운동부하 심전도 검사 후 관상동맥 질환의 예측인자로서 회복기 첫 2분간 심박수 변화의 의의

최수희,이광제,이광호,이경헌,최여원,서기우,김은영,이왕수,김상욱,김태호,김치정,류왕성 대한심장학회 2007 Korean Circulation Journal Vol.37 No.9

Background and Objectives:The recent data has revealed that the first 1 minute and 2 minutes of heart rate recovery of patients who are being evaluated for chest pain and asymptomatic adults are associated with the overall mortality. However, the clinical significance of the heart rate recovery after exercise testing during the first 2 minutes for predicting the presence or severity of coronary artery disease and the correlation with the Duke treadmill score (DTS) have not been fully evaluated. Subjects and Methods:The study population included 39 patients with significant coronary artery stenosis and 39 subjects with normal coronary arteries. All of them underwent a tread-mill exercise testing prior to coronary angiography. The differences in the heart rate recovery and the DTS between the two groups were investigated. The heart rate recovery and DTS between the multivessel disease group and single vessel disease group were also investigated. Results:The heart rate recovery during the second minute (calculated by the heart rate at 1 minute-the heart rate at 2 minute) after exercise and the DTS were significantly lower in the coronary artery disease group. These parameters were also significantly lower in the multivessel disease group than those in the single vessel disease group. The heart rate recovery during the second minute and the DTS had positive linear correlation (R=0.281, p<0.05). Conclusion:In this study, the heart rate recovery during the second minute was considered to be an additional important variable to predict the presence and severity of coronary artery disease. (Korean Circulation J 2007;37:432-436) 배경 및 목적 : 운동부하 심전도 검사 시 회복기 1분 및 2분 동안의 심박수 회복은 흉통 환자 및 무증상의 검사자에서 다른 운동부하 검사 지표들과 독립적으로 전체 사망률의 증가를 예측할 수 있는 예후 지표로 알려져 있다. 하지만 이러한 심박수 회복이 Duke treadmill score(DTS) 등 다른 지표와 같이 관상동맥 질환의 유무 및 다혈관 질환의 유무를 예측하는데 도움이 될 것인가에 대하여는 아직 잘 알려져 있지 않다.방 법 : 운동부하 심전도 검사와 관상동맥 조영술을 3개월 이내의 간격으로 시행 받은 294명의 환자들을 대상으로 이들 중 전형적인 허혈성 심전도 변화나 흉통으로 검사를 중단했거나 목표 심박수까지 검사를 완료하였고 성별, 연령, 흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨, 비만 등 관상동맥 질환의 위험인자들과, 베타차단제, 칼슘길항제 등의 사용 여부에 유의한 차이가 없었던 78명(정상 관상동맥 39명, 유의한 협착을 보인 39명)의 환자를 대상으로 양 군 간에 운동부하 지표들을 비교분석 하였고, 다혈관 질환 환자(22명)와 단일 혈관 질환 환자(17명)간의 지표들의 차이도 비교 분석하였다. 결 과 : 1분 심박수 회복은 관상동맥 질환군과 정상군, 다혈관 질환군 간에 유의한 차이가 없었다. 2분 심박수 회복은 관상동맥 질환군에서 낮았으며(p=0.042), 혈관 질환의 정도에 따른 차이는 관찰되지 않았다. 회복기 1분과 2분의 심박수 차이(회복기 1분 심박수-2분 심박수)는 관상동맥 질환군(p=0.001) 및 다 혈관 질환군(p=0.028)에서 모두 낮았으며 DTS 도 관상동맥 질환군(p=0.012) 및 다혈관 질환군(p<0.001)에서 모두 낮게 나타났다. 3분 및 5분 심박수 회복은 각각 유의한 차이가 없었다. 회복기 1분과 2분의 심박수 차이는 DTS와 유의한 양의 상관관계를 나타내었다(R=0.281, p<0.05). 결 론 : 운동부하 심전도 검사에서 회복기 1분과 2분의 심박수 차이는 DTS와 함께 관상동맥 질환의 유무 및 다혈관 질환의 예측인자로서 유용한 지표의 하나가 될 수 있을 것으로 사료되었다.

고중성 지방혈증 환자에서 Lipoprotein(a) 농도에 미치는 피브린산 유도체의 효과 중성 지방의 농도 변화와 간기능에 따른 영향

이성호,최수희,이광호,류왕성,이경은,김성진,정갑성,이광제,김태호,김치정 대한내과학회 2005 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2005 No.1

포스터 전시 : 순환기 ; 혈압이 경동맥 내막-중막 두께에 미치는 영향

이광호,최수희,이경은,이성호,이광제,김상욱,김태호,김치정,류왕성 대한내과학회 2005 대한내과학회 추계학술대회 Vol.69 No.10

좌심실 수축기 기능이 정상인 심방세동 환자에서 RR 간격과 좌심실 활동력 관계에서 유도된 새로운 지수들과 심부전의 연관성

이광호,이경헌,최여원,최수희,이경은,이성호,이광제,김상욱,김태호,고홍숙,김치정,류왕성 대한심장학회 2007 Korean Circulation Journal Vol.37 No.3

A Case of Complex Congenital Anomaly Combined with Congenital Pseudoarthrosis of the Left Clavicle: Is it a New Syndrome?

이왕수,김중선,이광호,최수희,이경은,이성호,이광제,김상욱,김태호,김치정,류왕성,윤신원 대한심장학회 2005 Korean Circulation Journal Vol.35 No.5

Congenital pseudoarthrosis of the clavicle is a rare disorder of the shoulder girdle, with only approximately 20 individual cases having been reported in the world literature to date. A persistent left superior vena cava (SVC) -cardia and aneurysm of the main pulmonary artery, asociated with bicuspid pulmonary valves, are both ex-tremely rare entities. We report the first case of a 23 year-old man with the above mentioned complex congenital anomaly.

산화 적혈구를 이용한 산화 지질의 특성 규명. Annexin V와의 결합

이경은,이경헌,최여진,이광호,최수희,이성호,김학진,이광제,김태호,고홍숙,김치정,류왕성 대한심장학회 2006 Korean Circulation Journal Vol.36 No.4

Background and Objectives:Annexin V is known to bind to the phosphatidylserine (PS) of damaged cell membranes. We recently demonstrated that annexin V binds to oxidized red blood cells (oxRBC). The aim of this study was to find whether annexin V binds to oxidized lipids or to the PS of oxRBC. Materials and Methods:Red blood cells (RBC) were oxidized by the addition of CuSO4, and the degree of oxidation evaluated using the semiquantitative measurement of thiobarbituric acid reactive substance (TBARS). The binding of annexin V to oxRBC was evaluated by flow cytometry. Results:Annexin V was found to bind to oxRBC, but not to native RBC. The percentage of RBC binding to annexin V was closely correlated with the degree of oxidation, as measured using TBARS (r=0.99, p=0.000) in relation to the concentration of CuSO4. The binding of annexin V to oxRBC was attenuated in the presence of oxidized low density lipoprotein (oxLDL), with these phenomena also being dosedependent. The binding was reduced by 71.0±3.0% in the presence of 100 μg/mL oxLDL. LDL had no influence on the binding of annexin V to oxRBC. Conclusion:These findings suggest that annexin V may bind to the oxidized lipids of cell membranes. Further studies will be required to evaluate the relative importance between oxidized lipids and PS, and to find the characteristics of oxidized lipids in the binding of annexin V to damaged cell membranes. (Korean Circulation J 2006;36:285-291) 배경 및 목적:Annexin V는 phosphatidylserine(PS)과 결합하는 것으로 알려져 있으며, 세포의 아포토시스 여부 판정에 흔히 사용되고 있다. 최근 적혈구를 이용한 연구에서 annexin V가 산화 적혈구와 결합함이 관찰되었다. 하지만 이것이 PS에 결합한 것인지 아니면 산화 지질에 결합한 것인지에 대해서는 알려진 바가 없다. 따라서 본 연구에서는 산화 적혈구를 이용하여 산화 지질의 특성을 규명함에 있어 annexin V가 결합하는데 어떤 물질들이 관여하는지를 관찰하고자 하였다.방 법:적혈구에 다양한 농도의 황산구리를 투여하여 산화시켰으며, TBARS를 반정량적으로 측정하여 산화 정도를 평가하였고, 산화된 적혈구의 특성을 annexin V와 형광 흐름 세포측정법을 이용하여 분석하였다. 이를 바탕으로 황산구리의 농도, TBARS로 측정된 산화정도 및 Annexin V와 결합하는 산화 적혈구 사이의 상관관계를 관찰하였다.산화 적혈구와 annexin V와의 결합에 미치는 산화 지질의 영향을 평가하기 위해 산화 LDL을 다양한 농도로 투여하여 결합 정도의 변화를 관찰하였다. 결합의 특성을 파악하기 위해 annexin V나 산화 LDL을 순차적으로 투여하고 산화 적혈구에 결합하는 annexin V의 양을 측정하였다. 결 과: TBARS로 측정한 적혈구의 산화 정도와 annexin V와 결합하는 적혈구의 백분율은 투여한 황산구리의 농도와 정상관관계가 있었으며 높은 농도에서는 고평부(plateau)에 도달하였다. 황산구리 농도에 따라 TBARS와 annexin V와 결합하는 적혈구의 백분율 사이에도 아주 밀접한 정상관관계가 관찰되었다(r2=0.99, p=0.000). 산화되지 않은 적혈구에는 annexin V가 결합하지 않은 반면에, 산화된 적혈구에는 비교적 일정하게 결합하였다. 산화 적혈구와 annexin V의 결합은 투여한 annexin V 양이 증가함에 따라 증가하였다. 산화 LDL을 투여하면 annexin V의 산화 적혈구에 대한 결합이 감소하였으며, 이는 투여하는 산화 LDL의 양이 증가함에 따라 감소의 폭이 컸다. 산화 LDL을 100 μg/mL 이상 투여하면 고평부를 이루었으며, annexin V의 산화 적혈구에 대한 결합은 71.0±3.0% 감소하였다(p<0.001). 산화되지 않은 LDL은 annexin V와 산화 적혈구의 결합에 영향을 미치지 않았다. 산화 적혈구에 100 μg/mL의 산화 LDL을 투여하고 15분 간 방치한 후에 원심분리하여 산화 LDL을 제거하고 annexin V를 투여하면, 산화 LDL과 annexin V를 통시에 투여한 경우에 비해 결합이 월등히 많아서 산화 LDL을 투여하지 않은 대조군과 비교하여 차이가 없었다. 결 론: Annexin V와 산화 적혈구의 결합 정도는 TBARS로 측정한 적혈구 산화 정도와 밀접한 정상관관계가 있으며, 산화 LDL을 투여하면 annexin V와 산화 적혈구의 결합 정도가 농도 의존적으로 감소되는 것을 관찰하였다. 따라서 annexin V는 산화 지질과 결합할 것으로 생각된다.

SyncML 인증(Authentication) 기능 구현

김창회(Chang-Hoe Kim),류수희(Soo-Hee Ryu),최훈(Hoon Choi) 한국정보과학회 2001 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.28 No.2Ⅰ

모바일 통신에 대한 보안 문제가 모바일 시대로 가는 중요한 요소가 되었다. SyncML protocol[1] 역시 보안에 예외일 수는 없다. 이 논문은 다양한 인증 스키마를 적용할 수 있는 SyncML Authentication을 소개하고 현재 SyncML Specification 10에서 요구하는 Basic Authentication과 MD5 digest access authentication[3] 의 구현방안과 그 구현 사례를 제시한다.

제주도 화산암 대수층에서의 투수량계수와 비양수량간의 관련성

함세영,정재열,김봉상,류수희,차용훈,박윤석 대한지질학회 2003 대한지질학회 학술대회 Vol.2003 No.

창원시 북면 낙동강 주변 하성퇴적층의 지하수유동 모델링 연구

함세영,정재열,김형수,한정상,류수희,Hamm Se-Yeong,Cheong Jae-Yeol,Kim Hyoung-Su,Hahn Jeong-Sang,Ryu Su-Hee 대한자원환경지질학회 2004 자원환경지질 Vol.37 No.5

창원시는 전국에서 최초로 2001년에 북면과 대산면에 강변여과수 취수장을 건설하여 운영하고 있다. 본 연구는 창원시 북면 낙동강 본류 하안의 강변여과수 취수장 주변에 대해서 수리지질 특성을 평가하고 낙동강과 강변대수층간의 지하수유동 모델링을 수행하였다. 이를 통하여 강변여과수 취수에 따른 낙동강물과 지하수 유입량을 평가하였다. 지하수모델링에서는 시추자료, 입도분석자료, 양수시험분석자료, 지하수위 측정자료, 낙동강 수위 측정자료, 강수량 자료를 이용하였다. 정상류 모델링으로 강변여과수 취수 이전의 자연상태의 지하수위를 잘 모사할 수 있었다. 부정류 상태 모델링에서는 7개 취수정의 최대 양수량인 총 14,000$m^3$/day로 취수시의 지하수위 하강을 모사하였으며, 이때 낙동강으로부터의 유입량, 배후지쪽의 지하수 유입량 그리고 강변대수층의 동측과 서측으로부터 유입량은 전체 유입량의 각각 8,390$m^3$/day(60%), 590$m^3$/day(4%), 5,020$m^3$/day(36%)이다. 입자 추적 모사 결과, 낙동강쪽으로부터 취수정 쪽으로의 유입속도는 약 1.85m/day이고, 배후지로부터 취수정 쪽으로의 유입속도는 약 0.75m/day이다. 본 연구는 지표수/지하수 연계관리 모델링에 공헌하며, 강변여과수 취수량, 수질, 자연적인 함양량이 계절적으로 어떻게 영향을 받는지를 이해하는데 도움을 줄 것이다. Changwon City first constructed riverbank filtration plants in Book-Myeon and Daesan-Myeon in Korea in the year 2001. This study evaluated hydrogeological characteristics and groundwater flow simulation between the Nakdong River and the fluvial aquifers adjacent to the river in Book-Myeon, Changwon City. The groundwater simulation calculated the influx rate from the Nakdong River and the fluvial aquifers to pumping wells through the riverbank filtration system. The groundwater flow model utilized drilling, grain size analysis, pumping test, groundwater level measurements, river water discharge and rainfall data. Hydraulic heads calculated by the steady-state model closely matched measured heads in pumping and observation wells. According to the transient flow model, using a total pumping amount of 14,000 $m^3$/day, the flux into the pumping wells from the Nakdong River accounts for 8,390 $m^3$/day (60%), 590 $m^3$/day (4%) is from the aquifer in the rectilinea. direction to the Nakdong River, and 5,020 $m^3$/day (36%) is from the aquifer in the parallel direction to the Nakdong River. The particle tracking analysis shows that a particle from the Nakdong River moves toward the pumping wells at a rate of about 1.85 m/day and a particle from the aquifer moves toward the pumping wells at a rate of about 0.75 m/day. This study contributes to surface water/groundwater management modeling, and helps in understanding, how seasonal change affects pumping rates, water quality, and natural recharge.

포스터 전시 : 순환기 ; Amphetamine 남용과 연관되어 발생한 혈전성 급성 심근경색증 1예

이성호,김성진,정갑성,이경은,이광호,최수희,이광제,김상욱,김태호,김치정,류왕성 대한내과학회 2005 대한내과학회 추계학술대회 Vol.69 No.10