완화 의학에서의 평가도구

곽정임,서상연,Gwak, Jung-Im,Suh, Sang-Yeon 한국호스피스완화의료학회 2009 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.12 No.4

완화의학에서 환자의 평가는 치료의 의사결정과 그 결과에 이르기까지 중요한 역할을 한다. 평가도구의 사용 목적은 이를 환자 진료에 반영하여 개개인 환자와 가족들에 대한 돌봄의 질을 높이는 데 있다. 환자의 기능 상태와 통증 및 비 통증 증상을 평가하는 다양한 단일 영역 및 다차원 평가 척도들이 사용 가능하며, 삶의 질을 측정하는 다양한 도구들이 존재한다. 삶의 질이나 증상 측정에서 우월하다고 추천되는 단일 도구는 없는 실정이다. 도구마다 측정하는 시간의 틀이 다르고, 특성이 다르므로 사용 목적과 상황에 따라 적절한 도구를 선택하여야 한다. 여명 예측을 위해서는 예후 지수의 병용이 권고되는 추세이고, 웹을 기반으로 하는 예측 프로그램들도 등장하였다. 예후지수로는 최근 우리나라에서 다기관 연구를 통해 개발한 객관적 예후지수가 임상적인 여명 예측을 포함하지 않으면서 새로운 객관적인 예후 요인을 반영하여, 누구나 쉽게 사용이 가능하다. 완화의학 입문자의 경우 상대적으로 사용이 용이한 도구가 좋다. 따라서 기능의 평가에는 Eastern Cooperative Oncology Group 기능지수를 사용하고, 통증에서는 10점만점의 숫자 통증 등급(Numeric Rating Scale) 도구를 활용하면서 초기 통증 평가로는 간이 통증 조사지를 추천한다. 여러 가지 증상을 한꺼번에 측정하기 위해서는 숫자 등급으로 직접 물어보거나 혹은 M.D. Anderson 증상조사지(the Korean version of MD Anderson Symptom Inventory) 설문지를 사용하기 바란다. 삶의 질을 평가하는데에는 European Organization Research and Treatment Quality of Life Questionnaire Core 15 for Palliative Care, 예후 지수로는 객관적 예후 지수(Objective Prognostic Score)를 사용하기를 권한다. 향후 완화의학에서 평가도구의 발전방향은 국제 공동 연구의 활성화와 디지털 기기를 통한환자 보고의 전산화이고, 머지않은 앞날에 우리나라에도 이러한 경향이 도입될 것이다. The assessment of patient status in palliative medicine is essential for determining treatments and for clinical outcomes. The objective of assessment tools is to raise the quality of care for individual patients and their families. There are a number of tools available to assess pain, non-pain symptoms and quality of life. The tools are either uni-dimensional or multi-dimensional measures. Unfortunately, however, no single tool is recommended to be a superior to others in symptoms or quality of life assessment. Therefore, to select an appropriate assessment tool, one should consider the time frame and unique characteristics of tools depending on purpose and setting. The combination of prognostic index is highly recommended in prognostication, and web-based prognostic tools are available. Recently, a new objective prognostic score has been constructed through multicenter study in Korea. It does not include clinicalestimates of survival, but includes new objective prognostic factors, therefore, anyone can easily use it. For beginners in palliative medicine, relatively easy-to-use tools would be convenient. We recommend Eastern Cooperative Oncology Group performance status to assess functional status, numeric rating scale for pain assessment and the Korean version of brief pain inventory for initial pain assessment. Asking directly with numeric rating scale or the Korean version of MD Anderson Symptom Inventory would be desirable to assess various symptoms together. We think that European Organization Research and Treatment Quality of Life Questionnaire Core 15 for Palliative Care is good to assess the quality of life, while Objective Prognostic Score is convenient as prognostic index for beginners.

찰스 거킨의 이야기치료에 근거한 이혼위기 부부상담의 치료적 적용 - 기독교인 이혼위기 부부상담 사례를 중심으로 -

곽정임 한국실천신학회 2022 신학과 실천 Vol.- No.78

본 연구의 목적은 기독교인 이혼위기 부부를 대상으로 찰스 거킨의 이야기치료에 근거한 이혼위기 부부상담의 치료적 적용에 있다. 본 연구에 참여한 사례자는 중년의 기독교인 부부로서 남편의 퇴직후 부부 갈등이 심화되어 이혼위기에 처해 있었다. 상 담은 1주일에 1회씩 총 8회기로 진행하였으며 연구자는 거킨의 이야기해석학을 바탕 으로 4단계의 이야기치료를 적용하였다. 연구결과, 처음에 부부는 상대방에게 받았던 상처와 분노의 감정으로 인해 관계의 절망을 느끼고 있었는데, 1단계 상담을 통해 부 부는 자신들의 이혼위기를 유발한 핵심이야기를 발견하였고, 2단계 상담을 통하여 이 혼위기를 유발한 가장 중요한 동기와 이유를 발견하고 서로에게 이야기함으로써 상대 방의 마음을 깊이 이해하게 되었다. 3단계 상담을 통하여 부부는 하나님의 관점으로 자신들의 이혼위기 상황을 바라봄으로써 하나님앞에서 스스로의 영성을 되돌아보며 회개하는 마음을 갖게 되었고 이혼위기의 책임이 자신에게 있음을 고백하게 되었다. 4단계 상담을 통하여 예수그리스도의 십자가 사건을 깊이 묵상하면서 진정한 사랑의 의미를 새롭게 깨닫고 십자가의 사랑을 부부관계 사랑에 적용하게 되었다. 아울러 교회에서 신뢰할만한 목회자와 성도에게 도움을 요청함으로써 신앙공동체의 지속적인 지지를 받게 되었다. 상담과정을 통해 확인한 거킨의 이야기치료의 가장 큰 영향력은 부부가 만든 잘못된 이야기가 하나님이야기와 만났을 때 부부의 이야기가 재해석된다 는 점이다. 이혼위기에 있었던 부부는 처음에는 상대방에 대해서 상처받고 절망적인 감정에 치우친 이야기가 대부분이었다가 점차 하나님 안에서 자신들의 문제를 바라보 게 되었고, 결국 이전에 하나님과 함께 했던 지난날 긍정적 신앙의 경험들을 토대로 새로운 부부의 미래이야기를 품을 수 있게 되었다. 본 연구는 기독교인 부부의 이혼 위기에 대해 거킨의 이야기치료 방법론을 실제 사례에 적용하였다는 점에서 시사하는 바가 크다고 여겨진다. The purpose of this study is to apply therapeutic application of divorce crisis couple counseling based on Charles Guckin's narrative therapy to Christian divorce crisis couples. The participants in this study were middle-aged Christian couples, who were in danger of divorce due to intensifying marital conflicts after their husband's retirement. Counseling was conducted once a week for a total of eight sessions, and the researcher applied four stages of story therapy based on Guckin's story analysis. As a result of the study, the couple initially felt despair of the relationship due to the feelings of pain and anger received from the other patner, through the first stage of counseling, the couple discovered the key story that caused their divorce crisis, and through the second stage of counseling, they discovered the most important motives and reasons for causing the divorce crisis and talked to each other. Through the third stage of counseling, the couple looked at their divorce crisis from God's point of view, and they confessed that they were responsible for the divorce crisis by looking back on their spirituality in front of God. Through the fourth stage of counseling, the couple meditated deeply the Jesus Christ's Cross, realized the meaning of true love, and applied the love of the Cross to marital love. In addition, by asking for help from trusted pastors and saints in the church, it received continuous support from the religious community. The biggest influence of Guckin's story treatment confirmed through the counseling process is that the couple's story is reinterpreted when the wrong story created by the couple meets the story of God. Couple in crisis of divorce were hurt and desperate about the other person, but gradually looked at their problems in God, and eventually, they were able to embrace the future story of a new couple based on their past positive faith experiences with God. This study is considered to have great implications in that it applied Guckin's narrative therapy methodology to actual cases for the divorce crisis of Christian couples.

민영화에 있어서의 규제행정

곽정기 ( Jung Ki Kwak ) 제주대학교 법과정책연구소 2014 국제법무 Vol.6 No.2

영미국가를 중심으로 신자유주의의 도래와 더불어 등장한 규제완화의 흐름은 시장의 효율성을 높이고 국가의 영향력을 줄이면서 정부기능과 공기업 등의 민영화로 이어졌다. 우리나라도 사회간접시설의 민간위탁에서부터 행정의 고권적 영역이라 여겨졌던 해형분야까지 민영화가 추진되고 있다. 이와 더불어 국민의 생존배려영역을 책임졌던 공기업도 민영화가 진행 중이다. 민영화는 단순히 행정업무의 이전이 아니라 정부 기능 자체를 이전하는 것이며, 이로 인해 국가에 구속되었던 책임이 어떻게 될 것인가 하는 새로운 문제가 발생하게 된다. 본 논고에서는 협력의 관점에서 민영화의 개념을 정립하고, 이에 어떠한 유형들이 있는지 알아보았다. 또한 민영화 이후에 부상하는 문제로서 비효율성, 부패, 새로운 독점상황 등과 특히 생존배려적 급부영역에서의 사적 독점의 위험성도 알 수 있었다. 이에 대한 대응 방안으로 전분규제의 필요성을 알아보았으며, 이와 관련하여 통신시장에서의 경쟁상황평가의 역할에 대해서도 검토하였다. Due to the Thatcherism of the 1970s, a wave of neo-liberalism has been propagating through the world around the United Kingdom and the United States. The governments sought to relax the regulations and increase the efficiency of the market. So, they tried to find the way of reducing the influence of the government and this extended to the privatization of the function of government and public companies. In South Korea, the privatizations are being promoted from the areas of contracting-out for social overhead capital facilities to the criminal administration as a exclusive administrative field. In addition, even the public company that was responsible for the care for survival of the nation is promoting the process of the privatization. Privatization is to transfer the administrative functions of the government itself, rather than is to transfer the administrative tasks simply. And it causes a new problem what would be happened to the former responsibilities belonged by the government. In this these, I arranged the concept of privatization in terms of cooperation and investigated the types of privatization. In addition, I found the situations of inefficiency, corruption and monopoly as a problem that emerged after the privatization and the risk of private monopoly in the area of governmental benefits about the care for survival of the nation. I recognized the need for professional regulation as countermeasures for these problems, in this regard, I reviewed the role of the competitive assessments in the telecommunication market. Above all, protecting the human rights, the principles of democracy and social integration through the participation of stakeholders are required in the process of the privatization.

의사의 비밀유지 의무의 문제점

곽정식 中央醫學社 1994 中央醫學 Vol.59 No.1

건강생활영역에 대한 유치원 교사의 인식

곽정인 ( Jung In Kwak ),이영애 ( Young Ae Lee ),박희숙 ( Hee Sook Park ) 미래유아교육학회 2011 미래유아교육학회지 Vol.18 No.4

본 연구는 현재 시행중인 2007 개정 유치원 교육과정 ``건강생활`` 영역에서 제시하고 있는 교육내용의 중요도와 실시도에 대한 교사의 인식을 살펴봄으로써 건강생활영역에 대한 검토 및 교사교육을 위한 시사점을 얻고자 하였다. 유치원 교사 360명을 대상으로 질문지를 배부하여 그 중 272부를 연구대상으로 SPSS 프로그램을 통해 분석하였다. 연구결과, 건강생활영역을 구성하고 있는 4가지 내용 중 ``건강하게 생활하기``는 중요도 및 실시도 모두에서 가장 높게 인식하는 것으로 나타났으며, ``나의 몸 인식하기``는 중요도 및 실시도 모두 다른 내용에 비하여 낮게 인식하는 것으로 나타났다. 건강생활영역 하위내용의 중요도 및 실시도에 대한 유치원 교사의 인식은 설립유형, 담당학급 유아연령, 교육과정 연수참여 여부에 따라 유의한 차이가 있으나, 학력에는 차이가 없는 것으로 나타났다. The purpose of this study was to understand the kindergarten teacher`s perception and execution of contents of ``physical health`` in the 2007 national kindergarten curriculum for young children. The subjects of this study were 272 kindergarten teachers in Seoul and Kyunggido. The questionnaire were administered to the teachers to understand the teacher`s perception and execution of the contents. The data were analyzed by statistical methods such as mean, standard deviation, percentage, F test and T test with the SPSS for Windows 18.0 program. The research results were summarized as below. The ``physical health`` was a curriculum area that helps children develop basic physical strength needed in daily life through various physical activities. It also helped children develop balanced mental and physical health through healthy and safe living habits. The kindergarten teachers perceived the most important content of the physical health was ``healthy life``. And the next was ``safety life``, ``physical self-body movement`` and the last was ``physical self-body awareness``. There were no statical differences between the teacher`s perceptions and execution by the teacher`s academic. However, statical differences found in kindergarten type, class size, kindergarten assessment, teacher`s career, teacher`s age, teacher`s class of children`s age, and kindergarten curriculum training.

버스 차량군을 고려한 정차면수 산정 모형 개발

곽정화,김영찬,이호상(Lee, Ho-Sang) 대한교통학회 2009 대한교통학회 학술대회지 Vol.60 No.-

식탁에서 배우는 영양상식 - 산에서 나는 쇠고기, 고사리

곽정은,Gwak, Jeong-Eun 사단법인 한국당뇨협회 2010 당뇨 Vol.252 No.-

고사리는 전국 야산 양지바른 묘지 옆이나 길옆에 주로 자생한다. 재밌는 것은 산불이 나면 제일 먼저 나오는 식물이 바로 이 고사리인데, 으레 예전에 산불이 났던 지형을 찾아 고사리를 채취하는 나물꾼들이 집결하곤 해, 고사력는 뛰어난 생명력을 상징하기도 한다.

중국 무빙툰의 흥행요인 연구

곽정이,장유진,임성준 한국문화예술경영학회 2022 문화예술경영학연구 Vol.15 No.1

본 연구의 목적은 신호이론을 기반으로 중국 무빙툰의 흥행요인을 밝히는 것이다. 신호이론과 선행연구에 따라 본 연구는 액션 장르 여부, 전작 보유 여부, 메이저 제작사 여부, 원작 웹툰의 인지도, 그리고 성우의 스타파워가 무빙툰의 누적 조회수에 영향을 미칠 것이라는 가설들을 도출하였다. 이를 검증하기 위해 중국의 대표적인 4개 무빙툰 유통 플랫폼(boodo, bilibili, 텐센트 만화, 마오얼 FM)에서 서비스되고 있는 총 225개 무빙툰(2021년 8월 29일 기준)을 실증연구 분석 대상으로 선정하였다. 검증 결과, 액션 장르, 메이저 제작사, 원작 웹툰 인지도, 성우 스타파워가 무빙툰의 흥행에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 본 연구는 중국 무빙툰의 흥행 성공요인에 관한 최초의 실증연구라는 점에서 의미가 있다. 본 연구의 결과는 중국 무빙툰 산업뿐만 아니라 중국시장에 진출하고자 하는 한국의 콘텐츠 기업에도 시사점을 제공할 것으로 기대된다.

태권도 품새 선수들의 자기관리와 스포츠자신감 및 스포츠대처의 관계

곽정현(Jeong Hyeon Kwak),송남정(Nam Jung Song) 한국사회체육학회 2012 한국사회체육학회지 Vol.0 No.48

The purpose of this study is Taekwondo athletes` self-confidence in sports management and sports in the future to cope with the impact analysis Poomsae athletes training and psychological support can do in the game to provide basic data and the need for research aimed at the study conducted on the basis of the results were summarized as follows. First, Taekwondo players` self-management and confidence in Sports, Sports correlation of avoidance coping in self-management to start taking care of oneself, training, management and social support in confidence except for the rest of the factors and the negative correlation was seen expressing one`s emotions management negative correlation in interpersonal management, avoidance and logical analysis, static correlations were seen, most of the remaining factors, positive correlation for each factor were found. Second, self-administration sport of Taekwondo player confident in the ability to impact both proven and proven interpersonal and social management, psychiatric management had a positive effect. Finally, self-management of the sport of Taekwondo athletes in coping with impact of avoiding the negative impact of the interpersonal management, training management was having a positive effect, accident control, logical analysis, mental management, and to start taking care of yourself, training management, mental management in shaping, premiered mental management and training in management, administration and mental relaxation to manage the interpersonal influence was static, expressing emotions in interpersonal management was influenced in the negative.

베르톨트 브레히트의 오페라 『마하고니시의 흥망성쇠』에나타난 자본주의 사회 비판

곽정연 ( Jeang Yean Goak ) 한국독어독문학회 2015 獨逸文學 Vol.56 No.1

Die Oper Aufstieg und Fall der Stadt Mahagonny von Bertolt Brecht entstand 1929 in Berlin, die Urauffuhrung fand am 9. Marz 1930 am Opernhaus Leipzig statt. Sie wurde zu einem der großten Theaterskandale in der Weimarer Republik. Die Oper beschreibt, wie eine Unterhaltungsstadt namens Mahagonny entsteht und im Chaos versinkt, wo das Geld alles bestimmt und die Menschen als Ware behandelt werden. In dieser Arbeit wird untersucht, wie die Oper die kapitalistische Gesellschaft in Bezug auf ihre Triebe kritisiert. Dabei wird analysiert, wie die Menschen in Mahagonny nach Gluckstreben und sich gegenuber anderen verhalten. Amoral und Maßlosigkeit herrschen im anwachsenden Mahagonny - an erster Stelle steht das Fressen, gefolgt vom Liebesakt, dem Boxen und Saufen. Die Leute in Mahagonny befriedigen ihre Triebe ohne Einschrankung und Rucksicht; die Mitmenschen werden dabei nur Mittel zum Zweck. Mahagonny geht zu Grunde, indem die Menschen durch Egoismus und Mammonismus Feinde werden. Die ungezugelten Todestrieb, namlich Aggressionstrieb und Selbstvernichtungstrieb zerstoren das Zusammenleben. Der Eros hat keine Kraft mehr dem Thanatos entgegenzusetzen in Mahagonny, wo Liebe nur eine Illusion ist. Die Oper spiegelt Deutschland in den 1920er Jahren wider, das dem amerikanischen Kapitalismus nachstrebt, greift es an und stellt es zur Diskussion. Aber die Probleme, die das Werk beschreibt, sind auch heute in der koreanischen Gesellschaft aktuell.