소아 비박형 기저막신증의 임상 및 병리학적 분석

고명진,양태진,김영주,정우영,Ko Myoung Jin,Yang Tae Jin,Kim Young Ju,Chung Woo Yeong 대한소아신장학회 2001 Childhood kidney diseases Vol.5 No.1

목 적 : 혈뇨의 가족력을 가지는 무증상성 혈뇨의 가장 흔한 기저질환 중의 하나로 알려져 있는 비박형 기저막 신증(Thin glomerular basement membrane disease)은 흔한 빈도수에 비해 임상적 양상이나 병리학적 소견에 대해서는 국내에서 체계적으로 잘 보고되어 있지 않다. 본 인구에서는 비박형 기저막 신증 환아들을 대상으의 임상적 및 병리학적 소견을 분석하였다. 대상 및 방법 : 1990년부터 2000년까지 무증상성 혈뇨를 주소로 내원한 환아 중 신장조직검사를 시행하여 비박형 기저막 신증으로 진단된 26명의 환아들을 대상으로 하여 임상적 및 병리학적 소견들의 특징을 분석하였다. 결 과 : 대상 환아들의 혈뇨의 발현시기는 9.4${\pm}$3.2세(3.0-15.8세)였고, 신생검 당시의 나이는 평균 11.1${\pm}$2.2세(4.7-16.3세)였다. 이중 성별에 따른 차이는 남아가 8례, 여아가 18례의 여아에서 더 많았다. 환아의 부모와 형제를 대상으로 실시한 요검사상 혈뇨의 가족력이 나타난 겅우는 8례(30.7$\%$) 였다. 입원 당시의 임상적 소견을 살펴보면, 육안적 혈뇨를 가진 경우가 3례(11.5$\%$), 현미경적 혈뇨 23례(88.5$\%$), 단백뇨 1례(3.8$\%$)로 대부분의 환아에서 현미경적 혈뇨가 주된 소견이었다. 임상경과의 관찰도중 현미경적 혈뇨는 전례에서 지속되었다. 신조직 검사상 광학현미경 소견에서는 이상소견이 거의 나타나지 않았으며, 면역형광현미경 소견에서는 대부분에서 면역글로불린과 보체의 침착을 관찰할 수 없었고 일부에서 메산지움에 IgM, C3와 fibrinogen의 침착이 관찰되었다. 전자 현미경 소견으로는 사구체 기저막의 두께는 180.9${\pm}$35.8nm로 얇아져 있었다. 결 론 : 본 연구에서 비박형 기저막 신증은 현미경적 혈뇨를 주소로 내원한 소아의 흔한 원인이며 혈뇨의 가족력이 있는 경우는 약 30$\%$에서 관찰되었다. 임상경과는 대부분 좋은 것으로 나타났다. Purpose : Clinical manifestations and pathologic findings of thin glumerular basement membrane disease, recognized as a common underlying disease of benign, familaiar and asymptomatic hematuria has not been reported systemically in Korera. We analyzed clinical and pathologic findings of patients who were diagnosed as thin glomerular basement membrane disease Methods : We analyzed clinical and pathologic findings of twenty-six patients who were diagnosed as thin glomerular basement membrane disease by renal biopsy among who complained asymptomatic hematuria from 1990 to 2000. Results : The subjects were aged 9.4${\pm}$3.2 (3.0-15.8) years-old at onset of hematuria, and 11.1${\pm}$2.2 (4.7-16.3) years-old at renal biopsy. Sexual discrepancy was more common in girls (eight boys and eighteen girls). A family history of hematuria was found in 8 patients(30.7$\%$). Major clinical manifestation on admission was microscopic hematuria according to the findings of 3case(11.5$\%$) of gross hematuria, 23cases(88.5$\%$9) of microscopic hematuria, and 1 case(3.8$\%$) of proteinuria. Microscopic hematuria persisted in all cases. Kidney biopsy showed few changes by light microscopy, but IgM, C3 and fibrinogen deposit in mesangium was found by immunofluorescent microscopy in a few cases. Electron microscopic findings have revealed thinning of the glomerular basement membrane varied from 180.9${\pm}$35.8nm. Conclusion : Thin glomerular basement membrane disease might be a common cause of microscopic hematuria of children and family history was revealed in about 30$\%$. Clinical progression was good in majorities.(J. Korean Soc Pediatr Nephrol 5 : 1-8, 2001)

합성구조 타워 연결부의 거동에 대한 해석적 연구

김화랑(Hwa-Rang Kim),고명진(Myoung-Jin Ko),한택희(Taek Hee Han),윤기용(Ki-Yong Yoon) 한국산학기술학회 2014 한국산학기술학회 학술대회 Vol.- No.-

본 논문에서는 점차 대형화되어 가는 해상풍력타워의 조립의 간편성을 위하여 기존에 제안된 내,외부 큐브 사이에 콘크리트로 채워진 DSCT(Double-Skinned Composite Tubular)를 사용한 단면을 이용하여, bolting 접합 방법을 제안하고 이를 범용유한 요소해석프로그램인 ABAQUS 6.12를 통하여 검증하고자 한다.

소아간질환자에서 Valproate 투여군과 Carbamazepine 투여군의 혈청 Leptin 및 Insulin농도에 관한 비교연구

고명진,황태규 인제대학교 백병원 2002 仁濟醫學 Vol.23 No.1

■ Objectives Valproate(VPA) is an effective anticonvulsant in many type of epilepsy but weight gain has been recognized as an adverse effect of valproate therapy and the mechanism is inevitable. To evaluate the effect of prolonged anticonvulsant therapy on obesity, we compared obesity Index, body mass index(BMI) and serum levels of leptin and insulin in both VPA and carbamazepine(CBZ) groups. ■ Methods and Methods Serum leptin and insulin levels were measured in 103 epileptic patients recieving VPA monotherapy(72 males. 31 females) and 66 patients recieving CBZ monotherapy(35 males, 31 females). Obesity index and BMI were measured by Inbody 3.0(Micromedic System Inc., U.S.A.) Serum samples were gained after overnight fast and were frozen -20degreesC until analyzed. Radioimmunoassay using Human leptin and insulin RIA kit (Linco Research co., St. Charles, U.S.A.) was performed. ■ Results 1) Body mass indicies were significatly higher in VPA group(19.62±3.75㎏/㎡) than CBZ group(18.10±3.17㎏/㎡)(p=0.009). 2) Serum leptin levels were significantly higher in VPA group(6.49±4.42ng/Mℓ) than CBZ group(2.27±2.77ng/Mℓ) (p=0.007). 3) Serum insulin levels were significantly higher in VPA group(23.28±19.47mU/L) than CBZ group(20.49±13.90mU/L) (P=0.03). ■ Conclusions Weight gain might be long-term complication of valproate monotherapy and correlate with the elevation of serum leptin and insulin levels.

「성매매 알선 등 행위의 처벌에 관한 법률」의 개정방향 : 성매매 여성의 권익보호를 중심으로

고명진,권정나 이화여자대학교 젠더법학연구소 2013 이화젠더법학 Vol.5 No.1

The controversy over the effectiveness of The Act on the Punishment of Intermediating in Sex Trade and Associated Acts has been going on since the legislation and enforcement of this law. Especially in the spring of 2011 the attempts to eradicate sex trade in the red light districts in Yeongdeungpo, mainly led by Seoul metropolitan police agency met with failure because of organized responses and fierce protests from pimps and women involved in sex trade. Their main argument is the law just makes ordinary people criminals and is no use restraining or reducing sex trade industry. In addition, in December 2012 The Seoul Northern District Court has requested The Constitutional Court to rule on the constitutionality of the penal provision that punish ‘anyone who (voluntarily) trade sex’. This incident raised issues not only about the effectiveness of law but the invasion of constitutional rights. But sex trade is fundamentally not the same as general trade because sex trade is very serious human rights violation. So the intermediaries (for typical example, pimps) who gained immense profits from this business and clients who buy sex all deserve to be severly punished, then we shouldn’t deny the need for this law. After this request of the court anti sex trade agencies anticipate the constitutional court will decide to decriminalize only women(part of providing sex) and on the other hand make much efforts to revise this provision in the direction of decriminalizing women. By the way the law says ‘victims of the sex trade shall not be subjected to punishment for sex trade’. So Anti sex trade agencies also try to revise the definition of victims of sex trade toward enlarging the concept of victims and rearranging the provisions related to protective procedure for women involved in sex trade during police investigation and trial. This is the second-best solution in preparation for possibilities that the decision of Constitutional Court doesn’t meet our hope or the movement for revision in the direction of decriminalizing women is frustrated. Also it is necessary to reinforce punishment of a person who intermediate in sex trade and associated acts, employ or recruit another person for the purpose of sex selling, introduce work with knowledge that sex trade occurs and advertise activities or agencies where such activities are carried out above mentioned. And it’s needed to adopt the new penal provision that regulate the advertisement on sex trade through the internet. This paper is mainly about the revision direction of act on the punishment of intermediating in sex trade and associated acts for the right of women involved in sex trade. 「성매매 알선 등 행위의 처벌에 관한 법률」의 실효성 논란은 법 제정 및 시행이후 계속되어 왔다. 특히 2011년 봄에는 경찰이 주축이 된 집결지의 집중단속을 통한 영업 폐쇄 계획에 반대하는 성매매 알선업주들의 연합체인 한터의 조직적 대응 및 성매매 여성들의 격렬한 시위로 이러한 논란이 증폭되었었고, 또한 2012년 12월에는 서울북부지방법원이 위 법률의 성매매자 처벌조항에 대해 위헌제청을 함으로써 법 자체의 실효성은 물론 법의 기본권 침해 논의까지도 본격적으로 불거졌다. 그러나 성매매는 중대한 인권침해행위라는 점에서 근본적으로 일반적인 매매계약과는 다르고 업주 등 성매매 알선행위자들 및 성구매자는 중대하게 처벌받아야 한다는 점에서 법 자체의 실효성을 부정할 수는 없다. 이번 위헌제청을 계기로 성매매 피해상담소는 성매매 여성 즉, 성을 구매하는 자의 상대방이 된 자는 처벌하지 않는 헌법재판소의 일부위헌결정을 기대하며 한편으로는 위와 같은 성매매 여성의 비범죄화 취지를 반영한 법률 개정을 위한 노력을하고 있다. 그런데 아직 헌법재판소의 결정이나 법률개정여부가 확정되지 않은 상황 속에서는 특정한 요건이 충족되면 성매매 여성도 처벌받지 않도록 하고 있는 현행법상 성매매 피해자 조항을 확대하고 수사절차 등에서 성매매 여성을 보호하는 규정을 정비하는 노력도 필요하다. 여성만의 비범죄화를 인정하는 취지의 헌법재판소의 결정이나 그러한 내용의 법률개정이 이루어지지 못할 가능성에 대비한 차선책이라고 할 수 있다. 또한 업주 등의 처벌조항의 법정형을 상향조정하고 인터넷을 통한 성매매 광고 등에 대한 처벌 조항을 도입하여 업주 등의 확실한 처벌을 통한 성산업 근절 방안도 마련해야 한다. 이 논문은 성매매 여성의 비범죄화 및 차선책으로서의 성매매 피해자 조항의 내실화 등 성매매 여성을 보호하기 위한 법률개정을 중점적으로 논의하고 있다.

극단 저체중 신생아에서의 동맥관 개존증 결찰술을 위한 진정맥 마취 경험 2례

최영균,고명진,이상은,조광래,김영환,임세훈,이정한,이근무,정순호,김영재,신치만 仁濟大學校 白病院 2010 仁濟醫學 Vol.31 No.-

Running title: Cases of anesthesia for extremely low birth weight infant. Extremely low birth weight infants (birth weight < 1000 g) are prone to various morbidities such as respiratory distress syndrome, intraventricular hemorrhage, periventricular leukomalacia, patent ductus arteriosus, necrotizing enterocolitis and retinopathy. To accomplish successful anesthetic management, many precautions must be continuously taken during the operation. First, inspired oxygen concentration should be adjusted to avoid oxygen toxicity. Second, body temperature must be maintained adequately. Third, hemodynamic parameters should be kept stable. We report 2 cases of successful anesthetic management for extremely low birth weight infant who underwent ligation of patent ductus arteriosus at the neonatal intensive care unit.