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      • 암 ,조기진단은 왜 하여야 하나?

        이제호,Lee, Je-Ho 한국건강관리협회 1986 건강소식 Vol.10 No.12

        암의 조기진단이 우리가 생각하는 것처럼 간단한 문제는 아니다.우리가 암을 원천적으로 생기지 않도록 예방하는 것이 일차적 예방이라고 한다면 암을 조기진단하는 것은 2차적 예방이라고 할 수 있다. 따라서 암이 진행되어 조기의 치료효과가 불가능해지기 전에 모든 암을 조기발견하는 것이 바람직하다고 생각하지만 그렇게 하는 것이 간단하지는 않다.

      • KCI등재

        Nd:YAG 레이저 조사가 Calcium Fluoride 형성 및 치아 내산성에 미치는 영향

        이제호,손흥규,김성오,박광균,최병재,Lee, Jae-Ho,Sohn, Heung-Kyu,Kim, Seong-Oh,Park, Kwang-Kyun,Choi, Byung-Jai 대한소아치과학회 1999 大韓小兒齒科學會誌 Vol.26 No.2

        Calcium fluoride, created by topical fluoride application, is the reservoir for fluoride ion regulated by pH in the oral environment. Therefore, the amount and the maintenance of calcium fluoride have an important role in preventing dental caries. The aim of this study is to evaluate the effect of Nd:YAG laser irradiation on the generation of calcium fluoride and the acid resistance of tooth enamel. The bovine anterior permanent teeth were prepared (n=276), and divided into following groups : no treatment (control) fluoride application alone, laser irradiation alone, laser irradiation after fluoride application, and fluoride application after laser irradiation. And each group was subdivided based on the application time of 1.23% acidulated phosphate fluoride (APF) (5 min and 30 min) and the irradiation energy of Nd:YAG laser ($20J/cm^2\;and\;40J/cm^2$). In case of fluoride application, each group was divided according to KOH treatment. Twenty three treatment conditions were made for this experiment and twelve specimens were assigned to each treatment condition. In each treatment condition, ten specimens were used for chemical analysis and two specimens were observed under SEM. In groups without treating KOH, fluoride content and the depth of enamel dissolved were measured using enamel biopsy technique. In groups with treating KOH, the amount of calcium fluoride was measured by the treatment with 1 M KOH for 24 hours and enamel biopsy was performed after KOH treatment. The results were analyzed by the fluoride content and the depth of enamel dissolved by enamel biopsy, amount and thickness of calcium fluoride, and the surface structures of enamel. The results are as follows: 1. In groups without treating KOH, the fluoride content of removed enamel showed a positive relationship with the energy density of laser when the laser irradiated before fluoride application 2. In groups without treating KOH, the depth of enamel dissolved decreased more with the combined laser and fluoride treatment than with laser or fluoride treatment, except for the case of $20J/cm^2$ laser irradiation after 5 minute fluoride application (p<0.05). 3. The amount of calcium fluoride did not increased by laser treatment with no statistical significance(p>0.05). 4. The particle size of calcium fluoride increased in case of fluoride treatment after laser irradiation, compared with fluoride application alone. In case of laser treatment after fluoride application, the particle size of calcium fluoride increased and some of the particles fused as well. 5. There were no significant differences in the fluoride content of dissolved enamel between groups without treating KOH and control group, except for the case of laser irradiation after treatment of APF for 30 minutes (p>0.05). 6. In groups with treating KOH, depth of removed enamel in the groups of combined treatment with laser and fluoride was shallower than that in fluoride application groups (p<0.05). 7. In groups without treating KOH, the relationship between fluoride content and the depth of enamel dissolved showed more negative (Spearman correlation coefficient: -0.6281) than in groups with treating KOH (Spearman correlation coefficient: -0.3792). The greater amount of calcium fluoride could be found in case where there was a significant differences of the depth of enamel dissolved between groups with and without treating KOH. From these results, it can be concluded that laser seems to be a little effects on the amount of calcium fluoride formation, but has some effect on the lowering the solubility of calcium fluoride. As the combined treatment of laser and fluoride application showed more effective acid-resistant property, more extended recall period for fluoride application can be achieved with this combined treatment in the clinic. 불소도포시 주로 형성되는 calcium fluoride는 구강내 환경에서 pH에 의해 조절되는 불소의 저장고 역할을 하여 치아우식 예방에 있어서 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있다. 따라서 불소도포의 우식예방 효과는 calcium fluoride를 얼마나 많이 형성시켜 오래 지속시키는 가에 달려 있다. 이에 치아 내산성 증가에 효과 있다고 알려진 Nd:YAG 레이저 조사가 calcium fluoride형성 및 치아 내산성에 미치는 영향에 대해 알아보기 위해서 실험을 시행하였다. 소의 영구전치에서 276개의 시편을 제작하여 아무런 처치를 하지 않은 군을 대조군으로 하고 1.23% acidulated phosphate fluoride (APF) 5분, 30분 도포 및 Nd:YAG 레이저 조사에너지 밀도 $20J/cm^2,\;40J/cm^2$의 조건에 따라 불소 도포군, 레이저 조사군, 불소 도포후 레이저 조사군, 레이저 조사후 불소 도포군으로 분류하였다. 불소도포를 시행한 경우 이를 다시 KOH 처리 여부에 따라 나누어 23개의 실험조건을 만들었다. 각 실험조건에 12개의 시편을 배정하고 이중 10개의 시편은 불소 및 무기인 측정에, 나머지 2개의 시편은 표면 관찰에 사용하였다. KOH 비처치군에서 0.1 N HClO4로 enamel biopsy를 시행하여 탈회 법랑질의 불소농도 및 탈회깊이를 측정하였으며 KOH 처치군에서는 1 M KOH로 24시간 처리하여 calcium fluoride를 정량 후 enamel biopsy를 시행하였다. 실험결과 얻어진 자료 및 주사 전자현미경 관찰 소견을 비교하여 다음의 결과를 얻었다. 1. KOH 비처치군에서 탈회된 법랑질의 불소농도는 레이저조사 후 불소도포시 레이저 에너지 밀도 증가에 따라 증가되는 경향을 보였다. 2. KOH 비처치군에서 법랑질 탈회깊이는 불소를 5분 도포후 레이저 $20J/cm^2$를 조사한 경우를 제외하고는 레이저와 불소를 병행하여 처치시 각각을 단독으로 처치시보다 탈회깊이가 작았다 (p<0.05). 3. Calcium fluoride의 양은 레이저의 조사에 의해 유의 있게 증가하지 않았다 (p>0.05). 4. Calcium fluoride 입자는 불소만 도포한 경우에 비해 레이저 조사후 불소도포시 입자크기가 증가되었으며, 불소도포후 레이저 조사시 입자크기의 증가와 함께 일부 융합된 양상을 보였다. 5. KOH 처치군에서 법랑질의 불소농도는 불소를 30분 도포후 레이저를 조사한 경우를 제외하고는 대조군의 불소농도와 유의한 차이가 없었다(p>0.05). 6. KOH 처치군에서 불소와 레이저를 병행한 경우, 불소만 도포한 경우보다 탈회된 법랑질의 깊이가 작았다 (p<0.05). 7. KOH 비처치군에서 탈회된 법랑질의 불소농도와 탈회깊이의 상관관계(Spearman correlation coefficient: -0.6281)는 KOH 처치군(Spearman correlation coefficient: -0.3792)에 비해 높은 음의 상관 관계를 보였고, 동일한 조건으로 불소도포 및 레이저 조사를 시행한 경우에 있어서 KOH 처리 여부에 따른 탈회법랑질 깊이의 유의차가 있는 경우 calcium fluoride의 형성량이 많았다. 이상의 실험결과로 미루어 보아 레이저 조사가 calcium fluoride의 형성량에 영향을 미치지 않았으나 레이저 조사의 영향으로 calcium fluoride의 용해가 감소하는 것으로 판단된다. 또한 불소도포 및 레이저 조사의 병행은 각각을 단독으로 처치한 경우에 비하여 치아 내산성 증가면에서 유리하므로 임상에서 불소도포주기 연장과 같은 유용한 결과를 얻을 수 있을 것으로 생각된다.

      • KCI등재

        외음부에 발생한 육종성 편평세포암 의 임상적 고찰

        이유영 ( You Young Lee ),최윤라 ( Yoon La Choi ),김철중 ( Chul Jung Kim ),이선주 ( Sun Joo Lee ),이정원 ( Jeong Won Lee ),박창수 ( Chang Soo Park ),이제호 ( Je Ho Lee ),안긍환 ( Geung Hwan Ahn ),배덕수 ( Duk Soo Bae ),김병기 ( Byo 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.9

        An extremely rare case of squamous cell carcinoma with sarcomatoid features of the vulva in a 43- year-old woman is reported. Squamous cell carcinoma with sarcomatoid features of the vulva is known as a rapidly growing tumor with poorer clinical outcomes

      • KCI등재

        자궁경부 편평세포암종에서 TADG-15 단백의 발현에 관한 연구

        이선주 ( Sun Joo Lee ),이정원 ( Jeong Won Lee ),민정애 ( Jung Ae Min ),박창수 ( Chang Soo Park ),김병기 ( Byoung Gie Kim ),이제호 ( Je Ho Lee ),배덕수 ( Duk Soo Bae ),이지은 ( Ji Eun Lee ),송상용 ( Sang Yong Song ),손영수 ( Young 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.12

        목적 : Tumor-associated differentially expressed gene-15 (TADG-15)는 상피성 종양의 진행에 관여하는 상피 기원의 막성 serine 단백분해효소이다. 본 연구의 목적은 자궁경부 편평세포암에서 TADG-15의 발현 양상을 알아보고 림프절 전이 여부에 따른 발현의 차이를 조사함에 있다. 연구 방법 : 표본은 침윤성 자궁경부 편평세포암 환자를 대상으로 림프절 전이가 있거나 또는 없는 환자 각각 20명으로부터 채취 Objective : Tumor-associated differentially expressed gene-15 (TADG-15/Matriptase/MT-SP1) is an epithelial-derived, integral serine protease which has been implicated in the progression of epithelial tumors. The aims of this study were to evaluate the exp

      • KCI등재

        진행된 장액성 상피성 난소암 환자의 혈청 CA 125 측정의 예후인자로서의 의의

        이지수 ( Ji Soo Lee ),김지운 ( Ji Un Kim ),문성오 ( Sung O Moon ),최중섭 ( Joong Sub Choi ),이선주 ( Sun Joo Lee ),이정원 ( Jeong Won Lee ),박창수 ( Chang Soo Park ),김병기 ( Byoung Gie Kim ),이제호 ( Je Ho Lee ),배덕수 ( Duk Soo 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.6

        목적 : 난소암의 예후인자로 알려진 환자의 병기, 조직학적 유형 (histologic type), 조직학적 분화도 (histologic differentiation), 수술 후 잔여종양 (residual tumor)외에 환자의 치료반응성을 좀더 역동적으로 추적할 수 있는 혈청 CA-125를 이용한 기존에 발표되었던 방법을 비교하여 환자의 예후를 예측해 보고자 하였다. 연구 방법 : 1995년 8월부터 2000년 7월까지 삼성서울병원 산부인과에서 난소암으로 수술 및 보조적 항암 화학요법을 시행 받은 병기 3기 이상의 장액성 난소암 환자 57명을 대상으로 하였다. 의무기록을 근거로 수술 3개월 후의 CA-125수치의 정상여부 및 CA-125의 반감기, 2차례의 항암 화학요법 시행 후의 CA-125의 regression을 조사, 환자의 생존기간과의 연관성을 조사하였다. 결과 : 1. 전체 환자의 평균 연령은 54.2세 (S.D. 13.4세) 이었으며 FIGO 수술적 병기 제3기가 77.2%, 제4기가 22.8%를 나타내었다. 대상 환자 중 세포 분화도는 grade III가 73.7%로 대부분을 차지하였다. 수술 후 잔류 종괴의 용적은 2 cm 미만이 37예 (64.9%), 2 cm 이상이 20예 (35.1%)이었다. 수술당시 예측된 복수양이 500mL 미만인 경우가 24예 (42.1%), 500mL 이상인 경우가 33예 (57.9%)를 나타냈다. 2. 전체 57명 환자의 회계적 (actuarial) 5년 생존율은 35.2%로 나타났다. 단변량 분석에 의한 예후 인자 분석에서는 연령 (p=0.487), FIGO 수술적 병기 (p=0.952), 세포의 분화도 (p=0.910), 일차 수술 후 잔류 종괴 용적 (p=0.938), 수술시 복수량 (p=0.487) 모두 생존율에는 통계적으로 유의하게 영향을 미치지 못하는 결과를 보였다. 3. 장액성 난소암 환자의 예후 인자로서 CA 125를 평가하는 다섯 가지 방법 중에서 세 번째 항암 화학요법 후 CA 125 수치의 정상화 여부를 보는 방법만이 통계적 유의성을 나타냈다 (p=0.026). 세 번째 항암 화학요법 후 정상화 된 군의 5년 생존율은 40.8%, 정상화되지 않은 군의 경우 23.9%로 의미있는 차이를 보였다. 결론 : 삼성서울병원의 FIGO stage III/IV인 장액성 상피성 난소암 환자의 5년 생존율은 35.2%였다. 난소암의 예후 인자로서 혈청 CA 125를 평가하는 다섯 가지 방법 중 3번째 항암 화학요법 후 정상화 여부를 보는 방법만이 5년 생존율과 통계적으로 유의한 관계를 보였다. Objective : In this retrospective study, we analyzed the clinicopathologic characteristics of advanced serous epithelial ovarian cancer and evaluated the prognostic factors which have an impact on survival of patients with epithelial ovarian cancer. We also compared several analyzing methods of Ca 125 for predicting prognosis of advanced serous epithelial ovarian cancer. Methods : a total of 57 patients with advanced serous epithelial ovarian cancer who were treated at Samsung Medical Center between Aug. 1995 and Jul. 2000 were included. Medical records including pathologic reports were reviewed to identify clinicopathologic characteristics and serum levels of CA 125. Five different methods of analyzing serum CA 125 were compared for predicting the prognosis of advanced serous epithelial ovarian cancer. Survival curves were analyzed by Kaplan-Meier method and Cox proportional hazards model. Results : the median age of all patients was 54.2 years. In univariate analysis, age, FIGO stage, grade, residual tumor and ascites showed no significant correlation with prognosis. Among five different analyzing methods of serum CA 125 levels, normalization after 3^rd chemotherapy was correlated with improved 5-year survival rate (p=0.026). Conclusion : this study showed that normalization of serum levels of CA 125 after 3^rd chemotherapy is useful for predicting prognosis of advanced serous epithelial ovarian cancer patients.

      • KCI등재
      • KCI등재

        난소의 악성 혼합성 뮬러리안 종양 10예의 임상적 고찰

        이수호 ( Su Ho Lee ),김철중 ( Chul Jung Kim ),이선주 ( Sun Joo Lee ),이정원 ( Jeong Won Lee ),박창수 ( Chang Soo Park ),김병기 ( Byoung Gie Kim ),이제호 ( Je Ho Lee ),안긍환 ( Geung Hwan Ahn ),손영수 ( Young Soo Son ),배덕수 ( Duk 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.10

        목적 : 난소의 악성 혼합성 뮬러리안 종양의 임상 양상을 파악하여 향후 치료 및 예후에 대한 도움을 주고자 한다. 연구 방법 : 1999년 1월부터 2003년 12월까지 5년간 삼성서울병원 산부인과에서 진단 및 치료를 받은 총 10예의 난소의 악성 혼합성 뮬러리안 종양 환자의 임상기록을 검토하여 임상적 고찰을 시행하였다. 결과 : 난소의 악성 혼합성 뮬러리안 종양은 폐경기 여성에게서 주로 발병하였고 진단 당시 광범위 전이가 되어있었다. 치료로써 자궁적출 Malignant mixed mullerian tumors (MMMT) of the ovary are rare, constituting less than 1% of all primary ovarian tumors. Histologically, tumors include malignant epithelial and sarcomatous elements. MMMT of the ovary is a highly aggressive and rapidly prog

      • KCI등재

        양수의 Lecithin/Sphingomyelin Ratio와 Foam-Stability Test에 관한 임상적 연구

        이제호(JH Lee) 대한산부인과학회 1979 Obstetrics & Gynecology Science Vol.22 No.7

        The presence of fetall lung surfactant in amniotic fluid is indicative that fetal lungs are significantly mature for delivery without subsequent respiratory distress. Amniotic fluid, collected from 42 pregnant women less than 24 hours before delivery, was subjected to the determination of L/S ratio and foam test. The results were compared with the incidence of clinical respiratory distress. Of the 27 cases with the L/S ratio above 2.0, none of the newborn infants in this group had clinical respiratory distress. In the high risk group(L/S ratio less than 1.5) clinical respiratory distress occurred in 5 out of 6 infants. All but one with a positive foam test were delivered within 24 hours without clinical respiratory distress, whereas 3 of 13 cases with intermediate foam test results and 2 newborns with negative ones develped clinical respiratory distress. And in 36 of 40 cases with intermediate and positive foam test results, the L/S ratios were above 1.5. These results indicate that the foam-stability test as well as the determination of L/S ratio is a reliable index of fetal lung maturity.

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