Thoracic Electrical Bioimpedance 를 이용한 심박출량 측정의 유용성에 관한 연구

조인호(Ihn Ho Cho),김영조(Young Jo Kim),심봉섭(Bong Sup Shim),이현우(Hyun Woo Lee),신현진(Hyun Jin Sin),강덕기(Deog Ki Kang) 대한내과학회 1989 대한내과학회지 Vol.37 No.4

N/A In twenty-nine patients who did not have an intracardiac shunt, arrhythmia, aortic insufficiency or mitral insufficiency, noninvasive cardiac output (thoracic electrical bioimpedance (TEB)) was compared to invasively measured cardiac output (dye dilution method). The results obtained were as follows: 1) Cardiac output values obtained with the Sramek-Bernstein equation of TEB were significantly correlated with those measured by the dye dilution method (r=0.83, p < 0.001). 2) Cardiac output values obtained with kubicek`s equation of TEB were significantly correlated with those measured by the dye dilution method (r=0.86, p< 0.001) 3) The correlation coefficient (r) for cardiac output values obtained by Kubicek`s equation and the Sramek-Bernstein equation of TEB was+0.91. 4) The percentage of data points falling within 204 confidence limits on either side of the line of identity between cardiac ouput derived from TEB and the dye dilution method were as follows in accordance with the equation of TEB: Sramek-Bernstein equation: 76% Kubicek`s equation: blood resistivity…Denniston et al: 69% Geddes and Sadler: 4096 Hill and Thompson: 10%. These data indicate that TEB can provide a noninvasive measure of cardiac ouput when there are no shunts, valvular insufficiencies or arrhythmias. There was no statistically significant difference between cardiac out- put obtained by the Sramek-Bernstein equation and Kubicek`s equation of TEB.

PET 과 SPECT 에서 나타나는 뇌허혈후 과관류

조인호(Ihn Ho Cho) 대한핵의학회 2001 핵의학 분자영상 Vol.35 No.6

N/A

심근관류 PET

조인호 ( Ihn Ho Cho ),공은정 ( Eun Jung Kong ) 대한핵의학회 2009 핵의학 분자영상 Vol.43 No.3

골종양에서 탈륨 스캔의 정량적 분석

신덕섭,조인호,Shin, Duk-Seop,Cho, Ihn-Ho 대한근골격종양학회 2003 대한골관절종양학회지 Vol.9 No.1

목적: 골종양이 의심되는 환자들에게 탈륨 스캔을 시행하여 섭취 정도를 정량적으로 측정하고 비교 분석하여 탈륨 스캔의 악성 골종양 조직에 대한 판별 능력을 규명하고자 한다. 대상 및 방법: 골종양이 의심되는 82명의 환자에 대하여 조직 생검 전에 다른 영상검사와 함께 전향적으로 탈륨 스캔을 시행하였다. 스캔의 결과는 정성적 판독과 정량적 탈륨 섭취율을 측정하였으며, retention index(delayed/early phase의 탈륨 섭취량)를 구하였다. 결과의 분석을 위하여 고등급 악성 골종양 군, 양성 골종양 군, 거대세포종 군 및 저등급 악성 골종양 군으로 나누고 각 그룹간의 통계적 유의성을 조사하였다. 결과: 탈륨 섭취율의 정량적 측정에서는 고등급 악성 골종양 군에서는 early phase에 평균 4.14, delayed phase에서는 평균 2.26였으며, 양성 골종양 군에서는 각각 1.16과 1.09, 거대세포종 군에서는 3.15와 1.94, 저등급 악성 골종양 군에서는 1.41과 1.31이었다. Retention index는 고등급 악성 골종양 군에서는 평균 0.62, 양성 골종양 군에서는 0.97, 거대세포종 군에서는 0.66, 저등급 악성 골종양 군에서는 0.93이었다. 고등급 악성 골종양 군은 early phase와 delayed phase의 탈륨 섭취율이 거대세포종을 제외한 양성 골종양 군 보다 유의하게 높았으며(p<0.001), retention index는 유의하게 낮았다(p<0.001). 결론: 탈륨 스캔은 악성 골종양과 대부분의 양성 골종양을 구분 할 수 있는 유용한 검사라고 사료되지만, 거대세포종의 경우 악성 골종양 같이, 저등급 악성 골종양의 경우 양성 골종양 같이 나타나는 특성에 유의하여 사용하여야 할 것이다. Purpose: This study was designed to know the ability of thallium-201 scintigraphy to discriminate malignant bone tumor from benign by analysing the quantitative thallium uptake ratio. Materials and Methods: We took thallium-201 scintigraphy prospectively with other imaging studies in 82 bone tumor suspecting patients. The results of scintigraphy were read qualitatively and calculated quantitatively, and retention indexes were estimated. For the statistical analysis the patients were divided as four group; high grade malignant bone tumor, benign bone tumor, giant cell tumor and low grade malignant bone tumor. Results: The mean thallium uptake ratio was 4.14 in early phase and 2.26 in delayed phase in high grade malignant bone tumor group, 1.16 and 1.09 in benign bone tumor, 3.15 and 1.94 in giant cell tumor, and 1.41 and 1.31 in low grade malignant bone tumor. Retention indexes were 0.62, 0.97, 0.66, 0.93 in same order. The thallium uptake ratio and retention indexes were statistically correlated in high grade malignant bone tumor and benign bone tumor group(p<0.001). Conclusion: Thallium-201 scintigraphy proved as useful imaging study to discriminate malignant bone tumor from benign, but had exception in giant cell tumor and low grade malignant bone tumors.

악성 골 및 연부조직 종양에서 Tl-201 SCAN의 진단적 효능 - Tc-99m-MIBI 및 Tc-99m-MDP scan과의 비교 -

신덕섭,조인호,안종철,안면환,이상호,Shin, Duk-Seop,Cho, Ihn-Ho,Ahn, Jong-Chul,Ahn, Myun-Hwan,Lee, Sang-Ho 대한근골격종양학회 1996 대한골관절종양학회지 Vol.2 No.1

PURPOSE : The purpose of this study is to know the ability of detecting malignant tumor tissue by Tl-201 scan, and to compare with that of Tc-99m-MIBI and Tc-99m-MDP scan. MATERIAL AND METHODS : Between February 1994 and December 1995,38 unselected patients with various bone pathologies were studied prospectively. Eighteen had malignant bone and soft tissue pathologies, while twenty had benign. All patients were studied with Tl-201, Tc-99mMIBI and Tc-99m-MDP scan prior to surgical biopsy. PICKER Prism 2000 gamma camera with high resolution parallel hole collimator was used for scanning. To avoid the interaction of isotope, the early(30min.) and delayed phase(3hrs.) of Tl-20l scan was performed first and Tc-99m-MIBI scan was performed after 30 minutes, and then Tc-99m-MDP scan 48 hours later. The scan images were visually evaluated by a blinded nuclear medicine physician. We could find true positive, true negative, false positive and false negative by the comparison of results with those of biopsy. We calculated positive and negative predictive value(%), sensitivity(%), specificity(%) and diagnostic accuracy(%) of each scan. RESULT : The results of each scan were 85.7, 100, 100, 85, 92.1% in Tl-201, 81, 94.1, 94.4, 80, 86.8% in Tc-99m-MIBI and 50, 66.7, 88.9, 20, 52.6% in Tc-99m-MDP scan. As a conclusion, Tl-201 scan was the most specific and accurate method for detecting malignant tumor tissue. Tc-99m-MIBI scan was also good for malignant tumor searching. CONCLUSION : With our results, we can use Tl-201 scan to differentiate benign from malignant tumor, and to evaluate the response of preoperative chemotherapy or radiotherapy, and to determine the residual tumor or local recurrence. For the better result, we need to have a more detail information about false positive cases and a more objective and quantitative reading technique.

F-18 FDG PET/CT 전신 영상에서 SUVs 측정에 기반한 조기/정밀 진단 연구

박정규,김성규,조인호,공은정,박명환,조복연,Park, Jeong-Kyu,Kim, Sung Kyu,Cho, Ihn-Ho,Kong, Eun-Jung,Park, Myeong-Hwan,Cho, Bok-Yeon 한국의학물리학회 2013 의학물리 Vol.24 No.3

본 연구의 목적은 건강한 검진자들을 대상으로 F-18 FDG PET/CT 전신 영상에서 진단 수준을 향상하고자 관심부피를 이용하여 정상부위의 SUVs, 즉 SUVLBM, SUVBW, SUVBSA의 데이터를 마련하였다. 각각의 최대치(maximum), 평균치(mean), 표준편차(standard deviation), 역치(threshold)를 제시 하고자 한다. 2012년 7월부터 8월까지 전신 F-18 FDG PET/CT 검사를 시행한 총 31명을 대상으로 SUVs를 측정 하였다. 측정의 정확도를 높이고자 핵의학 전문의의 소견으로 이중에서 26명의 건강한 수검자를 대상으로 하였다. 조영제 사용유무와 관계없이 PET/CT의 SUVs 측정에서 SUVBW의 측정치가 가장 높았으며, SUVLBM, SUVBSA 순으로 나타났다. SUVLBM-최대치를 이용하여 조영제를 사용하지 않은 군과 사용한 군을 비교했을 경우, 조영제를 사용했을 경우 측정치가 증가하는 경향을 보였으며, 8부위 중 간, 대동맥, 요추-5, 소뇌는 매우 유의하게 차이가 있는 것으로 나타났다(p<0.05). PET/CT의 모든 영상의 판독에서 본 SUVs 데이터가 조기정밀/진단 수준을 향상 하는데 기초 자료가 될 것이라고 판단되며, VOI를 이용한 연구가 활발히 이루어지길 기대한다. Through this research, we measure the data for several SUVs such as SUVLBM, SUVBW, and SUVBSA using volume of interest in order to enhance the diagnostic level in whole-body image for healthy examinees via F-18 FDG PET/CT. Maximum value, mean value, standard deviation, and threshold value for each SUVs are shown. The measurement of SUVs are carried out with 31 examinees who have taken whole-body examination with F-18 FDG PET/CT from July, 2012 to August, 2012. To secure the preciseness of measurement, we selected 26 healthy examinees as a subject of measurement according to diagnostic view of a nuclear-medical doctor. We see from the measurement of SUVs of PET/CT that the value of SUVBW is hightest and followed by SUVLBM and SUVBSA in turn regardless of the use of contrast media. By comparing the SUVLBM-maximum data for the group used contrast media with those for the group used no contrast media, there found a trend that the measured values increase when the contrast media are used. Among them, liver, aorta, lumbar-5, and Cerebellum exhibit significant difference (p<0.05). We conclude that our data for SUVs would be basic references in overall image interpretation, and hope that the research using VOI would be active.

F-18 FDG PET/MRI와 PET/CT 전신 영상에서 VOI를 이용한 정상부위의 $SUV_{LBM}$-최대치에 의한 영상평가

박정규,김성규,조인호,공은정,박명환,Park, Jeong-Kyu,Kim, Sung-Kyu,Cho, Ihn-Ho,Kong, Eun-Jung,Park, Meyong-Hwan 한국의학물리학회 2013 의학물리 Vol.24 No.1

본 연구의 목적은 26명의 건강한 검진자들을 대상으로 PET/CT와 PET/MRI의 전신 영상에서 조기 정밀/ 진단 수준을 향상하고자 관심부피를 이용하여 정상부위의 $SUV_{LBM}$-최대치를 이용하여 PET/CT와 PET/MRI를 조영제 사용 유무와 관계없이 동시 평가할 수 있는 데이터를 구축하고자 하였다. 전신 F-18 FDG PET/CT와 전신 F-18 FDG PET/MRI의 정상부위의 VOI를 이용한 $SUV_{LBM}$-최대치평가는 PET/CT를 기준으로 PET/MRI의 영상은 매우 유의한 차이를 보였다(p<0.0001). 그러나 통계학적으로 높은 상관관계를 가진다(R>0.8). PET/MRI의 $SUV_{LBM}$ 평가 시 26.3% 감소하여 판단할 것과 조영제를 사용할 경우는 29.3% 감소하여 판단할 것으로 생각한다. PET/CT와 PET/MRI의 모든 영상의 판독에서는 $SUV_{LBM}$-최대치를 사용하는 것이 편리성과 효율성을 고려하여 임상의나 연구자들에게 많은 도움이 되리라 판단된다. The purpose of this research is to compare and analyze $SUV_{LBM}$-maximum of normal regions using VOI (the volume of interest) in order to enhance the diagnostic level in whole body images of PET/CT and PET/MRI for 26 health check-up participants. In particular, we try to set up $SUV_{LBM}$-maximum data that can be used in synchronous evaluation for PET/CT and PET/MRI without contrast media. The evaluation of $SUV_{LBM}$-maximum for normal regions of whole body PET/CT and whole body PET/MRI shows that the image of PET/MRI differs very significantly from the reference image of PET/CT (p<0.0001). However, they exhibit high correlations in view of statistics (R>0.8). From this research, we suggest that the decision in the evaluation of $SUV_{LBM}$-maximum for PET/MRI should be made with the reduction of about 26.3%, while one should decide with the reduction of about 29.3% when the contrast media is used. It is helpful to interpret all image of PET/CT and PET/MRI using $SUV_{LBM}$-maximum for convenience and efficiency.

심근관류 SPECT에서 가역적인 병변을 보인 환자의 3차원 심장 SPECT/CTA 퓨전영상의 유용성

공은정 ( Eun Jung Kong ),조인호 ( Ihn Ho Cho ),강원준 ( Won Jun Kang ),김성민 ( Seong Min Kim ),원경숙 ( Kyoung Sook Won ),임석태 ( Seok Tae Lim ),황경훈 ( Kyung Hoon Hwang ),이병일 ( Byeong Il Lee ),범희승 ( Hee Seung Bom ) 대한핵의학회 2009 핵의학 분자영상 Vol.43 No.6

F-18 FDG PET/CT에서 양성과 악성 근골격 종양의 감별진단-수신자 판단특성곡선을 이용한 maxSUV의 절단값 결정

공은정 ( Eun Jung Kong ),조인호 ( Ihn Ho Cho ),천경아 ( Kyung Ah Chun ),원규장 ( Kyu Chang Won ),이형우 ( Hyung Woo Lee ),최준혁 ( Jun Heok Choi ),신덕섭 ( Duk Seop Shin ) 대한핵의학회 2007 핵의학 분자영상 Vol.41 No.6

목적: F-18 FDG PET은 근골격계 종양에서 양성과 악성병변을 감별하는 유용성에 대하여 다양한 결과가 보고되고 있다. 저자들은 F-18 FDG를 이용한 PET/CT로 근골격계 종양의 maxSUV를 분석하고 비교하여 유용성을 알아보았다. 대상 및 방법: 치료 전 46개 병소(연부 조직 종양 양성/악성 : 11/12, 골종양 양성/악성 : 9/14)에 대하여 F-18 FDG PET/CT를 시행하였으며, 조직학적 검사로 확진하였다. 악성과 양성을 구분하는 maxSUV 절단값은 연부 조직 종양에서는 4.1, 골종양에서는 3.05로 하였다. 결과: 연부 조직 종양에서 양성(n=11; maxSUV 3.4±3.2)과 악성(n=12; maxSUV 14.8±12.2) 간에 maxSUV는 통계학적으로 유의하게( p<0.001) 차이가 있었다. 민감도와 특이도는 각각 83%, 91%였다. 그러나 골종양에서는 양성 종양(n=9; maxSUV 5.4±4.0)과 악성 골종양(n=14; maxSUV 7.3±3.2)간에 통계학적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 연부 조직 종양에서는 결절성 근막염이 위양성으로 나타났고(maxSUV=12.4) 골종양에서는 섬유성 골이형성증과 랑게르한스세포 조직구증식증 2예 및 골모세포종이 있었다. 결론: 연부 조직 종양에서 maxSUV는 양성과 악성을 감별하는데 유용하였다. 그러나 골종양의 경우에는 maxSUV가 낮은 경우에는 악성을 배제할 수 있었으나, maxSUV가 높은 경우에는 조직학적으로 조직구나 섬유모세포 등이 포함된 종양의 감별진단을 고려하여야한다. Purpose: We evaluated the standard uptake value (SUV) of F-18 FDG at PET/CT for differentiation of benign from malignant tumor in primary musculoskeletal tumors. Materials and Methods: Forty-six tumors (11 benign and 12 malignant soft tissue tumors, 9 benign and 14 malignant bone tumors) were examined with F-18 FDG PET/CT (Discovery ST, GE) prior to tissue diagnosis. The maxSUV(maximum value of SUV) were calculated and compared between benign and malignant lesions. The lesion analysis was based on the transverse whole body image. The maxSUV with cutoff of 4.1 was used in distinguishing benign from malignant soft tissue tumor and 3.05 was used in 0bone tumor by ROC curve. Results: There was a statistically significant difference in maxSUV between benign (n=11; maxSUV 3.4±3.2) and malignant (n=12; maxSUV 14.8±12.2) lesions in soft tissue tumor (p=0.001). Between benign bone tumor (n=9; maxSUV 5.4±4.0) and malignant bone tumor (n=14; maxSUV 7.3±3.2), there was not a significant difference in maxSUV. The sensitivity and specificity for differentiating malignant from benign soft tissue tumor was 83% and 91%, respectively. There were four false positive malignant bone tumor cases to include fibrous dysplasia, Langerhans-cell histiocytosis (n=2) and osteoid osteoma. Also, one false positive case of malignant soft tissue tumor was nodular fasciitis. Conclusion: The maxSUV was useful for differentiation of benign from malignant lesion in primary soft tissue tumors. In bone tumor, the low maxSUV correlated well with benign lesions but high maxSUV did not always mean malignancy. (Nucl Med Mol Imaging 2007;41(6):553-560)

화재사고시 흡입에 의한 기도손상의 핵의학적 평가

천경아 ( Kyung Ah Chun ),조인호 ( Ihn Ho Cho ),원규장 ( Gyu Jang Won ),이형우 ( Hyung Woo Lee ),신경철 ( Kyung Chul Shin ),정진홍 ( Jin Hong Jeong ),이관호 ( Gwan Ho Lee ) 대한핵의학회 2006 핵의학 분자영상 Vol.40 No.1