아르곤 레이저의 조사시간에 따른 광중합형 글래스 아이오노머 시멘트의 상아질에 대한 전단결합강도에 관한 연구

조영린(Young Lin Cho),오행진(Haeng Jin Oh),황호길(Ho Keel Hwang),조영곤(Young Gon Cho) 조선대학교 구강생물학연구소 1996 Oral Biology Research (Oral Biol Res) Vol.20 No.2

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유골 골종의 치료

한정수,조창현,조영린,조남수,임찬택,Han, Chung-Soo,Cho, Chang-Hyun,Cho, Young-Lin,Cho, Nam-Su,Lim, Chan-Teak 대한근골격종양학회 2000 대한골관절종양학회지 Vol.6 No.1

목적 : 유골 골종의 치료에서 소파술 및 절제술을 이용한 치료 결과를 보고하고 영상증폭 장치하에 K-강선을 경피적으로 삽입후 핵을 Halo-mill로 제거하는 수술을 시행한 경우에도 양호한 결과를 얻어 치료법의 하나로 사료되어 보고한다. 대상 및 방법 : 1990년 3월부터 1998년 1월까지 유골 골종으로 진단하고 수술적 치료를 시행한 환자 20명을 대상으로 하였다. 남자가 14례, 여자가 6례였으며 연령분포는 7세부터 42세 까지 평균 20.8세였다. 추시기간은 최저 1년에서 최고 5년 6개월로 평균 3년 2개월이었다. 발생부위는 대퇴골이 9례로 가장 많았고, 경골이 6례, 척추 2례, 척골 1례, 상악골 1례 그리고 두개골이 1례였다. 대퇴골에 발생한 9례중 근위 골간단부는 5례, 경부가 2례, 그리고 골간부가 2례였다. 경골에 발생한 6례는 근위 골간단부와 원위 골간단부에 각각 1례 발생하고 나머지 4례는 골간부에 발생하였다. 정확한 진단과 병소를 찾아내기 위한 방사선학적 검사는 단순 방사선촬영, 골주사, 전산화 단층촬영과 자기공명영상을 이용하였다. 수술방법은 절제술과 소파술이외에 Halo-mill을 이용해 경피적으로 병소를 절제해 내는 방법을 사용하였다. 한편 척골에 발생한 1례의 경우에는 인공관절 전치환술을 시행하였다. 결과 : 단순 방사선촬영 소견상 골 경화의 중심부에 투명상을 나타내는 핵을 보이는 전형적인 소견을 보인 경우는 방사선 자료의 검토가 가능했던 15례중 10례였으며 나머지는 골피질의 경화소견만 보였다. 골주사는 14례에서 시행되었으며 전례에서 비정상적인 방사능 섭취의 증가가 나타났다. 전산화 단층촬영과 자기공명영상을 시행한 각 10례와 4례 중 병소를 확인하지 못한 경우는 전산화 단층촬영에서 1례가 있었다. 치료는 소파술 6례, 절제술 11례,Halo-mill을 사용한 경피적 절제술 2례, 그리고 인공 주관절 치환술 1례를 시행하였다. Halo-mill을 사용한 2례에서 모두 7mm 크기의 Halo-mill을 사용하여 절제술을 시행하였다. 추시 결과 모든 례에서 증상의 소실을 보였으며 재발한 경우는 없었다. 조직학적 소견상, 특징적인 병소를 확인하지 못하고 과골화 소견을 보인 1례를 제외하고는 모든 례에서 특징적인 병소를 확인하였다. 결론 : 유골 골종의 완치를 위해서는 병소를 완전히 제거하는 것이 중요한데 이를 위한 방법으로 보편적인 소파술이나 절제술이 사용될 수 있으나, 핵의 정확한 위치 및 크기가 확인되고 경피적으로 도달가능하며 Halo-mill로 핵을 제거할 수 있는 경우에는 Halo-mill을 이용한 경피적 병소 제거술의 사용이 가능할 것으로 사료된다. Purpose : The purpose of the current study was to report the results of curettage and en bloc excision as well as to introduce how to excise the nidus percutaneously with Halo-mill. Material and Methods : Twenty patients(14 men and 6 women) were evaluated, who had operative treatments after diagnosed as osteoid osteoma from March 1990 to January 1998. These patients ranged in age from 7 to 42 years(average: 20.8 years). Locations were 9 femurs, 6 tibias, 2 vertebras, 1 ulna, 1 maxilla and 1 skull. Nine femoral lesions included 5 proximal metaphysis, 2 neck and 2 diaphysis, while 5 tibial lesions included 3 diaphysis, 1 proximal metaphysis and 1 distal metaphysis. We used simple radiography, bone scan, CT and MRI for the accurate diagnosis and localization. As for surgical treatments, while excision and curettage had to need open-exposure of lesion, the percutaneous excision of nidus did not need openexposure : guided Halo-mill into K-wire inserted to nidus under image intensifier. Results : Simple radiography showed that 10 cases had typical nidus and others had only cortical sclerosis. Bone scan was performed at 14 cases and all had hot uptake except one case. We used CT in 10 cases and MRI in 4 cases as diagnostic methods, of which 1 case didn't reveal nidus at CT. Surgical treatment consisted of 6 curettages, 11 excisions, 2 percutaneous excisions with halo-mill and 1 total elbow arthroplasty. We used 7mm sized Halo-mill. During the follow-up period, all patient relieved symptoms and there were no recurrences. All had histologically typical findings except one which had hyperostosis without nidus. Conclusion : Complete removal of the nidus is the most important factor in the treatment. We could excise the nidus percutaneously in 2 cases with the minimal injury to surrounding soft tissues. If we could evaluate the precise location, size of nidus and percutaneous acccesibility, the percutaneous excision of nidus with Halo-mill could be an alternative method as a treatment of osteoid osteoma.

고관절의 절제 관절성형술

유명철 ( Myung Chul Yoo ),조윤제 ( Yoon Je Cho ),김용환 ( Yong Hwan Kim ),조창현 ( Chang Hyun Cho ),박병주 ( Byung Joo Park ),조영린 ( Young Lin Cho ) 대한고관절학회 1997 Hip and Pelvis Vol.9 No.2

Girdlestone operation is a resection arthroplasty, which is composed of resection of head and neck of femur and construction of pseudoarthrosis, which was described by Girdlestone at first in 1928. The purpose of this study was to establish the efficacy of Girdlestone operation. In 4I hips of 40 patients, who had undergone Girdlestone operation and was not converted to total hip replacement from Dec. 1986 to Sep. 1996, were reviewed. Average follow up period was 3 years and 10 months(range from one year to ten years and ten months). Twenty four patients (25cases) were males and sixteen patients were females. The average age was 49 years old(range from 19 to 77 years old). Preoperative diagnoses were infection in 32 cases, posttraumatic osteoarthritis in 3 cases, pelvic bone fracture in 2 cases, ankylosing spondylitis involving hip joint in 2 cases(1 patient), RDC(rapidly destructive coxarthrosis) in one case and femoral neck fracture in one case. Pain was relieved completely or decreased markedly in all cases after Girdlestone operation. Preoperatively, four patient(five cases) had not been able to walk and thirty six patients had showed the moderate or severe limping. After operation, thirty cases showed the moderate 1imping. In the analysis of walking grade, preoperatively, four patients(five cases) had not been able to walk and 36 cases had used cane or crutch, postoperatively, 16 cases walked without any support, 9 cases used one cane, and 16 cases used two crutch. The range of motion of the hip joints was improved postoperatively. Preoperative flexion contracture, average fourteen degrees decreased to average three degrees postoperatively. Preoperative further flexion, average sixty eight degrees, increased to ninety degrees postoperatively. The average shortening of operated limb was 4.5 cm. Average time interval from operation to crutch ambulation was 37 days. In the assessment of patient satisfaction, most patients were satisfied with the improvement of pain, physical activity and psychosocial activity except morphological change. Our opinion is that Girdlestone operation is relatively an effective and safe procedure to treat the infected or dysfunctioned hips.

후외상성 주관절 강직에서의 변연 관절 성형술

이용걸(Yong-Girl Rhee),김희선(Hee-Seon Kim),전영수(Young-Soo Chun),조영린(Young-Lin Cho) 대한견주관절의학회 1998 대한견주관절학회지 Vol.1 No.2

아르곤 레이저의 조사시간에 따른 광중합형 글래스 아이오노머 시멘트의 상아질에 대한 전단결합강도에 관한 연구

조영린,오행진,황호길,조영곤 朝鮮大學校 口腔生物學硏究所 1996 口腔生物學硏究 Vol.20 No.2

하악 대구치 근심근관에 대한 전자근관장 측정기의 정확도

조영린,손욱희,황호길 大韓齒科保存學會 2005 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.30 No.6

근단부위 형성이 완료되고 우식이 없는 하악 대구치 근심치근 50개를 대상으로 주파수 의존형 전자근관장 측정기를 이용하여 측정한 근관장의 정확도를 평가하기 위해 치수강 개방 후 동일한 치아에서 방사선 사진으로 확인한 실측 근관장을 대조군, 각종 전자근관장 측정기로 측정한 근관장을 실험군 (Ⅰ군: Root-ZX, Ⅱ군: Bingo, Ⅲ군: Propex, Ⅳ군: Diagnostic)으로 분류하여 근심협측과 설측의 근관장을 근관의 입구 측으로부터 치근단 1/3까지 확대여부 및 서로 다른 측정시기에 비교 평가한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 하악 대구치 근심치근의 협측과 전자근관장은 측정기의 종류, 근관의 입구 측으로부터 치근단 1/3까지의 확대여부 및 측정시기에 상관없이 0.5 ㎜ 이내의 오차범위를 나타내었으며, 근관치료시 오차한계인 ± 1 ㎜ 에서 정확성은 근관의 입구 측으로부터 치근단 1/3까지 미리 확대한 후에 근관장을 측정할 경우와 측정시기가 반복될 경우에 증가되는 경향을 보여 임상에 유용하게 활용할 수 있을 것으로 사료된다. The aim of this study was to compare the length between the mesio-buccal and mesio-lingual canal of the mandibular molars before and after early coronal flaring at the different measuring time using several electronic apex locators. Fifty mandibular molars with complete apical formation and patent foramens were selected. After establishing the initial working length of the buccal and lingual canal of the mesial root using a surgical microscope (Carl Zeiss Co. Germany) at 25X with #15 K-file tip just visible at the foramen, radiographs were taken for the working length. After measuring the length of mesio-buccal and mesio-lingual canal (control group), the electronic lengths were measured at different times using several electronic apex locators (experimental groups; Ⅰ-Root ZX, Ⅱ-Bingo, Ⅲ-Propex, Ⅳ- Diagnostic). After early coronal flaring using the K^(3) file, the additional electronic lengths were measured using the same manner. The results were as follows: One canal has a correct working length for the mesial root of the mandibular molar, it can be used effectively for measuring the electronic working length of another canal when the files are superimposed or encountered at the apex. In addition, the accuracy of the electronic apex locators was increased as the measurement was accomplished after the early coronal flaring of the root canal and the measuring time was repeated.

Coronal flaring 전, 후의 근관세척효과

황호길,배성철,조영린 大韓齒科保存學會 2003 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.28 No.1

The objective of this in vitro study was to evaluate the efficacy of a Ca(OH)_2 removal before and after early coronal flaring using different types of instruments. 100 plastic blocks with 30°artificial curved canals were used in this study and randomly divided into a control group and 4 experimental groups(GG, OS, GT, PT Group) 20 teeth each. The canals were instrumented, and Ca(OH)_2 was temporary filled into the each canal. Irrigation was performed with Max-i-Probe 25-, 30-gauge probes before and after recapitulation. The results of this study were as follows: 1. There were no significant difference among the groups in size of irrigating needle(p<0.05). 2. There was a significant difference between before and after recapitulation regardless size of irrigating needle(p<0.05). 3. Before recapitulation, there was a significant difference between 25- and 30-gauge needle in all groups(p<0.05). 4. After recapitulation, there was a significant difference between 25- and 30-gauge needle in the control group(p<0.05). But there were no significant difference among the experimental groups. It is concluded that the effectiveness of canal irrigation was decided to the depth of irrigating needle into the canal. The effect of canal irrigation tend to facilitate by the early coronal flaring. The recapitulation was the most effective during canal irrigation regardless the size of irrigating needle. Therefore, the recapitulation is a mandatory way to facilitate the effectiveness of canal irrigation during canal enlargement.

주관절 전치환술 후 발생한 삽입물 주위 골절의 치료

조윤제,김강일,유명철,조영린,이용걸 대한골절학회 2000 대한골절학회지 Vol.13 No.1

Purpose : To classify the pattern of periprosthetic fracture after total elbow replacement(TER) and introduce the principles of treatment in various fracture patterns. Material and Methods : Four patients(1 man and 3 women) were evaluated, who had periprosthetic fractures following total elbow arthroplasty, from July 1977 to October 1998. The incidence of fracture among TERs was 6%(4/62) and the average follow-up period was 1 year 6 months. The locations of periprostheic fractures were classified according to Hanyu et al. The results were analyzed about the treatment modalities, the period to bony union, elbow motion and complication. Results: Type 2 and type 3 fractures were treated with closed reduction and haging splint, whereas type 1 fracture showing loosening of humeral component was treated with revision arthroplasty. Type 4 fracture was treated with open reduction and internal fixation. The period to bony union was 5 months in average. The elbow motion ranged between 7.5�to 112.5� before fracture and revealed 17.5�to 106.2�at the last follow-up. Type 3 showed anterior angulation deformity of 20�. Conclusion: Fracture pattern, stability, and loosening of component should be considered to select treatment modality. In transverse fracture proximal to the humeral stem tip(type3), open reduction and internal fixation is recommended because of difficulties in maintaining alignment of fracture fragment. Postoperative rehabilitation program is very important to prevent limitation of elbow motion.

The effect of lubricants in removing smear layer on canal enlargement with engine-driven Ni-Ti file

Min, Jeong-Beom,Cho, Young-Lin,Hwang, Ho-Keel 대한치과보존학회 2001 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.26 No.3

근관계의 완전한 충전을 위해 기계적인 근관 확대 및 화학적인 세척은 필수 불가결하다. 근관내 기구 조작 시 근간벽에는 무기물과 유기물로 구성된 도말층이 형성되는데, 이 층은 서서히 분해되어 충전재 주위에서 미세누출을 야기하고, 세균과 그 부산물이 이동할 수 있는 통로를 제공하기 때문에 제거되어야 한다. 현재 이러한 목적을 위해 다양한 기구들과 세척 용액들이 이용되고 있다. 최근에는 근관확대를 위해 엔진 구동형 니켈-티타늄 파일이 개발되어 임상에서 널리 사용되고 있으며, 이러한 엔진 구동형 파일을 사용할 때는 윤활제의 사용이 필수적이다. 현재 시판되고 있는 윤활제들에는 도말층 제거를 위한 EDTA가 함유되어 있다. 따라서, 본 연구의 목적은 엔진 구동형 니켈-티타늄 파일을 이용해 근관을 확대할 경우 이런 윤활제들의 도말층 제거 효과를 비교 평가하는 것이다. 본 실험에는 75개의 치아가 각각 15개씩 5개의 군으로 분류되어 사용되었다. 대조군은 윤활제를 사용하지 않은 경우이고, 실험 1군에서는 윤활제로 RC-PREPTM이, 실험 2군에서는 GlydeTM가 각각 사용되었고, 실험 3군은 RC-PREPTM을 사용한 후 17% EDTA로 처리하였으며, 실험 4군은 GlydeTM를 사용한 후 17% EDTA로 처리하였다. 처리된 시편을 절단한 후 주사전자현미경을 통해 시편의 근관의 중앙부와 치근단 부위를 관찰하여 얻어진 결과는 다음과 같다. 1.대조군과 실험군의 비교시, 대조군에서 더 많은 양의 도말층이 관찰되었고, 이는 통계학적으로 유의성이 있었다(P<0.01). 2.윤활제의 종류에 따른 비교 시, GlydeTM를 사용한 2군에서 RC-PREPTM을 사용한 1군 보다 더 적은 양의 도말층이 관찰되었지만, 이는 통계학적으로 유의성이 없었다. 3.윤활제 사용과 EDTA 처리에 따른 효과 비교 시, EDTA로 처리한 3,4군에서 윤활제만을 사용한 1,2군 보다 더 적은 양의 도말층이 관찰되었으며, 이는 통계학적으로 유의성이 있었다(p<0.01). 4.치근 중앙부와 치근단 부위에서의 도말층 제거 효과 비교 시, 1, 2군에서는 치근 중앙부에서 더 적은 양의 도말층이 관찰되었고, 통계학적으로 유의성이 있었다(P<0.01). 3, 4군에서는 중앙부의 도말층이 더 적었지만, 통계학적으로 유의성이 없었다. 이상으로부터 EDTA가 함유된 윤활제를 함께 사용하면서 엔진구동형 니켈-티타늄 파일로 근관확대 시, 근관벽에 형성된 도말층 제거에 대한 파일의 효능이 상승되었다. 그러나, 윤활제의 도말층 제거 효과는 17% EDTA 용액으로 근관벽을 처리하는 것보다는 낮았다. 따라서, 엔진구동형 니켈-티타늄 파일로 근관확대 시 EDTA가 함유된 윤활제를 함께 사용하는 것이 요구되고, 보다 완벽하게 도말층을 제거하기 위해서는 충전 전에 17% EDTA 용액으로 근관벽을 처리하는 것이 필요하다고 사료된다.