마이코플라스마 폐렴의 호산구성 기도 염증과 천식의 병인과의 연관성 = The Association of Eosinophilic Airway Inflammation in Mycoplasma pneumonia and Asthma

국문 초록 (Abstract)

목적: 기도 내 호산구의 활성화와 탈과립 현상이 마이코플라스마 폐렴과 어떻게 관련이 있는지를 알아보고자 하였다. 이를 위해 호산구의 활성도를 나타내는 염증성 매개체인 EDN과 ECP를 마이코플라스마 폐렴 환자의 객담 및 혈청에서 측정하여 그 면역학적 기전을 알아보고자 하였다. 방법: 마이코플라스마 폐렴 환자 40명의 급성기와 회복기, 안정기 천식군 20명, 정상 대조군 20명을 대상으로 하여, 유도 객담 검사 및 혈액을 체취한 후 EDN, ECP를 측정하여 세 군간의 차이를 분석하였다. 결과: 마이코플라스마 폐렴군 급성기의 혈청 EDN, ECP 농도는 안정기 천식군과 유의한 차이를 보이지 않을 만큼 증가되어 있었고, 회복기의 혈청 EDN 농도는 천식군에 비하여 의미 있게 낮아진 소견을 보였다. 마이코플라스마 폐렴군 급성기의 객담 EDN 농도는 안정기 천식군과 유의한 차이를 보이지 않을 만큼 증가되어 있었고, 회복기의 객담 EDN 농도는 안정기 천식군에 비하여 의미 있게 낮아진 소견을 보였다. 마이코플라스마 폐렴군 급성기의 객담 ECP 농도는 안정기 천식군과 유의한 차이를 보이지 않을 만큼 증가되어 있었고, 회복기의 객담 ECP 농도는 안정기 천식군의 값에 비하여 낮아진 경향을 보였지만 통계적으로 의미 있는 차이는 보이지 않았다. 결론: 호산구의 탈과립과 활성화를 나타내는 호산구염증 매개체가 마이코플라스마 폐렴의 급성기에는 증가하고 회복기에는 감소하는 결과를 보임으로써, 호산구의 탈과립이 마이코플라스마 폐렴의 병태생리학적 기전에서 중요한 역할을 함을 보여주었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose: To investigate whether airway eosinophilic degranulation develops in Mycoplasma pneumonia (M. pneumonia), and to elucidate the association between M. pneumonia and asthma. Methods: Forty patients with M. pneumonia, 20 stable asthma patients (stable asthma) and 20 normal controls were recruited from October 2005 to February 2007. In the M. pneumonia, blood and induced sputum sampling were collected at admission (acute stage) and 6 to 8 weeks later (convalescent stage). Eosinophil-derived neurotoxin (EDN) and eosinophil cationic protein (ECP) levels in sputum and serum were measured in all 3 groups. Results: Serum levels of EDN and ECP in the acute stage of M. pneumonia were comparable to those in the stable asthma group. However, in the convalescent stage of M. pneumonia, EDN and ECP levels were significantly lower than in the stable asthma (P<0.01 and P<0.05, respectively). Sputum levels of EDN and ECP levels in the acute stage of M. pneumonia were comparable to those in the stable asthma. Sputum EDN levels in the convalescent stage of M. pneumonia were significantly lower than those in the stable asthma (P<0.05), and sputum ECP levels were lower than those in the stable asthma, which was not statistically significant. Conclusion: Eosinophilic degranulation may play an important role in the pathogenesis of M. pneumonia, which suggests the association between M. pneumonia and asthma. [Pediatr Allergy Respir Dis(Korea) 2009;19:63-70]