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      • KCI등재후보

        장기 스테로이드 치료요법 중인 신질환 환자에서 Pamidronate의 효과

        홍현기,김은성,김성도,조병수,Hong Hyun-Kee,Kim Eun-Seong,Kim Sung-Do,Cho Byoung-Soo 대한소아신장학회 2004 Childhood kidney diseases Vol.8 No.1

        목 적 : 신 사구체 질환을 포함한 여러 질환에서 스테로이드가 장기간 투여되고 있다. 스테로이드의 장기간에 걸친 복용은 여러 가지의 부작용을 초래한다. 그중 골다공증은 성장기의 어린이들에는 심각한 부작용 중에 하나이다. 저자들은 신 사구체 질환으로 지속적인 스테로이드 투여를 진행하면서 위약과 pamidronate를 복용시켜 pamidronate의 골다공증 예방효과를 알아보고자 하였다. 이중 에너지 X선 흡수법(dual energy X-ray absorptiometry, DEXA)과 골대사의 생화학적 지표들을 이용하여 연구하였다. 방 법 : 본 연구는 혈뇨와 단백뇨가 동반되어 2003년 8월부터 2004년 2월 사이에 경희대학교 의과대학 부속병원 소아과에서 지속적인 스테로이드 투여를 3개월 이상 시행 중인 44명(M : F=25: 19)의 환아들을 대상으로 하였다. 대상 환아 44명 모두에게는 하루 500 mg의 칼슘제재가 공급되었고, 이 가운데 16명에게는 pamidronate(125 mg/cap)를 하루 1 cap씩 투여하였고, 다른 28명에게는 위약을 3개월간 투여하였다. 지속적인 스테로이드 투여를 시행 중 3개월 사이의 AST, ALT, 요소 질소, 크레아티닌, 칼슘과 인의 농도의 변화를 측정하였다. 골밀도의 변화는 이중 에너지 X-선 흡수법을 이용하여 측정하였고, 부갑상선 호르몬(PTH), 혈중 osteocalcin, 요중 dipyridinoline의 변화를 조사하였다. 결 과 : 골밀도 검사 상 대조군에서는 $0.754{\pm}0.211(g/cm^2)$에서 3개월 동안의 스테로이드 치료 후 $0.728{\pm}0.208(g/cm^2)$로 통계상 유의한 정도의 골밀도 감소를 보였다(P=0.0004). 반면 pamidronate를 투여한 그룹에서는 지속적인 스테로이드 치료를 받은 3개월 동안 골밀도가 $0.652{\pm}0.194(g/cm^2)$에서 $0.658{\pm}0.226(g/cm^2)$로 증가하였다. 비록 통계학적으로 유의한 증가 소견은 보이지 않았지만 대조군에 비해 스테로이드 치료에 의한 골밀도의 지속적인 저하를 예방하는 효과가 있음을 보여주었다. 결 론 : 장기 스테로이드 치료요법을 시행받는 환아에서 pamidronate 같은 biphosphonates 제재가 골밀도 저하를 예방하는데 유용하게 사용될 수 있을 것으로 사료된다. Background : Steroid-induced osteoporosis(SIO) is one of the serious complications of long-term steroid therapy, especially in growing children. Recently bisphosphonates have been used to treat or prevent SIO in adult, which is rare in children with glomerular diseases. We studied the effect of pamidronate on SIO using dual energy X-ray absorptiometry and biochemical markers of bone turnover. Methods : Forty four children receiving moderate-to-high doses of steroids were enrolled. They had no history of bone, liver, or endocrine disease. Patients were stratified by their baseline bone mineral density(BMD) findings. All patients received corticosteroids for 3 month and oral calcium supplementation(500 mg/day) daily. Among them, 28 patients were treated with placebo and 16 were treated with pamidronate(125 mg) for 3 months. Blood chemistry and bone mineral density(BMD) were measured at baseline, and 3months. In addition, parathyroid hormone(PTH), serum osteocalcin, and urinary dipyridinoline levels were evaluated. Results : In overall population, the mean lumbar spine BMD decreased from $0.754{\pm}0.211(g/cm^2)$ to $0.728{\pm}0.208(g/cm^2)$ in the placebo group(P<0.05) and increased from $0.652{\pm}0.194(g/cm^2)$ to $0.658{\pm}0.226(g/cm^2)$ in the pamidronate group(P>0.05). Conclusion : Pamidronate appears to be effective in preventing SIO in children with glomerular diseases requiring long-term steroids therapy. Further careful observation and follow-up might be needed for children receiving bisphosphonates such as pamidronate.

      • KCI등재후보

        소아 신증후군 환자에서 Plasminogen Activator Inhibitor Type 1 유전자 다형성

        김영민,홍현기,김성도,조병수,Kim Young-Min,Hong Hyun-Kee,Kim Sung-Do,Cho Byoung-Soo 대한소아신장학회 2004 Childhood kidney diseases Vol.8 No.1

        목 적 : 소아 신증후군 환자에서 과응고성 경향을 가지고 있으며 Plasminogen activator inhibitor-1(PAI-1)은 강력하게 섬유소의 용해를 감소시키는 당단백으로 최근 몇몇 연구에 의하면 신증후군에서 증가된 PAI-1과 사구체내의 섬유소원이나 섬유소와 관련된 항체의 침착이 연관되어 있음을 시사하고 있다. 저자는 PAI-1 유전자 다형성 중에서 A-844 G 대립유전자 다형성의 빈도와 유전형을 소아의 신증후군에서 임상경과와의 연관성을 비교 평가하였다. 방 법 : 2001년 10월부터 2003년 1월까지 경희대학교 부속병원 동서신장병연구소에 방문한 146명의 신증후군 환아와 249명의 대조군을 대상으로 하였고 신증훈군 환아는 infrequent relapser(IR)와 frequent relapser(FR)로 다시 나누었다. 이들에 대해 PAI-1 promoter gene의 A-844 G에 대한 중합효소 연쇄반응-제한효소절편길이 다형현상(PCR-RFLP)을 이용하여 유전자형을 A/A, A/G, G/G로 분류하여 비교 분석하였다. 통계는 Graph Pad Prism 통계분석 소프트웨어 version 2.0을 사용하였고 95% 신뢰구간과 P value는 0.05보다 작은 것을 의미 있게 보았다. 결 과 : PAI-1 promoter gene의 A- 844G 다형성의 분포는 대조군애서 G/G 81(32.5%), A/A 42(16.9%), G/A 126(50.6%)이였고 신증후군 그룹 중 IR 그룹은 G/G 29(34.1%), A/A 15(17.7%), G/A 41(48.2%)이였으며 FR 그룹에서는 G/G 17(27.9%), A/A 18(29.5%), G/A 26(42.6%)이었다. 단지 PAI-1 gene의 A-844G의 다형성중 A/A 유전자형이 신증후군 환아 중 FR군에서만 대조군에 비하여 유의하게 증가하였다(16.9% vs 29.5%, OR=2.06, P=0.0251). 반면 A/G 유전자형(OR=0.73, P=0.2639)이나 G/G 유전자형(OR=0.80, P=0.4828)은 통계학적인 의의가 없었고 IR군에서 대조군에 비하여 A/A(OR=1.06, P=0.8690), A/G(OR=0.91, P=0.7063), G/G(OR=1.07, P=0.7880)으로 모두 통계학적으로 유의하지 않았다. 결 론 : A-844G AA 유전자형을 가진 신증후군 환자와 FR와 통계적인 상관관계가 있음을 알수 있었다. 이는 향후 PAI-1 유전자와 과응고성과 관련된 생화학적 검사와의 연관성에 대한 추가적인 조사와 특히, 신증후군의 과응고성과 신증후군 재발과의 연관성이 있는지에 관한 연구가 더 필요할 것으로 사료된다. Purpose : Hypercoagulability is present in patients with nephrotic syndrome. Plasminogen activator inhibitor type 1(PAI-1) is a major inhibitor of plasminogen activators. PAI-1 inactivates both tissue plasminogen activator(tPA) and urokinase plasminogen activator(uPA) by rapid formation of inactive 1:1 stoichiometric complexes. Recently some studies showed that the enhanced PAI-1 expression may be involved in the intraglomerular fibrinogen/fibrinrelated antigen deposition seen in nephrotic syndrome. Methods : PAI-1 gene promoter -844(G/A) polymorphism was evaluated in 146 children with minimal change nephrotic syndrome(MCNS) and 230 control subjects. The patients with MCNS were subdivided into 85 infrequent-relapser(IR) group and 61 frequent relapser(FR) group. PCR of PAI-1 gene promoter region including -844(G/A) and RFLP using the restriction enzyme Xhol were performed for each DNA samples extracted from the groups. Results : The distribution of PAI-1 genotype in the control group was G/G 81(32.5%), A/A 42(16.9%), and G/A 126(50.6%). The distribution of PAI-1 genotypes in the IR group of MCNS was G/G 29(34.1%), A/A 15(17.7%), and G/A 41(48.2%). The distribution of PAI-1 genotype in the FR group of MCNS was G/G 17(27.9%), A/A 18(29.5%), and G/A 26(42.6%). There was a significantly increased frequency of A/A genotype(P=0.0251) in the FR group of MCNS. Conclusion : Our results indicate that the PAI-1 gene promoter A/A genotype may be associated with the FR in MCNS.

      • KCI등재

        신생아 호흡곤란 증후군에서 동맥관 개존 동반유무에 따른 임상적 경과 비교

        성주희,이현주,홍현기,배종우,최용묵,Seong, Ju Hee,Lee, Hyeon Joo,Hong, Hyun Kee,Bae, Chong-Woo,Choi, Yong-Mook 대한소아청소년과학회 2003 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.46 No.11

        목 적 : 저자들은 RDS 환아의 임상 경과 중에서 PDA가 동반되는 군과 동반되지 않은 군을 비교하여, 이들의 주산기 병력의 특성, 임상 양상과 경과를 비교 관찰하여 두 군 사이에 차이점이 있는지를 검토함으로서, 향후 RDS 환아의 관리에서 PDA 동반에 따른 효율적인 관리의 정보를 얻기 위하여 본 연구를 실시하였다. 방 법 : 2000년 1월부터 2002년 12월까지 경희대학교병원 신생아 집중치료실에서 신생아 RDS로 진단되어 치료한 총 83례를 대상으로 하였다. 총 83례 중에서 PDA를 동반한 군(A군)은 17례, PDA를 동반하지 않은 군(B군)은 66례였다. PDA는 울혈성 심부전의 임상증상을 보이거나, 청진상 심잡음이 들리며, 방사선 소견상에서 폐부종이 심해지거나 CT ratio가 증가되는 경우에 심초음파를 하여 진단하였다. 후향적 방법으로 증례들의 임상 기록지를 검토하여, 두 군 사이의 임상적 양상과 경과의 차이점을 분석하였다. 결 과: A군에서 B군에 비해 재태기간이 짧고 출생 체중이 낮아 미숙의 정도가 심할수록 PDA의 발생 빈도가 높았다. 주산기 가사의 빈도는 A군에서 의미있게 높았다. 만성 폐질환, 뇌실 내출혈, 괴사성 장염, 미숙아 망막증, 구루병, 패혈증, 담즙성 황달의 빈도가 B군에 비하여 A군에서 높았다. 결 론 : 두 군의 주산기 병력의 특성은 유의한 차이를 보임을 알 수 있었고 만성 폐질환 등의 합병증의 발생이 유의한 차이를 보였으나 후자의 경우 재태기간을 포함한 여러 인자를 고려하여야 하므로 앞으로 더 많은 연구가 이루어져야 한다고 사료된다. Purpose : To compare perinatal characteristics, clinical courses, and overall morbidity between respiratory distress syndrome(RDS) with patent ductus arteriosus(PDA) and RDS without PDA in neonates. Methods : Eighty-three neonates who were diagnosed and treated for RDS in the neonatal intensive care unit(NICU) from Jan. 2000 to Dec. 2002 were included in this study. RDS was complicated with PDA(group A) in 17 patients and not complicated in 66(group B). PDA was diagnosed by echocardiogram in neonates with congestive heart failure symptom, cardiac murmur or chest X-ray findings of cardiomegaly or pulmonary edema. A retrospective study was undertaken of the perinatal characteristics and overall morbidity in group A and group B. Results : The birth weight and gestational periods of group A were less compared with group B. There was more perinatal asphyxia in group A. Incidence of overall morbidity such as bronchopulmonary dysplasia, intraventricular hemorrhage and death was higher in group A. Intravenous indomethacin was administered in 17 PDA infants. Conclusion : The perinatal characteristics in the two groups showed a significant difference. Incidence of overall morbidity in the two groups showed significant differences, however, there is no simple conclusion to draw because we didn't do multifactorial analyses to rule out other many risk factors affecting morbidity, such as gestational weeks or birth weight.

      • KCI등재

        OMI 위성자료를 이용한 화산지역 고농도 이산화황 환경에서의 TOMS 오존과 DOAS 오존의 비교연구

        최원이 ( Won Ei Choi ),홍현기 ( Hyun Kee Hong ),박준성 ( Jun Sung Park ),김대원 ( Dae Won Kim ),여재호 ( Jae Ho Yeo ),이한림 ( Han Lim Lee ) 대한원격탐사학회 2015 大韓遠隔探査學會誌 Vol.31 No.6

        In this present study, we quantified the SO2 effect on O3 retrieval from the Ozone Monitoring Instrument (OMI) measurement. The difference between OMI-Total Ozone Mapping Spectrometer (TOMS) and OMI-Differential Optical Absorption Spectrometer (DOAS) total O3 is calculated in high SO2 volcanic plume on several volcanic eruptions (Anatahan, La Cumbre, Sierra Negra, and Piton) from 2005 through 2008. There is a certain correlation (R ≥ 0.5) between the difference and OMI-SO2 in volcanic plumes and the significant difference close to 100 DU. The high SO2 condition found to affect TOMS O3 retrieval significantly due to a strong SO2 absorption at the TOMS O3 retrieval wavelengths. Besides, we calculated the difference against various SO2 levels. There is the considerable difference (average = 32.9 DU; standard deviation = 13.5 DU) in the high OMI-SO2 condition (OMI-SO2 ≥ 7.0 DU). We also found that the rate of change in the difference per 1.0 DU change in middle troposphere (TRM) and upper troposphere and stratosphere (STL) SO2 columns are 3.9 DU and 4.9 DU, respectively.

      • KCI등재

        위성자료와 다중회귀분석법을 이용한 아시아 주요도시의 포름알데하이드 칼럼농도 추정연구

        최원이 ( Won Ei Choi ),홍현기 ( Hyun Kee Hong ),박준성 ( Jun Sung Park ),이한림 ( Han Lim Lee ) 대한원격탐사학회 2015 大韓遠隔探査學會誌 Vol.31 No.6

        A Multiple Regression Method (MRM) is used for the first time with Ozone Monitoring Instrument (OMI) and Moderate Resolution Imaging Spectroradiometer (MODIS) data to estimate formaldehyde (HCHO) Vertical Column Density (VCD). For a 3.5-year period from January 2005 through July 2008, HCHO VCD estimation is investigated in cities over Asia in two categorized areas: (1) Major cities in Northeast Asia (Beijing, Seoul, and Tokyo), (2) Major cities in Southeast Asia (New Delhi, Dhaka, and Bangkok). In the Major cities in Northeast Asia, there are good agreements between HCHO estimated by the multiple linear regression method (HCHOMRM) and HCHO measured by OMI (HCHOOMI) (0.78 < R2 < 0.82). However, in Major cities in Southeast Asia, there were poor agreements between HCHOOMI and HCHOMRM (0.24 < R2 < 0.39). In addition, an unbiased assessment of the MRM performance using modeling and validation groups shows that the performance of the MRM based on separate modeling and validation groups is comparable to that using all the data for deriving Multiple Regression Equations(MREs). This study demonstrates that MRM can be an alternative tool for HCHO estimation in certain areas over Asia.

      • KCI등재

        연구 논문 : OMI 이산화황자료와 HYSPLIT 역궤적 계산을 이용한 동북아지역의 장거리 수송되는 이산화황 유입량 산출

        박준성 ( Jun Sung Park ),홍현기 ( Hyun Kee Hong ),최원이 ( Wo Nei Choi ),이한림 ( Han Lim Lee ) 대한원격탐사학회 2014 大韓遠隔探査學會誌 Vol.30 No.6

        In this present paper, we, for the first time, calculated SO2 inflow from China to Korea peninsula based on OMI SO2 products and HYSPLIT (Hybrid Single Particle Lagrangian Integrated Trajectory Model) backward trajectory calculations. The major factors used to estimate SO2 flux are long range transported SO2 concentration, transport speed of air mass, and thickness of transported air mass layer. The mean and maximum SO2 fluxes are estimated to be 0.81 and 2.11 g·m-2·h-1, respectively based on OMI products while, those of SO2 fluxes are 0.50 and 1.18 g·m-2·h-1 respectively using insitu data obtained at the surface. For most cases, larger SO2 inflow values were found at the surface than those estimated for the air mass layer which extends from surface up to 1.5 km. However, increased transport speed of air mass leads to the enhanced SO2 flux at the altitude up to 1.5 km at the receptor sites. Additionally, we calculate uncertainties of SO2 flux using error propagation method.

      • LAN 환경에 적합한 저비용 고효율 스트림 서비스 알고리즘

        홍현기,장혁수 明知大學校 産業技術硏究所 2002 産業技術硏究所論文集 Vol.21 No.-

        Most stream servers currently in use are developed for WAN (Wide Area Network) or Internet to serve live video and VOD (Video On Demand) images. They are large in size and expensive, but not scalable to meet growing user requests. So, the users have to purchase more powerful, but expensive servers. However, many schools and institutions are not affordable to buy them, which are in fact too powerful for their LAN environments. This paper proposes a cost-effective algorithm which works efficiently in LAN environments. Each host of an institution belongs to a group in which a server is responsible for transmitting all the required services to the client hosts internally within the same group as well as to the remote servers externally. Once the remote server gets the services from the original server, it retransmits them to its members. As a result, it can reduce significant amounts of traffic and utilize the network resources more efficiently.

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