대상관계의 변화 과정에 관한 질적 연구 : 근거이론을 중심으로 = (A) qualitative study on the changing process of object relations : based on the grounded theory approach

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study is to explore a substance theory appropriate for Korean social and cultural contexts by explaining how the participants who are the type of negative-object relations have been changed into the type of positive and integrative-object relations, and also to contribute to understanding what is the more effective counseling intervention based on the result of this research. For this purpose the grounded theory approach as one of qualitative research was used.
The 20 participants was selected out of people who marked negative-object relations quite high. The data was collected through in-depth interview, direct observation and the grounded analysis method of Strauss & Corbin.
After researching, we finally drew out 91 concepts, 15 categories and 33 sub-categories in the open coding process, and compose samples by the paradigm of grounded theory.
Causal conditions for the process of changes in object relations says ‘life's too hard,' ‘there are no ways out,' ‘to get his/her own and other people into trouble,' and its contexts are ‘to recognize the need of changes,' ‘to wish having counseling intervention,' and its core status is ‘to live out healthy in order to overcome their own pain'. Intervening conditions are ‘to have insight,' ‘to hope toward changes,' ‘to feel despair,' and interaction strategies are ‘admitting,' ‘overcoming obstacles,' ‘responding negatively,' so the results are ‘making positive relationship,' ‘living mature life,' ‘not making any changes.'
In this condition, its core status is ‘to live out healthy in order to overcome their own pain’ during the process from negative-object relation to positive one. It means that participants would like to live optimistic & healthy life by getting out of their current pain.
Participants with negative-object relations went through 5 stages out of the positive and integrative view, such as the stage of recognition of pain, of searching for changes, of acceptance, of overcoming, of experiencing changes.
In the first stage, recognition of pain, participants feel and start to ponder pains since their family and others including themselves had suffered and had no idea how to solve them.
In second stage, searching for change, they recognize their needs for change, start getting counseling by their own wills or someone else's, and have a hope to overcome suffering and live a healthy life.
In third stage, acceptance, participants accept what their problems are from insight and learning during counseling. And generally they wish to be changed since they experience to be empathized and to be accepted through counseling.
In fourth stage, overcoming, participants become cynical and responding negatively since there are still problems although they are getting counseling and the reality is not to changed. In this stage, they are not going to the next stage and just stop however, when they get continuous help from counseling, they realize themselves as negative self and go into the next stage.
In last stage, experiencing changes, participants realize that they have become more mature through various positive experiences. Their symptoms to be changed in their object-relation are following: the ability to keep the positive and suitable relationship with meaningful object, the ability to establish relations with others, and the ability to endure pains and strain.
If the changes are subtle or less than they have expected, they may show ambivalent attitude and give up them without any expectation, In this case, they feel more depressing, but occur new changes by retrying to overcome their suffering.
Core category out of selective coding is ‘to go on having insight with the will to changes'. It means that object relations changing process cannot be only one time process, but also continuous process with the will to change and patience. The process includes that they accept their past self, proceed stable and expect to be in future.
In conclusion, the process of changes in object relations says that the process to go on with the will and the wish to live positive and mature life getting out of current painful life.
The attitude ‘to go on having insight with the will to changes' into four types, that is active, passive, endured, and skeptical.
Active types have strong will to work their problem out. They have strong desire to live healthy and active attitude toward counseling. On the contrary, they have strong desire not to go on since there are not the result which they want. When they have motivation to be changed, they retry counseling. In result, they are getting along with positive relationship, but are weak to maintain mature and consistent life capacity. However, they rarely give themselves up.
Passive types depend on their family members or counselor in order to solve their problems passively. They have not much hope for change, nor active on counseling. They do not feel much despair even though they do expect. In result they have positive relationship with counselor and family members temporarily and live normal matured life. Therefore, they have experienced change, but subtle.
Endured types pursue consistent patience to solve their problems. They have strong desire to be healthy in order to solve their problems and pursue insight strongly, strong will to change, and little despair even subtle change. Their most important characteristics are endurance. As time goes by, this attitude have high possibility to be changed. This type of object relations is suitable to the positive change in object relations. Therefore, their most important factors are insight in depth and not being despair easily.
Skeptical types do want to solve their problems, but negative conclusion toward their own future. They have weak desire to be healthy in order to solve their problems. In result, they do little hope for change and when they do have much less changes than they expect, they feel much more despair. With this attitude, they do little change or are not confident on the result of its change. Therefore, their life is still hard and they tend to be back toward their original pattern. When the more pain is coming and retry for change, previous insight from counseling would be helpful.
In addition, this study includes the analysis of its contextual model, discuss 6 results and provides effective counseling intervention.
In conclusion, its study shows understanding of the process and the structure that negative object relations participants control various coherence factors, utilize intervention strategies, live healthy to solve their problems with mind of have faith to be changed, continuously have insight, and go on. This should be expected to provide basic data which could understand and help one's mind. Also this study could contribute to have new insight in counseling field and develop realistic intervention ways and apply into reality.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 질적 연구 방법 중의 하나인 근거이론 접근을 통하여 부정적 대상관계를 가진 참여자들이 어떠한 과정을 거쳐 긍정적이고 통합적인 대상관계로 변화하는지 밝힘으로써 한국의 사회 문화적 맥락에 적합한 실체 이론을 개발하고자 하였다. 또한 밝혀진 연구 결과를 바탕으로 보다 효과적인 상담 개입 방안이 무엇인지 제시하고자 하였다.
연구참여자는 대상관계유형 검사 결과 부정적인 대상관계 점수가 높게 나온 사람 20명을 대상으로 하였다. 연구 자료는 주로 심층면담 및 직접 관찰 등의 방법을 사용하여 수집하였고, 자료 분석은 Strauss와 Corbin의 근거이론 방법을 적용하여 분석하였다.
연구결과, 최종적으로 개방코딩 과정에서 91개의 개념과 33개의 하위범주, 15개의 상위범주를 도출하였고 근거이론의 패러다임에 따라 모형을 구성하였다.
부정적 대상관계의 변화 과정에 대한 인과적 조건은 ‘삶이 힘듦’, ‘해결방법을 모름’, ‘자신과 타인을 힘들게 함’이었고 맥락적인 조건은 ‘변화의 필요성 인식함’, ‘상담적인 도움 받음’으로 나타났다. 인과적 조건과 맥락적인 조건에 영향을 받아 나타나는 ‘고통을 해결하여 건강하게 살고 싶음’이라는 중심현상에 대해 ‘통찰이 일어남’, ‘변화에 대한 소망 가짐’, ‘좌절을 느낌’이라는 중재적 조건의 영향을 받으면서 ‘수용하기’, ‘장벽 넘어서기’, ‘부정적으로 반응하기’ 등의 작용/상호작용 전략을 사용하며 결과적으로 ‘긍정적인 관계를 맺음’, ‘타인을 공감하고 도와주게 됨’, ‘고통과 긴장을 견딤’ 과정으로 나타났다.
본 연구에서 부정적 대상관계에서 긍정적 대상관계로 변화되는 과정의 중심 현상은 ‘고통을 해결하여 건강하게 살고 싶음’으로 나타났는데 이것은 현재의 고통으로부터 벗어나 긍정적이고 건강한 삶을 살고 싶어 한다는 의미이다.
또한 시간의 흐름에 따른 부정적 대상관계의 변화 과정은 고통인식 단계, 변화모색 단계, 수용 단계, 고난극복 단계, 그리고 변화체험 단계의 다섯 단계로 나타났다.
첫 번째 고통인식 단계는 참여자들이 해결책을 알 수 없는 힘든 삶 속에서, 자신과 가족과 타인들을 힘들게 하고 있는 현실 때문에 고통을 느끼며 고민을 하기 시작하는 단계이다.
두 번째 변화모색 단계는 고통을 벗어나기 위해 변화에 대한 필요성을 인식하고, 자의적 또는 타의적으로 상담을 시작하며 고통을 해결하여 건강하게 살고 싶은 마음을 갖는 단계이다.
세 번째 단계인 수용 단계에서 참여자들은 상담을 통하여 얻은 깨달음과 통찰을 통해 자신의 문제가 무엇인지 수용하게 된다. 그리고 상담을 통해 자신의 힘겨움에 대해 공감 받고, 있는 그대로의 자신의 존재가 수용되는 경험을 통해 새로운 힘을 얻고 변화에 대한 소망을 갖는 단계이다.
네 번째 단계인 고난극복 단계에서 참여자들은 상담을 해도 여전히 문제가 발생하고 자신의 내면이나 주변 환경이 좀처럼 변화되지 않는 현실 때문에 변화에 대해 회의적이 되며 부정적으로 반응한다. 이때 다음 단계인 변화체험 단계로 나아가지 못하고 이 단계에서 멈추는 경우도 있지만 상담자로부터 지속적인 도움을 받고 자신의 부정적인 모습에 대해 좀 더 깊이 통찰하게 될 때 고난을 극복하고 다음 단계로 나아가게 된다.
마지막으로 변화체험 단계에서 참여자들은 다양한 긍정적 경험을 통해 자신의 성숙한 모습을 자각하게 되며 변화를 실감하게 된다. 참여자들의 대상관계 변화의 징후로는 의미 있는 대상과 긍정적이고 적절한 관계를 유지하고 주고받을 수 있는 능력, 타인과 관계 맺고 공감할 수 있는 능력, 고통과 긴장을 견디는 능력 이다.
그러나 이 단계에서 변화가 적게 일어나거나 자신이 원하는 결과가 나타나지 않을 때 양면적 태도를 보이고 변화에 대한 기대를 버리면서 포기하는 경우도 발생한다. 이런 경우 더 심한 고통을 느끼게 되지만 그 고통에서 벗어나고자 재시도를 하면 다시 변화가 일어나기도 한다.
선택코딩 결과 핵심 범주로는 ‘변화에 대한 믿음을 가지고 계속 통찰하면서 나아가기’가 도출되었다. 이것의 의미는 대상관계의 변화 과정은 단번에 이루어지는 것이 아니라 변화에 대한 믿음과 인내심을 가지고 계속적으로 통찰해야 하며, 부정적인 자신의 모습을 수용하고 변화될 미래의 모습을 바라보면서 계속적으로 나아가는 과정이라는 것이다.
결국 대상관계의 변화과정은 현재의 고통에서 벗어나 긍정적이고 성숙한 삶을 살 수 있을 것이라는 믿음과 소망으로 계속적으로 나아가는 과정이다.
‘변화에 대한 믿음을 가지고 계속 통찰하면서 나아가기’의 유형은 적극형, 수동형, 인내형, 그리고 회의형의 네 가지 유형으로 나타났다.
적극형은 자신의 문제를 해결하기 위해 적극성을 보이며 해결하고자 하는 의지가 강한 참여자이다. 고통을 해결하여 건강하게 살고 싶은 욕구가 아주 강하며, 상담에 대해 적극성을 가진다. 반면 자신이 원하는 결과가 오지 않으면 좌절도 강하게 느껴서 중도에 상담을 그만두고 싶어 하기도 한다. 하지만 변화에 대한 동기가 부여되면 다시 상담에 열심히 임하는 편이다. 이러한 태도의 결과, 사람들과 긍정적인 관계를 맺기도 하지만 성숙하고 일관된 삶을 유지하는 정도는 약한 편이다. 그러나 변화를 포기하는 일은 좀체 일어나지 않는다.
수동형은 자신의 문제를 해결하기 위해 수동적인 자세를 취하며 가족이나 상담자에게 의존하는 참여자이다. 변화에 대한 필요성을 보통 정도로 가지고 있으며 변화에 대한 소망도 적은 편이어서 상담에 대해서도 적극적이지 않은 편이다. 자신이 원하는 결과가 나오지 않아도 좌절을 많이 느끼지 않는다. 그 결과 상담자 및 가족과 긍정적인 관계를 일시적으로 맺게 되고 성숙한 삶을 사는 것도 보통 수준이며 삶의 변화가 있긴 하지만 적은 편이다.
인내형은 자신의 문제를 해결하기 위해 지속적으로 인내하는 태도를 가지는 참여자이다. 고통을 해결하여 건강하게 살고 싶은 욕구가 강하여 통찰에 대한 열의가 강하고 변화에 대한 소망이 강하며, 기대 수준보다 변화가 적어도 좌절을 약하게 느낀다. 이들의 가장 큰 특징은 인내심이다. 이러한 특성 때문에 시간이 지나게 되면 점차 변화가 이루어질 가능성이 높은 유형이다. 대상관계의 긍정적 변화의 가장 적응적인 유형이라고 할 수 있으며 이들의 가장 큰 장점은 통찰 수준이 깊은 것과 쉽게 좌절하지 않는 점이다.
회의형은 자신의 문제를 해결하고 싶은 마음은 있으나 미래에 대해 부정귀결을 가지고 있는 참여자이다. 고통을 해결하여 건강하게 살고 싶은 욕구가 적고 해결에 대한 기대도 적다. 그 결과 변화에 대한 소망이 적으며 자신의 기대수준보다 변화가 적으면 좌절감을 크게 느낀다. 이러한 삶의 태도 때문에 변화가 적게 일어나거나 변화의 결과를 보고도 신뢰하지 않는다. 따라서 삶이 여전히 힘들고 자신의 본래적 패턴대로 살아가려 한다. 그러나 더 큰 고통이 올 때 변화를 위한 재시도를 하게 되면 이전의 상담에서 얻은 통찰이 도움이 되기도 한다.
이외에도 상황모형에 대하여 분석을 하였으며, 연구 결과를 여섯 가지로 논의하였고, 효과적인 상담 개입 방안에 대해서도 제시하였다.
이상의 결과는 부정적인 대상관계를 가진 참여자들이 여러 맥락요인의 영향을 조절하면서, 중재전략들을 활용하여, 고통을 해결하여 건강하게 살고 싶은 마음을 가지고, 변화에 대한 믿음을 가지고 계속 통찰하면서 나아가는 과정 및 구조에 관한 이해를 밝힌 것이다. 이는 개인의 내면을 이해하고 도움을 주기 위한 것으로서 새로운 통찰력을 갖는 데 기여하며, 상담현장에서도 실질적인 개입방법을 개발하고 적용하는 데 기초자료를 제공할 것으로 기대된다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 = 1
• 2. 연구 문제 = 5
• 3. 용어의 정의 = 6
• Ⅱ. 문헌 고찰 = 7
• 1. 대상관계 = 7
• 가. 대상관계의 주요 개념 = 7
• 나. 대상관계 선행 연구 = 9
• 2. 근거이론 = 14
• 가. 근거이론 = 14
• 나. 근거이론 선행 연구 = 16
• Ⅲ. 연구 방법 = 19
• 1. Strauss와 Corbin의 근거이론 방법 = 19
• 2. 연구참여자 = 21
• 가. 연구참여자 선정 과정 = 21
• 나. 연구참여자 특성 = 23
• 3. 자료수집 = 30
• 가. 면담질문지 작성 = 30
• 나. 심층면담 실시 = 32
• 4. 연구자 준비도 및 윤리적 고려 = 36
• 5. 자료 분석방법 = 36
• 가. 개방코딩(open coding) = 37
• 나. 축코딩(axial coding) = 38
• 다. 선택코딩(selective coding) = 39
• Ⅳ. 연구 결과 = 42
• 1. 개방 코딩 결과 = 42
• 가. 삶이 힘듦 = 45
• 나. 해결 방법을 모름 = 51
• 다. 자신과 타인을 힘들게 함 = 53
• 라. 고통을 해결하여 건강하게 살고 싶음 = 58
• 마. 변화의 필요성 인식함 = 61
• 바. 상담적인 도움 받음 = 62
• 사. 통찰이 일어남 = 67
• 아. 변화에 대한 소망 가짐 = 71
• 자. 좌절을 느낌 = 74
• 차. 수용하기 = 78
• 카. 장벽 넘어서기 = 81
• 타. 부정적으로 반응하기 = 85
• 파. 긍정적인 관계를 맺음 = 88
• 하. 타인을 공감하고 도와주게 됨 = 93
• 갸. 고통과 긴장을 견딤 = 97
• 2. 축코딩 결과 = 100
• 가. 패러다임 모형에 의한 구조 분석 = 100
• 나. 과정 분석 = 105
• 3. 선택 코딩 결과 = 112
• 가. 핵심범주: 변화에 대한 믿음을 가지고 계속 통찰하면서 나아가기 = 113
• 나. 이야기 윤곽 전개 = 115
• 다. 가설적 정형화 및 관계 진술 = 117
• 라. 대상관계 변화 과정에 대한 유형 분석 = 120
• 4. ‘변화에 대한 믿음을 가지고 계속 통찰하면서 나아가기’의 상황모형 = 143
• 가. 개인 수준 = 145
• 나. 부모/가족 수준 = 145
• 다. 사회 수준: 상담 환경과 공동체 = 146
• 5. 연구 결과의 평가 = 146
• 가. 신뢰도 및 타당도 = 146
• 나. 연구 결과의 적합성 평가 = 148
• 다. 연구 결과의 경험적 증거 = 150
• Ⅴ. 논의 = 153
• 1. 중심현상: ‘고통을 해결하여 건강하게 살고 싶음’에 대한 논의 = 153
• 2. 핵심범주: ‘변화에 대한 믿음을 가지고 계속 통찰하면서 나아가기’에 대한 논의 = 154
• 3. 인과적 조건에 대한 논의 = 157
• 4. 맥락적 조건에 대한 논의 = 159
• 5. 중재적 조건에 대한 논의 = 162
• 6. 작용/상호작용에 대한 논의 = 166
• Ⅵ. 결론 및 제언 = 170
• 1. 결론 = 170
• 2. 실천적 적용 = 173
• 3. 연구의 제한점 및 제언 = 175
• 참고문헌 = 177
• 부록 = 190
• Abstract = 205

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