아데노신 부하 1시간 지연 Tc-99m tetrofosmin 게이트 심근 SPECT에서 관찰되는 심장 대 폐 섭취비의 임상적 유용성: 관상동맥조영술과의 비교

원경숙 ( Kyoung Sook Won ) 대한핵의학회 2008 핵의학 분자영상 Vol.42 No.5

심장 PET과 PET/CT의 임상적 이용

원경숙 ( Kyoung Sook Won ) 대한핵의학회 2005 핵의학 분자영상 Vol.39 No.2

속립성 결핵으로 오인된 폐임파관평활근종증

원경숙 ( Kyoung Sook Won ),박건욱 ( Keun Uk Park ),박현진 ( Hyun Jin Park ),김인수 ( In Soo Kim ),정연태 ( Yeon Tae Jeong ) 대한결핵 및 호흡기학회 1995 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.42 No.2

토끼에서 Doxycycline을 이용한 흉막유착 효과

원경숙 ( Kyoung Sook Won ),박건욱 ( Keon Uk Park ),전원호 ( Won Ho Jeon ),백재중 ( Jae Jung Baik ),정연태 ( Yeon Tae Jeong ),서정일 ( Jung Il Suh ),손진희 ( Jin Hee Son ) 대한결핵 및 호흡기학회 1994 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.41 No.5

심근 SPECT를 이용한 관상동맥질환의 진단

원경숙 ( Kyoung Sook Won ),김해원 ( Hae Won Kim ) 대한핵의학회 2009 핵의학 분자영상 Vol.43 No.3

교원병에 동반된 단백소실장질환 ( Protein Losing Enteropathy ) 에서의 테크네슘표지 인혈청알부민 스캔

박원(Won Park),원경숙(Kyoung Sook Won),오영석(Yeong Seok Oh),방신호(Shin Ho Bang) 대한핵의학회 1993 핵의학 분자영상 Vol.27 No.1

N/A Anterior abdominal scintigraphy after intravenous injection of Tc-99m-human serum albumin (Tc-99m-HSA 20 mCi) was done in 16 patients with connective tissue diseases and 15 healthy control patients. Patients with proteinuria or hepatopathy were excluded. 1) 7(44%) patients among 16 connective tissue disease patients without the apparent evidence of external protein loss showed abnormal intestinal accumulation of albumin. 6 patients with positive albumin scintigraphy showed hypoalbuminemia. 2) There was no false positive scintigraphic finding in control group. 3) The serum albumin level in connective tissue disease patients (3.1±0.6 g/dl, n=16) was lower than control patients(3.9±0.3 g/dl, n=15) (p〈0.0001). 4) The serum albumin level was lower in connective tissue disease patients with positive Tc-99m-HSA scan(2.8±0.6 g/dl, n=7) than the connective tissue disease patients with negative scan(3.3±0.3 g/dl, n=9) (p〈0.05). 5) The hemoglobin level in connective tissue disease patients with positive scan(10.6±2.91 g/dl) was lower than that of the control group (13.6±1.5 g/dl) (p〈0.05). Hypoalbuminemia is frequently involved in chronic connective tissue diseases. Protein losing enteropathy(PLE) is also responsible for the majority of the hypoalbuminemia in these patients, But it has been ignored because the conventional method for the diagnosis of PLE was difficult to difficult to perform. Tc-99m-HSA scan also must be validated by more extended study and comparison with the quantitative study such as stool α-1 antitrypsin measurement. There must be a reevaluation of PLE in various diseases especially in connective tissue diseases with easy, fast, economical, and noninvasive method.

유방암 절제술 후 방사선치료를 시행한 환자의 골스캔에서 보이는 방사선 유발 늑골골절

김해원 ( Hae Won Kim ),원경숙 ( Kyoung Sook Won ),전석길 ( Seok Kil Zeon ),김진희 ( Jin Hee Kim ) 대한핵의학회 2009 핵의학 분자영상 Vol.43 No.4

목적: 본 연구는 유방암절제술 후 방사선 치료를 받은 환자에서 발생한 늑골골절의 골스캔 소견을 분석하고 방사선 치료와의 상관관계를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 유방암으로 수술 후 방사선 치료를 받고 추적 골스캔을 시행받은 270예를 대상으로 골스캔을 분석하였다. 골스캔에서 늑골의 섭취증가가 관찰 된 경우 흉부CT를 통해 늑골골절을 확인하였다. 늑골골절은 각 예의 총 방사선 조사량, 방사선 치료범위, 방사선 치료 당시 연령, 수술술식, 방사선 치료 후 늑골골절이 나타난 기간, 늑골골절의 개수, 위치, 골스캔에서의 섭취증가 정도, 유형과 변화양상을 분석하였다. 결과: 방사선 치료 후 추적관찰 중 시행된 골스캔 검사에서 방사선 치료를 시행한 쪽의 늑골에 비정상적인 섭취증가를 보인 예는 총 270예 중 74예(27.4%)였으며, 이 중 흉부CT에서 늑골골절로 확인된 예는 50예(18.5%)였다. 늑골골절이 발생한 군이 그렇지 않은 군에 비해 변형유방전절제술을 시행한 경우가 유의하게 높았고(66.0% vs. 27.0%, p=0.000), 늑골골절이 발생한 군이 그렇지 않은 군에 비해 액와림프절이나 쇄골상림프절 부위에 추가로 방사선치료를 한 경우가 유의하게 높았다(62.0% vs. 28.6%, p=0.000). 늑골골절이 발생한 50예 중 총 106개의 늑골골절이 확인되었고, 단일 늑골골절이 24예(48.0%)에서 발생해 가장 많았다. 방사선 치료 후 골스캔에서 늑골골절이 나타나기까지의 기간은 1년에서 2년 사이가 55개(51.9%)로 가장 많았다. 섭취증가의 유형은 국소형(88.7%)이 확산형(11.3%)보다 많이 나타났고, 1년 후 추적 골스캔에서 섭취증가 정도의 변화는 완전히 사라진 것이 15개(14.2%)였다. 골스캔의 소견과 흉부CT를 비교하여 늑골의 섭취증가가 강할수록 흉부CT에서 늑골의 골절선이 더 많이 보이는 것으로 나타났으며(p=0.000), 섭취증가가 국소형일 때가 확산형일 때 보다 늑골의 골절선이 유의하게 많이 나타났다(p=0.001). 결론: 유방암절제술 후 방사선치료를 시행한 환자의 골스캔에서 섭취 증가로 나타난 동측 늑골골절은 수술술식 및 방사선 치료 범위와 관련이 있으며, 방사선치료 후 1-2 년 사이에 가장 빈번하게 나타나며, 국소형으로 주로 한 개의 늑골에서 보인다. 이러한 소견들은 골스캔으로 유방암 환자의 골전이를 평가할 때 도움이 될 것으로 생각된다. Purpose: This study is to evaluate rib fractures on bone scan in breast cancer patients treated with breast cancer surgery and radiation therapy and to evaluate its relation with radiation therapy and operation modality. Materials and Methods: Two hundred seventy cases that underwent serial bone scan after breast cancer surgery and radiation therapy were enrolled. Bone scan and chest CT findings of rib fracture were analyzed. Results: The rib uptake was seen in 74 of 270 cases (27.4%) on bone scan and 50 cases (18.5%) were confirmed to have rib fracture by chest CT. The rate of modified radical mastectomy in patients with rib fracture was significantly higher than that in patients without rib fracture (66.0% vs. 27.0%, p=0.000). The rate of additional radiation therapy to axillar or supraclavicular regions in patients with rib fracture was significantly higher than that in patients without rib fracture (62.0% vs. 28.6%, p=0.000). Rib fracture was seen most frequently at 1-2 years after radiation therapy (51.9%) and single rib fracture was seen most frequently (55.2%). Of total 106 rib fractures, focal rib uptake was seen in 94 ribs (88.7%) and diffuse rib uptake was seen in 12 ribs (11.3%). On one year follow-up bone scan, complete resolution of rib uptake was seen in 15 ribs (14.2%). On chest CT, the rate of fracture line in ribs with intense uptake was significantly higher than that in ribs with mild or moderate uptake (p=0.000). The rate of presence of fracture line in ribs with focal uptake was significantly higher than that in ribs with diffuse uptake (p=0.001). Conclusion: Rib fracture in breast cancer patients after radiation therapy was related to radiation portal and operation modality. It should be interpreted carefully as a differential diagnosis of bone metastasis. (Nucl Med Mol Imaging 2009;43(4):287-293)

기저/아세타졸아미드 국소뇌혈류 SPECT의 확률 뇌지도 분석을 이용한 일측 중대뇌동맥 협착환자에서 시행한 스텐트 삽입술의 효용성 평가

김해원 ( Hae Won Kim ),원경숙 ( Kyoung Sook Won ),전석길 ( Seok Kil Zeon ),이창영 ( Chang Young Lee ) 대한핵의학회 2009 핵의학 분자영상 Vol.43 No.4

목적: 중대뇌동맥 협착증은 예후가 좋지 않아 스텐트 삽입술 같은 적극적인 치료법이 많이 시행되고 있다. 이 연구는 일측 중대뇌동맥 협착에서 시행한 스텐트 삽입술의 효용성을 기저/아세타졸아미드 국소뇌혈류 SPECT의 확률뇌지도 분석법(statistical probabilistic mapping; SPAM)을 이용하여 혈류역학적 측면에서 객관적으로 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 2005년 8월부터 2008년 2월 사이에 일측 중대뇌동맥 협착증으로 진단되어 스텐트 삽입술을 시행한 환자 중에서 시술 전후에 기저/아세타졸아미드 국소뇌혈류 SPECT를 시행한 8명의 환자(남:여=3:5, 평균 연령: 64.8±10.5세)를 대상으로 후향적 분석을 시행하였다. 스텐트 삽입술 전후의 기저뇌혈류 및 혈류예비능(cerebral vascular reserve; CVR)의 평가를 위해 기저/아세타졸아미드 국소뇌혈류 SPECT를 시술 전후에 시행하였다. SPAM을 이용하여 협착이 있던 측과 협착이 없던 측의 중대뇌동맥 영역의 뇌혈류계수를 구하였다. 스텐트 삽입술 전후의 혈류예비능지표(cerebral vascular reserve index; CVRI)차이를 구하여 혈류예비능 호전을 나타내었다. 모든 환자는 스텐트 삽입술 후 출혈성 또는 허혈성 합병증이 없었고, 시술 후 3개월 이내 폐색성 뇌혈관 질환의 추가발병이 없었다. 결과: 스텐트 삽입술 후 협착이 있던 중대뇌동맥 영역의 기저 뇌혈류계수는 8명의 환자 중 7명에서 시술 전 기저 뇌혈류계수보다 증가하였다. 스텐트 삽입술 후 혈류예비능지표는 7명의 환자에서 시술 전보다 증가하였다. 집단별 분석에서 스텐트 삽입술 전 협착이 있던 중대뇌동맥 영역의 기저뇌혈류계수는 시술 후보다 유의하게 증가하였다(47.1±2.2 ml/min/100 g vs. 48.3±2.9 ml/min/100 g, p=0.025). 스텐트 삽입술 전 협착이 있던 중대뇌동맥 영역의 혈류예비능지표는 시술 후보다 유의하게 증가하였다(-2.1±2.9% vs. 0.1±1.3%, p=0.036). 협착이 없던 중대뇌동맥 영역의 기저뇌혈류계수 및 혈류예비능지표는 스텐트 삽입술 전과 후에 유의한 차이가 없었다(p=0.161, p=0.889). 결론: 이 연구에서는 국소뇌혈류 SPECT의 SPAM 분석을 통하여 중대뇌동맥 협착환자에서 스텐트 삽입술 전과 후의 기저뇌혈류와 혈류예비능을 정량적으로 측정, 비교하여 시술 후 기저뇌혈류와 혈류예비능이 모두 유의하게 개선되었음을 밝혀내었다. 따라서, 뇌혈류 SPECT의 SPAM 분석은 중대뇌동맥 협착환자에서 스텐트 삽입술 후의 혈류역학적 개선을 평가하는데 유용할 것으로 사료된다. Purpose: The aim of this study was to evaluate the hemodynamic changes after endovascular stenting in patients with unilateral middle cerebral artery (MCA) stenosis using statistical probabilistic anatomical mapping (SPAM) analysis of basal/acetazolamide (ACZ) Tc-99m ECD brain perfusion SPECT. Materials and Methods: Eight patients (3 men and 5 women, 64.8±10.5 years) who underwent endovascular stenting for unilateral MCA stenosis were enrolled. Basal/ACZ Tc-99m ECD brain perfusion SPECT studies were performed by one-day protocol before and after stenting. Using SPAM analysis, we compared basal cerebral perfusion (BCP) counts and cerebrovascular reserve (CVR) index of the MCA territory before stenting with those after stenting. Results: After stenting, no patient had any complication nor additional stroke. In SPAM analysis, 7 out of the 8 patients had improved BCP counts of the MCA territory and 7 out of the 8 patients had improved CVR index of the MCA territory after stenting. Before stenting, the mean BCP counts and CVR index in the affected MCA territory were 47.1±2.2 ml/min/100 g and -2.1±2.9%, respectively. After stenting, the mean BCP counts and CVR index in the affected MCA territory were improved significantly (48.3±2.9 ml/min/100 g, p=0.025 and 0.1±1.3%, p=0.036). Conclusion: This study revealed that SPAM analysis of basal/ACZ brain perfusion SPECT would be helpful to evaluate hemodynamic efficacy of endovascular stenting in unilateral MCA stenosis. (Nucl Med Mol Imaging 2009;43(4):280-286)

골스캔상 신세포암의 골전이 양상과 신장섭취 형태에 관한 연구

천혜경,양승오,신중우,원경숙,최윤영,류진숙,이희경 ( Hae Kyung Chun,Seoung Oh Yang,Joung Woo Shin,Kyoung Sook Won,Yun Young Choi,Jin Sook Ryu,Hee Kyung Lee ) 대한핵의학회 1996 핵의학 분자영상 Vol.30 No.4

열다한소탕(熱多寒少湯)이 저산소성(低酸素性) 대뇌신경세포(大腦神經細胞) 손상에 미치는 영향(影響)

김형순,배영춘,이상민,김경요,원경숙,심규헌,박수정,Kim, Hyoung-Soon,Bae, Young-Chun,Lee, Sang-Min,Kim, Kyung-Yo,Won, Kyoung-Sook,Sihm, Gyue-Hearn,Park, Su-Jeong 사상체질의학회 2003 사상체질의학회지 Vol.15 No.1

To elucidate the neuroprotective effect of Yeoldahanso-tang(YHT) on nerve cells damaged by hypoxia, the cytotoxic effects of exposure to hypoxia were determined by XTT(SODIUM3,3'-{I-[(PHENYLAMINO) CARBONYL]-3,4-TETRAZOLIUM}- BIS (4-METHOXY-6-NITRO) BENZENE SULFONIC ACID HYDRATE), NR(Neutral red), MTT(3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide) and SRB(Sulforhodamin B) asssay. The activity of catalase and SOD(Superoxide dismutase) was measured by spectrophometry, and $TNF-{\alpha}$(Tumor cell necrosis $fector-{\alpha}$) and PKC(Protein kinase C) activity was measured after exposure to hypoxia and treatment of YHTWE. Also the neuroprotective effect of YHTWE was researched for the elucidatioion of neuroprotective mechanism. The results were as follows; 1. Hypoxia decreased cell viability measured by XTT, NR assay when cultured cerebral neurons were exposed to 95% N2/5% CO2 for $2{\sim}26$ minutes in these cultures and YHTWE inhibited the decrease of cell viability. 2. H2O2 treatment decreased cell viability measured by MTT, and SRB assay when cultured cerebral neurons were exposed to 1-80 ${\mu}M$ for 6 hours, but YHTWE inhibited the decrease of cell viability. 3. Hypoxia decreased catalase and SOD activity, and also $TNF-{\alpha}$ and PKC activity in these cultured cerebral neurons, but YHTWE inhibited the decrease of the catalase and SOD activity in these cultures. 4. Hypoxia triggered the apoptosis via caspase activation and internucleosomal DNA fragmentation. Also hypoxia stimulate the release of cytochrome c forom mitochondria. YHTWE inhibited the apoptosis via caspase activation induced by hypoxia. From these results, it can be suggested that brain ischemia model induced hypoxia showed neurotoxicity on cultured mouse cerebral neurons, and the YHTWE has the neuroprotective effect in blocking the neurotoxicity induced by hypoxia in cultured mouse cerebral neurons.