어린 아동을 둔 취업모의 양육부담감 경험에 대한 현상학적 연구

김나현 ( Na Hyun Kim ),이은주 ( Eun Joo Lee ),곽수영 ( Su Young Kwak ),박미라 ( Mee Ra Park ) 여성건강간호학회 2013 여성건강간호학회지 Vol.19 No.3

본 연구는 취업모가 경험하는 양육부담감의 본질을 탐색하기 위해 시도된 현상학적 연구로 양육부담감의 7가지 주제모음을 도출하였으며, 이를 중심으로 논의해 보고자 한다. 첫 번째 주제모음은 ‘끊임없이 갈등하는 삶’으로, 참여자들은 일과 양육을 병행하며 힘겨운 시간을 보내지만 아무도 그들의 고충을 이해하고 지지해주는 사람이 없어 힘들어 하였다. 성공중심의 사회속에서 자녀를 잘 기르기 위한 궁극적 목표를 가지면서도 자기계발에 대한 부담과 아이들에게 충분한 시간을 할애하지 못하는 양육 현실 간의 상충되는 상황으로 인하여(Yang, 2011) 갈등하였다. 이러한 결과는 취업모가 가정에서 ‘엄마’로서의 책임을 다해야 하고, 직장 내에서도 여성으로서 특별한 배려의 대상이 되지 않기 위해 노력하기 때문에 두 역할사이에서 힘들어 한다는 Kim, Kim과 Lee (2011)의 연구결과를 뒷받침해 주었다. 이러한 고민과 갈등은 양육 스트레스를 더욱 가중시켜 자녀를 둔 젊은 취업 여성들뿐만 아니라 미혼여성들에게도 자녀 출산을 고민하게 하는 요인으로 이어지고 있으므로(Kim et al.,), 출산을 장려하고 양육부담감을 감소시키기 위한 실질적이고 효과적인 일, 가정 양립 지원책이 마련되어야할 것이다. 두 번째 주제모음은 ‘죄책감’으로, 참여자들은 전업주부처럼 온종일 아이를 잘 보살펴주지 못하여 미안해하고 죄책감을 느꼈다. 이는 특히 우리나라 여성들은 전통적으로 자녀를 위한 희생정신과 책임감이 강하여 돌봄이 부족하거나 양육이 충분하지 못할 경우 죄책감을 많이 느끼기 때문으로(Sung & Park, 2011), Yang과 Shin (2011)의 연구에서도 유사한 결과를 보고한 바 있다. 미안함과 죄책감 때문에 참여자들은 의도적인 스킨십으로 사랑을 각인시키고, 자녀가 원하는 물건을 갖게 함으로써 부족한 엄마 역할을 만회하고자 하였다. 그러나 일하는 어머니와 집에 있는 어머니 간 영유아 자녀의 발달위험 정도에 차이가 없다는 연구결과(Korea Institute of Child Care and Education, 2011)에서도 알 수 있듯이 어머니의 취업이 아이 발달에 부정적인 영향을 미치는 것은 아니기때문에 취업모들은 자녀에게 갖는 과도한 죄책감에서 벗어나 현명하고 일관적인 양육태도를 취하도록 노력해야 할 것이다. 또한 참여자들은 아이에게 미안해하면서도 일, 가사, 육아를 동시에 감당해야 하는 과중한 부담과 피로로 인해 쉽게 짜증을 내는 것으로 드러났는데, 이것은 직장에서의 스트레스와 피로가 가시기도 전 또 다른 노동을 시작해야 하는 이중의 긴장 속에서 육체적, 정신적 소진을 경험하기 때문일 것이다. 스스로 감정조절에 실패한 취업모는 미안한 마음과 죄의식을 느끼고 이를 만회하고자 최대한 행복한 모습을 보여주고 질적으로 더욱 집중해야 한다는 부담을 더 가지게 된다(Kim & Chang, 2008). 이러한 현상은 육체적 피로뿐만 아니라 해결 되지 않은 스트레스로 인해 모아관계에 부정적 영향을 미치게 되고, 자녀의 성장에도 나쁜 영향을 줄 수 있으므로(Yoon, Hwang, & Cho, 2009) 적절한 휴식과 스트레스 해결을 위한 시간을 가져야 할 필요가 있다. 세 번째 주제모음은 ‘아이교육에 관한 정보와 시간부족으로 불안함’으로, 참여자들은 자신은 일을 하고 있어서 절대시간이 부족함에도 자녀교육에 임하는 자신의 처지를 전업주부와 끊임없이 비교하면서 조급하고 불안해(Mishina, Takayama, Aizawa, Tsuchida, & Sugama, 2012; Yang & Shin, 2011) 하였다. 특히 우리나라는 자녀교육열이 매우 높고 자녀의 성공 여부에 따라 능력있는 어머니로 평가되기 때문에 취업모에게 자녀교육은 이중적 부담으로 작용하고 있다(Lee, 2007). 게다가 참여자들은 늦은 퇴근 시간과 피로함으로 자녀의 학습 조력자로서의 역할을 제대로 하지 못함으로 인해 현재 자녀의 학업뿐만 아니라 앞으로의 장래까지도 염려하였다. 이와 같은 현상은 자녀양육에서 교육이 큰 비중을 차지하는 우리나라의 사회적 분위기 때문에 주어진 여건 속에서 나름대로 최선을 다하지만 교육 문제에서만큼은 늘 부족하다고 느끼며, 이로 인해 받는 양육 스트레스도 매우 큰 것으로 보인다. 네 번째 주제모음은 ‘부족한 엄마로 낙인찍힘’으로, 참여자들은 고된 삶을 누구에게든 편하게 털어놓고 위로 받고 싶었지만 오히려 전업주부보다 육아에 더 엄격한 기준이 적용되었고, 부족한 엄마라는 낙인이 늘 따라다녔다. Yang과 Shin (2011)의 연구에서도 취업모는 ‘가정을 포기한 여자’라는 인식과 여성의 역할을 가족 중심에 두는 사회적 분위기 속에서 힘들어 하였다. 하지만 실제 취업모와 비취업모를 비교하였을 때 가정에서의 안전사고나 입원 경험 등에 차이가 없으며 양육태도 측면에서도 더 긍정적인 것으로 보고되었다(Bang, 2004). 즉 육아의 책임을 여성에게 떠넘기는 우리 사회의 불공평한 편견과 오해 속에서도 취업모는 최대한 아이에게 소홀 하지 않기 위해 부단하게 노력하고 있다고 볼 수 있을 것이다. 다섯 번째 주제모음은 ‘소원해진 가족관계’로, 육아에 대한 가치관의 차이나 비협조는 가족 간 갈등을 초래하였으며, 이로 인해 가족관계가 소원해지고 사이가 멀어졌다. 본 연구에서 참여자의 양육방식과 차이를 보이는 대리양육자는 대부분 할머니였으며, 대리양육자와의 육아갈등은 Kim과 Seo (2007)의 연구에서도 보고된 바 있다. 한편, 취업여성의 경우 배우자와의 불평등한 역할분담과 자녀교육방식에 불만을 갖는 경우가 많으며, 이는 심리적 부담을 가중시키게 되는데(Lee, 2008) 본 연구에서도 참여자들의 양육부담감은 남편의 무관심이나 비협조적인 태도로 인해 더욱 가중되는 것으로 나타났다. 예전과 달리 남성들이 여성의 취업을 지지하고 가사를 분담하는 등 도움을 주고 있지만 여전히 역할분담이 공평하게 이루어지지 못하고 있는 것으로(Yang & Shin, 2011) 보인다. 외국의 경우 법적으로 자녀 양육의 책임을 부모에게 공동으로 부여하고 있기 때문에(Kim & Seo, 2004) 양육을 인식하는 무게 정도가 우리와 다른 것으로 알려져 있다. 따라서 우리나라에서도 자녀양육의 책임을 개인이나 가족내의 문제로 남겨두기보다는 좀 더 제도적인 차원에서 접근한다면 취업모가 경험하는 역할 부담을 덜어줄 수 있을 것이다. 여섯 번째 주제모음은 ‘지쳐가는 삶’으로, 평상시에는 물론 특히, 급한 일이 생겼을 때 도움 받을 곳이 없어 어떠하든 혼자서 해결해야 하는 상황에 매우 힘들어 하였다. 이럴 때마다 취업모는 더욱 극심한 갈등을 겪음과 동시에 심신이 지쳐가는 경험을 반복하는 것으로 나타났다. Kim 등(2011)도 부부가 함께 일하기 때문에 육아를 분담해야 한다고 생각하지만 막상 긴급한 상황이 발생하면 ‘자연스럽게’ 여성의 책임으로 여기게 된다고 하였다. 이는 남편이 육아에 협력하기는 하지만 도와주는 정도의 수준으로, 여전히 우리 사회에서 남편의 가치관과 태도는 전통적인 성역할에 머물러 있는 것으로(Yang & Shin, 2011) 해석할 수 있다. 마지막 주제모음은 ‘하루하루 버텨나감’으로, 참여자들은 지금은 힘들지만 아이가 자라면 엄마의 부재를 이해하고, 자랑스러워 할 것이라 생각하였다. 즉, 현재 자신이 양육에 매진 하지 못하는 상황을 애써 긍정적으로 합리화하면서 버텨나가기 위해 노력하였다. 실제로 사춘기 딸의 경우 엄마의 사회적 성공을 긍정적으로 받아들여 성공한 엄마를 자신의 역할 모델로 삼고 있어(Jeong, 2005) 취업모의 이러한 합리화는 현재의 양육부담감을 이겨나가는 긍정적인 방어기제로 보인다. 주목할 점은 취업모의 삶이 힘겹고 지쳐가지만 본 연구참여자들은 전업주부로 돌아가기를 원하지는 않았다. 그 이유는 전업 주부로서 감당해야 할 양육과 가사일이 두렵기도 하지만(Kim et al., 2011) 사회로부터의 단절과 고립을 원하지 않으며 (Kim & Seo, 2012) 일을 하면서 얻는 성취감도 큰 것으로 설명할 수 있을 것이다. 이상의 연구결과에서 취업모들은 육아와 일 사이에서 갈등함, 육아에 대한 죄의식, 충분한 사랑과 보살핌을 주지 못한 미안함, 남편의 방관자적 태도에 불만을 가짐, 슈퍼우먼을 바라는 주변의 요구, 신체적 피로로 인한 잘못된 양육태도, 아이 교육을 걱정함, 전업주부와 교류가 없고 소외됨, 아이들이 자라면 엄마를 자랑스러워 할 것이라 생각함 등은 취업모의 양육 경험에 관한 선행연구(Kim et al., 2011; Kim & Chang, 2008; Yang & Shin, 2011)의 결과와 유사하게 도출되었다. 그러나 가족 관계가 소원해짐, 지쳐가는 삶, 하루하루 버텨나감 등의 새로운 주제모음이 도출되었다. 즉, 양육방식에 있어서의 가족간 의견 차이로 가족관계 마저 소원해진 채로 힘든 나날을 보내고 있었으며, 이러한 갈등과 부담감으로 삶은 지쳐가지만 자녀들의 미래와 자녀들이 자신의 노고를 알아줄 것이라는 희망으로 힘겨운 시간을 보내고 있음을 알 수 있었다. 취업모의 이러한 부정적인 양육경험은 둘째, 혹은 셋째 아이의 출산을 포기하게 만들어 저출산의 문제를 더욱 가중시키는 것으로 짐작된다. 따라서 어린 아동을 둔 취업모의 양육부담감을 줄이기 위하여 양육부담감에 대한 이해를 토대로 저출산의 문제를 해결하는 실질적이면서도 다차원적인 접근이 이루어져야 할 것이다. 더불어 취업모에 대한 편견과 고정관념을 깨뜨리고 그들의 미안한 마음을 위로해야 하며, 취업모 역시 잘못된 모성애적 믿음에서 비롯된 죄의식에서 벗어나도록 노력해야 할 것이다. Purpose: The purpose of this study was to describe the essential structure of the lived experience of working mothers` parenting burden in Korea. Methods: Eight working mothers with young children were interviewed. The Colaizzi analysis of phenomenological research was applied. Results: Seven theme clusters were extracted: a life with constant conflict, sense of guilt, feeling anxious because of lack of information about education for their children, social stigma as a deficient mother, family relationship becoming distant, a life being exhausted, day to day struggle. Conclusion: These results provide an opportunity to have a better understanding of the experiences of working mothers related to parenting their young children. It would also serve as a medium for the formulation of appropriate nursing intervention relevant to burdens of parenthood.

Retinoic acid enhances lactoferrin-induced IgA responses by increasing betaglycan expression

Lee, Jeong-Min,Jang, Young-Saeng,Jin, Bo-Ra,Kim, Sun-Jin,Kim, Hyeon-Jin,Kwon, Bo-Eun,Ko, Hyun-Jeong,Yoon, Sung-il,Lee, Geun-Shik,Kim, Woan-Sub,Seo, Goo-Young,Kim, Pyeung-Hyeun CHINESE SOCIETY OF IMMUNOLOGY 2016 CELLULAR AND MOLECULAR IMMUNOLOGY Vol.13 No.6

<P>Lactoferrin (LF) and retinoic acid (RA) are enriched in colostrum, milk, and mucosal tissues. We recently showed that LF-induced IgA class switching through binding to betaglycan (transforming growth factor-beta receptor III, T beta RIII) and activation of canonical TGF-beta signaling. We investigated the combined effect of LF and RA on the overall IgA response. An increase in IgA production by LF was further augmented by RA. This combination effect was also evident in Ig germ-line alpha (GL alpha) transcription and GLa promoter activity, indicating that LF in cooperation with RA increased IgA isotype switching. We subsequently found that RA enhanced T beta RIII expression and that this increase contributed to LF-stimulated IgA production. In addition to the IgA response, LF and RA in combination also enhanced the expression of the gut-homing molecules C-C chemokine receptor 9 (CCR9) and alpha 4 beta 7 on B cells. Finally, peroral administration of LF and RA enhanced the frequency of CCR9(+)IgA(+) plasma cells in the lamina propria. Taken together, these results suggest that LF in cooperation with RA can contribute to the establishment of gut IgA responses.</P>

<i>Vigna angularis</i> inhibits IL-6-induced cellular signalling and ameliorates collagen-induced arthritis

Oh, Hyun-Mee,Lee, Seung Woong,Yun, Bo Ra,Hwang, Byung Soon,Kim, So Nam,Park, Chan Sun,Jeoung, See-Hwa,Kim, Hyun-Kyu,Lee, Woo Song,Rho, Mun-Chual Oxford University Press 2014 Rheumatology Vol.53 No.1

<P><B>Objectives.</B> The present study was conducted in order to assess whether extracts or isolated compounds from <I>Vigna angularis</I> were able to suppress IL-6 signalling and to show the therapeutic effect on collagen-induced arthritis (CIA) in mice.</P><P><B>Methods.</B> The effect of <I>V. angularis</I> on IL-6 signalling was studied by measuring Stat3-dependent luciferase activity, expression of inflammation-related genes, and phosphorylation of Janus kinase 2 (JAK2), signal transducer and activator of transcription 3 (STAT3) and extracellular signal-regulated kinase (ERK) induced by IL-6. CIA was induced by immunizing with bovine type II collagen. <I>V. angularis</I> extract (VAE) was administrated orally at 50 and 100 mg/kg from day 1 to day 28. Induction of arthritis was evaluated with a visual scoring system and histological analysis.</P><P><B>Results.</B> Extracts or two triterpenoid compounds from <I>V. angularis</I> showed potent inhibitory effects on pSTAT3-inducible luciferase activity, STAT3 tyrosine phosphorylation and the expression of inflammation-related genes induced by IL-6. Administration of VAE significantly suppressed the progression of CIA, accompanied by a reduced antibody response to type II collagen and protection from tissue damage in knee joints.</P><P><B>Conclusion.</B> Administration of VAE has a therapeutic effect on CIA and this effect is associated with the inhibitory activity on IL-6/STAT3 signalling. These results suggest that extracts or compounds from <I>V. angularis</I> could be a useful treatment for diseases related to IL-6, including RA.</P>

3′‐Sialyllactose as an inhibitor of p65 phosphorylation ameliorates the progression of experimental rheumatoid arthritis

Kang, Li‐,Jung,Kwon, Eun‐,Soo,Lee, Kwang Min,Cho, Chanmi,Lee, Jae‐,In,Ryu, Young Bae,Youm, Tae Hyun,Jeon, Jimin,Cho, Mi Ra,Jeong, Seon‐,Yong,Lee, Sang‐,Rae,Kim, Wook,Yang John Wiley and Sons Inc. 2018 British journal of pharmacology Vol.175 No.23

<P><B>Background and Purpose</B></P><P>3′‐Sialyllactose (3′‐SL) is a safe compound that is present in high levels in human milk. Although it has anti‐inflammatory properties and supports immune homeostasis, its effect on collagen‐induced arthritis (CIA) is unknown. In this study, we investigated the prophylactic and therapeutic effect of 3′‐SL on the progression of rheumatoid arthritis (RA) in <I>in vitro</I> and <I>in vivo</I> models.</P><P><B>Experimental Approach</B></P><P>The anti‐arthritic effect of 3′‐SL was analysed with fibroblast‐like synoviocytes <I>in vitro</I> and an <I>in vivo</I> mouse model of CIA. RT‐PCR, Western blotting and ELISA were performed to evaluate its effects <I>in vitro</I>. Histological analysis of ankle and knee joints of mice with CIA was performed using immunohistochemistry, as well as safranin‐O and haematoxylin staining.</P><P><B>Key Results</B></P><P>3′‐SL markedly alleviated the severity of CIA in the mice by reducing paw swelling, clinical scores, incidence rate, serum levels of inflammatory cytokines and autoantibody production. Moreover, 3′‐SL reduced synovitis and pannus formation and suppressed cartilage destruction by blocking secretion of chemokines, pro‐inflammatory cytokines, https://en.wikipedia.org/wiki/Matrix_metalloproteinases and osteoclastogenesis <I>via</I> NF‐κB signalling. Notably, phosphorylation of p65, which is a key protein in the NF‐κB signalling pathway, was totally blocked by 3′‐SL in the RA models.</P><P><B>Conclusions and Implications</B></P><P>3′‐SL ameliorated pathogenesis of CIA by suppressing catabolic factor expression, proliferation of inflammatory immune cells and osteoclastogenesis. These effects were mediated <I>via</I> blockade of the NF‐κB signalling pathway. Therefore, 3′‐SL exerted prophylactic and therapeutic effects and could be a novel therapeutic agent for the treatment of RA.</P>

WDM 광소자 제작을 위한 S-Bend형 방향성 결합기 설계에 관한 연구

라경태,윤중현,김상덕,최현용,김종빈 조선대학교 전자정보통신연구소 2001 電子情報通信硏究所論文誌 Vol.4 No.2

In this paper, we proposed a waveguide offset-applied S-Bend type directional coupler for reducing loss and complete coupling. Calculation results were gained by effective index method and simulated by beam propagation method. Condition for calculation are as follows. Refractive index difference between core and clad is 0.75%, clad index is 1.444, waveguide separation is 3 ㎛, and curvature radious is 10000 ㎛. As results from simulation, 3 dB coupler and full coupling directional coupler have to introduce a waveguide offset 0.25 ㎛ for minimum insertion loss and complete coupling, and we certificated that waveguide offset affected to insertion loss properties. Hence, we found that a directional coupler for wavelength division (de)multiplexing has to introduce a proper waveguide offset.

국내의 치매관련 간호연구논문 분석

김혜영,홍춘실,오경옥,이선영,정현숙,이지혜,남미라 충남대학교 간호과학연구소 2002 충남대 간호학술지 Vol.5 No.1

The purpose of this study was to analyze the trends of korean nursing research on dementia and to suggest the direction of future research. A total of 52 nursing research articles published from 1992 to 2001 were selected for this study. These articles were analyzed in a systematic way including time and source of publication, design of research, type of subjects, variable and tool of measurement, intervention outcome of experimental research, and theme of qualitative research. The results were as follows : 1. The nursing research about dementia has appeared since 1992 and increased rapidly since 1998. 2. Eighteen of 52 studies were composed of dissertation of graduate school, and the research designs were mostly quantitative. There were 36 nonexperimental research, 11 experimental research, and 5 qualitative research designs. 3. The subjects of studies were mostly the caregivers of dementia patients as 33 of 52 studies. 4. Most measurement instruments used for research were developed by researcher him/herself, or redesigned and translated into korean as the original foreign version was used. 5. In correlational research, the trend was to study physical conditions in relation to activities of daily living and functional status in dementia patients and psychological conditions in relation to burden, quality of life, depression, and stress in their families. 6. 2 methodological research were development of assessment tool of dementia patients in community, and assessment of burden of caregiver. 7. In experimental research, subjects were all dementia patients, and interventions were music therapy(5), light therapy(2), education program, cognitive stimulation training, validation therapy, hand massage, reminiscence, horticultural therapy, and art therapy. 8. Theme of qualitative research was all caring experience of family. There were 3 phenomenologic methodology, l ethnography and l case study. Based on these findings, the following recommendations were made: 1. It' s necessary to develop a reliable and valid instrument to measure the characteristics of dementia patients and family caregivers of dementia patients. 2. Experimental study should be repeated to prove the effect of intervention for dementia patients and their family.

高麗後期 奴婢制의 變化樣相

金賢羅 부산대사학회 1993 역사와 세계 Vol.- No.17

체표에 의하여 표시한 기초 대사량의 체중에 의한 환산

김남주,박현녀,이은령,정미라 이화여자대학교 의과대학 1980 梨花醫學誌 Vol.- No.12

We tried to convert the basal metabolic rate (B.M.R) of 493 males and 434 females on the basis of surface area of body who measured at our Department of Physiology 1963~1979 to that on the basis of body weight. 1) Our B.M.R. calculation on the basis of square meter is almost similar to early reports of Dr. Dong Jun Kim. 2) B.M.R. on the basis of body weight shows declining tendency in both males and females from 5 years to 35 years as was on the basis of the body surface area. 3) B.M.R. of the male is higher than that of the female. 4) The B.M.R. on the basis of body weight may be applicable to calculate energy expenditure as well as energy requirement in the daily life.

발열을 동반한 호중구감소증에서 Cefepime 단독투여와 Ceftazidime 및 Tobramycin 병합투여의 효능비교

정현욱,채제욱,강미라,양정채,문치숙,기현균,장현하,오원섭,김기현,백경란,이남용,송재훈 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.6

목적 : 국내에서 발열을 동반한 호중구감소증이 있는 악성 종양환자에게 경험적 항생제로 베타락탐계 항생제와 아미노배당체의 병합요법의 사용이 일반적이다. Cefepime은 광범위 항균 작용을 가지고 있어, 그람 음성균 뿐만 아니라 그람 양성균에 대해서도 우수한 효과를 나타낸다. 재료 및 방법: 발열을 동반한 호중구감소증이 있는 악성 종양환자를 대상으로 무작위, 공개, 비교 연구를 시행하였다. 대상 환자를 무작위로 cefepime 단독요법군과 ceftazidime 및 tobramycin 병합요법군으로 나누어 투여하고 각각의 임상적 효능과 안전성을 비교하였다. 구강및 인후 점막염이 있는 환자에서 분리된 녹색 연쇄알 구균에 대한 항생제 내성 정도를 조사하였다. 결과 : 대상환자 89명 중 CA 투여군이 48예(53.9%), CT 투여군이 41예(46.1%)이었다. 발열의 유형별로 MDI는 18예(20.2%), CDI는 9예(10.1%), UF는 62예(69.7%)로 두 군 간에 차이가 없었다. CA 투여군과 CT 투여군의 임상적 호전률은 시험약 투여 후 2-4일째 각각 91.7%, 85.4% (P=0.31), 치료 종료 시 각각 91.7%, 100% (P=0.15)로 두 군간에 유의한 차이가 없었다. 치료 종료 시 CA 투여군과 CT 투여군의 세균학적 소실률은 모두 100%로 두 군간의 유의한 차이가 없었다(P=0.78). 점막염이 있는 환자로부터 녹색 연쇄알 구균이 분리된 경우는 25예(28.1%)이었으며, 분리된 녹색 연쇄알 구균은 penicillin, ceftriaxone, cefepime, vancomycin에 모두 감수성을 보였다. 약제 관련 이상 반응의 발생 빈도도 두 군간에 유의한 차이가 없었다. 결론 : 발열을 동반한 호중구감소증이 있는 악성 종양환자의 경험적 항생제로서 cefepime 단독요법은 ceftazidime 및 아미노배당체의 병합요법만큼 효과적이고 안전하였다. Background : Broad-spectrum antibiotic therapy has been recommended as an empirical regimen in cancer patients with febrile neutropenia. Cefepime is a fourth generation cephalosporin with good activity against both gram-positive cocci and gram-negative bacilli. Materials and Methods : To compare the efficacy and safety of cefepime alone with ceftazidime plus tobramycin as empirical regimen for adult cancer patients with febrile neutropenia, a randomized, open label, comparative trial was performed. If the patient showed clinical improvent 72 hours, antibiotic could be changed to oral ciprofloxacin. Clinical and microbiological responses were determined at 72 hours and at the end of therapy. To investigate the antimicrobial resistance of viridans streptococci, swab cultures were obtained from throat in all enrolled patients and antimicrobial susceptibility tests were performed by using microdilution method according to the NCCLS. Results : A total of 89 patients were enrolled. Forty-eight patients received cefepime alone (CA), and 41 patients received ceftazidime plus tobramycin (CT). Demographic and baseline clinical characteristics were similar in both groups (P>0.05). The initial clinical success rate at day 2-4 in group CA (91.7%) was similar with that in CT group (85.4%) (P=0.31). At the end of therapy, the final clinical success rate in CA group (91.7%) was similar to that in CT group (100%) (P=0.15). In 18 patients, with microbiologically defined infections, the eradication rate was 100% in both groups. Adverse events including liver dysfunction (21.3%) and renal dysfunction (2.2%), were similar in both groups (P=0.87). Viridans streptococci were isolated from the throat cultures in 25 cases, and all of these strains were susceptible to penicillin (MIC_(90) 0.12 ㎍/mL), cefepime (1 ㎍/mL), and vancomycin (0.12 ㎍/mL). Conclusion : Efficacy and safety of cefepime monotherapy was comparable to the combination of ceftazidime and tobramycin. It could be used as an alternative empirical regimen for treating cancer patients with febrile neutropenia.

「참 고령사회」과 대학의 역할

박성희 ; 한현용 ; 김미라 ; 조은정 동의대학교 인문과학연구소 2012 인간과 문화 연구 Vol.20 No.-

Current aging problem is going beyond an individual problem. When we say that old people have 4 difficulties; poverty, disease, loneliness and idleness, it is hard for a person to solve them or get out of them only with his/her own effort. If such an atmosphere spreads, it will become a factor leading the whole society to a negative direction. Aging problem is getting highlighted as a problem for all of us from such a point of view and every region and the government should also make efforts to solve the problem. Especially, the aging problem in the local society has become a problem which is going on and one to be urgently discussed, not a future problem or one belonging to someone else. So, local universities need to strengthen their function as the place of re-education. It is necessary to educate people to change negative point of view on the aging problem. That is, psychological and physical therapeutic function should be added, seeing old age as a completed period not as a declining one. Universities may contribute to increasing the quality of lives of all of the local residents, while seeking reconciliation between the generations of old ages and youngsters by expanding re-education, creating opportunities and providing places. Local universities will have a chance to increase their viability by securing opportunities to provide a different type of education along with that. In addition to this, it will give youngsters more opportunities to get a job with expansion of businesses related with that. Such virtuous cycle can improve the function of the local society and the quality of our lives. 오늘날 고령화 문제는 한 개인의 차원을 벗어나고 있다. 고령자의 4대 괴로움 즉, 빈곤 질병 고독 무위라고 볼 때, 이 점들은 한 개인의 노력으로 벗어나거나 해결하는 것은 쉽지 않다. 더욱이 이러한 분위기가 확대 된다면 사회전체를 부정적으로 이끄는 요인이 될 것이다. 이러한 점에서 고령화는 우리 모두의 문제로 부각되고 있는 것이고, 각 지역과 국가 도 해결을 위한 노력을 경주해야 한다. 특히 지역 사회의 고령자의 문제는 미래의 문제, 혹은 남의 것이 아니라 현재 진행형이며 시급한 과제로서 논의 되어야 하는 사안이 되었다. 이에 지역대학이 나서서 재교육의 장으로서의 기능을 강화할 필요가 있는데, 특히 고령에 대한 부정적인 관점에 대한 변화의 교육이 필요하다. 즉 노년기를 쇠퇴기로 볼 것이 아닌 생의 완성기로 보고 그에 따른 심리적 육체적 치료의 기능이 부가 되어야 할 것이다. 대학은 재교육의 확대와 기회 창출 및 장소의 제공을 통해 지역의 고령인구와 젊은이 사이의 세대 간의 화합을 도모하고 지역민 전체의 삶의 질을 높이는데 기여할 수 있을 것이다. 그와 더불어 지역대학은 또 다른 형태의 교육의 기회를 확보함으로써 자생력을 높이는 기회가 될 것이다. 더하여 젊은이들에게는 이와 관련된 업종의 확대로 인한 취업의 기회도 확대될 수 있을 것이다. 이러한 선 순환적 사이클은 지역사회의 기능을 향상시키고 우리 삶의 질을 높일 수 있다.