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      • Streptomyces sp GCA0001로부터 Cystocin의 생산 및 분리 정제

        김동현,이희찬,우진석,송재경,류광경,김대희,강선엽 호서대학교 반도체제조장비국산화연구센터 2001 반도체장비학술심포지움 Vol.2001 No.-

        Cystocin을 생산하는 Streptomyces sp GCA0001균주를 screenig하였으며, Streptomyces sp GCAO001를 배양하고 분리정제를 통하여 흰색 분말의 Cystocin을 얻을 수 있었다.Cystocin은 Streptomyces alboniger에서 생산되는 Puromycin과 매우 유사한 구조의 항생물질로 확인되었다.Cystocin은 Puromycin과 마찬가지로 단백질 합성시 폴리펩티드 사슬의 elongation을 조기 종결함으로써 생체내에서 항박테리아, 항종양 및 항바이러스 활성을 나타낸다. Cystocin is identified from the screening of Streptomyces sp GCAO001.It is isolated from the culture of Streptomyces sp GCAO001.A white coloured cystocin is structurally similar to puroinycin, an antibiotic produced by streptomyces alboniger.Like puromycin, cystocin possesses an antibacterial, antitumour and antiviral activity.It impairs the protein synthesis by inhibiting polypeptide chain elongation.

      • KCI등재

        임신과 합병된 전신성 홍반성 낭창 1 예

        김수녕,김두호,조인제,유근재,김경수 대한산부인과학회 1993 Obstetrics & Gynecology Science Vol.36 No.9

        건국대학교 의과대학교부속 민중병원 산부인과에서는 출산후 고열이 지속된 23세의 초산부에서 신중후군을 동반한 전신성 홍반성 낭창 1례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Systemic lupus erythematosus is a multisystem, antibody mediated, autoimmune disorder that has a predilection for women of child bearing age may potentially complicated pregnancy. Maternal and fetal risks have been difficult to evaluate because of the unpredictable nature of the disease and limited individual experience.The relationship between systemic lupus erythematosus and pregnancy is controversial and the renal invilvement is a major source of morbidity and death. The increased morbidity and mortility occur in general in the first two years after delivery. The present report documents the case of a 24 years old primigravida woman in IUP at 41 weeks proven systemic lupus erythematosus after delivery and a review of the literature is presented.

      • KCI등재

        고위험 포상기태 환자에서 조기 항암화학요법 투여에 대한 임상적 연구

        김승조,배석년,남궁성은,김대훈,유영옥,김재훈,박동춘,송희영 대한산부인과학회 1998 Obstetrics & Gynecology Science Vol.41 No.7

        본 저자들은 1973년부터 1996년까지 가톨릭의과대학에서 고위험군 포상기태 환자 중 포상기태 제거 후 추적검사가 용이하지 않을 것으로 판단된 환자 37명을 대상으로 조기 항암화학요법을 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 조기 항암화학요법군에서 35예에서 단일 MTX 요 법만으로 2예에서 β-hCG 값의 상승으로 EMA 제제로 대체하였고 대조군 133명 중 항암치료가 필요했던 84명 에서는 66예에서 단일 MTX 제제를 18명에서 EMA 제제 로 치료하였다. 2. 조기 항암화학요법군에서 악성화의 진행을 뜻하는 약제에 대한 저항은 나타나지 않았다. 대조군에서는 5(3.8%)명에서 약제에 대한 저항성으로 치료 실패하였다. 3. 조기 항암화학요법으로 치료한 군과 대조군의 이 환 기간은 각각 23.3±21.2주와 35.8±37.6주로 두 군 사 이에 유의한 차이가 있었다. 4. 약물치료 기간은 16.46±23.93주와 21.00±18.14주 로 차이는 있었으나 유의성은 없었다. 5. 약물치료 횟수는 각각 5.4±5.6주와 8.3±6.4주로 유 의한 차이가 있었다. 6. 조기 항암화학요법 및 대조군에서 구토가 121명 중 70(57.9%)예, 탈모증이 55(45.5%)예 및 백혈구 감소증 36 (29.8%)예 등이 있었고 치료 기간 중 사망 환자는 없었다. 7. 완치 후의 차기 임신은 항암화학요법으로 치료 받 아 경쾌되어 1년간 추적 검사하여 완치 판정을 받은 뒤 임신한 환자 38명에서 임신의 결과는 정상 범위에서 벗어나지 않았다. 이상의 결과에서 조기 항암화학요법의 사용 후 대조 군에 비해 약제에 대한 내성을 가진 환자의 감소 및 항 암제의 사용 종류 및 횟수의 감소뿐만 아니라 항암제 치 료 기간과 전체 유병 기간의 감소도 확인되었으므로 그 효용성이 입증되었다고 할 수 있다. 결과적으로 고위험 군에 대한 적절한 예측 체계와 이의 활용으로 조기 항암 화학요법을 실시할 경우 융모상피종양으로의 이행을 줄 이고 치료 기간을 단축시킬 수 있을 것으로 사료된다. 1616 hydatidiform mole (HM) patients have been treated in Korean Research Institude of Trophoblastic disease for the past twenty four years. These patients were divided into two groups, high risk and low risk group in accordance with the scoring system of Catholic University Medical colleage consisted of several factors such as age, gravity, hCG, mole type and uterine size. After evacuating mole, the overall remission rate was 76% and meanwhile, remission rate of high risk group was 69.2%. 31 out of 121 patients of high risk group were treated with early chemotherapy. In comparison with untreated group, data explained that the treated group with early chemotherapy needed less number of chemotherapy until complete remission (5.4±5.6 weeks versus 8.3±6.4 weeks p=0.0155). Further explained that the duration of chemotherapy for the treated group was shorter than that of the untreated group (16±23.93 weeks, versus 21.00±18.14 weeks p=0.335). Also, the statistics showed remarkable difference in the morbidity of disease (treated patient group with early chemotherapy 23.3±21.2 weeks versus untreated patient group 35.8±37.6, p=0.0346). In conclusion, early chemotherapy can reduce the duration of morbidity and numbers of chemotherapy.

      • KCI등재

        상피성 난소종양에서의 bcl-2 발현과 그의 예후적 의의

        김종혁,목정은,김용만,김영탁,남주현,허주령,이동헌,김대진 대한산부인과학회 1998 Obstetrics & Gynecology Science Vol.41 No.5

        저자 등은 1989년 7월부터 1995년 12월까지 울산대학교 의과대학 서울중앙병원 산부인과에서 수술 및 항암화학요법을 받았던 환자들 중 파라핀에 포매된 종양 조직 확보가 가능하고 보관 상태가 양호한 108명의 양성, 경계성 및 악성 상피성 난소종양 환자를 대상으로 면역조직화학염색에 의해 bcl-2 단백의 발현을 분석하고 난소암 환자 74예에 대하여 기존의 임상 병리적 예후인자와의 연관성 및 생존 분석을 통하여 난소 종양에서의 bcl-2의 의의 및 난소암 환자에서 bcl-2의 예후인자로서의 적용 가능성을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 양성 난소종양의 경우 10예 모두에서 bcl-2 단백이 발현되지 않았으며(0%), 경계성 난소종양 24예 중에는 중등도 발현군 1예, 고발현군 4예로 20.8% (5/24)의 bcl-2 단백 발현율을 보였다. 난소암 74예 중에는 저발현군 11예, 중등도 발현군 15예 및 고발현군 7예로 44.6%(33/74)의 bcl-2 단백 발현율을 보여 bcl-2 단백의 발현이 악성으로 진행할수록 유의하게 높게 나타났다(p=0.038). 2. 난소암 환자군에서 FIGO 병기, 조직학적 유형, 종양 세포의 분화도, 복수의 양, 수술 후 잔여 종양 의 크기 및 2회 항암화학요법 후의 혈청 CA 125 삭제치 등 기존의 난소암 임상 병리적 예후인자에 따른 bcl-2 발현율의 차이를 확인한 결과, 어떠한 인자도 통계적 유의한 연관성을 나타내지 않았다. 3. 난소암 환자군에서 bcl-2 발현 여부를 비롯하여 기존의 임상병리적 예후인자들에 따른 환자의 3년 실제 생존율을 비교한 결과 bcl-2 단백의 발현 여부 (p=0.63), 조직학적 유형(p=0.23) 및 복수의 양(p=0.24) 에 따라서는 생존율의 차이를 볼 수 없었다. 반면 병기가 진행될수록(p=0.032), 분화도가 낮을수록(p=0.036), 수술 후 잔여 종양의 크기가 지름 2 cm 보다 큰 경우가 그 이하인 경우보다(p=0.0091), 2차 항암 화학요법 후 측정된 혈청 CA 125 삭제치가 35 U/ml 이상인 경우가 그 미만인 경우보다(p<0.0001) 3년 생존율이 유의하게 낮은 것으로 나타났으며 다변수 분석을 시행한 결과 잔여 종양의 크기(relative risk= 2.06)와 2차 항암화학요법 후의 혈청 CA 125 삭제치 (relative risk=4.04)만이 난소암 환자의 3년 생존율에 영향을 미치는 독립적인 예후인자로 확인되었다. 이상의 결과로 미루어 bcl-2 유전자는 난소암의 발생과정에서 일정한 역할을 할 것으로 사료되나 환 자의 생존에 영향을 미치는 예후인자로서의 의미는 없다고 판단된다. The expression of bcl-2 protein was studied in epithelial ovarian tumors by immunohistochemical analysis. We immunostained a series of epithelial ovarian tumors to assess the prevalence of bcl-2 expression in benign, borderline and malignant tumors respectively, and its clinicopathologic correlations and prognostic implications in malignant one. The study population comprised 108 patients with epithelial ovarian tumor, 10 with benign tumor, 24 with borderline one and 74 with malignant one respectively, treated at Asan Medical Center from June, 1989 to December, 1995. In benign tumors, there was none showing bcl-2 immunoreactivity. Among 24 borderline tumors, bcl-2 immunoreactivity, strictly confined to the neoplastic cells, were detected in 5 (20.8%) including 1 moderate expressor (10% to 50% immunoreactive tumor cells) and 4 high expressors (>50%). In malignant tumors, there were 11 low expressors (1% to 10%), 15 moderate expressors and 7 high expressors, resulting 44.6% (33/74) of positivity and the prevalence of bcl-2 immunoreactivity did not show association with any of the clinicopathologic variable such as FIGO stage, histologic type, tumor grade, residual tumor volume, ascites volume or CA 125 level after second chemotherapy. Life table analysis demonstrated that the presence or absence of bcl-2 expression did not show any difference in the patient`s survival (p=0.63 by Log-rank test), while FIGO stage (P=0.032), tumor grade (P=0.036), residual tumor volume (P=0.0091) and CA 125 level after second chemotherapy (P<0.036) did. Residual tumor volume (relative risk=2.06) and CA 125 level after second chemotherapy(relative risk=4.04) were revealed to be independent prognostic factors in Cox regression model. According to these results, we concluded that although bcl-2 has been strongly suggested to play a certain role in tumorigenesis, there seems to be no definite relationship between its expression and prognosis of patients with epithelial ovarian cancer.

      • KCI등재

        자궁경부암 근치술후의 성생활의 변화에 관한 연구

        김승조,정재근,남궁성은,지용헌,김대훈,김도강,이원 대한산부인과학회 1991 Obstetrics & Gynecology Science Vol.34 No.1

        본 연구는 가톨릭의과대학 부속강남성모병원 산부인과 환자중 경부암 근치술을 받은 53명을 실험군으로 하고 단순자궁절제술을 받은 51명을 대조군으로 하여 양군의 성생활과 관련된 신체적 정신적 스트레스에 대한 면담조사 및 Hamilton의 우울척도에 의한 우울성향을 조사하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 경부암 근치술을 받은 환자는 단순자궁절제술을 받은 환자에 비하여 교육수준과 경제력이 낮았다. 2. 성생활에 있어서 경부암근치술을 받은 환자는 단순자궁절제술을 받은 환자보다 극치감 감소, 성욕감소, 불감에 있어서 유의한 차이를 보였다. 반면에 남편의 성생활에 있어 발기불능, 조루, 사정불능, 외도에는 차이가 없었으나 성욕감소는 유의하게 증가하였다. 3. 일상생활의 문제점에 있어 경부암근치술을 받은 환자는 단순자궁절제술을 받은 환자보다 남편의 관심상실 우려, 여자로서 자아의 상실에 대한 우려, 남편의 태도변화 우려, 재발우려, 남편에 대한 피해의식이 많았고 같은 환자와의 대화가 많은 도움이 되었다고 한다. 4. 우울성향은 경부암근치술을 받은 환자가 단순자궁절제술을 받은 환자보다 높았다. 5. Hamilton의 우울척도에 있어서 경부암근치술을 받은 환자는 단순자궁절제술을 받은 환자보다 우울감정, 죄의식, 자살, 불면증, 일과 활동, 정신운동 지체, 초조, 정신적 신체적 불안, 일반적 신체증상, 건강 염려증, 무력감, 절망감, 허무감 등이 유의하게 높았다. 그러므로 경부암 근치술 후의 환자관리는 성생활의 변화와 우울감정에 대하여 충고를 해주고 같은 환자와의 접촉을 권하며 가족, 특히 남편의 이해와 협조를 얻어 자기의 생활을 유지해 나갈 수 있도록 도와 주어야 한다. This study was designed to investigate physical and psychological stress and depression after radical hysterectomy by means of clinical interview and Hamilton`s rating scale for depression. The structured interviews of 53 radical hysterectomy patients as experimental group and 51 total hysterectomy patients as control group were performed. The results were as follows. 1. The educational and economical levels of radical hysterectomy patients were lower than that of total hysterectomy patients. 2. The two groups were significantly different in terms of loss of orgasm, loss of sexual desire and frigidity. While there was no significant difference in impotence, premature ejaculation, retarded ejaculation and extramarital sex on the part of the husband except in sexual desire. 3. Significantly more patients of radical hysterectomy thought of loss of husband`s affection, loss of womanliness and change of husband`s attitude as the problem of life than total hysterectomy patients. More radical hysterectomy patients replied that their disease had come from husband and the conversations with the same disease were helpful to them. 4. Depression of radical hysterectomy patients was inclined to be higer than that of total hysterectomy patients. 5. Hamilton`s depression score of radical hysterectomy patient is significantly different from that of total hysterectomy patients in depressive mood, guilt, suicide, insomnia, work and interest, retardation, agitation, psychic and somatic anxiety, somatic general, hypochodriasis, helplessness, hopelessness and worthlessness. In the process of radical hysterectomy patient treating, it is required to advise the patient on change of sexual life and depression, to help the patients to maintain her life through conversations with the same disease and to help the patient to get understanding and cooperation from her husband and members of her family as their attitude has influence on patient`s adaptation.

      • KCI등재

        폐경기여성에서 호르몬대치요법으로 인한 소변내 Deoxypyridinoline량의 변화에 관한 연구

        김대훈,김수평,김진홍,유영옥,김은중,노덕영,권동진,정대영 대한산부인과학회 1997 Obstetrics & Gynecology Science Vol.40 No.2

        Objective: Our purpose was to determine whether the bone resorption rate is evaluated by Deoxypyridinoline(Dpd) i urine, and to evaluate the clinical utility of Dpd to monitor the hormone replacement therapy effect in postmenopausal women. Study Design: We divided the patients into three groups, the control group was the women who were postmenopausal health state, and the experimental groups were the postmenopausal hormone replacement therapy group and the podtmenopausal nontherapy group. Urinary Dpd and serum FSH, Osteocalcin was measured in the both groups. Results: The urinary Dpd and serum osteocalcin were significantly increase in postmenopausal group(6.63±3.09 pmol/μmol creatinine; 10.54±3.77 ng/ml) compared to preme- nopausal group(4.15±1.32 pmol/μmol creatinine; 7.85±2.17 ng/ml). The urinary Dpd and Serum osteocalcin were significantly decreased in the postmenopausal HRT group(3.31±1.79 pmol/μmol creatinine; 8.31±3.13 ng/ml) compared to the postmenopausal nontherapy group (6.63±3.09 pmol/μmol creatinine; 10.54±3.77 ng/ml). In postmenopausal nontherapy group, there was no correlation between urinary Dpd and serum osteocalcin. But these makers were good correlated in postmenopausal HRT group. Conclusions: It is concluded that the assay of urinary Dpd is useful for the resorption marker of postmenopausal osteoporosis and it should be useful for the monitoring of hormone replacement therapy effect in postmenopausal women. Furthermore, urinary Dpd may be an important indicator to determine when to resume the therapy during cessation of HRT.

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