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      • 물리탐사법을 이용한 콘크리트 구조물의 결함조사에 관한 연구

        서백수,손권익,장선웅 강원대학교 산업기술연구소 2000 産業技術硏究 Vol.20 No.A

        Various nondestructive prospecting method were applied to detect the flaw of concrete structure, but the satisfactory result could not be obtained, yet. Fracture and cavities existing concrete structure will have a bad effect on physical and mechanical characteristic of concrete. This study deal with detection of flaws using seismic first arrival and various inversion method in theoretical model. And ultrasonic seismic method is tried to experimental model to detect fracture and cavity.

      • 베타3-아드레날린 수용체 유전자 변이와 규칙적인 운동이 체지방 분포 및 지질대사에 미치는 영향

        이선장,이종균,서영성 啓明大學校 生活科學硏究所 2002 科學論集 Vol.- No.-

        Obesity is influenced by gene and environmental factors such as physical activity and calory intake β3-adrenoceptor(β3AR) gene is very important structure in the human body composition. Stimulation of β3AR in adipose tissue causes grater energy expenditure and increases thermogenesis and lipolysis. Mutatation of the gene(64Arg) may be the cause of greater increases in body mass and the decrease in basic metabolism. Regular exercise has been shown to improve control of lipid abnormalities, diabetes mellitus, hypertension and obesity. Therefore in this study, effects of the β3AR gene mutation in women according to regular exercise were investigated. Materials and methods: The study group consisted of 62 premenopausal female subjects from K medical center in Daegu Korea. Genotyping of the Trp64Arg in β3-adrenoceptor gene was processed by the standard protocol. Blood samples were obtained in the morning after 10 hour fasting. Serum lipid and blood glucose were measured by an autoanalyzer. BMI, WHR, visceral fat amount, subcutaneous fat, VSR and total body fat percent were measured. Results: Women with β3AR wild type gene, no difference was found in body mass, body fat composition and total cholesterol between the regular exercise group and the sedentary group. In the group with mutant type of β3AR gene, a significant difference was detected in body mass and body fat composition between the regular exercise group and the sedentary group. The sedentary group compared with the regular exercise group, has higher waist circumference(86.2cm vs 76.60cm, p=0.042) and subcutaneous fat amount(254.49㎠ vs 157.35㎠). These results support the previous studies which suggested regular exercise may attenuate the deleterious effects of polymorphism in the obesity related genes. Conclusions: Physical activity may countervalence the effect of genetic predisposition to increase body fat, insulin resistance and body weight. The identification of genetic effects that are modified by exercise and the application of this genetic information to exercise prescription may be one way to improve the efficacy of exercise as a preventive measure for chronic diseases such as diabetes mellitus, obesity, hypertension, cadiovascular disease.

      • KCI등재

        한국의 정신분열병 외래 환자의 직ㆍ간접비용

        박종익,송선희,서동우,장현종,이종국,장안기,김윤,이철,홍진표 大韓神經精神醫學會 2000 신경정신의학 Vol.39 No.3

        연구목적 : 정신분열병 외래 환자의 직접 비용과 간접 비용을 추산해 보고, 의료 자원의 적절한 운용과 효과적인 배분을 위한 보건 정책의 기초자료로 사용하고자 한다. 방 법 : 정신분열병 진단을 받은 289명의 환자를 대상으로 6개월간 외래를 방문하면서 사용한 의료비와 시간을 조사하여 직접 비용을 추산하였고, 이 기간 동안 소실된 생산성을 간접 비용으로 환산하였다. 만성질환인 관상동맥 질환을 앓고 있는 환자 82명을 대조군으로 하여 비용을 비교하였다. 결 과 : 정신분열병 환자의 실업률은 72.1%였으며, 직장을 가지고 있는 경우에도 단순노무직의 비율이 64.5%로 매우 높았다. 정신분열병의 직접 비용은 평균 81.5만원으로 관상동맥 질환의 평균 71.5 만원보다 상대적으로 많이 추산되었으나 유의하지는 않았다. 간접 비용은 평균 645.6만원, 258.9 만원으로 정신분열병군이 2.5배 정도 높았다. 결 론 : 정신분열병은 다른 만성질환에 비하여 상대적으로 매우 고비용이 요구되는 질환이며, 보다 체계적인 비용의 추산을 통하여 양질의 정신 보건 서비스를 제공할 수 있는 토대가 마련되어야 할 것이다. Objectives : We have aimed to estimate the direct and indirect costs of treating out-patients with schizophrenia in Korea, to use this fundamental data for the effective management and proper distribution of the medical resource. Method : To estimate the direct cost, we surveyed the medical cost and time of two hundred and eighty-nine out-patients with schizophrenia for six months. And the lost productivity as many months was converted into the indirect cost. Those of eighty-two coronary heart disease patients were also estimated as a comparison group. Results : An unemployement rate of schizophrenic patients was 72.1 percent. Moreover the ratio of the laborer in the sample was, even if employed, 64.5 percent. The mean direct cost of schizophrenic patients was, about 815,000 won, higher than that of coronary heart disease, 715,000 won however it was not statistically significant. The former was also estimated 2.5 times more than the latter for the indirect cost, or 6,456,000 won versus 2,589,000 won. Conclusion : Schizophrenia is a relatively costly illness compared to other chronic illness, so the systematic estimation of the cost is necessary to provide mental health service of high quality.

      • 급성백혈병의 화학요법에서 조혈간세포 보충요법

        이규보,배선근,손상균,이재태,이건수,이경혜,서장수 경북대학교 병원 1997 경북대학교병원의학연구소논문집 Vol.1 No.1

        1. 목적 급성백혈병의 화학요법에 있어서 관해유도 요법시에 보다 더 강력한 항암화학요법을 시행하고 골수억제의 회복을 위하여 말초혈액에서 채취한 조혈모세포의 투여로 그 효과를 증대시키고자 시도하였다. 2. 방법 관해유도 화학요법후에 골수억제시기로부터 회복단계로서 백혈구감소증이 호전도면서 단핵세포가 증가될 때에 말초혈액에서 조혈간세포(stem cell)로 인정되고 있는 CD34+세포의 함유량이 1% 이상되는 시기를 찾아내고 그 때부터 평균 4차례의 단핵구를 분리채집을 하여 -74。C에 냉동보관하였다가 제2차 화학요법후에 해동시켜서 정맥주입하였다. 3. 결과 대상 급성백혈병환자는 6명에 23회의 조혈간세포를 함유한 단핵구 채집을 시행하였고 유효한 단핵구의 채집은 4례에서 가능하였고 2례에서는 유효한 채집이 못되었다. 채집효율은 39.0-74.5%로서 평균 49.8%였다. 채집 후에 혈액학적 변화는 혈색소의 약간 감소 (평균 1.34g/dl)와 혈소판의 감소 (평균20.25%)를 나타내었다. 해동 단핵구를 투여할시에 일과성인 불쾌감, 기침, 흉부압박감, 호흡곤란 등이 있었다. 4. 결론 자가골수이식에서 자기말초혈액조혈간세포이식으로 관심이 이행되는 현시점에 자가조혈간세포를 채집하여 수혈하는 기술이 확립되는 기초를 이루었다고 본다. 이번 대상들은 재발된 금성백혈병들에 시행하였으나, 향후에는 초발시에 제일차 관해유도 화학요법 과정에 시도해야할 것으로 생각한다. Object: Peripheral blood stem cells(PBSC) were collected after remission induction chemotherapy and reinfused after intensified chemotherapy in order to increase the chemotherapeutic efficacy. Method: Collection of mononuclear cells (MNC) was started when CD34+ cells above 1% and WBC above 1,000/ul with mononuclear cell percentage above 30%, the collection procedures were done 2-6 time in each patient of total 6 cases. The collected MNCs were stored in - 750C and reinfused after thawing in the water bath at 370C Results: Twenty three collection procedures from the 6 cases of acute leukemia had made effective MNC collection in 4 cases and mean collection efficiency was 49.8%(from 39.0% to 74.5%). Hematological changes after the procedure were mean reduction of hemoglobin 1.34g/dl and mean 20.25% of decreased platelet count. There were noticed transient symptoms of discomfort, coughing, chest tightness and dyspnea in association with the infusion of stored cells. Conclusion: The basic process for the peripheral blood stem cell transplantation (PBSCT) was accomplished with this supportive care for the consolidation chemotherapy of acute leukemia. Effective PBSCT would be warrented with more qualified process and high does chemotherapy. (Korean J Blood Transfus 6(2) : 41~47,1995)

      • 중·고등학교 청소년의 자살사고 및 자살시도의 유병률과 자살시도의 위험요인에 관한 연구

        조성진,전홍진,김장규,서동우,김선욱,함봉진,서동혁,정선주,조맹제 大韓神經精神醫學會 2002 신경정신의학 Vol.41 No.6

        연구목적 : 지역사회에 거주하고 있는 중·고등학교 청소년들을 대상으로 자살 사고 및 자살시도의 빈도, 성별과 연령(13∼15세 vs 16∼18세)에 따른 자살사고 및 시도의 빈도에 차이가 있는지 여부, 자살사고 및 자살시도가 있는 청소년의 특징, 그리고 자살시도의 위험요인을 알아보고자 하였다. 방 법 : 부천시에 소재하고 있는 중학교 24개교 및 고등학교 20개교의 청소년 71,102명중에서 무작위 집락 표본 추출범으로 청소년 2,203명(남자 1,105명, 여자 1,098명)을 조사대상으로 선정하였다. 자살시도 및 자살사고의 정의에 관한 항목은 Moscicki가 사용한 자살행동에 관한 4항목 중 2항목을 사용하였다. 우울증에 대한 조사도구는 the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale, 알코올 의존에 대한 조사도구는 Composite International Diagnostic Interview의 알코올 의존 관련 항목을 사용하였다. 조사자료 통계는 빈도, 백분율, chi-square test, 단변인 및 다변인 로지스틱 회귀분석을 사용하였다. 결 과 : 본 조사연구의 분석결과를 통계적으로 유의한 차이를 보인 항목으로 살펴보면 다음과 같다. 1) 전체 대상자의 자살 사고률은 30.7%, 자살 시도률은 5.3%인 것으로 조사되었다. 남자 대상자의 자살 사고률과 시도률은 26.9%, 3.4%이었고, 여자 대상자의 자살 사고률과 시도률은 34.9%, 7.3%인 것으로 조사되었다. 성별에 따라 자살 사고률과 시도률에 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 2) 연령(학년)을 13∼15세(중학교)와 16∼18세(고등학교)의 두 연령층으로 조사하였을 때, 중학생의 자살 사고률과 시도률은 30.1%, 4.3%이었고, 고등학생의 자살 사고률과 시도률은 31.6%, 6.4%인 것으로 조사되었다. 연령에 따른 자살 사고률에는 통계적으로 유의한 차이가 없으나 자살 시도률에는 유의한 차이가 있었다. 3) 전체 조사 대상자를 대상으로 시행한 다변인 로지스틱 회귀 분석 결과에 의하면, 자살 시도의 위험요인이 여자, 알코올 의존, 중등도 및 중증 우울 증상인 것으로 조사되었다. 남녀별로 시행한 단변인 로지스틱 회귀 분석 결과에 의하면, 남자는 알코올 의존이 있을 때, 여자는 알코올 의존, 중등도 및 중증의 우울 증상이 있을 때 자살시도의 위험성이 높았다. 결 론 : 본 연구에서 자살 사고률 및 자살 시도률이 각각 29.6%(남자 25.6%, 여자 33.7%)와 5.31%(남자 3.3%, 여자 7.3%)인 점과 자살시도의 위험요인이 우울 증상의 정도, 알코올 의존인 점을 고려할 때 알코올 의존 및 우울 증상의 조기발견과 치료, 그리고 자살 사고자 및 자살 시도자에 대한 정신의학적 접근과 추적관찰에 대한 방안이 강구되어야 할 것으로 생각된다. Objectives : Aims of this study were 1) to estimate prevalence rates of suicidal ideation and suicide attempt, 2) to find out whether the gender difference and age difference(13-15 years vs 16-18 years) for suicide behaviors exist, 3) to analyse correlates of suicide attempts among junior and high school adolescents aged 13-18 years old. Methods : A self-administered questionnaire was used in a cluster random sample of 2,203 school adolescents(male 1,105, female 1,098). Data were obtained on a wide range of constructs including suicidal ideation and attempts during past 2 weeks, depressive symptoms, symptoms of DSM-IV alcohol dependence, family structure, socioeconomic status, smoking, satisfaction with school achievements, and subjective health status. Chi-square test were done for analysing gender difference and age difference of suicide behaviors. Statistical analyses including uni-variate and multi-variate logistic regression analysis were done for each sex, respectively. Results : 1) The prevalence of suicide ideation during past 2 week was 30.7% in the total sample. The prevalence rates of male and female ideators were 26.9% and 34.9% respectively. The prevalence of suicide attempt during past 2 week was 5.3% in the total sample. The prevalence of suicide attempt in males was 3.4% and 7.3% in females. 2) Gender difference was significant. That is, female respondents showed higher rate of suicidal ideation and suicide attempt. In our study age difference was found only at the rate of suicide attempt. That is, older adolescents(16-18 years) showed only statistically significant higher rate of suicide attempt than younger adolescents(13-15 years). 3) Multi-variate logistic regression analysis revealed that the correlates for suicide attempt were female, moderate to severe depressive symptoms, alcohol dependence in the total sample. In males the correlate for suicide attempt was alcohol dependence. In females, were moderate to severe depressive symptoms, and alcohol dependence. Conclusion : Depressive symptoms, alcohol dependence, presence of suicidal ideation were strong predictors for suicide attempts. This suggest that early detection of treatment of depression and alcohol dependence is important and psychiatric approach and follow-up be needed for the prevention of suicide.

      • KCI등재후보

        성인의 복잡성 복강내 감염증의 치료에서 Ertapenem 단독투여와 Ceftriaxone과 Metronidazole 병용투여의 안전성과 유효성 평가를 위한 다기관, 공개, 무작위, 비교 임상연구

        조용균,이정남,서성옥,김선회,장진영,김상걸,윤영국,이우정,김민자 대한감염학회 2005 감염과 화학요법 Vol.37 No.6

        Background : Ertapenem, a novel β-lactam agent with a wide range of activity, has a pharmacokinetic profile and antimicrobial spectrum that support its potential use as a once-a-day agent for the treatment of common mixed aerobic and anaerobic pathogens encountered in intraabdominal infections. Materials and Methods : The prospective, randomized, controlled, open, and multicenter trial was conducted to compare the clinical efficacy and safety of ertapenem with ceftriaxone plus metronidazole as therapy before or following adequate surgical management of complicated intraabdominal infections. Results : One hundred sixty-three patients were included in the modified intent-to-treat population, of which 134 were clinically evaluable. Patients with a wide range of infections were enrolled; perforated appendicitis or periappendiceal abscess were most common. As for the modified intent- to-treat groups, 71 of 72 (98.6%) patients treated with ertapenem and 73 of 80 (91.3%) treated with ceftriaxone/metronidazole showed favorable clinical response. Conclusion : In this study, the efficacy of ertapenem was equivalent to ceftriaxone plus metronidazole in the treatment of complicated intraabdominal infections. Ertapenem was generally well tolerated and had a similar safety and tolerability profile compared to ceftriaxone plus metronidazole. The results of this trial suggest that ertapenem could be considered as a useful option that could eliminate the need for combination and/or multi-dosed antibiotic regimens for the empiric treatment of complicated intraabdominal infections.

      • KCI등재

        한국어 판 구조화 임상면담도구 개발 : 신뢰도 연구

        한오수,안준호,송선희,조맹제,김장규,배재남,조성진,정범수,서동우,함봉진,이동우,박종익,홍진표 대한신경정신의학회 2000 신경정신의학 Vol.39 No.2

        연구목적: 정신장애의 정확한 진단과 평가는 임상에서뿐만 아니라 신뢰성 있는 연구를 위해서도 매우 중요하다. Structured Clinical Interview for DSM-IV(SCID)는 임상전문가들이 사용하는 진단도구로서, 비교적 짧은 시간에 정확한 진단을 내릴 수 있다. 본 연구는 한국어판SCID를 개발하고 그 신뢰도를 평가하기 위해 수행되었다. 방법: 국문학자가 포함된 번역위원회를 통하여 연구용판 SCID를 번역한 후, 정신과 의사 2인과 임상심리학자 1인에게 한국어판SCID 실시방법을 교육시킨 뒤 한국어판SCID를 이용한 면담의 평가자간 신뢰도 (interrater reliability)를 검증하였다. 면담 대상은 1999년 2월에서 3월까지 2개 병원 정신과에 치료중인 환자 90명(남:41명, 여:29명)이었다. 결과: 현재 장애(current disorder) 평가에서 주요 우울장애, 기분부전장애, 정신분열병, 알코올 남용 및 의존, 기타 물질 남용 또는 의존, 여러 불안장애들 및 섭식장애 등과 같은 대부분 장애의 kappa값은 .70이상으로 매우 높았다. 그 이외의 양극성 장애, 망상장애, 광장공포증, 감별 불능 신체화 장애 및 건강염려증의 kappa값도 .69에서 .40사이로 수용할 수 있는 정도였다. 평생 장애(lifetime disorder)에서는 양극성 장애(k=.69)와 감별 불능 신체화장애(k=.59)를 제외한 다른 모든 장애의 kappa값이 .70이상이었다. K-SCID 면담시 Ⅰ축 질환에 대하여 흔하게 다중 진단이 내려졌으며, 평균 진단 수는 1.5∼1.7개로 나타났다. 결론: 한국어판 SCID는 신뢰도가 높은 진단도구로 생각되며, 향후 정신질환의 정확한 진단과 임상연구에 유용하게 사용될 수 있다. Objectives: Accurate diagnosis and assessment for psychiatric disorders is crucial for research, as well as for clinical practice. Structured Clinical Interview for DSM-Ⅳ(SCID-RV) is a less time-consumimg and more accurate structured diagnostic interview form. It can be used by clinical professions and is known for a reliable diagnostic tool. Present study was conducted to develop Korean version of SCID-RV and to test the inter-rater reliability. Methods: The authors have translated original SCID-RV into Korean, and revised in parallel with sociocultural background of Korea. Ninety patients from two psychiatric hospitals, both outpatient and inpatient, were interviewed and rated independently by three raters. Results: The kappa coefficients for most of illnesses, such as major depressive disorder, dysthymia, schizophrenia, alcohol abuse and dependency, anxiety disorder and eating disorder were excellent(>0.70) in the evaluation of current disorders. And the kappa coefficients for bipolar disorder, delusional disorder, agoraphobia, undifferentiated somatoform disorder, and hypochondriasis were acceptable(>0.40) in the evaluation of current disorders. In the evalua-tion of lifetime disorders, the concordant rates of all the diagnoses except bipolar disorder and undifferentiated somatoform disorder were excellent. Lack of hierarchy in DSM-Ⅳ allows for multiple Axis I diagnoses. Mean numbers of Axis I diagnoses per subject assigned by the three raters were 1.5-1.7. Conclusions: Our findings confirm that SCID-RV yields highly reliable diagnoses. SCID-RV is recommended for accurate diagnosis in clinical practice and research on psychiatric disorders.

      • HBsAg양성 원발성간암에 있어서 HBV-DNA표지자의 PCR성적

        이원길,김재식,김정철,서장수,강은자,이중원,김기연,송경은,양정선 慶北大學校 醫科大學 1997 慶北醫大誌 Vol.38 No.2

        목적 : HBV-DNA를 정성적 그리고 정량적으로 검출함으로써 강한 전염성과 높은 유병율로 인해 사회적으로 문제가 되는 B형 간염과 원발성간암의 연관성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : B형 간염 표면항원(HBsAg)이 양성을 보이는 원발성간암 환자 38명을 대상으로 하였으며 HBV-DNA 중합효소연쇄반응법을 이용하여 정성적 검출 그리고 luminometry법을 이용하여 정량적 검출을 하였다. 결과 : HBV-DNA 중합효소연쇄반응법과 luminometry법의 양성율은 각각 57.9%, 39.5%를 보였다. 그리고 HBsAg과 HBeAg가 동시에 양성을 보인 11명에서는 HBV-DNA 양성율이 81.8%를 보였다. 결론: HBV-DNA 중합효소연쇄반응법의 양성율이 luminometry법에 의한 양성율보다 높은 결과를 보였고 HBV-DNA 검사는 B형 간염을 조기 발견하고 치료하여 만성간질환으로의 진행을 예방하고 특히 원발성간암의 병율을 낮추는데 많이 기여할 것으로 사료되었다. Background : Primary hepatocellular carcinoma(PHCC) is the most common malignant neoplasm in most countries of Asia and Africa. Hepatitis B virus is known to be strongly related to the pathogenesis of PHCC. HBV-DNA PCR and HBV-DNA quantitation assay were attempted to apply to 38 cases of HBsAg positive PHCC. Methods : The ordinary HBV markers(HBsAg, anti-HBs, anti-HBc(Ig-G and -M), HBeAg and anti-HBe) were examined with ELISA. Qualitative screening of HBV-DNA PCR and HBV-DNA quantitation-luminometric measurement were performed. Results : Among 38 cases of HBsAg positive PHCC, positive rates for HBV DNA-PCR and HBV DNA-quantitation were 57.9% and 39.5%, respectively. And 11 cases which were positive for both HBsAg and HBeAg showed 81.8% positive rate in HBV-DNA PCR. Conclusion : For 38 cases of HBsAg positive PHCC, the positive rate for HBV DNA-PCR was higher than HBV-DNA quantitation-luminometry. In HBV-DNA PCR, both HBsAg and HBeAg positive cases showed high positive rate.

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