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- 저자 : 金鼎立 (검색결과 5 건)
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유방암 환자 중 유관에서 발병되는 암의 종류(IDC와 DCIS)별 시간경과에 따른 SUVmax 변화에 대한 비교
형미진,김정립,문평수,김길환,Hyoung, Mi-Jin,Kim, Jeong Nip,Moon, Pyeong Soo,Kim, Kil Hwan 대한핵의학기술학회 2014 핵의학 기술 Vol.18 No.1
최근 유방암 환자의 급증은 여러 가지 통계로 보고되고 있다. 유방암의 발병부위는 크게는 유관, 소엽등으로 분류하고 그 중 85% 이상이 유관에서 발병되고 있다. 본 연구는 유관에서 발병되는 암의 종류를 분별하여 시간의 경과에 따라 변화되는 $SUV_{max}$의 차이를 알아보고자 하였다. 2012년 7월 1일부터 2013년 7월 22일까지 유방암 진단을 받고 본원 PET-CT센터를 방문한 여성 환자 291명을 대상으로 하였다. 병리학적 결과를 기준으로 IDC (invasive ductal carcinoma) 환자 248명과 DCIS (ductal carcinoma in situ) 환자 43명을 선별하였다. 일반 PET-CT 검사와 동일한 방법(3.7 MBq/kg)으로 $F^{18}-FDG$를 주사 후 1시간 경과 후 1차 검사(routine 검사)를 진행하였고 또 한 번의 1HR 경과 후 2차 검사 (Delay검사)를 진행하였다. 2회 진행된 검사 Data를 토대로 하여 병소부위에 ROI를 설정하여 $SUV_{max}$를 측정하였다. IDC와 DCIS의 두집단의 병소 $SUV_{max}$의 변화를 비교 확인한 결과 IDC의 경우 $SUV_{max}$값이 1차 검사에서는 M=7.11, SD=5.405이고 2차 검사에서는 M=8.363, SD=6.624으로 상승(P<0.05)하였으며, DCIS의 경우 $SUV_{max}$는 1차 검사에서는M=2.739, SD=1.229이고 2차 검사에서는 M=2.614, SD=1.470으로 감소(P<0.05)하였다. 결 론: IDC와 DCIS의 시간에 따른 $SUV_{max}$의 결과를 비교해본 결과 IDC에서는 1차 검사(routine검사)보다 2차 검사(Delay검사)에서 $SUV_{max}$가 상승(P=0.000)함을 확인하였고 DCIS에서는 1차 검사(roution검사)보다 2차 검사(Delay검사)에서 $SUV_{max}$값이 감소(P=0.039)함을 확인하였다. 본 연구를 통해 유관에서 발병되는 유방암의 종류(IDC와 DCIS)별 시간경과에 따라 $SUV_{max}$의 변화가 발생함을 확인하였다. Purpose: The recent surge in breast carcinoma patients is reported in a variety of statistics. Breast cancer occurs mainly from duct and lobulus: 85% is from the breast ducts. The present study is aimed to distinguish the difference in $SUV_{max}$ changing over time by identifying the type of cancers attacking from the duct. Materials and Methods: The subjects of the study are 291 female breast cancer patients who have visited the present PET/CT center from July 1, 2012 to July 23, 2013. Based on the pathological results, 248 IDC (invasive ductal carcinoma) patients and 43 DCIS (ductal carcinoma in situ) patients were selected. In the same manner as the general PET/CT scan (3.7 MBq/Kg), F-FDG was injected, followed by the primary test (Routine tests) after 1 hr, and the secondary test (Delay test) after another hr. $SUV_{max}$ was measured after setting ROI in the lesion based on the data from the two tests. Results: As the comparative result of the change in the lesion $SUV_{max}$ between the two groups, IDC group's $SUV_{max}$ showed M=7.11 and SD=5.405 in the primary test and increased M=7.11 and SD=5.405 in the secondary test (P<0.05); DCIS group's $SUV_{max}$ showed M=2.739, SD=1.229 in the primary test and increased M=2.614, SD=1.470 in the secondary test (P<0.05). Conclusion: As the comparative result of $SUV_{max}$ over time between the groups, IDC showed increased $SUV_{max}$ in the secondary test (Delay test) compared to the primary test (Routine test) (P=0.000); DCIS showed decreased $SUV_{max}$ in the secondary test (Delay test) compared to the primary test (Routine test) (P=0.039). It was confirmed through this study that the change in $SUV_{max}$ has occurred over time by the type of breast cancer (IDC or DCIS) occurring from the breast ducts. However, the onset of breast cancers (ILC, LCIS) from the lobulus was not discussed due to the lack of samples. Future research on the breast cancers from the lobulus is suggested.
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방사성 동위원소( 99m Tc)가 이중에너지 X-선 흡수계측법을 이용한 골밀도 검사에 미치는 영향
문영주(Young-Ju Moon),김정립(Jeong-Nip Kim),김인종(In-Jong Kim),전형진(Hyung-Jin Jeon) 대한영상의학기술학회 2018 대한영상의학기술학회 논문지 Vol.2018 No.1
목 적:본 연구의 목적은 골밀도 측정에 이용되는 척추 팬텀(spine phantom)을 사용하여 방사성 동위원소 ( 99m Tc)가 이중에너지 X-선 흡수계측법에 미치는 영향에 대하여 정량적으로 분석하는 것이다. 대상 및 방법: 실험은 이중에너지 X-선 골밀도 측정장비 Lunar aluminum spine phantom를 이용하여, 요추 L1~L4 골밀도를 측정하였다. 방사성 동위원소는 표지 하지 않은 99m Tc을 아크릴 물 팬텀(Acryl water phan-tom, 22 cm×17 cm×3 cm)에 0 MBq, 74 MBq, 185MBq, 370 MBq로 각각 주입하여 L1, L2, L3, L4, Total (L1-L4) 까지 분석된 골밀도 값 (단위:g/cm 2 )과 T-score의 값의 변화를 알아보았다. 결 과:Total의 골밀도 평균값은 0, 74, 185, 370 MBq 일 때 각각 1.120±0.02, 1.140±0.02, 1.140±0.02, 1.133±0.02 g/cm 2 으로 나타났으며, 모든 부위의 골밀도 값의 비교에 있어서 통계적으로 유의한 차이는 발견하지 못하였다(F=0.441, p>0.05). Total의 T-score 평균값은 0, 74, 185, 370 MBq일 때 각각 -0.22±0.15, -0.08±0.19, -0.12±0.19, 0.02±0.29로 나타났으며, 모든 부위의 T-score의 비교에 있어서 통계적으로 유의한 차이는 발견하지 못하였다(F=1.078, p>0.05). 결 론:방사성 동위원소( 99m Tc)는 이중에너지 X-선 흡수법을 이용한 골밀도 측정값에 영향을 미치지 않는 것으로 사료된다. 따라서 예기치 못한 상황으로 뼈 스캔을 위한 방사성 동위원소가 주입되었더라도 BMD검사자가 환자로부터 받을 수 있는 피폭에 대하여 충분한 방 호 대책을 세운다면 당일 BMD 검사의 병행이 가능할 것으로 판단되며, 재 내원으로 인한 검사자 및 환자의 시간적·경제적 손실을 최소화 할 수 있을 것으로 생각된다. Purpose:The aim of this study is to quantitatively analyze the effects on whether the radioactive isotopes influence the dual energy X-ray absorptiometry (DEXA) method using the spine phantom used for measuring bone mineral density (BMD). Materials and Methods:The experiments were per-formed to measure the bone density of L1 to L4 using DEXA and lunar aluminum spine phantom. Radio-active isotopes with an unlabeled 99m Tc were injected into the acrylic water phantom (22cm×17 cm×3cm) from 0, 74, 185 and 370 MBq respectively, and were examined the change of the values of T-score and BMD (g/cm2 ) analyzed from L1 to L4. Result:The mean values for bone density in total were found to be 1.120±0.02, 1.140±0.02, 1.140±0.02, and 1.133±0.02 g/cm2 respectively, and no statistically significant differences were found for all regions (F=0.441, p>0.05). The mean values for T-score in total were obtained as -0.22±0.15, -0.08±0.19, -0.12±0.19 and 0.02±0.29 respectively, and no statistically meaningful difference was found for all region (F=1.078, p>0.05). Conclusion:Radioactive isotope( 99 mTc) is considered to have no effect on BMD using DEXA. Therefore it is thought to be possible to have a BMD examination on the same day if a sufficient guideline was set to protect technologist from the possible exposure for the case of radioactive isotope for bone scan was unexpectedly injected. It is also expected to minimize the time and economic loss for both technologist and patient from revisit intention in a hospital.
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