Impact of Asymmetric Middle Cerebral Artery Velocity on Functional Recovery in Patients with Transient Ischemic Attack or Acute Ischemic Stroke

한민호,남효석,Han, Minho,Nam, Hyo Suk Korean Society for Clinical Laboratory Science 2018 대한임상검사과학회지(KJCLS) Vol.50 No.2

본 연구는 일과성허혈발작 및 급성뇌경색환자에서 양쪽 중 간대뇌동맥의 혈류속도 차이가 예후를 예측할 수 있는 지표가 될 수 있고, 이러한 예후예측력이 뇌졸중 아형 간에 차이가 있는 지를 관찰하는 것이다. 모든 대상자는 일과성허혈발작 및 급성뇌경색환자들이며, 기본적인 평가와 경두개도플러검사(TCD)가 실시되었다. 중간대뇌동맥 비대칭 지수(MCA asymmetry index)는 다음의 공식에 의해 구해졌다; MCA asymmetry index=(|RMCA MFV-LMCA MFV|/mean MCA MFV) ${\times}100$. 뇌경색 분류는 TOAST classification에 따라 진행되었다. 나쁜 예후(poor functional outcome)는 mRS score ${\geq}3$ at 3 months after stroke onset로 정의하였다. 총 988명의 급성뇌경색환자가 분석에 포함되었고, 그 중 157명(15.9%)이 나쁜 예후를 가지고 있었다. 뇌경색 하위유형 및 여러 혼란변수를 보정 후 실시한 다변량분석에서 중간대뇌동맥 비대칭 지수만 유일하게 독립적으로 나쁜 예후와 연관성을 보였다. ROC curve 분석에서 중간대뇌동맥 비대칭 지수를 예측모형에 투입하였을 때 투입 전에 비해 나쁜 예후를 예측하는 능력이 상승하는 것을 관찰하였다(from 88.6% [95% CI, 85.2-91.9] to 89.2% [95% CI, 85.9-92.5]). 급성뇌경색환자에서 중대뇌동맥 비대칭 지수는 나쁜 예후를 독립적으로 예측하였다. 따라서 경두개도플러검사는 급성뇌경색환자에서 나쁜 예후를 예측하는데 유용하게 사용될 수 있을 것이다. This study examined whether the difference in the middle cerebral artery (MCA) velocities can predict the prognosis of stroke and whether the prognostic impact differs among stroke subtypes. Transient ischemic attack (TIA) or acute ischemic stroke patients, who underwent a routine evaluation and transcranial Doppler (TCD), were included in this study. The MCA asymmetry index was calculated using the relative percentage difference in the mean flow velocity (MFV) between the left and right MCA: (|RMCA MFV-LMCA MFV|/mean MCA MFV)${\times}100$. The stroke subtypes were determined using the TOAST classification. Poor functional outcomes were defined as a mRS score ${\geq}3$ at 3 months after the onset of stroke. A total of 988 patients were included, of whom 157 (15.9%) had a poor functional outcome. Multivariable analysis showed that only the MCA asymmetry index was independently associated with a poor functional outcome. ROC curve analysis showed that adding the MCA asymmetry index to the prediction model improved the discrimination of a poor functional outcome from acute ischemic stroke (from 88.6% [95% CI, 85.2~91.9] to 89.2% [95% CI, 85.9~92.5]). The MCA asymmetry index has an independent prognostic value for predicting a poor short-term functional outcome after an acute cerebral infarction. Therefore, TCD may be useful for predicting a poor functional outcome in patients with acute ischemic stroke.

우측 빗장밑이중혈류빼앗김증후군에서 이중초음파검사의 유용성

한민호,진복희,남효석,Han, Minho,Jin, Bok Hee,Nam, Hyo Suk 대한임상검사과학회 2017 대한임상검사과학회지(KJCLS) Vol.49 No.3

The occurrence of subclavian steal syndrome is possible in patients with either severe stenosis or occlusion in the left proximal subclavian or brachiocephalic arteries. Limited and insufficient blood flow in the vessel with a lesion induces blood supply from the opposite side via any of the connected vessels, which is called a subclavian steal phenomenon. The duplex sonography is useful for detecting this phenomenon. Some patients who experience this phenomenon complain of vertebrobasilar insufficiency, such as headache or numbness and weakness in the arm, and so on. Subclavian steal syndrome means subclavian steal phenomenon accompanied by these symptoms. We present a patient with focal severe stenosis of the brachiocephalic artery, manifested as blood flow reversal in the vertebral, and a "to-and-fro" waveform pattern in the external carotid, internal carotid, and common carotid arteries.

이중초음파에서 드물게 관찰되는 목 부위의 혈관질환: 3례

한민호 ( Minho Han ),서강식 ( Kangsik Seo ),최정혜 ( Junghye Choi ) 대한임상검사과학회 2021 대한임상검사과학회지(KJCLS) Vol.53 No.1

이중초음파는 반복적으로 검사를 실시할 수 있고, 비교적 저렴하기 때문에 다양한 진료분야에서 널리 이용되고 있다. 그중, 목동맥이중초음파는 뇌혈관질환을 진단하고 예후를 예측하는데 매우 유용한 비침습적 검사이다. 임상에서 목동맥이중초음파의 소요시간을 줄이고 결과의 정확성을 높이는 것은 매우 중요한 작업이다. 일반적으로 환자의 정보를 미리 숙지하는 것만으로도 신속히 정확한 검사를 수행할 수 있다. 하지만 예상과 달리 새롭게 발견되는 목 혈관질환으로 인해 검사하는데 종종 어려움을 겪기도 한다. 따라서 목 부위에서 발생할 수 있는 다양한 증례들을 숙지하는 것은 신속히 정확한 검사결과를 산출하는데 큰 도움이 될 것이다. 이러한 맥락에서, 본 연구는 목동맥이중초음파를 시행하던 중 예기치 않게 발견된 목 혈관질환 증례 3가지를 소개하고자 한다. 증례1. 속목동맥 폐색과 바깥목동맥으로부터 분지된 대뇌혈관; 증례 2. 속목정맥에서 관찰된 혈전; 증례 3. 척추동맥에서 관찰된 미세색전. Duplex sonography is used widely in various medical fields because of its repeatability and low cost. In particular, the carotid duplex sonography is a useful non-invasive test for diagnosing cerebrovascular disease and predicting the prognosis. In clinical practice, it is very important to reduce the test time and improve accuracy. The patient's clinical information must be known in advance to perform carotid duplex sonography quickly and accurately. Despite this, there are often difficulties finding new cervical vascular diseases that are not mentioned in the clinical information. Therefore, knowing a variety of cases can lead to fast and accurate results. In this context, this paper reports three cases of cervical vascular disease discovered unexpectedly during carotid duplex sonography: CASE 1, internal carotid artery occlusion and cerebral arteries branched from the external carotid artery; CASE 2, internal jugular vein thrombosis; CASE 3, microembolism observed in the vertebral artery. Copyright Ⓒ 2021 The Korean Society for Clinical Laboratory Science. All rights reserved.

IXP2400 네트워크 프로세서에 IPSec 엔진 설계

한민호(Minho Han),김정녀(Jeongnyeo Kim),장종수(Jongsu Jang) 한국통신학회 2004 한국통신학회 학술대회 및 강연회 Vol.2004 No.12

5(6)-Carboxyflurescein을 담지한 인지질 리포좀의 제조 및 박테리아 센싱 능력 평가에 대한 연구

한민호(Minho Han),전재우(Jaewoo Jeon),이준영(Junyoung Lee),신은숙(Eunsuk Shin),김우진(Woojin Kim),김삼수(Samsoo Kim) 한국염색가공학회 2021 韓國染色加工學會誌 Vol.33 No.4

공공디자인에 대한 오해

한민호(Han Minho) 대한건축학회 2010 建築 Vol.54 No.5

이중초음파검사상 빗장밑혈류빼앗김증후군이 관찰된 환자에서의 스텐트 삽입 후 추적

한민호 ( Minho Han ) 대한임상검사과학회 2018 대한임상검사과학회지(KJCLS) Vol.50 No.3

빗장밑혈류빼앗김증후군은 왼쪽 근위부 빗장밑동맥이나 오른쪽 팔머리동맥에 심한 협착 혹은 폐색으로 인해 반대쪽 척추동맥으로부터 관류압이 감소된 병변쪽 빗장밑동맥으로 혈류가역으로 유입되는 현상이 나타나게 되고, 그 결과로 척추-뇌바닥 혈류부전이나 허혈성 말초동맥질환 증상이 동반되는 경우를 말한다. 빗장밑동맥을 포함한 뇌혈관 협착증에서 신경중재술을 이용한 혈류의 회복 및 방향 교정은 환자의 증상과 예후를 좋게 한다고 알려져 있다. 저자는 오른팔에 비해 왼팔 혈압이 12 mmHg 낮은 환자에서 이중초음파검사를 시행하였고, 왼쪽 척추동맥에서 빗장밑혈류빼앗김증후군의 특징적인 혈류파형이 관찰되어 혈관성형술 및 스텐트 설치술을 통해 성공적으로 치료된 증례를 보고하고자 한다. 6개월 후 추적검사에서 왼쪽 척추동맥의 혈류파형은 정상으로 회복되었고, 양팔의 혈압 차는 5 mmHg로 감소하였다. Subclavian steal syndrome is a type of obstructive artery disease caused by severe stenosis and occlusion of a left proximal subclavian artery or brachiocephalic trunk. The resulting vertebrobasilar insufficiency symptoms are due to retrograde blood flow from the contralateral vertebral and basilar arteries into the low-pressure ipsilateral upper extremity vessels. For that reason, patients usually experience dizziness or arm ischemic symptoms. Neurointervention is an effective treatment for ischemic stroke, including the subclavian artery stenosis. This paper reports a patient with subclavian steal syndrome who had a vertebral artery Doppler waveform change in duplex sonography and a 12 mmHg difference in interarm systolic blood pressure. A stenotic lesion of the subclavian artery was treated effectively by inserting a precise stent. The follow up examination showed that the vertebral artery Doppler waveform change disappeared and recovered and that the 12 mmHg difference in interarm systolic blood pressure decreased to 5 mmHg after treatment.

지식 주도 심층학습을 위한 단어의 분산 표현

김민호(Minho Kim),한민호(Minho Han),김선중(Sun-Joong Kim),권혁철(Hyuk-Chul Kwon) 한국정보과학회 2017 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.2017 No.12

CE 라우터 기반의 MPLS VPN

이영석(Youngseok Lee),한민호(Minho Han),전우직(Woojik Chun),최훈(Hoon Choi) 한국정보과학회 2002 정보과학회논문지 : 정보통신 Vol.29 No.1

VPN이란 공중망에서의 물리적인 구성과 무관하게 논리적으로 폐쇄된 사용자 집단을 구성하여 각종 통신 서비스를 제공하는 기술이다. 이러한 VPN을 구성하기 위해 IP/IP, GRE, L2TP, MPLS 등 다양한 기술들이 제시되었고, 그 중에서 MPLS를 이용한 방식이 다른 기술에서는 제공하기 어려운 QoS, 보안, 관리 유지 등을 제공하는데 많은 장점을 갖고 있다. 본 논문에서는 기존의 라우터 제조업체들에서 제안된 Network 기반 VPN 즉, PE 라우터(Provider Edge Label Switch Router) 기반 MPLS VPN과는 달리 CE 라우터(Customer Edge LSR) 기반의 MPLS VPN 방식을 제시하였다. PE 라우터 기반 MPLS VPN에서의 단점을 보완하기 위해 CE 라우터 기반 MPLS VPN 제어 요소 및 동작 절차를 지역(Customer) 네트웍과 망사업자(Provider) 네트웍에서의 MPLS Edge 라우터에 기반하여 설계하였고, PE 라우터 기반의 MPLS VPN과 CE 라우터 기반의 MPLS VPN의 성능을 비교하였다. The VPN(Virtual Private Network) is a private network constructed logically on a public network infrastructure. There have been numerous studies to support the VPN services by using different technologies such as IP in IP, GRE, L2TP, MPLS and so on. Among these technologies, MPLS has shown many merits in aspects of QoS, security, and management, compared with other technologies. As an enhancement of the VPN that is controlled by MPLS PE(Provider Edge) routers, this paper presents the VPN controlled by MPLS CE(Customer Edge) routers. The functional architecture of the CE based VPN and operations of the CE routers are described along with the performance comparison of CE based MPLS VPN. It has been shown that the CE based VPN has more advantages than PE based VPN with respect to independency, scalability, security, and complexity.

급성 중대뇌동맥폐쇄 판독 모델을 위한 전이 학습 프레임워크의 활용

박은정(Eunjeong Park),한태화(Taewha Han),한민호(Minho Han),남효석(Hyo Suk Nam) 대한전자공학회 2020 대한전자공학회 학술대회 Vol.2020 No.8