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      • KCI등재

        단일 3차 의료기관에서의 야간수혈 분석

        최경호,강선주,임영애 대한수혈학회 2016 大韓輸血學會誌 Vol.27 No.2

        Background: Overnight transfusions have been associated with higher transfusion risk than transfusions during the day. The aim of the study was to evaluate the transfusion status at our hospital and to help provide plans for overnight transfusions. Methods: All blood products, including red blood cell products (RBC), fresh frozen plasmas (FFP), and all platelet products (PLT) issued between January 2013 and December 2014 were included. Night1 (5 pm∼8 am) and Night2 (8 pm∼8 am) were defined as overnight, and all issued bloods (IB) were analyzed in accordance with the issued time, ordered medical departments, and the reason of transfusion. Results: The total unit number of IB at Night1 (Night2) was 53,483 (38,224), and it consisted of 44.4% (31.7%) total IB; 53.2% (39.6%) FFP; 46.8% (33.4%) RBC; and 39.3% (27.6%) PLT. The IB ordered from the departments of trauma & acute care surgery and emergency medicine consisted of 40% IB. The 80.9% RBC, 53.1% FFP and 70.2% PLT could be considered as appropriate for overnight transfusion. Conclusion: Due to the characteristics of our hospital with many trauma patients, the percentage of IB during an overnight period in our hospital was higher than those in other countries, and the rate of appropriate reason for RBC transfusion was also higher. However, as inappropriate overnight transfusions may have been still performed, education for medical staffs and appropriate policies for overnight transfusion could be helpful in reducing inappropriate transfusion. 배경: 야간 근무시간에는 의료 인력이 감소하며 야간 수혈에서 더 많은 오류가 발생하므로 임상적으로 응급인 경우에만 수혈하도록 권장하는보고들이 있다. 이에 본 연구에서는 본원의 야간수혈의 현황을 분석하여 야간 수혈에 대한 정책을 마련하는데 도움을 주고자 하였다. 방법: 2013년 1월 1일부터 2014년 12월 31일까지 혈액은행에서 출고된 모든 적혈구제제와 신선동결혈장 및 혈소판제제를 대상으로 하였다. 야간 시간은 야간1 (오후 5시∼다음날 오전 8시)과야간2 (오후 8시∼다음날 오전 8시)로 나누어 출고시간, 진료과 및 수혈사유를 분석하였다. 결과: 야간1 (야간2) 야간 출고량은 53,483단위(38,224단위)로 전체 출고량의 44.4% (31.7%)로, 혈액제제별로 신선동결혈장의 야간 출고율은 53.2% (39.6%), 적혈구제제 46.8% (33.4%), 혈소판제제는 39.3% (27.6%)였다. 외상외과와 응급의학과가전체 야간 출고량의 약 40%를 차지하였다. 야간수혈사유 분석시 적혈구제제는 80.9%, 신선동결혈장은 53.1%, 혈소판제제의 경우 70.2%가 응급상황으로 인해 수혈한 경우로서 적절한 야간수혈로 간주할 수 있었다. 결론: 외상환자가 많은 본원의 특성으로 야간혈액 출고율은 외국에 비하여 높았으나 적혈구제제의 경우 외국문헌보다 적절한 사유로 수혈한경우가 많았다. 하지만 아직도 부적절한 야간 수혈이 이루어지므로 의료진을 대상으로 야간 수혈지양에 대한 교육을 실시하고 이에 대한 적절한병원의 수혈 정책의 수립이 부적절한 야간 수혈을 줄이는데 도움이 될 것으로 생각된다.

      • KCI등재

        의약물질의 환경오염과 환경보건

        최경호,김판기,박정임,Choi, Kyung-Ho,Kim, Pan-Gyi,Park, Jeong-Im 한국환경보건학회 2009 한국환경보건학회지 Vol.35 No.6

        Pharmaceuticals in the aquatic environment are trace contaminants of growing importance in environmental health due to their physiologically active nature. Pharmaceuticals could affect non-target species and might eventually damage sustainability of susceptible populations in the ecosystem. Potentials for health consequences among susceptible human population cannot be ruled out since long-term exposure to cocktails of pharmaceuticals, which might be present in drinking water, is possible. Selection of antibiotic resistant microorganisms is of another concern. In order to understand, and if needed, to properly address the environmental health issues of pharmaceutical residues, knowledge gaps need to be filled. Knowledge gaps exist in many important areas such as prioritization of target pharmaceuticals for further risk studies, occurrence patterns in different environments, chronic toxicities, and toxicities of pharmaceutical mixtures. Appropriate treatment technologies for drinking water and wastewater could be developed when they are deemed necessary. One of the simplest, yet most efficient measures that could be undertaken is to implement a return program for unused or expired drugs. In addition, implementation of environmental risk assessment frameworks for pharmaceuticals would make it possible to efficiently manage potential environmental health problems associated with pharmaceutical residues in the environment.

      • KCI등재

        인후두 부식손상을 동반한 중증 글리포세이트 중독

        최경호,박규남,소병학 대한응급의학회 2009 대한응급의학회지 Vol.20 No.5

        Glyphosate is an herbicide that is used worldwide. Suicidal attempts with a glyphosate-surfactant herbicides (GlySH) are on the rise. The severity of corrosive injuries is thought to have a close correlation with a higher complication rate or pulmonary aspiration. We report a case with multiple toxic effects associated with a severe laryngopharyngeal corrosive injury following GlySH intoxciation. Specifically, a severe laryngopharyngeal corrosive injury might be significantly associated with the toxic effects and complications, including respiratory failure and chemical pneumonia, bleeding tendency, increased BUN/Cr ratio, and frequent aspiration due to dysphagia. Appropriate evaluation and management of corrosive injuries may be helpful in caring for GlySH-intoxicated patients.

      • KCI등재

        전주국제영화제 만족도 조사 - 6시그마 척도의 이용 가능성

        최경호,김재훈 한국자료분석학회 2007 Journal of the Korean Data Analysis Society Vol.9 No.2

        After 1990's, each local government in korea has been organizing and expanding new and existing festivals. Also Jeonju city has held Jeonju International Film Festival since 2000. Thus at 2006, the JIFF is being opened seventh.This paper objectively appraised to JIFF customer satisfaction survey using the rating scale which was developed form Korea Culture & Tourism Institute. And, from now on, we hope that the results are used for JIFF policy establishment. Also we convince the usage possibility on six sigma scale for customer satisfaction survey. 지방자치제 실시이후 각 자치단체별로 경쟁적으로 지역축제를 발굴·개최하고 있는 바, 전주시에서도 2000년부터‘전주국제영화제(Jeonju International Film Festival)'를 개최하여 2006년 현재 제7회를 맞고 있다. 본 연구에서는 한국문화관광정책연구원에서 개발한 국제영화제 평가를 위한 평가틀을 전주국제영화제에 맞게 수정·보완하여, 전주국제영화제를 객관적으로 평가해 봄으로써, 향후 전주국제영화제가 보다 발전적인 영화제로 발돋움하는데 활용될 수 있는 기초자료를 제공함과 동시에, 만족도 평가를 위한 6시그마 척도의 이용 가능성에 대해서 확인해 본다.

      • KCI등재

        항우울제 과량복용에 의한 심장 독성 증상과 치료

        최경호,이경욱 대한정신약물학회 2008 대한정신약물학회지 Vol.19 No.6

        The mortality and morbidity in tricyclic antidepressants (TCAs) overdose still remained high due to fatal cardiac toxicities despite their decreased prescriptions. Also, monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) may show relatively high cardiac toxicities in excess or mixed overdoses. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) and newer antidepressants have been known to be safe in overdose until recently. However, many researchers have found that SSRIs and newer antidepressants also showed serious and fatal toxicities in case of excess or mixed overdoses. Citalopram or escitalopram overdoses showed a relatively high incidence of cardiac toxicity with a dose-dependent manner. Also, venlafaxine, bupropion and trazodone overdoses showed significant cardiac toxicities, although degrees of the toxicities are different each other. Especially, venlafaxine’s pattern and incidence of cardiac toxicities are the similar to those of TCAs. Mirtazapine and reboxetine show no significant toxicities in overdose although the present toxicological data are insufficient. To conclude, assessment of compliance, pharmacology education for patients and effective treatment may reduce the incidence and severity of toxicities in overdose. 치명적인 심장 독성으로 잘 알려진 TCA는 여전히 높 은 사망률과 이환율을 기록하고 있으며 넓은 치료용량범 위로 안전하다는 선택적 가역성 MAOI 역시 많은 양의 단일약물이나 복합약물 과량복용 상황에서 높은 비율로 심장 독성 증상을 보인다. SSRI 및 이후의 새로운 항우 울제들 역시 과량복용 상황에서 안전한 것으로 알려졌으 나, 많은 양의 단일약물이나 복합약물을 과량복용한 최근 의 사례 보고나 연구결과들에서 알 수 있는 바와 같이 심 각한 중독 증상과 심장 독성 증상을 보인다. 특히, citalopram, escitalopram은 정해진 용량을 초과하는 경우 높 은 비율의 심장 독성 증상을 보이며 venlafaxine, bupropion, trazodone도 용량의존성의 독성 증상과 심장 독 성 증상을 보인다. 특히, venlafaxine은 심각한 심장 독 성 증상의 발현 비율이 TCA와 거의 비슷하다고 한다. mirtazepine과 reboxetine은 과량복용 환자에 대한 독성 정 보가 충분하지 않지만 지금까지의 연구결과로 미루어 중 독 상황에서 심각한 중독 증상 및 심장 독성 증상을 보 이는 것 같지 않다. 따라서 항우울제를 처방할 경우 약물 순응도를 확인하고 적절한 약물 교육을 실시하며 효과적 으로 증상을 안정시킴으로써 약물 과량복용으로 인한 심 각한 부작용을 줄일 수 있을 것이다.

      • KCI등재

        고등학교 물리교과를 통한 방사선 이해 교육의 필요성

        최경호,조정근 사단법인 미래융합기술연구학회 2022 아시아태평양융합연구교류논문지 Vol.8 No.9

        The necessity of radiation education in schools has been constantly addressed in Korea since the research and development of the relevant curriculum in 2015. Accordingly, there are well-developed teaching/learning materials which aim to educate rational behaviors and decisions on nuclear power and radiation. However, high schools rarely give education on radiation and related safety for many reasons. The term radiation is hard to find even in Physics textbooks that high school students learn content related to radiation. Therefore, this research suggests the necessity of including appropriate education on radiation in high school’s Physics curriculum, to teach positive aspects of radiation as well as to protect our body. Physics questions in the College Scholastic Ability Test for the last 10 years have been analyzed, and appropriate suggestions are proposed to help improve the curriculum of high school physics education. 우리나라의 경우 2015년 이후 방사선 교육과정 개발연구와 함께 학교교육 도입의 필요성이 꾸준하게 제기되고 있는 실정이다. 이에 따라 원자력과 방사선에 대한 합리적인 판단과 행동을 할 수 있는 인간 추구를 목표로 하는 교수-학습 자료도 개발되어 있다. 그러나 고등학교의 경우 여러 가지 이유로 인하여 방사선 및 방사선으로부터의 안전과 관련된 학교교육은 거의 이루어지고 있지 않다. 심지어 방사선과 관련된 학습내용이 있는 고등학교 물리 교과서에서조차도 방사선이라는 용어는 보이지 않고 있다. 본 연구에서는 방사선이 갖는 긍정적인 측면도 많을뿐더러 우리 몸을 보호하기 위해서라도, 고등학교 물리 교육과정에서 방사선에 대한 정확한 이해를 위한 교육의 필요성을 제기하였다. 이를 위해 지난 10개년 동안의 대학수학능력 시험 물리 문항을 분석해 보고, 향후 고등학교 물리 교과서 개편에 도움을 줄 수 있는 제언을 하였다.

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