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      • KCI등재후보

        증례 : 감염 ; 나이지리아에서 유입된 사일열 말라리아의 국내 첫 증례보고

        송호섭 ( Ho Sup Song ),김지명 ( Ji Myung Kim ),나동집 ( Dong Jib Na ),김정연 ( Jung Yeon Kim ),김연주 ( Yeon Joo Kim ),염준섭 ( Joon Sup Yeom ),윤희정 ( Hee Jung Yoon ) 대한내과학회 2009 대한내과학회지 Vol.77 No.5S

        한국에서도 다양한 종류의 말라리아 보고가 많았지만, 1962년 이후 사일열 말라리아의 보고는 이제까지 없었다. 사일열 말라리아는 사하라이남 아프리카에서 가장 많지만, 다른 말라리아에 비해서는 흔하지 않고, 경한 임상과정과 낮은 치명률을 보이며 치료도 대부분 클로로퀸에 감수성이 있다. 저자들은 특이한 과거력이 없던 건강한 성인이 나이지리아 여행 후 사일열 말라리아에 걸려 내원하여 말초혈액도말검사와 중합효소연쇄반응 검사에 의해 진단하고, atovaquone-proguanil으로 치료된 증례를 경험하고 국내에서 처음으로 보고하는 바이다. There have been several reports of malaria in Korea; however, there have been no reports of Plasmodium malariae infection since 1962. P. malariae infection is most common in sub-Saharan Africa and is described as an infrequent infection with a relatively mild clinical course, low mortality, and high sensitivity to chloroquine. Here we report a case of P. malariae infection, in a previously healthy man, that was imported from Nigeria to Korea. The patient was diagnosed using a malaria smear and nested polymerase chain reaction, and was first treated with atovaquone/proguanil in Korea. (Korean J Med 77:S1323-S1327, 2009)

      • KCI등재후보
      • KCI등재후보

        2009년 인플루엔자 대유행 중 인플루엔자 진료소 방문자의 연령 분포 변화

        김백남,곽이경,문치숙,김연숙,김의석,배인규,염준섭,이창섭,허지안 대한감염학회 2010 감염과 화학요법 Vol.42 No.2

        The pandemic influenza (H1N1 2009) virus, after being introduced in Korea in April, 2009, spread rapidly nationwide in mid-2009. This study was conducted to characterize trend in age distribution of visitors to Flu-clinics during the pandemic. Demographic, clinical and laboratory data of visitors to flu clinic from Week 36 to 52 (August 30 to December 26) of 2009 were retrieved and collected from electronic databases at 9 hospitals. Visitors 0-6, 7-12, 13-18, 19-29, 30-64, and 65 years or more of age were classified into group I to VI, respectively. A total of 107,467 visitors were seen at Flu-clinics for a 17-week study period. Of those, 32,485 were laboratory-confirmed. Antivirals were prescribed for 62,533 visitors. Numbers of visits, prescriptions of antivirals, and laboratory-confirmed cases of the pandemic influenza (H1N1 2009) peaked at Week 44. A large number of visits by group II and III were followed by those of group I and V, especially around the peak. Numbers of visits by group VI were lowest in all hospitals. In some hospitals, higher number of visits lasted longer in children than in adults while vice versa in other hospitals depending on the location. In summary, the pandemic influenza (H1N1 2009) was presumed to peak in late October and involved majorly children and students in Korea. Unique age distribution of visitors to flu clinic was observed in some hospitals.

      • KCI등재후보

        국내 대학병원에서 정주용 Ciprofloxacin 사용의 적정성 평가

        김신우,박효정,오원섭,김연숙,장현하,정숙인,정두련,이혁,염준섭,기현균,손준성,백경란,우건조,송재훈 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.6

        목적 : 국내 병원에서의 정주 ciprofloxacin 사용의 적정성을 평가하고자 하였다. 재료 및 방법 : 2003년 9월 25일부터 8개의 대학병원에서 정주 ciprofloxacin을 받았던 290명의 연속적으로 모집한 성인환자를 대상으로 약제사용 평가(DUE)를 전향적으로 수행하였다. 이 연구에 사용된 DUE 기준은 미국병원약사회의 기준을 국내 실정에 맡게 수정하여 사용하였으며 1) 사용의 정당성에 관한 항목, 2) 사용 시 준수되거나 시행되어야 할 사항에 대한 항목, 3) 부작용에 대한 항목, 4) 치료 효과에 대한 항목으로 나누어 조사하였다. 결과 : 환자의 평균 나이는 54세였다. 33예(26.9%)에서만 약제 사용의 적정성 측면에서 기준을 만족하였고 91예(73.1%)에서는 사용이 적절하지 않았다. 정주 cipro-floxacin의 부적절한 사용의 흔한 원인은 수술 전후의 예방약 사용, 비뇨기계 처치 전의 예방적 사용, 열성 질환에 대한 경험적 사용 등의 순이었다. 사용 시 준수사항 의 측면에서는 사용 전 배양검사(73.8%)와 사용 중 배양검사(68.6%)가 낮은 수행 정도를 보였으나 그 외는 비교적 높은 적정성(82.4-100%)을 보여주었다. 정주 ciprofloxacin사용의 합병증은 드물었다. 치료 효과의 면에서 치료반응은 93.3%였다. 결론 : 약제 사용의 정당성 기준에 따른 정주 cipro-floxacin의 부적절한 사용은 연구에 포함된 대학병원에서 매우 흔하였다(73.1%). 그러므로 적절한 항생제 사용에 대한 교육과 제도적 장치가 매우 필요한 것으로 판단되었다. Background : To evaluate the appropriateness of intravenous (IV) ciprofloxacin usage in university hospitals in Korea. Materials and Methods : We prospectively evaluated the appropriateness of drug usage in 290 consecutive adult patients who received IV ciprofloxacin in eight teaching hospitals during the period from September 25, 2003 to November 15, 2003. Drug use evaluation (DUE) in this study was based on the modified standard by the American Society of Hospital Pharmacy with regard to the justification of drug use, critical and process indications, complications, and outcome measures. Results : Average age of the patients was 54 years. The use of IV ciprofloxacin was appropriate only in 33 cases (26.9%). Common reasons for inappropriate use of IV ciprofloxacin include perioperative uses or prophylactic injection before urologic procedures, and empirical therapy for febrile episodes. Most of the "critical indications" and "process indications" showed high rate of appropriateness (82.4-100%). However, the rate of taking culture and sensitivity test before (73.8%) and during ciprofloxacin use (68.6%) were low. Complications with ciprofloxacin use were rare. In 93.3% of cases, ciprofloxacin treatment was clinically effective. Conclusion : Use of intravenous ciprofloxacin is frequently inappropriate in tertiary care hospitals in Korea. Implementation of education program and antibiotic control system is critical in improving the appropriateness of antimicrobial use.

      • SCOPUSKCI등재

        Aspergillus fumigatus에 대한 단핵구의 항진균 작용에서 Interleukin-15의 역할

        조정호,장경희,김효열,송영구,김창오,박윤수,홍성관,허애정,염준섭,김준명 대한의진균학회 2001 대한의진균학회지 Vol.6 No.2

        Background : Despite recent advances in antifungal chemotherapy, invasive aspergillosis remains an important cause of morbidity and mortality in immunocompromised patients. Interleukin-15 (IL-15) is a cytokine that is known to enhance antifungal activities of monocytes against Candida albicans. Objective: The purpose of this study is to investigate the potentials of IL-15 to enhance antifungal activities of monocytes against Aspergillus fumigatus. Methods: Peripheral blood monocytes from healthy adults were incubated with 0,1,10,100 ng/ml of IL-15 for 1, 2, and 4 days. Then, the ability of IL-15 to elicit the production of superoxide anion, the damage of hyphae by 3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyletrazolium bromide assay, and the killing ability of Aspergillus fumigatus conidia was investigated. Results: Incubation of peripheral blood monocytes with 100 ng/ml of IL-15 enhanced hyphal damage after 2 days (p<0.05), condicidal activity from the first day (p<0.05), and increased the production of superoxide anion (O2-) in response to phorbol myristate acetate. Conclusion: Our results indicate that IL-15 augments the microbicidal activity of human monocytes against Aspergillus fumigatus .[Kor J Med Mycol 6(2): 64-69]

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