제2형 당뇨병 환자에서 적극적 환자 교육이 혈당조절에 미치는 효과

이윤욱,황원선,최선정,이동훈,김도현,이은희,홍은경,노혜림,정윤석,이관우,김현만 대한내분비학회 2003 Endocrinology and metabolism Vol.18 No.1

연구배경: 현재까지의 당뇨병 교육에 대한 노력은 제한되었으며, 연구 결과를 보면 식사 조절 교육과 체중 조절 프로그램을 수행한 환자들 중 적극적이고 기간이 긴 교육을 받은 경우, 성공적 결과가 나타남을 알 수 있었다. 자가관리나 체중감량 등의 당뇨병 치료의 중요한 목표는 적극적이고 긴 기간의 교육 없이는 시행되기 어렵다. 본 연구에서는 외래에서 당뇨병 환자를 대상으로 시행할 수 있는 행동 및 식사 교육 등의 적극적 교육 프로그램을 개발하여 제2형 당뇨병 환자들을 대상으로 이들에게 식사 조절 방법에 대한 목표설정과 문제에 직면하였을 때의 해결 방법 등을 교육해서 궁극적으로는 적극적 자아관리에 연결될 수 있도록 도와주는 것을 목적으로 기존의 통상적 교육과 보다 적극적인 교육이 당뇨병 환자의 혈당 조절에 어떠한 영향을 미치는지에 대해 알아보기 위해 다음과 같은 연구를 시행하였다. 방법: 본 연구는 아주대학교 병원 내분비 대사 내과를 처음으로 방문하여 치료받았던 58명의 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 하였다. 내원 환자들을 무작위하게 추출하여 진찰권 번호 끝자리에 따라 홀수는 통상적 교육군(conventional education group, CE)과 짝수는 적극적 교육군(intensive education group, IE)으로 나누어 교육하고, 3개월후에 교육의 효과를 평가하였다. 결과: 1) 연구 대상자들의 교육 전과 후의 공복혈당, 식후2시간 혈당 및 HbA_lc 치는 IE군과 CE군 모두 각 그룹 내에서, 유의적으로 감소하였다(p<0.05). IE군에서는 공복혈당이 12.4nmol/L에서 7.7nmol/L로, 식후2시간 혈당이 20.3nmol/L에서 10.9nmol/L으로, HbA_lc치가 9.4%에서 7.0%로 모두 교육 전에 비하여, 교육 후에 감소(p<0.05)하였고, CE군도 공복혈당은 10.9nmol/L에서 9.4nmol/L로, 식후2시간 혈당은 17.1nmol/L에서 14.6nmol/L으로 HbA_lc가 8.5%에서 7.3%으로 모두 교육 후에 감소하였다(p<0.05). 또한, 교육 전에 비하여 교육 후에 공복 혈당 및 HbA_lc치가 감소하는 정도는 IE군에서의 감소가 CE군에 비해 더 현저하였다Op<0.05). 2) 식사에 대한 태도는 3부분으로 나누어 식사에 대한 규칙성, 식사 내용의 균형성, 식사에 대한 태도 등으로 나누어 각각의 점수 및 총점을 비교하였으며 교육 전에 비해 교육 후에 연구 대상자들의 식태도가 향상되었음을 알 수 있었다. 두 그룹간의 차이를 분석한 결과 식사의 균형성 항목에서와 총점에서 유의적으로 두 그룹의 차이를 보여서 IE군에 CE군에 비해 식사의 균형성 측면이 향상되었고, 전체적인 식태도가 좋아졌음을 알 수 있었다(p<0.05). 결론: 비교적 긴 기간은 아니지만 적극적 교육을 받은 당뇨병 환자들이 통상적 교육을 받은 군보다 혈당 및 HbA_lc, 식태도 점수등의 수치의 호전뿐만 아니라 당뇨병 환자의 삶에서 중요한 부분을 차지하는 식사요법 관리 부분에 있어 향상됨을 알 수 있었다. Background: To this date, efforts to develop effective methods for the education of diabetic patients have been limited. The important goal of self-management and weight control for diabetic treatment can not be attained without long and intensive period of education. This study was undertaken to assess the effectiveness of an intensive educational program, of behavior and diet control, which was carried out on subjects with type 2 diabetes, on and out-patient basis. we compared the effectiveness of an intensive education programme with that of a conventional education programme for the self-management of type 2 diabetic patients. Methods: Subjects with type 2 diabetes were randomly selected, and allocated to one of two groups. One group received a conventional education programme of self-management(the CE group), and the second group received an intensive education progammes for three months, after which the effectiveness of the programmes were evaluate. Results: 1) The levels of fasting blood sugar(FBS), postprandial 2 hour blood sugar(PP2h) and HbA1c were significantly lowered in both groups following the intervention(p<0.05). In the IE group, the FBS declined from 12.4nmol/L to 7.7nmol/L, PP2h declined from 20.3nmol/L to 10.9nmol/L, and the HbA_lc showed a similar decline from 9.4 to 7.0% after intervention(p<0.05). In the Ce group, the FBS declined from 10.9 to 9.4nmol/l, the PP2h decreased from 17.1 to 14.6nmol/l, and the HbA_lc also decreased from 8.5 to 7.3% after intervention(p<0.05). The decrease in the FBS and HbA_lc following the educational intervention was more pronounced in the IE group than the CE group(p<0.05). 2) The effectiveness of the education programmes in promoting appropriate dietary behavior in the diabetic subjects was assessed by a scoring system in three parts: a regularity score, a balance score and an attitude score. From a comparative study of the three scores, the patients attitudes were observed to be much improved in both the groups following the intervention compared to before the programmes, but the balance and total scores were significantly higher in the IE group than the CE group(p<0.05). Conclusion: We can conclude that the intensive diabetic education programme is more effective than a conventional programme, not only in improving the patients' levels of glucose, HbA_lc, and dietary score, but also the diabetic patients self-control abilities, promoting behavioral change, and prompting problem solving capabilities in respect to the everyday problems that they have to face throughout their lives(J Kor Soc Endocrinol 18:63∼72, 2003).

소아 알레르기비염의 경제적 부담 평가를 위한 다기관 조사

공도연 ( Do Youn Kong ),김경원 ( Kyung Won Kim ),김우경 ( Woo Kyung Kim ),민택기 ( Taek Ki Min ),박용민 ( Yong Mean Park ),안재억 ( Jae Ouk Ahn ),양현종 ( Hyeon Jong Yang ),염혜영 ( Hye Yung Yum ),윤혜선 ( Hae Sun Yoon ),전유훈 ( 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 2012 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.22 No.2

목적: 알레르기비염의 유병률은 전 세계적으로 급격히 증가하고 있으며, 그에 따른 경제적 부담도 증가하고 있다. 그러나, 소아 알레르기 질환이 미치는 경제적 부담에 관한 국내 연구는 제한적이어서 소아 알레르기비염이 환자와 그 가족에게 미치는 경제적 부담을 산출하고자 본 연구를 진행하였다. 방법: 2008년 7월 1일부터 9월 31일까지 서울시 6개 2-3차 의료기관을 방문한 18세 이하 소아 알레르기비염 환자 및 보호자를 대상으로 설문 조사를 진행하였다. 설문을 통해 직접 의료비 (병·의원 진료비, 및 약제비 한방 진료비 및 약제비, 보완/대체요법비), 직접비의료비 (교통비, 환경개선비), 그리고 간접비용 (월 평균 노동 손실)을 조사하였고 그 결과를 질환의 중증도 및 유병 기간에 따라 분석하여 그 차이를 비교하였다. 결과: 모집된 262명의 대상 중 174명(66.4%)이 남자였고, 평균 연령은 6.54세였다. 대상군의 연간 평균 직접 의료비는 177만 원이었고 직접비 의료비는 57만 원이었다. 비록 통계학적 유의성은 없었지만, 알레르기비염의 중증도가 증가할수록 직접 의료비가 증가하는 경향을 보였고, (P=0.053) 유병 기간 또한 직접 의료비의 증가와 유의한 양의 상관 관계를 보였다. (R=0.195, P=0.002) 대상 환자 보호자의 약 17%가 아이의 알레르기비염으로 인해 직장에 결근 또는 조퇴를 경험한 것으로 조사되어 사회적 간접비용을 미루어 생각할 수 있었다. 결론: 알레르기비염이 미치는 경제적 부담은 질환의 중증도가 심할수록, 그리고 유병 기간이 길수록 증가하며, 이는 특히 한방 진료 및 치료비와 보완/대체요법비의 증가에 기인한 것으로 조사되었다. 따라서 알레르기비염으로 인한 경제적 부담을 줄이기 위해서는 환자와 보호자를 대상으로 근거 중심의 치료를 할 수 있도록 지속적이고 체계적인 교육이 필요할 것으로 사료된다. Purpose: The prevalence of allergic rhinitis is rapidly increasing and results in relatively high socio-economic burden on their family and community. However, studies on the economic burden of pediatric allergic rhinitis in Korea are limited. Therefore, we conducted this study to investigate the impact of pediatric allergic rhinitis on economic burden. Methods: Two hundred sixty two children with allergic rhinitis were enrolled in 6 secondary or tertiary medical centers in Seoul from July to September, 2008. We collected data of the economic burden of allergic rhinitis (direct medical costs, direct nonmedical costs, and indirect costs) by face to face questionnaire survey. We compared the economic burden according to the severity and the duration of allergic rhinitis. Results: The mean age of subjects was 6.54 years, and male were 174 (66.4%). Direct medical costs (10,000 Korean Won/yr) were 177.75, and direct nonmedical costs were 57.92. Although, there was no statistical significance, direct medical costs showed increasing trends in severe allergic rhinitis. (P=0.053) In addition, direct medical costs were positively correlated with duration of allergic rhinitis.( R=0.195, P=0.002). About 17% of the parents who care the allergic rhinitis children experienced the work absence due to their child s illness. Conclusion: The economic burdens of allergic rhinitis were positively correlated with the severity and duration of illness. Particularly costs for alternative medicine including oriental medicine` were related with severity and duration allergic rhinitis. Therefore, special efforts for education with evidence based treatment strategy are necessary to decrease the economic burden of allergic rhinitis.

여름 캠프활동에 관한 연구 : 서울여대 부속유치원 여름 캠프활동을 중심으로

민행난;최윤선;최인경;민혜원;임양선;이윤희;이상희 서울여자대학교 1998 아동연구 Vol.3 No.-

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계획되지 않은 아동의 입원시 정보제공이 어머니 스트레스 대처에 미치는 효과

최명애,박승현,권원경,김선구,안혜영,김윤경 서울대학교 간호대학 간호과학연구소 1999 간호학 논문집 Vol.13 No.1

The purpose of this study was to explore the effect of informational intervention on coping of mother's stress in unplanned childhood hospitalization. Thirty four mothers of the hospitalized children, 24 months to 60 months old, were randomly assigned to experimental and control group. Child behavioral information and parental role information was given to experimental group by booklet and cassette tape. The state-trait anxiety was measured within 12 to 24 hours following hospitalization, the state anxiety was measured during from 24 hours to 48 hours, and the parent participation with care of children, and the parent support during invasive procedures was measured during 48 hours to 72 hours after hospitalization. The data was collected from May, 1997 to October, 1998 at B hospital in Seoul. Data was analyzed with X²-test, non paired t-test, ANCOVA test and Wilcoxon test using SAS program. Results were obtained as follows: 1. There were no difference in the state anxiety during the period of hospitalization and after discharging from hospital between experimental and control group. 2. Experimental group showed significantly higher scores on the parent participation with care of children than control group(P=0.03). 3. The parent support during invasive procedures of experimental group was significantly greater than that of control group(P=0.0167). The results suggest that information intervention regarding child behavioral information and parental role information may enhance both the parent participation with care of children and the parent support during invasive procedures.

이차함수 모델을 이용한 카지노의 영법효율성에 관한 연구

윤혜원(Hye Won Youn),ZhengGu(Zheng Gu) 한국호텔외식관광경영학회 2012 호텔경영학연구 Vol.21 No.2

The purpose of this study is to analyze the operational efficiency of penny slots on the Strip and attempts to identify the optimal win percentage or hold for these slots. Game win refers to the amount retained by the casinooperator from the total amount wagered. For a slot game, hold-also referred to as win percentage-is the ratio of what is actually won by the casino (game win) to coin-in, which is the total amount wagered by the player. Coin-in is a commonly used performance measure representing the total dollar amount of wagers accumulated byeach machine. In this study, optimal win percentage refers to the rate at which the slot win is maximized. Based on the relationship between game win and its two determinants, coin-in and hold, this study developed a quadratic model for optimizing penny slot win revenue for Las Vegas Strip casinos. The model was empirically tested with aggregate monthly data of penny slots-the most popular type of slots on the Strip. Using the quadratic function, this study found the optimal hold to be at 16.41%. Comparisons were made between the calculated optimal hold and the actual average holds. The findings of these comparisons indicate that the average holds of penny slots on the Strip were substantially lower than the optimal level. The resulting model and its coefficients suggest Strip casinos increase penny slots hold to maximize slot revenue. The study showed that adjusting the actual hold to the calculatedoptimal hold should improve the operational efficiency of slot games and optimize the game win from the casino`sexisting customers.

Loop-Mediated Isothermal Amplification Targeting Actin DNA of Trichomonas vaginalis

Youn-Kyoung Goo,Won-Sik Shin,Hye-Won Yang,So-Young Joo,Su-Min Song,Jae-Sook Ryu,Hyun-Hee Kong,Won-Ki Lee,Dong-Il Chung,Yeonchul Hong 대한기생충학열대의학회 2016 The Korean Journal of Parasitology Vol.54 No.3

Prevalence of Trichomonas vaginalis in Women Visiting 2 Obstetrics and Gynecology Clinics in Daegu, South Korea

Youn-Kyoung Goo,Won-Sik Shin,Hye-Won Yang,So-Young Joo,Su-Min Song,Jae-Sook Ryu,Won-Myung Lee,Hyun-Hee Kong,Won-Ki Lee,Sang-Eun Lee,Won-Ja Lee,Dong-Il Chung,Yeonchul Hong 대한기생충학열대의학회 2016 The Korean Journal of Parasitology Vol.54 No.1

This study explored epidemiological trends in trichomoniasis in Daegu, South Korea. Wet mount microscopy, PCR, and multiplex PCR were used to test for Trichomonas vaginalis in vaginal swab samples obtained from 621 women visiting 2 clinics in Daegu. Of the 621 women tested, microscopy detected T. vaginalis in 4 (0.6%) patients, PCR detected T. vaginalis in 19 (3.0%) patients, and multiplex PCR detected T. vaginalis in 12 (1.9%) patients. Testing via PCR demonstrated high sensitivity and high negative predictive value for T. vaginalis. Among the 19 women who tested positive for T. vaginalis according to PCR, 94.7% (18/19) reported vaginal signs and symptoms. Notably, more than 50% of T. vaginalis infections occurred in females younger than 30 years old, and 58% were unmarried. Multiplex PCR, which simultaneously detects pathogens from various sexually transmitted infections, revealed that 91.7% (11/12) of patients were infected with 2 or more pathogens. Mycoplasma hominis was the most prevalent co-infection pathogen with T. vaginalis, followed by Ureaplasma urealyticum and Chlamydia trachomatis. Our results indicate that PCR and multiplex PCR are the most sensitive tools for T. vaginalis diagnosis, rather than microscopy which has been routinely used to detect T. vaginalis infections in South Korea. Therefore, clinicians should take note of the high prevalence of T. vaginalis infections among adolescent and young women in order to prevent persistent infection and transmission of this disease.

The Effects of Demographic Factors on Gambling Motivation

Hye Won Youn,Jung Sun Kim,Jeoung Woo Byun 한국호텔외식관광경영학회 2008 호텔경영학연구 Vol.17 No.5

16S / 23S Intergenic Spacer Region as a Genetic Marker for Thiobacillus thiooxidans and T. ferrooxidans

(Hye Won Lee),(Won Youn Choi),(Kyung Suk Cho),(Won Ja Choi) 한국미생물생명공학회 2001 Journal of microbiology and biotechnology Vol.11 No.6

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A Link between Corporate Social Responsibility and Risk

윤혜원(Youn, Hye-Won),선경아(Sun, Kyoung-A․,),최세린(Choi, Se-Rin) 한국외식경영학회 2016 외식경영연구 Vol.19 No.1

본 연구는 CSR과 레스토랑 기업의 위험의 관계에 대해 고찰해 보고자 했다. 특히, 본 연구는 기업의 위험을 총 위험 뿐 만 아니라 이를 체계적 위험과 비체계적 위험으로 나누어 영향관계를 살펴보았다. 미국 레스토랑을 대상으로 패널데이터를 수집해 One-way 고정효과모형으로 도출한 본 연구의 결과에 따르면, 기업의 사회적 책임 활동은 레스토랑 기업의 비체계적인 위험에 있어서 부(-)의 영향을 주는 것으로 밝혀졌다. 이로 인해 본 연구는 기존의 CSR 관련 연구에 있어 기업의 위험과 관련된 이론적인 다양성을 제공해 줄 뿐만 아니라, 실무적으로도 레스토랑 기업의 위험관리에 있어 CSR의 역할에 대한 시사점을 제공한다. 또한, 미국 레스토랑을 대상으로 한 해당 연구는 국내 레스토랑을 대상으로 연구해 볼만한 향후 연구 과제를 시사해 준다. Corporate social responsibility (CSR) has become an essential business strategy, adopted worldwide. Most leading restaurant companies have also followed this corporate trend by actively participating in socially responsible activities. However, although considerable research has examined impacts of CSR in the restaurant context, little has been explored regarding a link between CSR and a firm’s various risks. The purpose of this study, therefore, is to investigate the relationship between a firm’s investment in CSR and three important risk measures: total, systematic, and unsystematic risk in the U.S. restaurant context. Results indicate a significantly negative effect of CSR only on the unsystematic risk, but not other two risks, of the restaurant firms. Based on these findings, this study provides practical as well as theoretical implications.