경도의 방광요관역류가 있는 소아에서 ^99mTc-dimercaptosuccinic acid 신 스캔의 필요성

고지연,구자욱,Koh, Ji Yeon,Koo, Ja Wook 대한소아청소년과학회 2006 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.49 No.6

목 적 : DMSA 신 스캔은 신장에 대한 높은 방사능의 위험성과 낮은 grade의 역류시 불필요한 것으로 인식되어 최근 연구들에서는 낮은 방광요관역류가 있을 시에는 조기검사에 포함시키지 않는 것으로 보고되고 있다. 그러나 실제 임상에서는 낮은 grade의 역류 환아에서도 신피질결손이 보이는 경우가 있어 DMSA 신 스캔의 조기검사로서의 필요성에 대해 재조명하여 보고자 하였다. 방 법 : 1995년부터 2004년까지 상계백병원 소아과에서 요로 감염으로 진단된 환아들 중 신장초음파, DMSA 신 스캔, 배뇨성 방광 요도 조영술을 모두 시행한 189명의 환아를 대상으로 하였다. 검사들은 요로감염으로 진단된 지 적어도 1개월 이내에 시행하였다. 방광요관역류의 정도는 grade I-II는 경도(low grade), grade III은 중등도(moderate grade), grade IV-V는 중증(high grade)으로 각각 분류하였다. 결 과 : DMSA 신 스캔상 신피질결손은 총 189명 중 67명, 378 신단위 중 82 신단위에서 보였다. 신피질결손의 빈도는 역류가 없을 때 28%, 경도일 때 38%, 중등도일 때 53%, 중증일때 100%로 역류가 심할수록 신피질결손의 빈도도 높아지는 것으로 나타났다(P<0.01). 중등도일 때의 신피질결손의 빈도는 경도일 때의 신피질결손의 빈도와 의미있는 차이는 없었다(P>0.05). 결 론 : 본 연구에서는 역류가 없을 때와 경도의 역류일 때의 신피질결손의 빈도가 28%, 38%로 많은 비율을 차지하고 있고, 중등도일 때의 신피질결손의 빈도는 경도일 때와 유의한 차이를 보이지 않았다. 따라서 DMSA 신 스캔은 높은 방사선 조사율에도 불구하고 역류가 없거나 낮은 요로감염 환아에서도 조기검사로 시행해야 한다. Objective : $^{99m}Tc$-dimercaptosuccinic acid(DMSA) scan is considered to be the most sensitive examination for detection of renal scars. However, because of its high radiation exposure to the kidney and its limited usefulness for patients with low grade vesicoureteral reflux(VUR), some authors have suggested that DMSA scans should be reserved primarily for children with VUR grade 3 and above. The aim of this study was to reevaluate the necessity of DMSA scans as a screening test in infants without reflux or with low grade reflux. Methods : In this retrospective study, 189 infants(mean age : 6.2 months) diagnosed as UTI were enrolled. Voiding cystourethrogram(VCUG), DMSA scan and renal ultrasonography were performed within 1 month of UTI. VUR grade was classified into three subgroups; low grade(grade 1-2), moderate grade(grade 3), and high grade(grade 4-5), respectively. Results : Renal defects were present in 67 of 189 infants, and 82 of the 378 renal units. The incidence of renal defects was significantly correlated with VUR grade(P<0.01); 28 percent without reflux, 38 percent with low grade, 53 percent with moderate grade, 100 percent with high grade, respectively. However, there was no significant differences in incidence of renal defects between the low grade and moderate grade group. Conclusion : In this study, renal defects were found in quite high percentages; 28 percent patients without reflux and 38 percent patients with low grade VUR, respectively. Moreover, there was no significant difference in the incidence of renal defects between the low grade and moderate grade groups. Therefore, DMSA scan should be performed for infants with UTI as a screening test regardless of the presence of VUR.

건강했던 영아의 Respiratory Syncytial Virus 세기관지염에 대한 조기, 저용량 리바비린 투여의 효과

고지연 ( Ji Yeon Koh ),이현숙 ( Hyun Suk Lee ),김동욱 ( Dong Wook Kim ),김병의 ( Byung Eui Kim ),김창근 ( Chang Keun Kim ),최명재 ( Myoung Jae Chey ),김상우 ( Sang Woo Kim ),신보문 ( Bo Moon Shin ),김성준 ( Sung Jun Kim ) 대한소아알레르기 및 호흡기학회 2007 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.17 No.1

Xylanase 첨가에 따른 수수의 제빵 적성 변화

안지은,고지연,고봉경,Ahn, Ji Eun,Go, Ji Yeon,Koh, Bong Kyung 한국식품조리과학회 2015 한국식품조리과학회지 Vol.31 No.1

This study investigated the baking properties of sorghum with the addition of xylanase or Pentopan, which is a baking additive containing xylanase. The control bread was made with a 30% substitution for wheat flour and the optimum level of enzyme addition was 0.75 mg/g flour for Pentopan and 5 mg/g flour for xylanase. The water binding capacity of wheat flour increased with the addition of sorghum, but decreased with the addition of either xylanase or Pentopan. The resistance of dough increased while extensibility decreased with the addition of sorghum; however, resistance decreased while extensibility increased with the addition of the enzyme. Specific volume of bread decreased significantly with the addition of sorghum. However, the specific volume was significantly recovered with the addition of enzyme. Crumb firmness was higher in the sorghum-added sample, but crumb firmness of the bread decreased with the addition of the enzyme. The crumb firmness of bread with added xylanase decreased significantly in 24 hours. These results demonstrated that adding sorghum with either xylanase or Pentopan that included xylanase increased specific volume and decreased crumb firmness whereas sorghum decreased the quality of fermented bread when added to wheat flour. The firmness rate of fermented bread particularly decreased with the addition of pure xylanase.

마이코플라스마 폐렴의 호산구성 기도 염증과 천식의 병인과의 연관성

최준기 ( Jun Gi Choi ),고지연 ( Ji Yeon Koh ),김효빈 ( Hyo Bin Kim ),김창근 ( Chang Geun Kim ) 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 2009 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.19 No.1

목적: 기도 내 호산구의 활성화와 탈과립 현상이 마이코플라스마 폐렴과 어떻게 관련이 있는지를 알아보고자 하였다. 이를 위해 호산구의 활성도를 나타내는 염증성 매개체인 EDN과 ECP를 마이코플라스마 폐렴 환자의 객담 및 혈청에서 측정하여 그 면역학적 기전을 알아보고자 하였다. 방법: 마이코플라스마 폐렴 환자 40명의 급성기와 회복기, 안정기 천식군 20명, 정상 대조군 20명을 대상으로 하여, 유도 객담 검사 및 혈액을 체취한 후 EDN, ECP를 측정하여 세 군간의 차이를 분석하였다. 결과: 마이코플라스마 폐렴군 급성기의 혈청 EDN, ECP 농도는 안정기 천식군과 유의한 차이를 보이지 않을 만큼 증가되어 있었고, 회복기의 혈청 EDN 농도는 천식군에 비하여 의미 있게 낮아진 소견을 보였다. 마이코플라스마 폐렴군 급성기의 객담 EDN 농도는 안정기 천식군과 유의한 차이를 보이지 않을 만큼 증가되어 있었고, 회복기의 객담 EDN 농도는 안정기 천식군에 비하여 의미 있게 낮아진 소견을 보였다. 마이코플라스마 폐렴군 급성기의 객담 ECP 농도는 안정기 천식군과 유의한 차이를 보이지 않을 만큼 증가되어 있었고, 회복기의 객담 ECP 농도는 안정기 천식군의 값에 비하여 낮아진 경향을 보였지만 통계적으로 의미 있는 차이는 보이지 않았다. 결론: 호산구의 탈과립과 활성화를 나타내는 호산구염증 매개체가 마이코플라스마 폐렴의 급성기에는 증가하고 회복기에는 감소하는 결과를 보임으로써, 호산구의 탈과립이 마이코플라스마 폐렴의 병태생리학적 기전에서 중요한 역할을 함을 보여주었다. Purpose: To investigate whether airway eosinophilic degranulation develops in Mycoplasma pneumonia (M. pneumonia), and to elucidate the association between M. pneumonia and asthma. Methods: Forty patients with M. pneumonia, 20 stable asthma patients (stable asthma) and 20 normal controls were recruited from October 2005 to February 2007. In the M. pneumonia, blood and induced sputum sampling were collected at admission (acute stage) and 6 to 8 weeks later (convalescent stage). Eosinophil-derived neurotoxin (EDN) and eosinophil cationic protein (ECP) levels in sputum and serum were measured in all 3 groups. Results: Serum levels of EDN and ECP in the acute stage of M. pneumonia were comparable to those in the stable asthma group. However, in the convalescent stage of M. pneumonia, EDN and ECP levels were significantly lower than in the stable asthma (P<0.01 and P<0.05, respectively). Sputum levels of EDN and ECP levels in the acute stage of M. pneumonia were comparable to those in the stable asthma. Sputum EDN levels in the convalescent stage of M. pneumonia were significantly lower than those in the stable asthma (P<0.05), and sputum ECP levels were lower than those in the stable asthma, which was not statistically significant. Conclusion: Eosinophilic degranulation may play an important role in the pathogenesis of M. pneumonia, which suggests the association between M. pneumonia and asthma. [Pediatr Allergy Respir Dis(Korea) 2009;19:63-70]

Lamotrigine에 의해 유발된 항경련제 과민증후군

유수정(Su Jeong You),고지연(Ji Yeon Koh),강훈철(Hoon-Chul Kang) 대한소아신경학회 2007 대한소아신경학회지 Vol.15 No.1

저자들은 라모트리진으로 인한 발열, 피부발진, 호산구증 그리고 간침범을 동반한 항경련제 과민증후군을 경험하였고, 이를 스테로이드와 정맥 면역글로불린으로 치료하여 완치된 환아 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다. Lamotrgine is an antiepileptic drug that is effective for multiple types of seizure and has side-effects such as headache, nausea, dizziness, diplopia, ataxia, cutaneous lesions, and anticonvulsant hypersensitivity syndrome. Anticonvulsant hypersensitivity syndrome consists of the hallmark features of fever, rash, lymphadenopathy and internal organ involvement, induced by aromatic anticonvulsants, for example phenytoin, phenobarbital, carbamazepine, and lamotrigine. We report a case of 13-year-old girl who had a fever, generalized erythematous skin eruption, facial edema, eosinophilia, and elevated liver enzyme induced by lamotrigine and resolved with discontinuation of medication and intravenous steroid and immunoglobulin.

소아의 급성 천식발작에서 아미노필린의 효능과 안전성에 대한 재조명

윤운기 ( Un Ki Youn ),최준기 ( Jun Gi Choi ),고지연 ( Ji Yeon Koh ),김문섭 ( Mun Seop Kim ),김효빈 ( Hyo Bin Kim ),김창근 ( Chang Keun Kim ) 대한소아알레르기 및 호흡기학회 2007 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.17 No.3