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        뇌지주막하 출혈과 동맥류에 관한 임상적 고찰

        조만석,김승래 대한신경외과학회 1978 Journal of Korean neurosurgical society Vol.7 No.2

        저자 등은 1977년 9월부터 1978년 8월까지 1년 동안 본원 신경외과에 입원한 112명의 비외상성 뇌지주막하 출혈환자에서 병역, 신경학적 소견 및 뇌혈관조영술로서 원인, 연령 및 성별 분포를 분석하고 그 원인이 뇌동맥류로 확인된 37명을 대상으로 하여 발생부위, 동맥류의 크기, 출혈의 회수, 혈압과의 관계, 두개강내의 합병소견과 22명의 직달술군에 대한 수술의 결과를 분석하였다. 1) 지주막하 출혈의 원인 중 가장 많았던 것으로 고혈압성 혹은 동맥 경화에 의한 것으로서 37.5%였고 다음이 동맥류로서 33%였다. 연령분포에서는 30세에서 60세가 76.8%이었고 그 중 51-60세의 층에서 27.7%로서 가장 높은 발생빈도를 나타내었으며, 성별로서는 남자가 62.5%, 여자가 37.5%였다. 2) 원인이 동맥류로 확인된 37명에서는 31세에서 60세가 83.8%이었고 이중 31-40세 층이 37.8%로서 가장 빈도가 높았다. 성별로는 남자가 51.4%, 여자가 48.6%이었다. 3) 동맥류의 발생부위는 내경동맥이 40.5%, 중대뇌동맥이 35.2%, 전대뇌동맥이 24.3%였으며, 내경동맥류에서는 여자가 29.7%로서 남자보다 현저히 많았고, 전 및 중대뇌동맥류에서는 남자가 더 많았다. 우측대뇌에서 발생한 동맥류가 67.5%로서 좌측의 2배였다. 4) 뇌혈관조영상에서 동맥류의 직경이 5㎜에서 10㎜이내가 52.6%이였고, 전 및 중대뇌동맥류에서는 대부분이 5㎜내지 10㎜이내였다. 5) 퇴원시까지 동맥류의 파열은 1회가 73.8%, 2,3회가 각각 10.5%, 4회가 2.6%였다. 6) 37명의 동맥류 환자중 고혈압이 40.5%로서 중대뇌동맥류 환자에서 고혈압이 많았다. 7) 동맥류 22명의 수술군중 두개강내의 혈종이 31.7%로서 주로 중대뇌동맥류에서였고, 뇌수종이 9%로서 모두 내경동맥류에서였다. 뇌동맥의 연축은 주로 중대뇌동맥류의 파열시에 심하였고 발생빈도가 높았다. 8) 수술군의 신경학적 소견은 수술에 호조건을 가진 1도와 2도군이 54.5%, 악조건을 가진 3도와 4도군이 45.5%였다. 수술의 시기는 72.7%에서 8일내지 14일이내였다. 9) 동맥류의 직달술군에서 사망율은 9.1%로서 모두가 3도와 4도군의 환자였으며, 생존자 중 81.8%가 퇴원후 정상생활을 할 수 있었다. Authors have clinically analyzed 37 patients (33%) with intracranial aneurysms, detected among 112 patients with spontaneous subarachnoid hemorrhage confirmed by history, neurological examinations and neuroradiological findings, who were admitted to the department of neurosurgery, Kyungpook National University Hospital from Sept. 1977 through Aug. 1978. Twenty-two of 37 ruptured intracranial aneurysms were treated by direct surgical clipping applied on aneurysmal neck. Excellent and good results were obtained in 18 cases (81.8%) and all of them were after discharge leading their normal lives and/or working in their previous jobs. Two deaths were noted in patients with grade 3 and 4, resulting in overall mortality rate of 9.1%. There was no death in either grade 1 or 2.

      • 미국 창업정책 동향과 시사점

        조만석,김선우 과학기술정책연구원 2017 동향과 이슈 Vol.- No.29

        □ 혁신 전략 (A Strategy for American Innovation) 〇 오바마 행정부는 백악관 주도 하에 세 번의 혁신 전략을 발표함 - 2009년 첫번째 전략에서는 “지속가능한 성장과 양질의 일자리 견인”을 목표를 제시하고 생산적 기업가정신에 기반한 경쟁시장 촉진을 세부 전략으로 두어 창업 및 기업혁신활동을 장려함 - 2011년의 두 번째 전략은 “경제 성장과 번영 확보”를 목표로 제시하고 시장기반의 혁신 촉진을 세부 전략으로 두어 기업혁신활동을 장려하였으며 창업기업을 위한 새로운 전략인 Startup America Initiative를 발표함 - 2015년의 세 번째 전략에서는 오바마 행정부의 혁신정책을 집대성하며, 민간부문 혁신 엔진의 연료 공급을 제시하여 창업 및 기업혁신활동에 대한 구체적이고 장기적인 실행방안을 마련함 □ 창업지원 전략 (Startup America Initiative) 〇 고성장기업을 발굴하고 이를 통해 경제성장과 일자리를 창출하기 위한 Startup America Initiative를 2011년에 발족하였으며 다음 5가지를 주요 목표로 함 - 고성장 스타트업을 위한 자본 접근성 확대 - 기업가를 위한 교육 및 멘토링 프로그램 확대 - 연방정부 R&D의 사업화를 강화하여 스타트업과 신산업 창출 - 고성장 스타트업을 위한 규제 장벽 식별 및 제거 - 대기업과 스타트업의 협력 확대 〇 Startup America Initiative의 주요 성과 - 2010년 이후로 미국에 1,550여만 개의 일자리가 창출되었고, 2015년 4분기에만 889,000개 일자리가 창출되었음 - 미국의 스타트업 액셀러레이터 프로그램은 2009년 30여 개에서 2015년 170여 개로 증가하였으며 벤처캐피탈의 투자 규모 역시 200% 성장하였음 〇 미국 중소기업청은 2014년 7월에 중소기업 성장 지원정책인 ScaleUp America Initiative를 발족함 - 성장 잠재력이 높은 중소기업의 규모가 성장할 수 있도록 지원하여 그로부터 일자리를 창출하고 경제적 파급효과를 극대화하기 위해 제안됨 - 미국 전역에서 8개 지역의 지역 커뮤니티를 중심으로 사업을 진행하며, 연평균 매출 15만 ~ 50만 달러 중소기업을 대상으로 함 □ 시사점 〇 미국의 혁신 및 창업 정책은 전략적 관점이 뚜렷함 - 일자리 창출과 경제 성장이라는 큰 목표는 우리나라와 동일하지만, 단계별 전략과 각 단계 달성을 위해 이루어져야 할 구성요소를 명확히 구분하여 실행 가능성을 높이고 있음 - 기업 지원 역시 수출, 법과 규제, 지역클러스터, 대학-산업 연계, 창업 지원, 금융지원 등으로 명확히 나누고 있음 〇 미국은 이와 같이 대통령과 백악관 차원에서 직접 혁신 및 창업 전략을 주도함 - 혁신과 창업 전략을 백악관이 주도하여 수립하고 발전시킴으로써, 행정부 산하부처들의 원활한 역할 조정과 필요한 입법 진행, 효과적인 예산 집행, 민간과의 방대한 협력 등이 가능한 것으로 보임 - 트럼프 행정부도 출범 이후 규제 완화를 위한 행정명령 두 가지를 발동하고, 백악관 산하에 미국혁신국(Office of American Innovation)을 설치하는 등 조금씩 구체화된 움직임을 보이고 있음 - 향후 트럼프 행정부에서 혁신 전략과 창업 전략을 어떻게 계승하고 바꾸어갈 것인지를 눈여겨 볼 필요가 있음

      • 뇌혈관 조영술상에서 자연 폐색된 전교통 동맥류

        조만석,지용철,황성수,조수호,김승래 慶北大學校 醫科大學 1978 慶北醫大誌 Vol.19 No.2

        저자등은 수회의 뇌지주막하 출혈을 일으킨 환자에서 입원동안 절대안정, 약물에 의한 적절한 혈압강하 및 EACA의 대량 정주로서 가료중 반복시행한 뇌혈관 조영술상에서 폐색을 일으켜 소실된 전교통 동맥류 2예를 치험하였다. Authors report two cases of cerebral aneurysms which in the serial angiograms were spontaneously occluded during conservative treatment; absolute bed rest, antifibrinolytic drug and control of blood pressure with hypotensive drugs. Each aneuryem developed on anterior communication artery and had two or three episodes of bleeding attack during conservative treatment.

      • 인공지능 오픈소스 라이브러리 텐서플로우(tensorflow)와 인공지능 응용 소프트웨어 개발

        조만석 한국통신학회 2017 정보와 통신 Vol.34 No.10

        본고에서는 인공지능 딥러닝(Deep Learning) 기술은 최근 2012년 신경정보처리시스템 학회(NIPS)에서 Alex-net[1]을 시작으로 크게 발전하였고, 2016년 바둑에서 이세돌 9단과 인공지능 알파고(AlphaGo)의 대국에서 4:1로 알파고가 승리함으로 크게 세간의 주목을 받으며 학술 연구에서는 물론, 산업과 예술작품에까지 응용이 확산되고 있다. 딥 러닝(Deep Learning)은 인간의 뇌를 모방한 인공 신경망(Artificial Neural Network) 기술을 사용합니다. 인공지능 딥러닝을 활용한 컴퓨터 비전 및 자연 언어 처리·음성 인식 등의 기초 연구가 진행되어 감에 따라 이를 응용하여 다양한 산업 분야에서 활용이 폭 넓게 진행되는 것이다. 본 고에서는 이러한 기술 진보에 필요한 딥러닝(Deep Learning) 개발 소프트웨어 도구의 종류와 가장 인기있는 텐서플로우(TensorFlow), 그리고 어떤 인공지능 응용 어플리케이션 연구가 진행되는지에 대하여 논한다.

      • KCI등재

        주민 친화적 하천관리를 위한 성과지표 개발

        조만석 한국수자원학회 2020 한국수자원학회논문집 Vol.53 No.S-1

        With the increasing demand for improving the quality of life of the people, the need for resident-friendly use and management of rivers is increasing. This study develops an indicator that can measure the performance of the multi-faceted function of the river that the general population can appraise, and in particular, the subjective satisfaction of residents. Based on related prior studies and case analysis, a draft indicator system covering maintenance of river facilities for flood control, water use, environment protection, and water-friendly use functions was established. Through a factor analysis adopting PCA extraction method and VARIMAX rotation method and survey, a performance indicator system consisting of three areas, six detailed areas, and 24 items is drawn. Also, the developed indicators are applied to national and local rivers in Daejeon to suggest implications through comparative analysis. 경제수준의 증대로 인해 국민 삶의 질 제고에 대한 요구가 높아지는 상황에서, 하천의 주민 친화적 이용 및 관리에 대한 필요성이 커지고 있다. 본 연구에서는 일반주민이 체감할 수 있는 하천의 다면적 기능에 대한 성과를 측정하는 지표를 개발하고자 하였으며, 특히 주민들의 주관적 만족도를 측정할 수 있는 지표개발을 주요 목표로 하였다. 관련 선행 연구 및 사례분석을 바탕으로 하천의 치수, 이수, 환경, 친수 기능을 포괄하는 지표체계 초안을 구축하였으며, 설문조사와 PCA추출법, VARIMAX 회전법을 채택한 요인분석법을 통해 3개 영역, 6개 세부영역, 24개 평가항목으로 구성된 성과지표 체계를 도출하였다. 또한 개발한 지표를 대전 내 국가 및 지방하천에 적용하여 비교분석을 통한 시사점을 제시하였다.

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