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      • KCI등재

        증례 : 류마티스 ; 비장경색이 동반된 베체트병 1예

        장한 ( Jang Han Jung ),강민규 ( Min Kyu Kang ),이한나 ( Han Na Lee ),권미혜 ( Mi Hye Kwon ),정청일 ( Chung Il Joung ) 대한내과학회 2011 대한내과학회지 Vol.81 No.1

        베체트병을 진단 받았거나, 의심되는 환자에서 왼쪽 옆구리통증이 동반될 경우, 혈전성 혈관염에 동반된 비장 경색을 감별해야 하겠다. Behcet`s disease is a multisystem autoimmune disease with vasculitic features, and major vascular involvement occurs in 7.7-60% of patients. Venous lesions are more common than arterial lesions and arterial thrombotic events are relatively rare. Wereport a patient with Behcet`s disease who developed a splenic infarct associated with splenic thrombotic arteritis. A 44-year-oldman who had been diagnosed with Behcet`s disease 5 years earlier presented with left flank pain lasting for 5 days. Laboratory tests revealed an elevated erythrocyte sedimentation rate (ESR) and C-reactive protein (CRP). Computed tomography (CT) and three-dimensional CT showed a wedge-shaped splenic infarct and thrombus in the splenic artery. We treated him with low-molecular-weight heparin and prednisolone. The symptoms improved within 6 days of hospitalization, after which we stopped the heparin and added methotrexate and azathioprine. Splenic infarct should be ruled out if patients with Behcet`s disease complain of new left-sided abdominal pain. (Korean J Med 2011;81:126-129

      • SCOPUSKCI등재

        신 이식 후 Parvovirus B19 감염에 의한 적혈구무형성증 1 예

        이정익(Jeong Ik Lee),강태영(Tae Young Kang),조한표(Han Pyo Cho),윤창옥(Chang Ok Yoon),정청일(Chung Il Jung),이숙진(Sook Jin Lee),강문수(Mun Su Kang),이창화(Chang Hwa Lee),강경원(Kyoung Won Kahng),박찬현(Chan Hyun Park),강종명(Chong M 대한신장학회 2001 Kidney Research and Clinical Practice Vol.20 No.4

        Parvovirus B19 infection is known to cause chronic anemia in immunocompromised hosts, including organ transplant recipients. We report a case of pure red cell aplasia caused by parvovirus B19 in renal transplants. The patient was 16-year-old male who was diagnosed as chronic renal failure 7 years ago and had been on hemodialysis twice a week. He got renal transplantation in June 1999. But anemia was not improved in first postoperative period. On admission hemoglobin was 43.0 g/L, hematocrit was 12.7%. The bone marrow biopsy revealed severe erythroid hypoplasia with giant pronormoblasts. The pronormoblasts showed prominent intranuclear inclusions, characteristic of parvovirus B19 infection. The parvovirus H19 PCR and anti-parvovirus B19 IgM were positive. The patient was treated with intravenous immunoglobulin and then reticulocyte count was in- creased 5 days later. Hemoglobin level restored to 104 g/L two months later.

      • SCOPUSKCI등재

        혈액투석 환자의 가성 고칼륨혈증

        최창렬(Chang Ryeol Choi),조형도(Hyung Do Cho),강태영(Tae Young Kang),이준수(Jun Su Lee),한호(Ho Han),정청일(Chung Il Jung),이동규(Dong Kyu Lee),유준호(Jun Ho Ryu),한상웅(Sang Woong Han),김호중(Ho Jung Kim) 대한신장학회 2001 Kidney Research and Clinical Practice Vol.20 No.5

        목 적 : 만성 신부전 환자에 있어서 고칼륨혈증은 빈번하게 나타난다. 그러나 임상적 증상이 없는 경우나 심전도 이상소견이 동반되지 않는 경우에는 가성 고칼륨혈증을 의심해보아야 한다. 가성 고칼륨혈증이란 체외 검사에서 혈청 칼륨이 5.6 mEq/ L 이상이면서 혈청 칼륨과 혈장 칼륨의 차이(△K)가 0.4 mEq/ L를 초과하는 경우로 정의하는데 그 원인에는 백혈구, 혈소판 등이 증가하였을 때 응고과정 중 또는 혈액채취과정 중 일어난다고 이미 여러 연구에서 밝혀진 바 있다. 따라서 저자는 본 연구에서 혈액투석 중인 만성 신부전 환자(n =42)를 대상으로 혈청 칼륨과 혈장 칼륨의 차이(△K) 및 백혈구, 혈소판수 등을 비교하여 혈액투석 중인 환자에 있어서의 가성 고칼륨혈증의 가능성에 대하여 조사하고, 그 빈도와 임상적 의의 및 원인이 무엇인지에 대해서 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 1998년 1월부터 1999년 2월까지 한양대학교 의과대학 구리병원 인공신장대체요법 센터에서 만성 신부전으로 1년 이상 정기적으로 1주일에 3회 4시간 혈액투석 중인 총 42명의 환자를 대상으로 하였으며 1회 측정한 42명의 투석 전 혈청 칼륨과 혈장 칼륨간의 차이(△K)와 백혈구, 혈소판수와의 관계를 비교하였다. 또한 3회 동일한 환자군를 대상으로 주 3회 투석 전혈액채취로 △K, 백혈구, 혈소판수와의 관계를 Pear son ` s corr elation으로 검색하였다. 그리고 대조군으로 건강한 성인(n =12)을 각각 비교하였다. 결 과 : 1회 상호 비교할 수 있었던 혈액투석 환자(n =42)의 혈청 칼륨농도의 평균은 5.4±0.14 mEq/ L으로, 정상 칼륨농도 범위의 환자는 24명이었고, 고칼륨혈증 환자는 18명이었다. 반면 혈장 칼륨농도의 평균은 4.9±0.13 mEq/ L으로 정상범위의 환자는 29명이었고, 고칼륨혈증 환자는 11명, 저칼륨혈증 환자는 2명이었다. △K는 - 0.3- 1.6 mEq/ L까지 분포하였고 평균은 0.72±0.3 mEq/ L이였다. 1회 및 3회 상호 비교한 환자의 △K와 백혈구, 혈소판수와의 관계는 아무런 연관성이 없었다. 1회 측정한 환자 중 혈청 고칼륨혈증인 환자는 18명이었고 그중 혈장 고칼륨혈증 환자는 9명(50%)이었다. 3회 반복 측정한 환자 중 혈청 고칼륨혈증 환자는 11명이었으며 이중 혈장 고칼륨혈증 환자는 5명(45.5%)이었다. 신장기능이 정상인 건강한 성인을 대조군(n =12)의 △K와 백혈구, 혈소판수와의 관계를 비교한 △K는 - 0.1- 0.6 mEq/ L이고, 평균 0.25±0.2 mEq/ L로 혈액투석환자에서 △K의 변동폭이 크다는 것을 알 수 있었다. 백혈구와 혈소판수와의 관계는 연관성이 없었다. 결 론 : 본 연구에서는 혈액투석 중인 만성 신부전 환자에서 발생한 고칼륨혈증은 가성 고칼륨혈증일 가능성이 크다는 것을 알 수 있었다. 따라서 혈액투석을 받고 있는 환자에 있어서 임상증상이 없으며, 심전도상의 이상이 동반되지 않는 혈청 고칼륨혈증이 있을 때에는 반드시 가성 고칼륨혈증을 의심하여 불필요한 고칼륨혈증 치료를 피하기 위하여 혈장 칼륨을 동시에 검사해 볼 필요성이 있음을 제시하고자 한다. N/A

      • KCI등재

        황체파열을 동반한 전신성 홍반성 루푸스

        길기현 ( Ki Hyun Kil ),김남희 ( Nam Hee Kim ),허성은 ( Sung Eun Hur ),장병우 ( Byung Woo Jang ),이성기 ( Sung Ki Lee ),정청일 ( Chung Il Jung ) 대한산부인과학회 2008 Obstetrics & Gynecology Science Vol.51 No.11

        Ruptured corpus luteum can cause massive hemorrhage. Because its symptoms are similar to those of ectopic pregnancy and/or acute appendicitis, its diagnose in early stage is not easy. When massive hemorrhage breaks out, it is reported that operational treatment is required. However, when accompanied with autoimmune disease such as systemic lupus erythematosus (SLE) along with stable vital signs, a conservative treatments such as corticosteroids and immunoglobulins can be carried out. A 23-year-old female presented with lower abdominal pain and diagnosed as intraperitoneal hemorrhage through ultrasonography and CT. Physical examination and laboratory findings also indicated that the patient was carrying systemic lupus erythematosus (SLE). We experienced a case of systemic lupus erythematosus with ruptured corpus lutem which treated with conservative treatments without complications and present it with brief review of literatures.

      • SCOPUSKCI등재

        말기 신질환과 혈액투석 환자의 담석증 유병률에 대한 고찰

        한동수,이민호,이정익,김호중,최호순,윤병철,이오영,기춘석,함준수,은창수,전용철,이향락,손병관,정청일 대한소화기학회 2001 대한소화기학회지 Vol.37 No.4

        Background/Aims: Gallstone disease is one of the major cause of morbidity in adults. Hemodialysis (HD) has been found to increase risk of gallstone formation following increase in bile cholesterol and biliary saturation index. There are very few data about the prevalence of gallstone in hemodialysis patients and so, we performed this study. Methods: We compared the prevalence of gallstone disease in patients with end-stage renal disease (ESRD) treated with HD with that in 208 age- and sex-matched controls (non-uremic control group). Patients who had chronic liver disease, renal disease, and diabetes were excluded from the control group. Results: In our study, we found a prevalence of gallstone of 18.3% in patients with ESRD treated with HD, which was significantly higher than 5.3% in the non-uremic control group. In most of our HD patients, cholecystolithiasis was asymptomatic. HD patients with cholecystolithiasis were statistically significantly older than patients without gallstones. We did not find a difference in sex, duration of HD treatment between patients with and without gallstones. Conclusions: Our results suggest that the prevalence of gallstone disease is higher in patient with ESRD treated with HD than in non-uremic population in Korea.

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