지역사회협력을 통한 공공문제해결 방안 탐색 : 서울특별시 제1호 사회성과보상사업(Social Impact Bonds) 중심으로

김서린 ( Seo Rin Kim ),이경영 ( Kyung Young Lee ),정문기 ( Moon Gi Jeong ) 한국지방행정연구원 2021 地方行政硏究 Vol.35 No.2

한국은 관 우위의 행정환경으로 인해, 여전히 정부 주도 아래에서 협력적 거버넌스가 형성되고 있다. 이러한 상황에서 민간이 대등하게 자발적으로 참여하는 협력적 거버넌스는 가능한가? 어떻게 형성되고 작동하는가? 본 연구는 공공문제해결을 위해 민간이 자발적·주도적으로 지역사회협력을 이끌어 낸 ‘서울특별시 제1호 사회성과보상사업’을 협력적 거버넌스 사례로 주목하였다. 구체적으로, 협력적 거버넌스 이론의 논의와 참여자 심층인터뷰를 통하여 민간부문이 자발적으로 공공문제해결의 협력 양상을 형성한 것과 공공부문도 공식적 참여주체로 협력에 참여하는 거버넌스 양상을 탐색하였다. 사례 분석 결과, 민간 주체들의 전문성과 공공문제 해결의 적극적 의지, 정부의 열린 자세와 공공문제 해결을 위한 혁신적 마인드가 협력적 거버넌스 본연의 장점을 활성화 시켰음을 확인하였다. 특히 공공부문은 정책 패러다임의 전환을 위해 공식적 권위·제도와 가치중립의 가치를 추구하며 참여하였다. 이러한 역할 변화는 공공부문 스스로의 혁신이자 변화에 선제적으로 대응하는 지방자치단체의 전략으로 볼 수 있다. 협력의 과정에서 각 참여 주체들은 각자의 고유 특성·역할을 준수하면서 공공문제해결을 위해 협력하는 진정한 의미의 협력을 나타냈다. Is it possible for local governments to develop a collaborative governance (hereafter CB) in which the private sector participates equally and voluntarily in administrative environment in Korea? How does it form and operate? This study focused on the Seoul Metropolitan Government's adoption of the Social Impact Bonds, in which the private sector made initiatives of it and drew collaboration between public and private sectors to solve public problems. The case analysis confirmed that private sectors' expertise, active willingness to solve public problems, and the public sector’s open stance and innovative minds to solve public problems have activated the inherent advantages of CB. In particular, the public sector participated in the pursuit of official authority, official institutions and value neutrality in order to shift the policy paradigm. This change in role can be seen as an innovation of the public sector itself and a strategy of local government to proactively respond to changes. In the process of adoption of Social Impact Bonds, participants demonstrated core aspects of CB to solve public problems while complying with their unique characteristics and roles.

치료력이 없는 HIV 감염환자에서 약제내성 빈도

김서린 ( Seo Rin Kim ),류은경 ( Eun Kyung Rheu ),설영미 ( Young Mi Seol ),차동혁 ( Dong Heuck Cha ),이수진 ( Su Jin Lee ),윤연경 ( Yeun Kyung Yoon ),박순미 ( Soon Mi Park ),김형회 ( Heyung Hoe Kim ),류학선 ( Hak Sun Rheu ),안순철 대한내과학회 2007 대한내과학회지 Vol.73 No.3

목적: 최근 내원한 치료력이 없는 사람면역결핍바이러스 감염환자에서 전파된 내성바이러스의 빈도를 알아 보고자 하였다. 방법: 2005년 3월 1일부터 2006년 7월 30일까지 부산대학교병원에 처음 내원한 사람면역결핍바이러스 감염환자 중 항레트로바이러스제 치료력이 없는 환자들을 대상으로 하였다. HIV-1 유전형 내성 검사는 ViroSeq(TM) HIV-1 Genotyping System을 사용하였다. 유전형 내성은 International AIDS Society-USA panel의 2005년 합의 지침을 근거로 하여 한 가지 이상의 내성관련 돌연변이가 존재할 때로 정의하였으며, 유전적 아형은 pol 유전자 염기서열을 염기서열분석 프로그램(REGA HIV-1 Subtyping Tool-Version 2.0 과 NCBI Blast genotyping tool)을 이용하여 분석하였다. 결과: 대상 기간 중 42명의 환자에서 유전형 내성 검사가 시행되었다. 환자들의 평균 나이는 42세였으며 남자 37명(88%), 여자가 5명(12%)이었다. 정중 CD4 세포 수는 136/mm3, 평균 혈장 HIV-1 RNA 정량 검사 결과 역가는 4.98 log copies/mL이었다. 유전적 아형은 B형이 38명이었으며 CRF01 AE 2명, CRF02 AG 1명 및 A 형이 1명이었다. 42명 중 2 (4.8%)명에서 뉴클레오시드 역전사효소 억제제(NRTI)에 내성관련 돌연변이가 존재하였으며(V118I), 비뉴클레오시드 역전사효소 억제제 내성과 단백분해효소 억제제에 주 내성인 경우는 없었다. 42명 중 37명(88%)은 발견된 지 1년 미만이었으며, 이들에서 유전형 내성 빈도는 약 4.8%이었다. V118I를 제외하면 NRTI 내성도 없었다. 결론: 이전 치료력이 없는 사람면역결핍바이러스 감염 환자에서 유전형 내성 빈도는 약 4.8%였다. V118I를 제외하면 전파된 고도내성은 없었다. Background: The prevalence of HIV drug resistance mutations in drug-naive patients has been shown to differ with geographic origin. The purpose of this study is to assess the prevalence of transmitted antiretroviral drug resistance mutations in drug-naive patients in Korea. Methods: Genotypic resistance was determined by the use of the Viroseq Genotyping System in 42 antiretroviral treatment naive HIV-infected patients between March 2005 and July 2006. Transmitted drug resistance was estimated according to the IAS-USA 2005 definition, taking into account only major mutations in the protease and all mutations in the reverse transcriptase, including revertant mutations at codon 215. Results: The median age of the patients was 42 years and 37 (88%) were male. The median CD4+T cell count was 136/mm3 and the mean plasma RNA level was 4.98 log copies/mL. Among 42 patients studied, 37 (88%) were newly diagnosed patients. None of the patients were recent seroconverters; 38 patients (90%) were infected with subtype B and 4 patients were infected (10%) with the non-B subtype strains (2 patients with CRF01-AE 1 as CRF02-AG; 1 patient with subtype A). Of the 42 subjects tested, we found 2 (4.8%) mutations in NRTI (V118I), but did not find a mutation in NNRTI as well as in the PI region. Conclusions: The prevalence of transmitted antiretroviral drug resistance in drug-naive patients is still low in Korean patients.(Korean J Med 73:243-250, 2007)

갑상선기능항진증에 동반된 신경색과 비장경색 1예

김서린 ( Seo Rin Kim ),최보경 ( Choi Bo Kyung ),김일영 ( Il Young Kim ),손정민 ( Jung Min Son ),성은영 ( Eun Youg Seong ),송상헌 ( Sang Heon Song ),이동원 ( Dong Won Lee ),이수봉 ( Soo Bong Lee ),곽임수 ( Ihm Soo Kwak ) 대한신장학회 2011 Kidney Research and Clinical Practice Vol.30 No.5

A 59-year-old female was admitted with left flank pain. She had heat intolerance and dyspnea for the last 3 years. She was diagnosed as having renal and splenic infarction. 2 phase computed tomography (CT) scan on abdomen and pelvis showed a non-enhancing portion at the anterior aspect of the left kidney and multifocal low density at the spleen. Laboratory examinations revealed TSH 0.0004 uIU/ mL, Free T4 2.69 ng/dL, T3 1.67 ng/mL, anti TPO antibody 207 U/mL (positive), anti TG antibody 52.7 U/mL (positive) and TSH receptor antibody >40 U/mL. A diagnosis of hyperthyroidism was made. Factor VIII activity increased over 160% (normal range 60-140), which has been known to increase in the cases of hyperthyroidism. Except for an increased factor VIII activity there were no thrombogenic abnormalities. She recovered well after the treatment with methimazole in addition to warfarin followed by intravenous heparin. This case is consistent with the assumption that hyperthyroidism, probably through a factor VIII-mediated hypercoagulability, may be a predisposing factor for the development of renal and splenic infarction.

간호대학생의 COVID-19에 대한 지식과 위험 인식이 COVID-19 예방행위에 미치는 영향

이혜경,강나경,김서현,김명서,남유나,노수현,이현동,정다움,주소현,최서린,Lee, Hyea-Kyung,Kang, Na-Gyeung,Kim, Seo-Hyun,Kim, Myeong-Seo,Nam, Yu-Na,Noh, Su-Hyeon,Lee, Hyeon-Dong,Jung, Da-Um,Joo, So-Hyeon,Choi, Seo-Rin 대한산업경영학회 2021 산업융합연구 Vol.19 No.5

The present study attempted to identify how the knowledge and risk perception of nursing students regarding COVID-19 impact COVID-19 preventive behaviors. This study collected data from May 1st to September 20th, 2021, using a self-reported questionnaire targeting 184 nursing students. The collected data were analyzed using Independent t-test, One-way ANOVA, and Multiple regression. The research results indicated that the knowledge(r=.15, p=.019) and risk perception(r=.13, p=.036) of nursing students regarding COVID-19 had a positive correlation with COVID-19 preventive behaviors. The factor that impacted the COVID-19 preventive behaviors of the subjects was COVID-19 knowledge, which had an explanatory power of 4%. Therefore, it is necessary to develop an educational intervention program that enables nursing students to obtain the correct knowledge regarding COVID-19 and improves preventive behaviors. 본 연구는 간호대학생의 COVID-19에 대한 지식과 위험인식이 COVID-19 예방행위에 미치는 영향을 파악하고자 시도되었다. 본 연구는 간호학과 학생 184명을 대상으로 자가 보고 설문지를 이용하여 2021년 5월 1일부터 9월 20일까지 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 Independent t-test, One-way ANOVA, Multiple regression을 이용하여 분석하였다. 연구결과, 간호대학생의 COVID-19에 대한 지식(r=.15, p=.019), 위험인식(r=.13, p=.036)은 COVID-19 예방행위와 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 대상자의 COVID-19 예방행위에 영향을 미치는 요인은 COVID-19 지식이었으며 설명력은 4%였다. 따라서 간호대학생의 COVID-19에 올바른 지식을 습득하도록 하고 예방행위를 증진시키기 위한 교육중재 프로그램 개발이 필요하다.

명월초 추출물의 항산화 활성

김경진 ( Kyeong Jin Kim ),김아현 ( Ah Hyun Gim ),김지현 ( Ji Hyun Kim ),김도희 ( Do Hee Kim ),이서린 ( Seo Rin Lee ),박지현 ( Jee Hyun Park ),임지원 ( Ji Won Lim ),하지훈 ( Ji Hoon Ha ),박수남 ( Soo Nam Park ) 대한화장품학회 2015 대한화장품학회지 Vol.41 No.2

본 연구에서는 명월초 추출물의 메탄올 분획물과 아글리콘 분획물을 제조하였고, 이들에 대한 항산화 활성을 측정하였다. 항산화 활성 측정은 1,1-diphenyl-2-picrylhydrazil (DPPH) radical을 이용한 프리 라디칼 소거활성, 루미놀 발광법을 이용한 활성산소 소거활성(총 항산화능) 및 활성산소(¹O₂ 등)로 유도된 세포손상에 있어서 세포 보호 효과를 측정하였다. 명월초 추출물의 프리 라디칼 소거활성(FSC₅₀)은 메탄올 분획이 90.25 μg/mL이고, 당을 제거한 아글리콘 분획은 81.38 μg/mL를 나타내었다. 총 항산화능(OSC₅₀)은 메탄올분획 16.96 μg/mL, 아글리콘 분획 12.30 μg/mL로, 프리 라디칼 소거활성 및 활성산소 소거활성 모두 아글리콘 분획에서 큰 활성을 나타내었다. ¹O₂로 유도된 사람 적혈구의 세포손상에 대한 보호 효과는 τ₅₀ 값으로 확인하였다. 5 μg/mL 농도에서 메탄올 분획 및 아글리콘 분획의 τ₅₀이 각각 36.7 및 76.1 min으로, 비교 물질인(+)-α-tocopherol (35.4 min)과 비교했을 때 아글리콘 분획이 약 2배 더 큰 세포 보호 효과를 나타내었다. 이러한 결과들은 명월초 추출물의 아글리콘 분획물이 항노화 관련 화장품에 있어서 항산화소재로서 응용가능성이 있음을 시사하였다. In this study, the methanol fraction and aglycone fraction were made from Gynura procumbens (G. procumbens) extracts and their antioxidative effects were investigated. The free radical scavenging activity (1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl, DPPH), total antioxidant capacity by luminol-dependent chemiluminescence assay, and the protective effects against reactive oxygen species (ROS) in erythrocytes were measured to evaluate the antioxidative activities of the extracts. Free radical scavenging activities (FSC₅₀) of the methanol fraction and aglycone fraction were 90.25 and 81.38 μg/mL, respectively. Total antioxidant capacities (OSC₅₀) of the methanol fraction and aglycone fraction were 16.96 and 12.30 μg/mL, respectively. The free radical scavenging activity and total antioxidant capacity of the aglycone fraction were greater than those of methanol fraction. The cellular protective effect on the ¹O₂-induced cellular damage of human erythrocytes was confirmed by τ₅₀ value. The τ₅₀ value of the methanol fraction and agly cone fraction were 36.7 min and 76.1 min, respectively in 5 μg/mL, and the aglycone fraction showed about 2 times higher cellular protecive effect than (+)-α-tocopherol (35.4 min). These results indicate that the aglycone fraction of G. procumbens extracts has application possibility as antioxidant ingredient of cosmetic.

Streptozotocin 투여로 유발된 당뇨병성 신증 백서에서 lipoxygenase 억제제가 단백뇨 감소 및 신기능에 미치는 영향

정현철 ( Hyun Chul Chung ),김일영 ( Il Young Kim ),김서린 ( Seo Rin Kim ),손정민 ( Jung Min Son ),이동원 ( Dong Won Lee ),송상헌 ( Sang Heon Song ),성은영 ( Eun Young Seong ),곽임수 ( Ihm Soo Kwak ),이수봉 ( Soo Bong Lee ) 대한신장학회 2011 Kidney Research and Clinical Practice Vol.30 No.5

Purpose: Oxidative stress leads to an increased production of lipoxygenase derivatives in diabetic nephropathy. Thus, we hypothesized that lipoxygenase inhibitor, nordihydroguaiaretic acid (NDGA), ha the effects of decreasing proteinuria and preserving renal function in streptozotocin (STZ)-induced diabetic rats. Methods: 45 Sprague-Dawley rats were divided into three groups; (A) treatment with lipoxygenase inhibitor, NDGA in diabetic nephropathy rats, (B) treatment with dimethyl sulfoxide (DMSO) as a vehicle in STZ-induced diabetic rats, (C) normal control group with subcutaneous injection of normal saline. Diabetes was induced by a single intraperitoneal injection of STZ (65 mg/kg) in rats of group A and B. After the 4th week of STZ injection, NDGA (10 mg/kg) and DMSO were given subcutaneously for another 4 weeks in group A and B respectively. Results: The NDGA-treated diabetic rats exhibited significantly decreased urinary albumin excretion. Serum creatinine and blood urea nitrogen concentrations were increased in both group A and B, and tend to be higher in group B than group A. Twenty-four-hour urine creatinine clearances were increased in both group A and B after injection of STZ. Pathologic alterations of kidney were observed after injection of STZ, and then attenuated after administration of NDGA. Conclusion: These results suggest the potential of lipoxygenase inhibitor as a complementary therapy for the prevention and treatment of diabetic nephropathy.

제2형 당뇨병환자에서 동맥 강직도와 알부민뇨의 연관성

이승근 ( Seong Geun Lee ),김용기 ( Yong Ki Kim ),김서린 ( Seo Rin Kim ),안용성 ( Yong Sung Ahn ),권지혜 ( Ji Hae Kwon ),강양호 ( Yang Ho Kang ),손석만 ( Suk Man Son ),김인주 ( In Joo Kim ),김주성 ( Ju Sung Kim ) 대한당뇨병학회 2007 Diabetes and Metabolism Journal Vol.31 No.5

호흡부전 환자에서 비침습적 양압환기법의 적용

설영미 ( Young Mi Seol ),박영은 ( Young Eun Park ),김서린 ( Seo Rin Kim ),이재형 ( Jae Hyung Lee ),이수진 ( Su Jin Lee ),김기욱 ( Ki Uk Kim ),조진훈 ( Jin Hoon Cho ),박혜경 ( Hye Kyung Park ),김윤성 ( Yun Seong Kim ),이민기 ( Min 대한결핵 및 호흡기학회 2006 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.61 No.1

연구배경: 다양한 원인에 의한 호흡부전증에서 중환자실뿐만 아니라, 응급실, 일반병실에서 호흡보조와 이탈방법으로 NPPV를 사용한 환자에 대해서 임상상을 조사하고, 유용성 및 예후를 조사하고자 하였다. 방법: 2003년 6월부터 2005년 5월까지 부산대학교병원에서 NPPV로 치료한 34명(남자 16명, 여자 18명, 평균연령 58세)을 대상으로 하였다. 모든 환자의 원인질환, 치료기간, 적응 유무, 합병증 및 치료에 대한 성공 여부, NPPV 적용 전과 적용 후 2시간과 24시간 후에 생체징후, 동맥혈 가스검사를 조사하였다. 결과: 성공 군은 24명(71%), 실패 군은 10명(29%)이었다. 성공 군은 실패 군에 비해 평균 연령, 성별, 치료기간, 생체 징후, PaO2, PaCO2, SaO2는 큰 차이가 없었으나, 적용 전의 pH는 유의하게 높았다. 만성폐쇄성 폐질환환자의 성공률이 비만성폐쇄성 폐질환환자보다 높았으며(86% vs 53%), 2시간후 동맥혈 가스검사도 유의하게 향상하였다. 비만성폐쇄성 폐질환환자에서도 기계환기 이탈 후 NPPV를 적용하였을 때 2시간후 동맥혈검사가 유의하게 향상되었다. 합병증은 총 5건으로 안면 피부 발적 3건, 복부팽만 1건, 구강 건조가 1건이 있었으나 이로 인한 중단 예는 없었다. 결론: 다양한 원인에 의한 호흡부전증 환자에서 호흡보조와 이탈방법으로 NPPV의 적용은 유용한 방법으로 생각되며, 적용 전의 pH와 적용 2시간 후 분당 호흡수, 동맥혈 이산화탄소 분압, 동맥혈 산소 분압, 산소포화도의 향상이 성공 여부에 중요한 인자로 생각된다. NPPV 적용의 성공률을 높이기 위해 적절한 기준 및 기계를 다루는 기술과 경험, 성공 인자에 대한 평가가 필요하다. Background: Noninvasive positive pressure ventilation(NPPV) has been increasingly used over the past decade in the management of acute or chronic respiratory failure and weaning of mechanical ventilation. We performed this clinical study to evaluate the usefulness of NPPV in patients who developed acute respiratory failure or post-extubation respiratory failure. Methods: We analysed thirty four patients(sixteen males and eighteen females, mean ages 58 years) who applied NPPV(BIPAP S/T, Respironics co., USA) for respiratory failure or weaning difficulty at medical intensive care unit(MICU), emergency room and general ward of a tertiary hospital. We evaluated the underlying causes of respiratory failure, duration of treatment, the degree of adaptation, complication and predictive parameters of successful outcome. Results: The overall success rate of NPPV was seventy-one percent. The duration of NPPV applying time, baseline blood pressure, pulse rate, respiration rate, PaO2, PaCO2, SaO2 were not different between success group and failure group. But, the baseline pH was higher in the success group. Predictors of success were higher baseline pH, patients with underlying disease of COPD, improvement of vital sign and arterial blood gas value after NPPV application. The success rate in patients with post-extubation respiratory failure was eighty percent. There were no serious complication on applying NPPV except minor complications such as facial skin erythema, abdominal distension & dry mouth. Conclusion: NPPV may be effective treatment in patients with acute respiratory failure or post-extubation respiratory failure in selected cases. (Tuberc Respir Dis 2006; 61: 26-33)