose Area Product(DAP) provided by general x-ray equipment applying to dose of Severance hospital. However, the same dose units were required in order to compare and analyze. So the converted value of effective dose(mSv) were used. Results: Cumulative effective dose by patients received until they leave the hospital were compared and analyzed. So it was concluded that the cumulative effective dose of CT as well as the cumulative effective dose of general x-ray occupied a substantial portion in this results. Case 1. (CT effective dose, 48% : general x-ray effective dose, 52%), Case 2. (CT effective dose, 49% : general x-ray effective dose, 51%), Case 3. (CT effective dose, 46% : general x-ray effective dose, 54%), Case 4. (CT effective dose, 52% : general x-ray effective dose, 48%) Conclusion: According to this documents, patient’s cumulative dose management program of CT and general x-ray(CR, DR) is the method to decrease the dose. And it will be the foundation of dose assessment at the national level through cumulative dose of a systematic database. If the program were used actively, the efficiency of cumulative dose management program can be high. It was concluded that CT scan as well as general x-ray need dose management by radiation dose management system (Dose Track) applying to cumulative dose management program. And it helped manage the exposure of patients to doctors and inspectors alarmed. For patient dose management with CT scan as well as general x-ray, dose management is deemed necessary. In addition, it will meet the patient s right to know about the personal exposure. Moreover it will help to improve the reliability of the hospital and decrease the dose

자동노출제어를 사용한 X선 흉부촬영에서 AEC 표지자 사용에 따른 환자 피폭선량 감소 효과

정지상(Ji-Sang Jung),최병욱(Byoung-Wook Choi),김성호(Sung-Ho Kim),김영모(Young-Mo Kim),심지나(Ji-Na Shim),안호식(Ho-Sik Ahn),진덕은(Duk-Eun Jin),임재식(Jae-Sik Lim),강성호(Sung-Ho Kang) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2014 방사선기술과학 Vol.37 No.3

자동노출제어를 이용한 X선 흉부촬영에서 AEC 위치를 알 수 있도록 고안 된 AEC 표지자 사용에 따른 환자 피폭선량 감소 효과에 대하여 알아보고자 하였다. 흉부전용 디지털 X선 장비(DRS, LISTEM, Korea)를 이용하여 흉부촬영 검사를 하여야 하는 성인 남녀 880 명을 대상으로 하였다. 대상환자 모두에서 자동노출제어(이온 전리조 양측 상단 2개 사용) 사용하여 촬영하였다. 조사야 크기는 17×17inch, 관전압은 120kVp, 촬영거리는 180cm로 설정 하였다. 대조군 440명은 Detector 내에 양측 폐가 위치하도록 하여 촬영하였고, 실험군 440명은 이온 전리조 위치를 방사선사가 알 수 있도록 표지자를 만든 후 이온 전리조 위치에 양측 폐를 위치 할 수 있도록하여 촬영하였다. 모든 환자의 나이, 몸무게, 키와 DAP 값을 측정 하였으며, PCXMC2.0을 이용하여 환자의 유효선량 값을 계산 하였다. 대조군 440명(M:F=245:195)의 평균 나이는 53.9세였으며, 평균 BMI는 23.4였다. BMI 분포는 저체중 35 명, 정상 279명, 과체중 106명, 비만 20명이었고, 평균 DAP는 223.56mGycm 2 , 평균유효선량은 0.045mSv 였 다. 실험군 440명(M:F=197:243)의 평균 나이는 53.7세 였고, 평균BMI는 22.7이었다. BMI 분포는 저체중 34 명, 정상 316명, 과체중 85명, 비만 5명이었고, 평균 DAP는 207.36mGycm 2 , 평균유효선량은 0.041mSv 였다. 평균유효선량은 실험군이 대조군에 비해 0.004mSv(9.7%) 감소하였다. 실험군 유효선량 표준편차의 2배인 0.056mSv 이상의 과다피폭을 받은 환자는 실험군에 비하여 대조군에서 많았다 (65명(14.7%) 대 19명(4.3%), p=0.006, t-test). 자동노출제어를 이용한 X선 흉부촬영에서 환자에 맞는 정확한 선량을 위해서는 이온 전리조 위치와 검사 부위를 일치 시켜야 하며 따라서 이온 전리조 위치를 알 수 있도록 고안한 표시 방법은 환자가 받을 수 있는 불필요한 방사선 피폭을 줄일 수 있는 방법이다. This study focused on effects of patient exposure dose reduction with AEC (Auto Exposure Control) marker that is designed for showing location of AEC in X-ray Chest radiography. It included 880 adults who have to use Chest X-ray Digital Radiography system (DRS, LISTEM, Korea). AEC (Ion chambers are posited in top of both sides) are used to every adult and set X-ray system as Field size 17x17inch, 120kVp, FFD 180cm. 440 people of control group are posited on detector to include both sides of lung field and the other 440 people of experimental group are set to contact their lung di-rectly to Ion chamber (making marker to shows location). Then, measured every DAP and, estimated pa-tient effective dose by using PCXMC 2.0. The average age of control group (M:F=245:195) is 53.9 and the average BMI is 23.4. BMI ranges from under weight: 35, normal range: 279, over weight: 106 to obese: 20 and average DAP is 223.56mGycm2, Mean effective dose is 0.045mSv. The average age of experimental group (M:F=197:243) is 53.7 and the average BMI is 22.7. BMI ranges from under weight: 34, normal range: 315, over weight: 85 to obese: 6 and average DAP is 207.36mGycm2, Mean effective dose is 0.041mSv. Experimental group shows less Mean effective dose as 0.004mSv (9.7%) than control group. Also, patient numbers who got over ex-posure more than 0.056mSv (limit point to know efficiency of AEC marker) is 65 in control group (14.7%), 19 in experimental group (4.3%) and take statistics with t-Test. The statistical difference between two groups is 0.006. In order to use proper amount of X-ray in auto exposure controlled chest X-ray system, matching loca-tion between ion chamber and body part is needed, and using AEC marker (designed for showing loca-tion of ion chamber) is a way to reduce unnecessary patient exposure dose.