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- 저자 : 이승형 (검색결과 366 건)
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불안정 협심증을 유발한 좌주 관상 동맥의 심근교에 대하여 스텐트 삽입으로 치료한 1예
이승형,강동구,이승욱,조상기 대한내과학회 2011 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2011 No.1
심근교는 심장 외막에 위치한 관상 동맥의 일부분이 심근 안쪽으로 진행하는 경우로 증상을 유발하지 않는 경우가 많으나 흥분에 의한 수축기에는 심근의 관상 동맥 압박으로 심근 관류의 장애를 유발하여 심근허혈, 심근경색, 부정맥 및 급사 등의 심각한 심장질환을 유발할 수있어서 임상적 중요성이 강조되고 있는 실정이다. 심근교는 주로 좌전하행지 관상 동맥에 위치하는 것으로 알려져 있으며 좌주 관상 동맥에위치하는 경우는 극히 드문 것으로 보고 되고 있다. 본원에서는 불안정 협심증 환자에서 관상 동맥 조영술을 시행 좌주 관상 동맥의 심근교를 발견 스텐트 삽입술로 치료한 예를 경험하고 국내에 보고되지 않은 드문 증례로 생각되어 보고하는 바이다. 45세 당뇨, 고혈압 있는 환자로 과거 심근경색(NSTEMI)으로 관상 동맥 조영술 시행하여 좌회선지 말단부, 우관상동맥 말단부, 좌전하행지 근위부 관상 동맥에 스텐트삽입 시술하고 경과 위한 관상 동맥 조영술상 스텐트 내 재협착 보여 관상 동맥 확장술 시행 후 약물 치료 중 지속되는 가슴 불편함을 주소로 내원하였다. 관상 동맥 조영술 시행하였고 좌주 관상 동맥의 수축기시 75%의 혈관 협착이 보이는 심근교 관찰되어, 지속되는 증상과 약물치료에도 호전 없었기에 스텐트 삽입술 시행하였다. 시술 후 증상 호전되어 약물 치료하기로 하고 퇴원하였으며 경과 관찰 위한 관상 동맥조영술상 좌주 관상 동맥의 스텐트 잘 유치되어 있었다. 본원에서는 좌주 관상 동맥에 위치한 심근교는 극히 드문 경우로 과거 심근 경색으로 관상 동맥 조영하 스텐트 삽입술 시술 후, 지속되는 가슴 불편함에 대해 관상 동맥 조영술 시행 좌주 관상 동맥의 심근교를 발견하고 이에 대해 스텐트 삽입술로 치료한 예를 경험하였기에 보고하는 바이다.
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폐암의 항암화학 요법 중 우연히 발견된 요도직장누공 1예
이승형,이금수,유경완,김두진,문형철,박상욱 대한내과학회 2011 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2011 No.1
요도 직장 누공은 선천성 기형 외에 수술이나 외상, 악성 종양, 염증 등의 후천적 요인으로 발생하게 되는데, 항문으로의 소변 배출, 요로감염, 설사, 대변뇨, 기뇨 등의 증상을 일으킨다. 조영제를 항문 내지 요도에 주입하여 이것이 요도 내지 직장에서 누출되는 것을 확인하여 진단할 수 있다. 일반적으로 누공은 요도나 직장에 손상을 초래하는 수술이나 방사선 치료 후 발생되지만 원발 부위 또는 주위 장기의 기저질환이나 손상 없이 발생하는 요도직장누공은 매우 드물게 발생하여 국내에는 아직 보고되지 않았다. 이에 연자는 폐암으로 항암치료 도중 우연히 직장요도 누공이 발생했던 증례를 경험하였기에 보고하는 바이다. 47세 남자 환자로 15일간 지속된 무뇨 및 수양성 설사를 주소로 내원하였다. 과거력상 20년 전 충수 돌기 천공으로 인한 복막염으로 수술하였으며 7년 전부터 폐암 진단 하에 타병원에서 항암화학요법 중이었다. 이학적 검사에서 복부 통증 및 압통 등은 보이지 않았으며 정상 장음이 청진되었고 복부 엑스선상 특이 소견 없었으며 혈액 검사에서 BUN: 12.1 mg/dL, Cr:0.8 mg/dL로 신장 기능은 정상 소견을 보였다. 복부 전산화 단층 촬영상 원발성 폐암 및 간, 비장, 대동맥 주위 림프절의 다발성 전이소견이 관찰되었으나 대장, 신장 및 골반 내에 이상소견은 보이지 않았다. 무뇨증에 대하여 비뇨기과 협진 하여 역행성 요도 조영술 시행 요도와 직장 사이의 누공이 관찰되었다. 직장 내 누공과 기저질환 여부를 확인하기 위해 S상 결장경 검사를 시행한 결과 항문연으로부터 약 7 cm 부위의 직장에 약 8 mm 크기의 개구부가 관찰되었고 그 안에서 약간 노란색을 띤 장액이 배출되고 있는 소견이 보여 요도직장 누공을 확인할 수 있었다. 환자 도뇨관 유치 지속하였으며 수술적 처치 위하여 상급 병원 전원하였다. 본 환자의 경우 복부 전산화 단층촬영에서 종양의 요도 주위 전이가 없었으며 방사선 치료, 수술적 처치도 하지 않은 자로 폐암의 항암 화학 요법 중 우연히 요도 직장 누공이 발생한 매우 드문 증례를 경험하였기에 발표하는 바이다.
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이승형,유광열,박건준,김영철,이준호,배승철 한국수산과학회 2008 Fisheries and Aquatic Sciences Vol.11 No.4
In this study, tests were conducted to investigate the effects of three dietary growth hormones, administered in various amounts, on the growth performance and lysozyme activity in juvenile olive flounder, Paralichthys olivaceus. Three dietary growth hormones, recombinant human growth hormone (rHGH), recombinant bovine somatotropin A (rBST A) and recombinant bovine somatotropin B (rBST B) were tested at three different supplemental levels (10, 20 or 40 mg/kg body weight per week) by a 3×3 factorial design and a complete randomized design in com-parison to a control group. Fish were fed one of the ten experimental diets (control, rHGH10, rHGH20, rHGH40, rBST A10, rBST A20, rBST A40, rBST B10, rBST B20 and rBST B40) for 6 weeks and afterward were analyzed for growth performance by measuring weight gain (WG), feed efficiency (FE), specific growth rate (SGR) and protein efficiency ratio (PER). Based on the factorial design analysis, fish fed rHGH diets demonstrated significantly higher growth performance than fish fed rBST A or rBST B diets. However there were no significant differences in WG, FE, SGR and PER between fish fed rBST A and rBST B diets. Neither hormone level nor the interaction between the different hormones and their various levels had a significant effect on WG, FE, SGR, PER, lysozyme activity or whole-body proximate com-position. ABy a complete randomized design analysis confirmed, fish fed rHGH10, rHGH20, rHGH40, rBST A10, rBST A20, rBST A40, rBST B20 and rBST B40 diets for 6 weeks showed higher WG than did fish fed the control diet (P<0.05). A higher FE was observed in Ffish fed rHGH10, rHGH20, rHGH40, rBST A20 and rBST A40 diets showed higher FE than didin comparison to fish fed the control diet. Fish fed all graded the rHGH, rBST A and rBST B supplemented diets supplemented with graded rHGH, rBST A and rBST B showed a higher SGR than did fish fed the control diet. Regarding PER, fFish fed rHGH10, rHGH20, rHGH40, rBST A10, rBST A20, rBST A40 and rBST B20 diets were showed higher PER than did fish fed the control diet. Furthermore, the lLysozyme activity of fish fed a diet of rHGH20 diet was significantly higher than that of fish fed any the other diets. TheseThe results measuring the growth and development of the fish clearly suggest the biopotency of dietary rHGH could be higher than those of both dietary rBST A and rBST B. Further implied is the probability that within the range of 10 to 40 mg/kg BW/week the dietary growth hormones could accelerate growth performance, and that 20 mg rHGH/kg BW/week could possibly enhance lysozyme activity in juvenile olive flounder, Paralichthys olivaceus.
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이승형,나윤빈 한국콘텐츠학회 2019 한국콘텐츠학회논문지 Vol.19 No.4
This study, To find practical problems with the imaging of webtoons, propose their alternatives, and secure the professionalism of research along with 22 field experts including writers, directors, producers, investors and importance survey was carried out with 30 practical experts. There were four major interview areas including the stages of imaging production, investment and support for imaging, difficulties with imaging, and improvement of production methods and systems. Responses were collected from a total of 13 questions. All agreed that the biggest difficulty with imaging was a low level of collaboration, but they had different ideas about an ideal collaboration system. A low level of collaboration was mainly attributed to a shortage of professionals and lack of communication. There should be an effort to bring up such experts in three major areas including professional adaptation writers, professional IP producers, and investment agencies specialized in content. 본 연구는 웹툰 영상화의 문제점 및 대안을 도출하기 위해 총 22명의 작가, 연출가, PD, 투자자 등 전문가를 대상으로 인터뷰를 실시하였다. 인터뷰 영역은 영상화 제작 단계, 영상화 투자 및 지원 단계, 영상화의 어려움, 제작방식 및 체계 개선 등 크게 4개 영역으로 나눠 총 12개 질문의 답변을 받았다. 또한 인터뷰의 신뢰도를 높이기 위하여 다른 전문가그룹 30명을 대상으로 중요도를 조사하였다. 연구결과, 영상화와 관련된 가장 큰 어려움은 낮은 협업성이라는데 모두 공감하였으나, 협업의 이상적 체계는 실무자마다 다르게 보고 있었다. 낮은 협업성은 크게 전문 인력의 부족과 의사소통의 부족이라는 두 가지 원인으로 나타났고 이를 개선하고자 해당 매체의 전문성을 확보한 전문가를 양성해야 되는 것으로 나타났다. 이러한 전문가는 각색 작가, IP PD, 콘텐츠 투자 중계자 등 3가지 영역에서 양성이 요구된다.
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