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      • [P371] Sudden aggravated CD4-/CD8+ mycosis fungoides : accompanied with hidden malignant colon cancer

        ( Hye-jin Ahn ),( Jong-gil Seo ),( In-hye Kang ),( Eun Jae Shin ),( Ki-heon Jeong ),( Min Kyung Shin ) 대한피부과학회 2017 대한피부과학회 학술발표대회집 Vol.69 No.1

        Mycosis fungoides (MF) is the most common type of cutaneous T-cell lymphoma (CTCL). There is a prolonged clinical course with evolution of patches and plaques to tumor stage in some patients. The neoplastic T cells in MF are usually CD4+ mature T cells and expressing CD4-/CD8+ phenotype is rarely observed. We report a rare case of CD4-/CD8+ MF accompanied with adenocarcinoma colon cancer. A 40 years old female presented with pruritic various sized erythematous patches on the both extremities and trunk of 1 year duration. Although treatment including systemic steroid and immunosuppressant were applied, suddenly the skin lesions showed aggravated course with ulcerated plaques. Skin biopsy from the lesion showed atypical lymphocytes which were surrounded by a clear halo located below the dermoepidermal junction and in the epidermis. Immunohistochemical analysis demonstrated negativity of CD4, positivity of CD8, CD30 and Ki-67. Monoclonality of T-cell receptor gene rearrangement was found. The patient was diagnosed with CD8+ MF. Further examinations to determine about systemic involvement found no evidence of systemic lymphoma involvement. But adenocarcinoma of sigmoid colon was detected; biopsy of the mass revealed an adenocarcinoma. She was underwent surgical resection and chemotherapy. After treatment for the sigmoid colon cancer, MF is well controlled.

      • The oncoprotein, gankyrin, is up-regulated in middle ear cholesteatoma

        Kim, Ki Hyun,Lim, Hye Jin,Kim, Yeon Ju,Kim, Seung Won,Kim, Young Sun,Tian, Chunjie,Park, Keehyun,Park, Tae Jun,Choung, Yun-Hoon Scandinavian University Press 2014 Acta oto-laryngologica Vol.134 No.3

        <P><I>Conclusion:</I> Gankyrin seems to be a better biomarker for cholesteatoma compared with Ki-67. <I>Objective:</I> Gankyrin is an oncoprotein, and occurs in cancers but not in benign diseases. The goal of this study was to compare expression of gankyrin, p53, and a proliferation marker (Ki-67) in cholesteatoma and retroauricular skin (RAS), and to evaluate their significance as clinical parameters. <I>Methods:</I> The levels of expression of gankyrin, Ki-67, and p53 in 10 cholesteatoma and 10 paired samples of normal RAS were evaluated by immunohistochemical staining and Western blot. The results were compared with clinical profiles to investigate a correlation. <I>Results:</I> The expression of gankyrin, Ki-67, and p53 proteins was observed in both basal and suprabasal layers of cholesteatoma. The intensity of gankyrin expression was ‘positive’ in two cases (20%) and ‘strongly positive’ in eight cases (80%); p53 expression in the suprabasal layer was ‘positive’ in 70% of cases; and the Ki-67 staining was ‘focal’ in 80% of cases. In RAS, these proteins were expressed dominantly in the basal layer. Western blot analysis showed that the gankyrin band was more intense in cholesteatoma than in RAS for three of four cases (<I>p</I> < 0.05). However, there was no significant difference in the expression of gankyrin, Ki-67, and p53 according to clinical variables.</P>

      • 서울의 PPNG 발생 빈도(1991-1992)

        김재홍,윤기범,박평원,김영진,전경민,김영태,김중환,곽호,구상완,송민석,유옥,지혜구,김동원,문상은,박영립,정승호,성범진,성순제,엄주용,황정열,이기홍,이주협,전태진 대한화학요법학회 1994 대한화학요법학회지 Vol.12 No.1

        The prevalence of PPNG among pretreated gonorrhea cases isolated at the STD clinic of Choong-Ku Public Health Center in Seoul has been studied and reported annually since 1981. In 1991, 123 strains of N.gonorrhoeae were isolated, among which 58(47.1%) were PPNG. In 1992, 98 starains of N.gonorrhoeae were isolated, among which 51(52.0%) were PPNG. In all, 109(49.3%) strains were found to be PPNG among 221 strains isolated between 1991-1992. The prevalence of PPNG in Seoul showed increased tendency till 1989, thereafter, it has been stationary or slightly decreasing.

      • KCI등재후보
      • KCI등재후보

        Shigella flexneri에 의한 집단발병의 역학적 양상

        기현균,김선희,기혜영,서진종,하동룡,김은선,정재근,김성한,이복권 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.3

        배경 : 국내에서 Shigella flexneri에 의한 감염으로 인한 집단발병은 2000년도에 국립보건원에 집단발병례가 보고된 이후 보고되지 않았으나 최근 저자 등은 S. flexneri에 의한 대규모 집단발병을 경험하여 역학적인 양상을 기술하였다. 방법 : OO회사의 직원 및 구내식당을 이용한 사람 및 가족들을 대상으로 증상여부 및 2002년 12월 23일 이후 식당이용 여부와 취식음식에 대하여 설문조사를 실시하였으며 검체를 확보하여 미생물학적 검사를 실시하였다. 결과 : 조사대상 총 258명 중 총 110명에서 증상이 발생하였으며 증상발생일의 분포는 단일정점을 보였다. 확진자는 82명으로 이중 81명은 OO의 식당을 이용한 사람이었고 1명은 식당에서 직접 조리과정에 참여한 사람이었다. 식사여부와 증상여부의 관계를 분석한 결과 특히 24일의 취식여부의 상대위험도가 가장 높았다(RR=6.46, 3.56≤95% CI≤11.75). 항균제 내성 양상은 ampicillin 내성균주가 82균주(100.0%) ampicillin-sulbactam 내성균주가 55균주(67.1%), amoxicillin-clavulanic acid에 대한 내성균주가 62균주(74.4%), trimethoprim-sulfamethoxazole 내성균주가 82균주로 나타났다(98.8%). 분리된 균주간의 연관성을 보기 위하여 실시한 PFGE 결과 본 집단발병에서 확인된 균주는 동일한 양상을 보였으나 비슷한 시기에 분리된 균주와는 서로 다른 양상을 보였다. 결론 : 본 집단발병은 국내에서 발생한 S. flexneri에 의한 집단발병 중 가장 대규모 집단발병이었다. 본 집단발병에서 확인된 균주간의 PFGE양상이 동일하였으나 기존에 국내에서 분리된 균주의 PFGE양상과는 다른 양상을 보였다. 따라서 이러한 상황을 감안한다면 S. flexneri 및 설사환자에 대한 감시체계를 강화해야 할 것이다. Background : Most of the shigellosis outbreak in Korea was caused by Shigella sonnei since late 1990's. In contrast, outbreak by Shigella flexneri were rare since late 1990's. Currently. we experienced the shigellosis outbreak by S. flexneri and described the results of investigation. Methods : We recruited employees from company "A" who had a meal at least once at the company's cafeteria from Dec 23th, 2002 to Dec 26th, 2002. We surveyed the symptoms, food items, and history of travel of eligible persons and their family members. For the microbiological examination, we collected specimen from eligible persons and their family. Collected specimens were cultured for bacteriologic agents and viruses. Epidemiological relationship among the isolates were analyzed by pulsed field gel electrophoresis (PFGE). Results : Among the eligible persons, one hundred ten were symptomatic (110/258, 42,6%). Eighty-two were confirmed bacteriologically. Day of symptom onset showed a unipolar pattern. Diarrhea was the most common symptom among the symptomatic patients (110/110, 100%). The other symptoms included abdominal pain (81.8%), tenesmus (70.0%), headache (63.6%), nausea (61.8%), febrile sense (59.1%), and vomiting (24.5%). Lunch on 24th Dec was the most significant risk factor of the outbreak (RR=6.46, 3.56≤95% Cl≤11.75). All isolates of the outbreak has the same pattern on PFGE analysis and the PFGE pattern was not similar compared with other S. flexneri isolates from Korea. Conclusion : This is the largest and unique outbreak by S.flexneri since 2000 in Korea. The outbreak has the same origin according to the PFGE pattern and epidemic characteristics. Considering rarity of S.flexneri among shigellosis in Korea, surveillance for S.flexneri should be enhanced.

      • KCI등재후보

        두 개 학교에서 동시에 발생한 SRSV 감염증의 역학적 양상 및 바이러스의 유전적 양상

        기현균,정영화,정재근,서진종,김선희,기혜영,천두성,지영미,하동룡 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.2

        배경 : SRSV는 바이러스에 의한 설사의 주요 원인병원체이다. 그러나 SRSV가 집단 식중독의 원인 병원체로 발견된 경우는 많지 않으며 특히 일정한 지역사회 내에서의 바이러스의 유전적인 다양성에 대한 연구는 없는 상황이다. 이러한 점에 착안하여 저자 등은 2개 학교에서 같은 시기에 동시에 발생한 SRSV 식중독의 역학적인 양상을 기술하며 식중독에서 나타난 SRSV의 유전학적인 변이를 기술하고자 한다. 방법 : 학교에서의 조사를 위하여 집단 식중독이 발생한 두 학교의 학생을 면접하여 인구학적 자료, 증상여부 및 증상의 종류, 섭취한 음식의 종류 등에 대하여 조사하였다. 미생물학적 검사를 위하여 4종의 세균과(Shigella spp. Salmonella spp. E. coli O157 : H7) 3종의 바이러스에 대하여 검사를 실시하였다(Norwalk agent, SRSV, adenovirus, and astrovirus). 결과 : 조사결과 두 학교에서의 증상자 수는 193명이었으며(193/2,843. 6.8%) 환자 증상일의 분포곡선은 단일정점을 보이는 양상이었다. 나타난 증상으로는 복통(176/193, 91.2%), 두통(111/193, 57.5%), 구토(102/193, 52.8%), 설사(83/193, 43.0%), 열감(79/193, 40.9%), 오심(73/193, 37.8%), 오한(49/193, 25.4%), 후중기의 순이었다(8/193, 4.1%). 실험실 검사결과 9건의 검체에서 SRSV가 PCR로 확인되었으며 RNA polymerase에 대한 DNA sequencing 결과 두 학교에서 각각 2개의 genogroup (Genogroup Ⅰ, Ⅱ)과 3개의 genotype이 발견되었다. 결론 : 본 연구결과 두 학교에서 동시에 발생한 SRSV에 의한 집단 감염증을 확인하였으며 3개의 다른 genotype을 각각의 학교에서 확인하였다. 본 연구의 의의는 같은 시기에 집단으로 발생한 SRSV 감염증이라도 서로 다른 유전형이 발견될 수 있음을 제시하였으며 추후 지역사회 및 국내에서의 SRSV 감염증에서 발견된 유전형과의 차이에 대한 연구가 진행되어야 함을 시사하는데 있다. Background: Small round structured virus (SRSV) is one of the common etiologic agents of viral gastroenteritis in childhood. However, SRSV has not easily been detected in many diarrheal outbreaks. Therefore, we experienced simultaneous outbreak of SRSV enteritis in two elementary schools, therefore, we analyzed the result of the surveillance. Methods: We interviewed the pupil of two schools and questioned their demographic data, presence of gastrointestinal symptoms, contact with symptomatic persons within the last two weeks, and dietary history within the last one week in school. The specimens of the symptomatic pupil were collected for identification of bacteria (Shigella spp, Salmonella spp, E.coli O157:H7) and viruses (Norwalk agent, SRSV, adenovirus, and astrovirus). Results: The number of symptomatic patients was 193 (193/2843, 6.8%) and the distribution of symptom onset was unipolar. Frequent symptoms of the patients were abdominal pain (176/193, 91.2%), headache (111/193, 57.5%), vomiting (102/193, 52.8%), diarrhea (83/ 193, 43.0%), febrile sense (79/193, 40.9%), nausea (73/193, 37.8%), chilling (49/193, 25.4%), and tenesmus (8/193, 4.1%). We identified SRSV in 9 cases by PCR method, and analyzed the RNA polymerase gene by DNA sequencing; 2 genogroup (Genogroup Ⅰ, Ⅱ) and 3 genotype. Conclusion: We confirmed SRSV enteritis with different genotypes in two concurrent outbreaks. DNA sequencing and comparison of genotype among the isolated SRSV in near future are be necessary

      • SCIESCOPUSKCI등재

        Platinum sensitive 재발성 난소암에서 Carboplatin/Paclitaxel의 효과

        장혜진,유희석,임윤경,문세희,장기홍,이정필 대한부인종양 콜포스코피학회 2003 Journal of Gynecologic Oncology Vol.14 No.4

        목적 : 재발성 난소암에서 platinum 감수성을 기준으로 2차 항암요법으로 사용한 Carboplatin과 Paclitaxel의 효과를 알아보기 위하여 본 연구를 진행하였다. 연구방법 : 1998년 1월 1일부터 2003년 8월 31일까지 만 5년 8개월 간 아주대학교병원 산부인과에 재발성 난소암으로 입원한 환자 중에서 최초 수술로 난소암을 확진한 후 Cisplatin 또는 Carboplatin 등 platinum 제재가 포함된 항암치료를 받은 후 6개월 이후에 재발한 환자 29명을 대상으로 Carboplatin은 5 AUC를 그리고 Paclitaxel은 175 mg/m^(2)를 투여하였으며, 최소 3회에서 최고 16회까지 투여하였다. 치료효과의 판정은 CT, MRI, Ultrasonography등 영상진단상 암종괴의 크기가 완전히 소실되었을 경우를 완전반응(complete response)으로, 50%이상 감소되었을 경우를 부분반응(partial response)으로, 50% 미만으로 감소되었거나 20% 미만 증가하였을 경우를 불변(stable disease)으로, 그리고 20% 이상 증가되었을 경우를 진행(progressive disease)로 정의하였다. 결과 : 대상 환자에서 완전반응은 6명(21%), 부분반응은 11명(38%), 그리고 불변은 5명(17%)로 전체 반응율 (overall response rate)은 59% 그리고 임상적 유용성(clinical benefit=CR+PR+SD)은 76%이었다. 결론 : 재발성 난소암환자에서 기왕에 사용한 Platinum 제재에 민감한 환자에서는 Carboplatin과 Paclitaxel의 병행 투여가 효과적이었다. Objective : To ascertain the effect of Carboplatin and Paclitaxel combination as a second line regimen for recurrent ovarian carcinoma based on platinum sensitivity. Methods : From January 1st, 1998 through to August 31st, 2003, 29 patients were retrospectively reviewed who had previously underwent primary cytoreductive surgery and adjuvant chemotherapy with Cisplatin or Carboplatin for ovarian carcinoma, and who had later recurred during follow up. All 29 patients had recurred at least 6 months after therapy, and thereafter received second line chemotherapy consisting of Carboplatin (5 AUC) and Paclitaxel (175 mg/㎡) for a minimum of least 3 cycles and a maximum of 16 cycles. Treatment efficacy was assessed by imaging studies including Computerized tomography, Magnetic Resonance Imaging, or Ultrasonography. Complete response was determined as complete disappearance of tumor, partial response at least than 50% reduction in tumor volume, stable disease as less than 50% reduction or less than 20% increase in tumor volume, and progressive disease as more than 20% increase. Results : There was complete response in 6 (21%) patients, partial response in 11 (38%), stable disease in 5 (17%), showing an overall response rate of 59%. The clinical benefit (CR+PR+SD) was 76%. Conclusion : The combination of Carboplatin and Paclitaxel administration seems to be an effective mode of second line therapy in patients with recurrent ovarian carcinoma who had been sensitive to prior platinum based chemotherapy.

      • KCI등재

        홍삼류의 섭취가 비만과 혈중 지질의 상호관계에 미치는 영향

        박화진,이정희,이소진,함혜선,조현정,임창률,유영빈,박기현 대한의생명과학회 2000 Journal of biomedical laboratory sciences Vol.6 No.4

        비만은 동맥경화의 위험인자로서 혈중에 triglyceride의 농도를 종가시키고, 상대적으로 HDL-Cholesterol의 농도를 감소시킴과 동시에 수축기 혈압을 상승시킨다. 본 연구에서 홍삼제품류를 4년 또는 5년 동안 복용해 온 건강한 사람 (ginseng군)과 홍삼제품을 복용하지 않은 건강한 사람 (control군)을 대상으로 하여 신체 계측치로부터 비만지수를 구하고 이것과 혈중의 triglyceride (TG)농도, TG/HDL-Cholesterol ratio 및 수축기 혈압과의 상호관계를 연구한 바, ginseng군에서는 대조군에 비해 혈중의 TG 농도가 일정하게 유지되었고, TG/HDL-Cholesterol ratio 및 수축기 혈압도 일정하게 유지되었다. 이러한 현상은 ginseng군에서 기호품으로 alcohol을 섭취하거나, 흡연을 한 경우에도 상관없이 일정하게 유지 되었다. 이 결과는 홍삼제품류를 장기 복용하면 비만의 저하 및 고혈압 또는 동맥경화의 위험인자가 억제될 수 있고, 결론적으로 비만, 고혈압 및 동맥경화를 예방할 수 있을 것으로 추정한다. Obesity is the risk fcactor of atherosclerosis and not only increases triglyceride concentration in blood but also decreases relatively the ratio of TG to HDL-Cholesterol in blood. In case of obesity, systolic blood pressure is also increased in responding the increase of TG in blood. Index of obesity in red ginseng-taking group (ginseng group) was lower as compared with non-red ginseng-taking group (control group). The TG concentration, the ratio of triglyceride to HDL-cholesterol in blood and systolic blood pressure were decreased in the subjects of ginseng group compared with that in control group. It is inferred that long-term intake of ginseng products may help to prevent the risk of atherosclerosis and obesity.

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