지연비용을 고려한 서비스 시간대가 존재하는 외판원 문제에 대한 발견적 해법

서병규(Byung Kyu Suh),김종수(Jong Soo Kim) 대한산업공학회 2001 대한산업공학회지 Vol.27 No.1

건강한 소아에서의 47계대 Oka주 수두약독화 생백신의 면역원성 및 안전성에 관한 연구

강진한,김종현,서병규,Kang, Jin Han,Kim, Jong Hyun,Suh, Byung Kyu 대한소아감염학회 1997 Pediatric Infection and Vaccine Vol.4 No.2

목 적 : 국내 건강한 소아에서의 47계대 배양된 Oka주 수두 약독화 생백신의 단기간내 체액성 면역원성과 안전성 평가를 위해 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법 : 1997년 4월부터 1997년 8월까지 5개월간 가톨릭대학부속 성모자애병원 육아상담실을 방문한 소아와, 서울, 인천, 수원 지역에 있는 4곳의 보육원에 수용되고 있는 원아들 중 과거력상 수두에 이환되지 않았고, 수두백신 접종력이 없으며 중한 기저질환이나 약제 및 백신에 알레르기가 없는 12개월에서 15세 사이 연령의 건강한 소아를 대상으로 하였다. 백신의 접종은 1,400 PFU 용량의 47 계대 Oka주 수두백신을 상완 삼각근에 1회 피하 주사하였다. 단기간(접종후 6주)의 체액성 면역원성을 평가하기 위해 모든 피접종아에서 접종전, 접종 6주 후에 채혈하여 FAMA 법과 효소 면역법으로 수두 대상포진 바이러스의 세포막 항체와 IgG를 측정 비교하였다. 그리고 안전성 평가를 위해 접종 30분내 즉각반응, 접종 3일내 국소 및 전신반응, 접종 6주후까지의 백신에 의한 전신성 부작용 발생을 관찰하였다. 결과 : 1) 총 99명의 소아에서 접종과 검사가 완료되었다{육아상담실; 33명, 보육원 66명). 이들 중 49명은 접종전 대상포진 바이러스 항체 검사상 음성이었고 50명은 양성으로 판명되었다. 이 두군의 연령 및 성별분포는 유사하였다. 2) FAMA 법으로 시행한 검사상 접종전 음성군에서 97.9%의 양전율을 보였고, 음성군 및 양성군 모두에서 의의있는 GMT 상승을 보였다. 3) 효소 면역법으로 시행한 결과에서는 접종전 음성군에서는 100%의 항체 양전율을 보였고, 그리고 양성군에서도 항체가는 접종후 유의하게 상승하였다. 4) 경한 주사부위의 발적, 동통, 부종, 경결 등의 국소반응과 보챔, 식욕부진 등의 전신반응이 있었으나 3일내에 소실되었고, 이후 6주간 백신에 의한 부작용은 전례에서 관찰되지 않았다. 결 론 : 이상의 결과로 볼 때에 47계대 배양된 Oka주 수두백신은 단기간내에 높은 체액성 면역원성이 유발되고 안전성이 있음을 알 수 있었다. 그러나 이 백신의 광범위한 사용을 위해서는 지속적으로 장기간의 체액성 및 세포 매개성 면역원성 검증과 야외임상 대조설험 등이 요구되어 진다. Purpose: We performed this study to find out short period humoral immunogenicity and safety of 47 passaged Oka strain live attenuated varicella vaccine(1,400PFU) in 12 months to 15 years aged healthy children. Methods: Ninety nine healthy chidren, who have no histories of varicella vaccination, recent chicken pox illness and contact, allergy to other vaccines and underlying severe diseases, were involved in this study from April 1997 to August 1997. 5ml blood were collected before vaccination and after vaccination from all vaccinees to measure varicella membrane antibody by FAMA, and varicella IgG antibody by EIA. And immediate reactions within 30 minutes after vaccination, local and systemic reactions within 3 days after vaccination and vaccine induced systemic illness during 6 weeks postvaccination period were observed in all vaccinees to identify side effects of study vaccine. Results: 1) 49 seronegative and 50 seropositive vaccinees were identified in both prevaccination serologic tests. 2) Serologic responses after vaccination measured by the FAMA in seronegative group showed that the mean GMT level revealed 64.0, and seroconversion rate was 97.9%. And serologic responses after vaccination measured by the FAMA in seropositive group showed that the mean GMT level(242.2) was markedly elevated comparing with the mean GMT level(9.2) of pre vaccination. 3) The results of EIA in seronegative group revealed that postvaccination mean GMT was 435.2(prevaccination GMT; 78.7), and 100% seroconversion rate. Also, the results of EIA in seropositve group showed that the mean GMT level(769.9) of postvaccination was almostly two fold hihger than the mean GMT level(419.7) of prevaccination. 4) Observed local reactions like injection sites redness, pain, hardness and itching sense were mild and disappeared within 3 days, also shorterm systemic reactions like irritability, lethargy, poor appetites and rash were not remarkable. And there were no remarkable side effects due to vaccine during study period in all vaccinees. Conclusion: We confirmed that 47 paasaged Oka strain live attenuated varicella vaccine has high shorterm humoral immunogenicity and safety. However, we need more detail and longterm humoral and cell mediated immunogenicity studies of this vaccine including clinical field trials.

소아 Graves병의 임상적 고찰 : 사춘기 이전군과 사춘기군의 비교

김현미,윤주연,정민호,서병규,이병철,Kim, Hyun Mi,Yoon, Ju Yun,Jung, Min Ho,Suh, Byung Kyu,Lee, Byung Churl 대한소아청소년과학회 2003 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.46 No.1

목 적 : 소아 Graves병의 진단 시 발병 연령에 따른 갑상선 기능, 임상 양상, 갑상선 항체가 및 치료 기간 등이 어떻게 다른지 알아보고자 본 연구를 시도하였다. 방 법 : 1989년 1월 1일부터 1995년 12월 31일까지 7년간 가톨릭대학교 의과대학 성모병원과 강남성모병원 소아과에서 Graves병으로 진단 받고 3년 이상 추적관찰이 가능하였던 환아 52명을 대상으로 Tanner의 성 성숙도를 기준으로 사춘기 이전에 발병한 군(사춘기전군)과 사춘기 시작 후 발병한 군(사춘기군)으로 나누어 갑상선 기능상태, 갑상선 항체, TSH 수용체 항체, 치료 후 갑상선 기능검사치가 정상화되는 시기 및 치료 기간 등을 조사하였다. 결 과 : 1) 전체 52명 중 남녀간의 성비는 1 : 12로 주로 여아에서 발병하였다. 2) 사춘기전군은 14명(남아 2명), 사춘기군은 38명(남아 2명)으로 각각 평균연령은 $7.2{\pm}0.9$세, $12.4{\pm}1.5$세이었다. 3) 치료 전 사춘기전군과 사춘기군에서 $T_3$는 $3.98{\pm}1.70$과 $3.82{\pm}1.63ng/mL$, $T_4$는 $17.49{\pm}5.56$과 $19.23{\pm}6.01{\mu}g/dL$, TSH는 $0.07{\pm}0.11$과 $0.07{\pm}0.24mIU/L$ 등으로 서로 유의한 차이가 없었다. 4) 치료 전 사춘기전군과 사춘기군에서 AMA 양성률은 85%와 89%이었고, 평균 항체가는 사춘기군이 사춘기전군보다 유의하게 높았다(P<0.01). ATA 양성율은 각각 57.1%와 72.2%였으나 평균 항체가의 차이는 없었으며 TBII의 양성율은 각각 92.9%와 84.2%였고 평균 항체가는 사춘기전군에서 사춘기군보다 유의하게 높았다(P<0.05). 5) 치료 후 사춘기전군과 사춘기군에서 $T_3$, $T_4$, TSH, TBII가 정상화되는 소요되는 기간은 $T_3$는 각각 $6.8{\pm}5.0$과 $5.4{\pm}13.2$개월, $T_4$는 각각 $2.3{\pm}1.9$와 $2.1{\pm}2.2$개월, TSH는 각각 $14.6{\pm}11.0$과 $6.8{\pm}7.8$개월, TBII는 각각 $26.7{\pm}24.0$과 $20.8{\pm}12.1$개월로 사춘기전군에서 TSH가 정상화되는 기간이 사춘기군보다 더 길었다(P<0.05). 두 군 모두 $T_4$, $T_3$, TSH, TBII 순으로 정상화되었다. 6) 치료 기간은 사춘기전군($53.3{\pm}19.3$개월)이 사춘기군($37.9{\pm}16.3$개월)보다 유의하게 길었다(P<0.01). 7) 약물 치료 3년 동안 관해는 사춘기전군에서 8례(57.1%), 사춘기군에서 26례(68.4%)였고 재발율은 각각 6례(75%) 및 17례(65.3%)였다. 8) Graves병의 진단 시 연령과 치료 기간 사이에는 역상관관계가 있었다(P=0.03). 결 론 : 소아에서 사춘기 이전에 발병하는 Graves병은 사춘기 이후에 발병하는 경우보다 항갑상선제 치료기간이 더 필요하다는 사실을 알 수 있었으며 앞으로 더 많은 환자를 대상으로 장기간의 연구가 필요하다고 생각된다. Purpose : The aim of this study was to determine whether differences exist in the presentation, clinical course, and outcome of Graves' disease between prepubertal children and adolescents. Methods : A retrospective chart review of 14 prepubertal(PREPUB, $7.2{\pm}0.9yr) and 38 pubertal (PUB, $12.4{\pm}1.5yr$) children with Graves' disease between January 1989 and November 1995 at St. Mary's Hospital and Kangnam St. Mary's Hospital was undertaken. Results : There were no significant differences in $T_3$, $T_4$, TSH between two the groups at diagnosis. The PUB group had significantly higher titers of antimicrosomal antibody(positive dilution factor $11,727.3{\pm}22,888.4$) than did the PREPUB group($2,111.5{\pm}2,285.0$, P<0.001). The PREPUB group had significantly higher titers of TSH-binding inhibitory immunoglobulin(TBII, $62.5{\pm}39.6$) than did the PUB group($44.9{\pm}10.4$, P<0.05) before treatment started. The duration(months) of medical therapy before thyroid function tests were normalized was longer in the PREPUB group than in the PUB group($T_3:6.8{\pm}5.0$ vs. $5.4{\pm}13.2$, $T_4:2.3{\pm}1.9$ vs. $2.1{\pm}2.2$, $TBII:26.7{\pm}24.0$ vs. $20.8{\pm}12.1$), especially that of TSH was significantly longer in the PREPUB group($14.6{\pm}11.0$ vs. $6.8{\pm}7.8$, P< 0.05). Total length of medical therapy was significantly longer in the PREPUB group than the PUB group($52.3{\pm}19.3$ vs. $37.9{\pm}16.3months$, P<0.01). During three years of antithyroid drug therapy, in the PREPUB group, the remission rate was lower and the relapse rate was higher than in the PUB group. Total length of treatment correlated negatively with chronological age(P=0.03). Conclusion : Prepubertal children require longer medical therapy to achieve a remission than do pubertal children. But there is an obvious need for more studies because of the small number of patients and the short duration of the follow-up.

무균성 뇌수막염을 동반한 Ramsay Hunt 증후군 1례

연율이,최성동,정승연,서병규,강진한,Yi, Yeon Yul,Choi, Sung Dong,Jeung, Seung Yeon,Suh, Byung Kyu,Kang, Jin Han 대한소아감염학회 1997 Pediatric Infection and Vaccine Vol.4 No.2

Ramsay Hunt syndrome is a viral associated disease with severe otalgia, vertigo, fever, herpetic eruptions on either side of the external auditory meatus and cavum concha, ipsilateral facial nerve palsy and cochleovestibular dysfunction. This syndrome may be the most common cause of unilateral facial paralysis and involvement of both the vestibular and cochlear branch of 8th cranial nerve. And loss of taste sensation may be developed in same involement site. This syndrome affects adults in most cases, and a samll number of children with herpes zoster oticus have been reported. And concomittantly CNS invlovement of this snydrome is very rare. We experienced a 7 years old aged patient of Ramsay Hunt syndrome who had evidence of aseptic meningitis, and this patient showed well reponses with Acyclovir and symptomatic therapy. So, we report this case with brief review of related literatures.

신경학적 증상을 동반한 수족구병 2례

박기경,최성동,정승연,서병규,강진한,Park, Ki Kung,Choi, Sung Dong,Chung, Seung Yun,Suh, Byung Kyu,Kang, Jin Han 대한소아감염학회 1997 Pediatric Infection and Vaccine Vol.4 No.2

Hand-Foot-Mouth disease, which has a various enanthem-exanthem complex at the tongue, buccal mucosa, hands and feets and buttock area with febrile illness, is usually caused by Coxscakie virus type A(16). Generally, this disease shows self limited course and good prognosis without neurologic manifestations. However, enterovirus 71, which was newly discovered and reported in 1974, can cause the striking features of Hand-Foot-Mouth disease outbreaks and has neuropathogenic potentials of polio-like paralytic illness including aseptic meningitis, meningoencephalitis and respiratory disease. We experienced a case of Hand-Foot-Mouth disease with polyradiculitis manifestations, and a case of Hand-Foot-Mouth disease with meningoencephalitis. Therfore, we report these cases with brief review of related literatures.

한국 소아 1형 당뇨병에서 종양괴사인자 및 림프독소-α 유전자 다형성

서진순,박소영,정민호,서병규,김태규,이병철,Suh, Jin Soon,Park, So Young,Jung, Min Ho,Suh, Byung Kyu,Kim, Tae Gyu,Lee, Byung Churl 대한소아청소년과학회 2005 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.48 No.8

목 적 : 한국 소아 1형 당뇨병에서 TNF promoter -857T/C와 -1031C/T 및 $LT-{\alpha}$ 유전자 다형성과 질병감수성과의 관련성을 평가하고자 하였다. 방 법 : 1형 당뇨병으로 진단 받은 소아 49명(여아 29명, 남아 20명)과 정상 대조군 94명의 혈액을 채취하여 DNA를 추출하였다. 추출한 DNA에 대하여 allele-specific PCR법을 이용하여 TNF promotor -1031C/T 다형성을, PCR-RFLP법을 이용하여 TNF promotor -857T/C, $LT-{\alpha}$ 유전자 다형성을 분석하였다. 결 과 : 환자군과 대조군 사이에서 TNF promoter -857T/C, -1031C/T 다형성의 분포는 차이가 없었다. 환자들의 임상적 특징에 따라 아군(subgroup)으로 분류하였을 때, 진단 시 당뇨병성 케톤산혈증으로 발현한 환자들에서 TNF promoter -1031C/T 다형성의 TT 유전자형의 빈도가 당뇨병성 케톤산혈증으로 발현하지 않은 환자들과 비교하여 유의하게 낮았다(P<0.05). 다른 임상적 특성들과 이들 유전자 다형성 사이에는 관련성이 없었다. 또 환자와 대조군 사이에 $LT-{\alpha}$ 유전자 다형성의 분포는 차이가 없었으며, 임상적 특성과의 관련성도 없었다. 결 론 : 이 연구를 통하여 TNF promoter -857T/C, $LT-{\alpha}$ 유전자 다형성이 한국 소아에서 1형 당뇨병의 질병감수성과 관련이 없음을 알 수 있었다. 그러나 TNF promoter -1031C/T 다형성은 당뇨병성 케톤산혈증과 같은 1형 당뇨병의 특정 임상양상에 영향을 미칠 수 있는 유전적 인자로 생각된다. Purpose : Recently, it was reported that tumor necrosis factor(TNF) and $lymphotoxin-{\alpha}$($LT-{\alpha}$) gene regions might be a susceptible loci to type 1 diabetes in Japanese. The purpose of this study was to investigate the association of TNF and $LT-{\alpha}$ gene polymorphisms with disease susceptibility in Korean children with type 1 diabetes. Methods : Forty-nine Korean children with type 1 diabetes(29 girls and 20 boys) and 94 healthy Koreans were investigated in this study. Genotyping for -857T/C polymorphism in the TNF promoter region and $LT-{\alpha}$ gene polymorphism were performed by PCR-RFLP(restriction fragment length polymorphism). TNF promoter -1031C/T polymorphism was detected by allele-specific PCR. Results : The distribution of the -857T/C and -1031C/T genotype in the TNF promoter region was not different between diabetic children and the controls. The frequency of TT genotype in the distribution of TNF -1031C/T polymorphism in diabetic children with diabetic ketoacidosis(DKA) at diagnosis was significantly lower than those without DKA(P<0.05). No significant difference in the distribution of $LT-{\alpha}$ gene polymorphism was observed between diabetic children and the controls. There was no association between clinical characteristics of type 1 diabetes and $LT-{\alpha}$ gene polymorphisms. Conclusion : These results suggest that TNF promoter -857T/C and $LT-{\alpha}$ gene polymorphisms are not associated with susceptibility to type 1 diabetes in Korean children. TNF promoter -1031C/T polymorphism might be related to clinical manifestations(DKA) of type 1 diabetes.

A Case of Kabuki Syndrome Confirmed by Genetic Analysis: A Novel Frameshift Mutation in the KMT2D Gene

박수진,안문배,장우리,조원경,채효진,김명신,서병규,Park, Su Jin,Ahn, Moon Bae,Jang, Woori,Cho, Won Kyung,Chae, Hyo Jin,Kim, Myung Shin,Suh, Byung Kyu The Korean Society of Inherited Metabolic Disease 2017 대한유전성대사질환학회지 Vol.17 No.3

가부키 증후군(Kabuki syndrome)은 특징적인 얼굴(아치형의 넓은 눈썹, 낮은 코끝, 큰 귓바퀴, 아래 외측 안검 외전), 골격계 이상, 출생 후 성장 지연, 그리고 경도의 정신 지체를 특징으로 나타내는 선천성 이상 질환이다. 또한, 선천성 심장기형, 비뇨생식기 기형, 구개구순열을 포함한 위장관 기형, 안검 하수 등의 증상이 동반되기도 한다. 감염과 면역질환, 경련, 내분비 문제, 청력 손실이 나타날 수 있다. 가부키 증후군의 대부분은 12번 염색체의 장완에 위치한 KMT2D 유전자의 돌연변이에 의해 발병된다. KMT2D 유전자의 돌연변이로 생성된 비정상적인 KMT2D 단백질로 인해 신체의 여러 장기와 조직의 특정 유전자의 활성이 정상적으로 이뤄지지 못하여, 결과적으로 가부키 증후군의 특징적인 외형과 기능장애가 나타난다. 출생시 선천성 심장 기형, 갑상선 기능 저하 및 일과성 저혈당 과거력이 있던 환아가 만 4세경 성장 지연, 아치형 눈썹, 낮은 코끝, 아래 외측 안검 외전, 큰 귓바퀴 등의 얼굴 생김새를 보여 시행한 분자유전학적 검사에서 KMT2D의 exon 15에서 새로운 frameshift mutation이 발견되어 증례를 보고하는 바이다. 가부키 증후군은 성장 지연 뿐 아니라, 발달 장애 및 행동 장애, 사춘기 여아의 경우 조기 가슴 발육을 포함한 내분비적 문제, 사시, 안검하수 등의 안과적 문제, 만성 중이염, 청력 손실, 감염, 경련 등 다양한 증상을 나타낼 수 있기 때문에 조기에 질환을 진단하고, 임상증상에 따라 적절한 중재를 할 수 있도록, 정기적으로 신장, 몸무게, 머리둘레, 발달상태, 청각과 시각상태를 확인하는 것이 중요하다. 따라서 여러 장기의 선천 기형을 보이는 환아의 경우, 임상의는 출생 당시에는 두드러지지 않을 수 있는 특징적인 얼굴 생김새, 성장 지연, 정신 지체 등의 이상에 대해 유의하여야 한다. 분자유전학적 검사는 임상적으로 가부키 증후군이 의심되는 환아를 조기에 진단할 수 유용한 방법이며, 앞으로도 가부키 증후군과 연관된 유전자 변이에 대한 연구가 더욱 필요할 것으로 사료된다. Kabuki syndrome is a rare congenital disorder that causes multiple birth defects and mental retardation. Mutation of the lysine methyltransferase 2D (KMT2D) gene is the primary cause of Kabuki syndrome. We report a 4-year-old Korean girl diagnosed with Kabuki syndrome based on distinctive facial features (eversion of the lower lateral eyelid, arched eyebrows, depressed nasal tip, prominent ears), skeletal anomalies, short stature, and molecular analysis, which revealed a novel frameshift mutation in the KMT2D gene. A 4-year-old patient had a past history of congenital cardiac malformations (coarctation of the aorta, ventricular septal defect, atrial septal defect, patent ductus arteriosus), subclinical hypothyroidism and dysmorphic features at birth including webbed neck, short fingers, high arched palate, micrognathia and horseshoe kidney. She showed unique facial features such as a long palpebral fissure, long eyelashes, arched eyebrows with sparseness of the lateral third, broad nasal root, anteverted ears, and small mouth. Her facial features suggested Kabuki syndrome, and genetic analysis discovered a novel heterozygous frameshift mutation (c.4379dup, p.Leu1461Thrfs*30) in exon 15 of the KMT2D gene. The diagnosis of our 4-year-old patient was made through thorough physical examination and history taking, and genetic testing. It is challenging to diagnose patients with Kabuki syndrome at birth, since the characteristic facial features are expressed gradually during growth. Clinical suspicion aroused by regular follow-ups may lead to earlier diagnosis and interventions.

BAND HETEROTOPIA 1례

곽종훈(Jong Hoon Kwak),정승연(Seung Yun Chung),최성동(Sung Dong Choi),서병규(Byung Kyu Suh),강진한(Jin Han Kang),황경태(Kyung Tae Hwang),이재희(Jae Hee Lee) 대한소아신경학회 1995 대한소아신경학회지 Vol.3 No.1

We report a 5 year old girl who presented with a single episode of generalized tonic clonic seizure. Neurologic examination was normal. Psychologic evaluation and motor development of Denver developmental screening test were abnormal. Electroencephalogram showed abnormalities on the both temporo-parieto-occipital regions. Her computer tomography scan showed abnormal hypodense white matter. The MRI revealed a bilateral layer of tissue that was iso-intense with gray matter, between the wall of the lateral ventricle and the cortex, extending from the frontal to the occipital region, and enlarged both occipital horns of the lateral ventricle. These image findings indicated band heterotopia, also known 'double cortex' which is a kind of neuronal migration disorder.

Apert 증후군 환자에서 Isotretinoin으로 치료한 여드름

차상희 ( Sang Hee Cha ),김혜성 ( Hei Sung Kim ),박영민 ( Young Min Park ),서병규 ( Byung Kyu Suh ),김형옥 ( Hyung Ok Kim ) 대한피부과학회 2009 대한피부과학회지 Vol.47 No.5

Apert`s syndrome is a rare autosomal dominant disease that`s characterized by craniosynostosis and severe syndactyly of both the hands and feet. It is caused by a mutation of the fibroblast growth factor receptor (FGFR) type-2 gene. The development of widespread acne, involving the face, chest, back and forearms, is a characteristic finding at puberty in Apert`s syndrome patients. The acne of Apert`s syndrome patients is generally resistant to conventional therapy, including topical agents and/or oral antibiotics, but it shows a good response to isotretinoin. We report here on a case of acne that was successfully treated with isotretinoin in a teenager with Apert`s syndrome. (Korean J Dermatol 2009;47(5):576~579)

두부 손상후 재발성 세균성 뇌막염과 점액낭종을 보인 환아 1예

서병규,정승연,최성동,전성수,윤소연,강진한 대한감염학회 1998 감염 Vol.30 No.6

저자들은 뇌척수액 비루를 동반한 두부외상이 있은 후 3회에 걸친 재발성 세균성 뇌막염으로 입원치료 받은 남아에서 부비동 전산화 단층촬영을 시행하여 우측 전두동과 전사골동내의 점액낭종 및 우측 전두동 후벽부위의 골절을 확인하였으나 보호자의 동의가 없어 수술을 시행하지 못하고 항생제의 투여와 보존적 요법으로 치료하고 폐렴구균 및 b형 인플루엔자균 백신 접종을 시행한 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Recurrent bacterial meningitis can be caused by acquired or congenital anatomic defects, infection, or alterations in immune mechanism. Intracranial anatomical defects possibly combined with trauma can be the major cause of recurrent bacterial meningitis. Mucocele is a chronic, expansile and cyst-like lesion of the paranasal sinuses, most frequently found in the frontal sinus containing sterile mucoid secretions. Secondary infection of a mucocele may create a pyocele. Although pathogenesis of a primary mucoceles remains uncertain, causatives factors of secondary mucoceles have been suggested to include chronic inflammation, trauma, allergy and obstructing tumors. We experienced a case of recurrent bacterial meaningitis with frontal sinus mucocele, which might be secondary to cranial trauma.