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      • KCI등재

        경피적 색전술을 이용한 동정맥 기형의 치료효과

        한성태,이상훈,Han, Seong-Tae,Lee, Sang-Hun 대한영상의학회 2003 대한영상의학회지 Vol.48 No.3

        목적: 신체 각 부위의 동정맥 기형에 대한 경피적 색전술의 효과를 알아보고자 하였다. 대상과 방법:신장과 간, 폐, 흉벽, 자궁 및 척추방에 발생한 동정맥 기형 환자 7명을 대상으로 하였다. 7예 모두에서 혈관조영술과 경피적 색전술을 시행하였다. 색전물질로는 Coil, Gelfoam, Contour emboli와 무수알코올을 사용하였다. 색전술전 각부위 동정맥 기형의 혈관조영술 소견의 특징을 분석하였고 색전술후 임상경과를 추적관찰 하였다. 결과: 혈관조영술상 각부위의 동정맥 기형은 사행성으로 확장된 영양동맥 (n=7)과 유출정맥의 조기 출현 (n=6)을 보였다. 간의 동정맥 기형은 포도송이 모양의 이상혈관 (n=1)을 보였으며 자궁의 기형은 수 많은 영양혈관들이 벌집모양 (n=1)을 이루고 있었다. 흉벽과 폐의 복합형 기형은 영양동맥과 핵의 동맥류 (n=2)소견을 보였다. 단순형 동정맥 기형의 경우 1회의 색전술로 동정맥단락과 조기 정맥유출이 사라지고 임상증상이 개선되었다. 광범위한 다발성 영양동맥을 갖는 복합형 동정맥 기형들의 경우 1차 색전술 후 재발하였으나 색전술을 반복하여 증상이 호전되었다.색전술 후 발생한 발열 (n=3)과 통증 (n=3)은 보존적인 치료로써 호전되었고, 다른 합병증은 없었다. 결론: 경피적 색전술은 동정맥 기형 치료의 안전하고 효과적인 치료방법이며, 특히 수술적 절제가 불가능한 광범위한 다발성 기형환자에서는 반복적인 색전술만이 환자의 증상을 경감시킬 수 있는 유일한 치료방법으로 생각된다. Purpose: To determine the effectiveness of percutaneous transarterial embolization for the treatment of arteriovenous malformation (AVM). Materials and Methods: Seven patients with AVMs located in the kidney, liver, lung, chest wall, uterus and paraspinal region underwent angiography and percutaneous transarterial embolization. The embolic materials used were steel coil, gelfoam, contour emboli, and absolute alcohol; in some cases, more than one of these were employed. The analysed the angiographic findings and clinical status following embolization were assessed and analysed. Results: The AVMs had tortuous, dilated feeding arteries (n=7) and veins with early venous drainage (n=6). In the hepatic AVM, a grape-like dilated vessel arose from the hepatic artery and was connected to the portal vein. In the uterine AVM, numerous dilated feeding arteries formed a honeycomb. In the feeding arteries of the chest wall AVM and in the nidus of the pulmonary AVM, aneurysms were present. In simple AVMs, the patient's symptoms were relieved by first embolization. Complex AVMs, however, required repeated embolizations for symptomatic relief. Although extensive, complex AVMs of the chest wall and uterus recurred after initial embolization, repeated treatment successfully improved the clinical status of such patients. The complications developing after emboliation were fever (n=3) and pain (n=3), but these were relieved by conservative care. Conclusion: Percutaneous transarterial embolization is a safe and effective therapeutic method for the treatment of AVM. In a case of inoperable complex AVM, repeated embolization is the only method for symptomatic relief and the maintenance of life.

      • KCI등재SCOPUS

        직장으로 투여한 Misoprostol 에 의해 조절된 산후 출혈 2 예

        한성태(Seong Tae Han),정석희(Seok Hee Jung),나연화(Yeon Hwa La),서정래(Jung Lae Seo),정우철(Woo Chuel Jung),이성원(Sung Won Lee),조용(Yong Cho),노의선(Eu Sun Ro) 대한산부인과학회 2000 Obstetrics & Gynecology Science Vol.43 No.4

        Obstetrical hemorrhage is one of the deadly triad, along with hypertensive disorder in pregnancy and infection. Postpartum hemorrhage is the major cause of obstetrical hemorrhage. Uterine atony is the most common cause of postpartum hemorrhage, and resulted from poor uterine contraction after delivery of the fetus and placenta. Initial management to control postpartum uterine atonic bleeding is based on the use of uterotonics such as well known oxytocin and ergot preparations together with uterine massage. Prostaglandin E2 analogue, sulprostone can be used next when these agents are failed to produce uterine contraction. The woman unresponsive to non-surgical managements requires surgical interventions including emergency hysterectomy. Recently prostaglandin E1 analogue, misoprostol, has been known to elicit potent uterine contraction and cervical ripening after oral, vaginal or rectal administration. We have experienced two cases of postpartum uterine atonic bleedings which were unresponsive to oxytocin, ergot, or prostaglandin E2, but were successfully controlled by rectal administration of misoprostols.

      • KCI등재

        전방방광 공간에 생긴 평활근종의 자기공명영상 소견: 증례 보고

        정승은,이재문,한성태,Jeong, Seung-Eun,Lee, Jae-Mun,Han, Seong-Tae 대한영상의학회 2003 대한영상의학회지 Vol.49 No.4

        평활근종은 비뇨생식기와 위장관계에서 가장 흔히 발생하며 자기공명영상 T2 강조영상에서 비교적 전형적인 소견을 보인다. 자궁 및 질 등에 생긴 평활근종에 대해서는 많은 연구가 있었으나 전방방광 공간(prevesical space)에 생긴 평활근종은 보고된 바 없다. 자궁과 인접하여 있어 자궁근종이 의심되었으나 종괴의 혈관공급이 전방의 복벽에서 보여 점막하의 자궁근종보다는 복막강 밖의 평활근종으로 진단할 수 있었던 1예를 보고한다. Leiomyomas most frequently occur in the genitourinary and gastrointestinal system. This report describes the clinical and imaging findings of a leiomyoma originating in the prevesical space, a rare location. The mass abutted the fundus of the uterus, but after the correct identification of feeding vessels from the right iliac artery, prevesical leiomyoma was diagnosed radiologically.

      • KCI등재

        정위적방광재건술: 수술 후 전산화단층촬영의 정상 소견, 합병증과 진단의 함정

        정승은,이재문,한성태,Jeong, Seung-Eun,Lee, Jae-Mun,Han, Seong-Tae 대한영상의학회 2003 대한영상의학회지 Vol.49 No.2

        목적:근치적방광적출술과 정위적방광재건술 (orthotopic neobladder reconstruction)을 시행후 전산화단층촬영의 정상 해부학 소견과 합병증 및 진단의 함정에 대해 알아 보았다. 대상과 방법:근치적방광적출술과 정위적방광재건술을 시행한 환자 46명의 수술 후 전산화단층촬영 소견을 분석하였다.환자 중 남자는 43명,여자는 3명이었고,환자의 연령분포는 34-72세로 평균나이는 56.7세였다.정위적방광재건술을 시행한 환자 중 25명은 회맹장 신방광을,21명은 회장 신방광 형태의 수술을 시행하였다.전산화단층촬영상 수술 후 정상 해부학 소견 (모양,위치,내부 구조,방광기저부의 위치,요관의 주행)을 분석하였다.합병증은 초기 (수술 후 3개월이내)와 후기 (수술 후 3개월 이후)합병증으로 나누어 분석하였다. 결과:회맹장 신방광을 시행한 경우 신방광은 골반강의 오른쪽에 위치하며 외형이 소엽상이고, 결장의 팽기와 주름 (plication)에 의한 내부 융기를 가지고 있으며,기저부가 치골의 후방에 위 치하며 양측 요관이 골반강의 오른쪽에서 방광에 연결되어 있었다.이에 반해 회장 신방광은 골반강의 중심부에 위치하며,난원형이고 요관의 삽입부위의 결절모양의 비후,주름에 의한 내부융기를 보였고,방광기저부가 치골후방에 위치하였다. 수술 후 초기합병증으로는 농양을 형성한 혈종 (n=2)과 복막염 (n=1)이 있었다.46명의 환자중 25명에서 후기 합병증이 있었는데 신방광과 관련된 합병증은 요관문합부 협착에 의한 수신증(n=16),요도 문합부 종양의 재발 (n=1),신방광과 관련없는 후기 합병증은 원위부 요관결석(n=1),절개부위 탈장 (n=2),방광내 점액저류 (n=1),골반벽의 종양재발 (n=1),종양의 복막전이 (n=1),간전이(n=2)이였다. 결론:근치적방광적출술후 시행한 정위적방광재건술의 전산화단층촬영상 해부학적 변화에 대한 이해는 정확한 판독에 필수적이며 수술후 합병증을 진단하는데 전산화단순촬영은 유용하다. Purpose: To evaluate the postoperative CT appearance, complications and potential pitfalls of radical cystectomy with orthotopic neobladder reconstruction. Materials and Methods: We examined 46 patients [43 men and 3 women aged 34-72 (mean, 56.7) years] who had undergone neobladder reconstruction (ileocolic neobladder in 25 patients and ileal-W neobladder in 21). The CT scans were assessed in terms of their depiction of normal anatomy, namely the shape, location and internal architecture of the neobladder, the location of bladder bases, and the ureteral course. Early and late complications were also assessed. Results: The characteristics of ileocolic neobadder were a right-side location, a lobulated outer margin, internal projections due to haustra or plication, a base in the retropubis, and right-side insertion of both ureters. In contrast, the characteristics of an ileal-W neobladder were a central location, an ovoid shape, nodular thickening at the ureteral insertion site, internal projections due to plication, and a retropubic bladder base. Early complications included hematoma with abscess formation (n=2), and postoperative peritonitis (n=1), while late complications were hydronephrosis due to stricture at the ureteral anastomotic site (n=16), tumor recurrence at this site (n=1), distal ureteral stone (n=1), mucus urinary retention (n=1), incisional hernia (n=2), tumor recurrence in the pelvic side wall (n=1), carcinomatosis peritonei (n=1), and liver metastasis (n=2). Conclusion: A knowledge of normal anatomic changes is essential for the accurate interpretation of CT scans. CT is a useful modality for the evaluation of postoperative change and the complications occurring in patients who have undergone radical cystectomy with othotopic neobladder reconstruction

      • KCI등재

        소 자궁내막염에 대한 미생물학적 분포

        이용희 ( Yong Hee Lee ),한성태 ( Seong Tae Han ),유정희 ( Jeong Hee Yoo ),강신석 ( Shin Seok Kang ),최필규 ( Pyel Gyu Choi ) 한국동물위생학회 1998 한국동물위생학회지 (KOJVS) Vol.21 No.1

        In order to investigate reproductive disorder in dairy cows, 312 uterine from abattroirs and 56 cows from dairy farms were examined. The ovary and uterine were collected from abattroirs and rectal palpation was carried out in the case of reproductive disorder at dairy farm. Microbiological examination was also carried out from the collected samples. 1. Out of 312 ovaria from slaughter-house, cystic ovary and endometritis were classified as 51(16%) and 134(43%), respectively. And of 56 dairy cow from farms, 43(77%) were identifies as endometritis. 2. The main cause of reproductive disorder was classified as hormonal imbalances, endometritis and cystic ovary, singly or in combination. 3. The main causative agents of endometritis was encountered as E coli, Staphylococcus aureus, Bacillus sp and Corynebacterium sp. 4. The highest susceptible antibiotics to the isolates was cephalosporin.

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